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中西医结合治疗闭合性肋骨骨折并血气胸116例

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华夏医学 2007年第4期20卷 744-745页

作者：吴根社章士刚柳州市中医院广西柳州545001

目的：探讨应用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸。方法：采用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸116例,西医有急救处理、胸壁固定、肋间神经阻滞、开胸探查、胸腔镜手术（VATS）等;中医分外治法和内治法,外治法应用本... 详细信息

目的：探讨应用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸。方法：采用中西医结合方法治疗闭合性肋骨骨折并血气胸116例,西医有急救处理、胸壁固定、肋间神经阻滞、开胸探查、胸腔镜手术（VATS）等;中医分外治法和内治法,外治法应用本院自制“双柏散”油膏外敷患处,内治法早期采用“攻法”,口服“血府逐瘀汤”,中期采用“和法”,服用本院自制的“骨折Ⅱ号”冲剂,后期采用“补法”,治以健脾、补血益气、补益肝肾,用“八珍汤”加减。结果：经1个疗程治疗本组治愈68例（58.6%）,好转48例（41.4%）,一般治疗1~2d见效,病程长者2个疗程疼痛完全消失,总有效率为100%。结论：中西医结合治疗闭合性肋骨骨折并血气胸相辅相成,可有效减轻患者的病痛,缩短病程,疗效显著。

关键词：肋骨骨折血气胸中西医治疗

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电视胸腔镜在体外循环心脏手术中的应用

广西医科大学学报 2008年第4期25卷 557-558页

作者：潘毓标王跃军韦力吴根社章士刚芦峰莫辉胜广西柳州市中医院心胸外科柳州545001

目的:探讨胸腔镜在体外循环心脏手术中的临床应用。方法:在右胸壁打三个2～3cm的小孔,股动静脉、上腔静脉插管建立体外循环,阻断升主动脉,晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌,共行房间隔缺损修补18例,室间隔缺损修补10例。结果:术中扩大切... 详细信息

目的:探讨胸腔镜在体外循环心脏手术中的临床应用。方法:在右胸壁打三个2～3cm的小孔,股动静脉、上腔静脉插管建立体外循环,阻断升主动脉,晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌,共行房间隔缺损修补18例,室间隔缺损修补10例。结果:术中扩大切口2例,二次开胸止血2例,体外循环时间40～160min,平均90min,主动脉阻断时间18～60min,手术时间平均30min,术后恢复顺利。结论:电视胸腔镜目前在简单的先天性心脏病手术中具有创伤小,恢复快,美容效果好且安全可靠。

关键词：电视胸腔镜房间隔缺损室间隔缺损微创心脏手术

基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案研究及评价

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现代中西医结合杂志 2021年第23期30卷 2596-2600,2604页

作者：贺应军章士刚方蓉樊姣虹柳州市中医医院(柳州市壮医医院) 广西柳州545000

目的探讨基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案的临床应用价值。方法采取方便抽样法,选取2018年4月—2019年1月柳州市中医医院普通外科收治的老年胃癌患者91例,将2018年4—9月入住的46例老年胃癌患者纳... 详细信息

目的探讨基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案的临床应用价值。方法采取方便抽样法,选取2018年4月—2019年1月柳州市中医医院普通外科收治的老年胃癌患者91例,将2018年4—9月入住的46例老年胃癌患者纳入为常规护理组,2018年10月—2019年1月入住的45例老年胃癌患者纳入为循证护理组。循证护理组按基于JBI循证医学模式构建的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理方案实施护理,常规护理组按老年胃癌术后患者肠内营养常规护理方案实施护理。观察2组患者术后7 d PG-SGA评分、肠内营养摄入量、肠内营养缺乏发生率及肠内营养不耐受情况,入组时及术后7 d营养指标、术后首次排气时间、首次肠内营养摄入时间、住院时间及并发症发生率。结果循证护理组老年胃癌患者术后7 d的PG-SGA评分为13.00(12.00,14.00)分,常规护理组为13.00(12.00,16.00)分,2组PG-SGA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,循证护理组患者的肠内营养摄入量明显多于常规护理组(P<0.05),同时肠内营养缺乏发生率以及肠内营养不耐受发生率均明显低于常规护理组(P均<0.05)。术后7 d,除总蛋白外,循证护理组白蛋白、前白蛋白水平明显高于常规护理组(P均<0.05)。循证护理组术后首次排气时间、首次肠内营养摄入时间、住院时间均明显短于常规护理组(P均<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案可优化老年胃癌术后患者的肠内营养护理流程,有效降低术后肠内营养缺乏的发生率,改善患者术后机体营养水平,同时加快肠道功能恢复,缩短住院时间。

关键词：老年胃癌 JBI循证医学模式循证护理肠内营养

泻胃化瘀止血糊剂治疗应激性溃疡出血101例

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中国中西医结合杂志 2005年第2期25卷 165-166页

作者：赖跃进罗洪勇覃进黎波郭淋王加伟杨俊黄永军章士刚黄柏文广西柳州市中医院急诊科广西545001

应激性溃疡是泛指各种危重患者并发的急性胃黏膜损害,是一种严重的应激反应,临床主要表现为上消化道出血.我院ICU 2001年2月-2004年6月应用中药糊剂治疗危重病伴发应激性溃疡出血101例,取得较好的止血效果,现报告如下.

