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缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的肥大心肌细胞胞内钙的影响

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临床心血管病杂志 2008年第9期24卷 695-697页

作者：程冕张存泰宋玉娥王琳吕家高王岚刘念阮燕菲白融华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科

目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)拮抗剂缬沙坦(Valsartan)对AngⅡ诱导的肥大心肌细胞胞内钙([Ca2+]i)变化的影响,并探讨其机制。方法:原代培养的大鼠心肌细胞,3H-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白质合成速率,利用共聚焦显微镜技... 详细信息

目的:观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)拮抗剂缬沙坦(Valsartan)对AngⅡ诱导的肥大心肌细胞胞内钙([Ca2+]i)变化的影响,并探讨其机制。方法:原代培养的大鼠心肌细胞,3H-亮氨酸掺入法测定心肌细胞蛋白质合成速率,利用共聚焦显微镜技术测定[Ca2+]i。结果:AngⅡ诱导心肌细胞肥大48h后[Ca2+]i明显增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:AngⅡ诱导肥大心肌细胞[Ca2+]i增加,缬沙坦通过阻断AT1受体,抑制肥大心肌细胞[Ca2+]i增加。

关键词：缬沙坦心肌细胞肥大细胞内游离钙血管紧张素Ⅱ

波立维联合低分子肝素钠治疗非ST段抬高心肌梗死的疗效观察

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中国心血管病研究 2008年第11期6卷 818-819页

作者：程冕陈宏平王永成中国人民解放军第123医院内科安徽省蚌埠市233015

急性心肌梗死根据是否伴有ST段抬高分为ST段抬高心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）。NSTEMI发病的主要机制是在斑块损伤的基础上诱发急性血栓形成，如血栓为非闭塞性，或虽为闭塞性，但其远端已有侧支循环形成，多造成NS... 详细信息

急性心肌梗死根据是否伴有ST段抬高分为ST段抬高心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）。NSTEMI发病的主要机制是在斑块损伤的基础上诱发急性血栓形成，如血栓为非闭塞性，或虽为闭塞性，但其远端已有侧支循环形成，多造成NSTEMI。NSTEMI与STEMI在住院病死率和远期预后方面差异无统计学意义，而后者在临床上更为常见，其危险程度和预后变异很大。本研究的目的是探讨联用波立维和低分子肝素钠治疗NSTEMI的有效性和安全性。报道如下。

关键词：非ST段抬高心肌梗死低分子肝素钠波立维疗效观察治疗 NSTEMI 急性血栓形成急性心肌梗死

磁极化生物平衡离子吸附疗法治疗老年人心脑血管病危险因素的临床研究

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东南国防医药 2003年第5期5卷 333-334页

作者：史有松叶长青吴霞钟立清束劲松程冕解放军第123医院安徽蚌埠233015

目的探讨磁极化生物平衡离子吸附降脂降粘疗法(也称之为洗血疗法)对老年心脑血管病危险因素的临床疗效。方法应用磁极化生物平衡离子吸附疗法对22例老年患有心脑血管病危险因素的患者进行治疗,并对临床各项指标进行对照比较。结果 22... 详细信息

目的探讨磁极化生物平衡离子吸附降脂降粘疗法(也称之为洗血疗法)对老年心脑血管病危险因素的临床疗效。方法应用磁极化生物平衡离子吸附疗法对22例老年患有心脑血管病危险因素的患者进行治疗,并对临床各项指标进行对照比较。结果 22例患者治疗前后的血流变学指标、血脂等均有明显改善。治疗前患者的TCHO(胆固醇)、TG(甘油三酯)分别为(6.21±1.14)mmol/L和(6.78±5.13)mmol/L;治疗后分别为(4.36±0.99)mmol/L和(2.41±2.10)mmol/L,P<0.05,均显著降低。治疗前患者的HCT(红细胞压积)、PFC(纤维蛋白)、NP(血浆粘度)、NR(全血粘度)、VAI(细胞聚集指数)分别为(0.441±0.042)V、(4.11±1.78)g/L、(3.86±1.98)mpa.s、(5.68±0.79)mpa.s和0.89土0.23;治疗后分别为(0.344±0,061)V、(2.21±1.12)g/L、(1.49±0.40)mpa.s、(3.21±0.56)mpa.s和0.40±0.15,治疗前后对照比较,P<0.02。结论本方法对老年人心脑血管病危险因素的治疗是有效的。

关键词：离子吸附洗血磁极化血液平衡降脂降粘

兔心力衰竭时跨室壁复极离散度和缝隙连接蛋白43变化的研究

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心脏杂志 2013年第3期25卷 293-295,306页

作者：芦兰师幸伟程冕白融阮磊谢刚宋玉娥长江航运总医院肿瘤科湖北武汉430020 长江航运总医院心内科湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科湖北武汉430020 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科湖北武汉430020

目的:探讨阿霉素诱导的兔心力衰竭(heart failure,HF)时跨室壁离散度和缝隙连接蛋白43的变化。方法:将18只日本大耳白兔随机分为对照组(n=10)及模型组(n=8)。采用阿霉素诱导建立兔HF模型。采用单相动作电位(monophasic action potential... 详细信息