关键词：治疗应激性溃疡出血中药糊剂化瘀止血危重患者胃黏膜损害危重病泛指

加速康复外科理念应用于老年胃癌患者围手术期的价值

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现代中西医结合杂志 2021年第6期30卷 670-673,677页

作者：贺应军章士刚方蓉樊姣虹柳州市中医医院广西柳州545008

目的评价在加速康复外科(ERAS)理念指导下的相关护理措施应用于老年胃癌患者围手术期的效果。方法选取2018年5月—2019年12月在柳州市中医医院普通外科行腹腔镜胃癌根治术的82例老年胃癌患者,随机分为2组,ERAS组42例患者在ERAS理念指导... 详细信息

目的评价在加速康复外科(ERAS)理念指导下的相关护理措施应用于老年胃癌患者围手术期的效果。方法选取2018年5月—2019年12月在柳州市中医医院普通外科行腹腔镜胃癌根治术的82例老年胃癌患者,随机分为2组,ERAS组42例患者在ERAS理念指导下进行ERAS护理,对照组40例遵循胃癌围手术期护理常规进行护理。比较2组患者的首次排气时间、首次下床活动时间、营养指征、术后疼痛评分、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况、再次住院率及护理满意度。结果ERAS组患者的首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后疼痛评分、再次住院率及住院总费用均明显低于对照组(P均<0.05),术后第1周、第2周总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶水平均明显高于对照组(P均<0.05);ERAS组患者的并发症发生率为9.5%(4/42),显著低于对照组的37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者的护理满意度为92.9%(39/42),显著高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胃癌患者实施ERAS围手术期护理可促进患者康复,可减少术后并发症,提高患者对护理的满意度。

关键词：老年胃癌患者加速康复外科围手术期护理

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全胸腔镜下微创二尖瓣置换术

中华胸心血管外科杂志 2009年第5期25卷 295-296,294页

作者：王跃军程云阁王维俊潘毓标吴根社莫辉胜韦力章士刚卢峰柳州市中医院心胸外科广西545001 上海交通大学第三附属医院心胸外科上海交通大学附属仁济医院心胸外科

目的总结全胸腔镜下二尖瓣置换手术55例成功经验。方法采用右胸壁打孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，阻闭升主动脉，冷血停跳液顺行灌注保护心肌，全胸腔镜下行二尖瓣置换手术。结果手术均获成功，无死亡。手术3．6～5．6h，... 详细信息

目的总结全胸腔镜下二尖瓣置换手术55例成功经验。方法采用右胸壁打孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，阻闭升主动脉，冷血停跳液顺行灌注保护心肌，全胸腔镜下行二尖瓣置换手术。结果手术均获成功，无死亡。手术3．6～5．6h，平均（4．6±1．0）h。体外循环90～146min，平均（118±28）min，升主动脉阻断55～85min，平均（70±15）min；术后呼吸机辅助9．2—16．4h，平均（10．2±3．1）h；胸液引流量80～350ml，平均（72±28）ml；住院10—16d，平均（13±3）d。结论全胸腔镜下二尖瓣置换手术安全可靠、创伤小、恢复快、美容效果好。

关键词：胸腔镜检查心脏瓣膜假体植入体外循环

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胸腺囊肿10例误诊分析

临床误诊误治 2008年第2期21卷 17-18页

作者：韦力潘毓标王跃军吴根社芦峰章士刚广西中医学院第三附属医院广西柳州545001

目的：总结胸腺囊肿的临床特点及误诊原因。方法：回顾1988～2007年经手术确诊的10例胸腺囊肿误诊病例临床资料。结果：本组7例有咳嗽、发热、胸闷等非特异性症状、体征；3例体检发现纵隔阴影。10例术前均未明确胸腺囊肿诊断，经手术病... 详细信息

目的：总结胸腺囊肿的临床特点及误诊原因。方法：回顾1988～2007年经手术确诊的10例胸腺囊肿误诊病例临床资料。结果：本组7例有咳嗽、发热、胸闷等非特异性症状、体征；3例体检发现纵隔阴影。10例术前均未明确胸腺囊肿诊断，经手术病理确诊。结论：胸腺囊肿发生部位的变异以及时本病影像学特征认识不足，是本病误诊的主要原因。应提高胸腺囊肿与胸腺瘤、畸胎瘤和包襄性胸腔积液的影像学鉴别诊断水平，以减少误诊。

关键词：纵隔囊肿胸腺误诊畸胎瘤支气管源性囊肿

电视胸腔镜并双管冲洗引流治疗急性脓胸20例

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广西医科大学学报 2009年第2期26卷 317-318页

作者：韦力潘毓标王跃军吴根社芦峰章士刚广西中医学院第三附属医院心胸外科柳州545002

自2000年以来,我们对20例急性脓胸病人采用了电视胸腔镜清创并留置双胸管、术后胸腔持续冲洗引流的综合治疗方法,效果满意,现报告如下.

关键词：胸腔镜急性脓胸冲洗引流

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34例闭合性创伤性膈疝的临床诊治分析

华夏医学 2008年第1期21卷 101-102页

作者：韦力吴根社潘毓标王跃军章士刚芦峰广西中医学院第三附属医院心胸外科广西柳州545002

目的:探讨闭合性创伤性膈疝的临床诊治。方法:回顾性分析34例闭合性创伤性膈疝临床资料。结果:34例创伤性膈疝均手术治疗,治愈31例,死亡3例。结论:对胸腹部创伤全面细致体格检查及重视X线检查,早期诊断并及时手术治疗是救治成功的关键。

关键词：创伤性膈疝闭合性诊断手术治疗