目的:探讨阿霉素诱导的兔心力衰竭(heart failure,HF)时跨室壁离散度和缝隙连接蛋白43的变化。方法:将18只日本大耳白兔随机分为对照组(n=10)及模型组(n=8)。采用阿霉素诱导建立兔HF模型。采用单相动作电位(monophasic action potential,MAP)记录技术,分别记录HF组和对照组左室心肌内、中、外膜的MAP,分别测量获得20列三层心室肌的90%动作电位时程(monophasic action potential duration,MAPD90),计算并分析跨室壁复极离散度(transmural dispersity of repolarization,TDR)的变化,TDR为每列中MAPD90 max与MAPD90 min的差值。应用免疫荧光染色法检测缝隙连接蛋白43(gap junction connexin43,CX43)在心肌细胞间分布的变化。结果:与对照组比较HF组的MAPD90缩短,TDR则明显增大(P<0.05)。免疫荧光染色法检测显示,HF组CX43分布与对照组有所差别。结论:HF组心脏TDR增加,CX43分布发生改变,其可能与HF时恶性心律失常的发生有关。

关键词：心力衰竭单相动作电位跨室壁复极离散度缝隙连接蛋白43 兔

抗心律失常肽对兔长QT综合征模型室性心律失常的影响

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临床心血管病杂志 2008年第1期24卷 51-54页

作者：全小庆张存泰吕家高马金王岚李连东冯达应黄深孙萌程冕华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030

目的:观察缝隙连接激动剂抗心律失常肽(AAP10)对兔长QT综合征(LQTS)模型室性心律失常的影响并探讨其作用机制。方法:应用心肌细胞钠通道开放剂海葵毒素(ATX-Ⅱ,20 nmol/L)在兔左室楔型心肌块建立LQTS模型,随机分为正常组、LQTS组、AAP-... 详细信息

目的:观察缝隙连接激动剂抗心律失常肽(AAP10)对兔长QT综合征(LQTS)模型室性心律失常的影响并探讨其作用机制。方法:应用心肌细胞钠通道开放剂海葵毒素(ATX-Ⅱ,20 nmol/L)在兔左室楔型心肌块建立LQTS模型,随机分为正常组、LQTS组、AAP-100组和AAP-500组,采用浮置玻璃微电极法同步记录心内膜、心外膜心肌细胞跨膜动作电位及跨室壁心电图。通过免疫印迹法(Western blot)反映心肌细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)去磷酸化水平的变化。结果:LQTS组QT间期和跨室壁复极离散度(TDR)与正常组相比较显著增大,早期后除极(EAD),R-on-T期前收缩和尖端扭转性室性心动过速(TdP)发生率也显著高于正常组,并伴有Cx43去磷酸化水平增高(均P<0.01)。在LQTS模拟状态下,AAP-500组QT间期和TDR显著缩短(均P<0.01),EAD、R-on-T和TdP发生率显著小于LQTS组(P<0.01、P<0.01、P<0.05),并伴随Cx43去磷酸化水平降低(P<0.01)。结论:缝隙连接激动剂AAP10能通过防止Cx43去磷酸化来减少兔LQTS模型TDR和室性心律失常发生率,说明缝隙连接可能参与了兔LQTS模型TDR的形成。

关键词：心律失常长QT综合征抗心律失常肽连接蛋白类动作电位

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介入治疗在宫颈癌手术前后的临床应用

白求恩军医学院学报 2010年第1期8卷 5-7页

作者：钟立清李瑞斌程冕王永成陆笼辉解放军123医院放射科蚌埠233015

目的探讨在术前进行灌注加栓塞、术后灌注动脉介入治疗宫颈癌的临床应用价值。方法对28例宫颈癌患者在术前灌注加栓塞、术后灌注动脉介入治疗共77次。结果28例患者术前介入治疗后影像学检查肿瘤变小,肿瘤组织坏死,手术切除顺利。术后通... 详细信息

目的探讨在术前进行灌注加栓塞、术后灌注动脉介入治疗宫颈癌的临床应用价值。方法对28例宫颈癌患者在术前灌注加栓塞、术后灌注动脉介入治疗共77次。结果28例患者术前介入治疗后影像学检查肿瘤变小,肿瘤组织坏死,手术切除顺利。术后通过介入化疗,可有效地清除、抑制、延缓残存癌组织的复发、转移。患者3年存活率达85.7%,5年存活率达67.9%。结论介入治疗在宫颈癌手术前后的临床应用,可提高宫颈癌患者的治疗效果,改善患者的生活质量,具有一定的应用前景。

关键词：宫颈癌放射学介入治疗

重度有机磷农药中毒病人血清心肌酶谱及炎性指标的变化及其临床意义

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世界感染杂志 2004年第1期4卷 48-49,55,F001页

作者：王勇丁体龙张玲玲程冕徐长江俞小忠安徽省蚌埠市解放军第123医院检验科，安徽蚌埠233015

目的：探讨重度有机磷农药中毒病人的心肌酶谱和炎性指标的变化规律。方法：19例重度有机磷农药中毒病人，分别检测病程1、2、3、5、7d的心肌酶谱(AST、LDH、α-HBD、CK、CK—MB)、C-反应蛋白，并与健康组(N)对照，比较各组之间指标的... 详细信息

目的：探讨重度有机磷农药中毒病人的心肌酶谱和炎性指标的变化规律。方法：19例重度有机磷农药中毒病人，分别检测病程1、2、3、5、7d的心肌酶谱(AST、LDH、α-HBD、CK、CK—MB)、C-反应蛋白，并与健康组(N)对照，比较各组之间指标的差异。7例重度有机磷农药中毒死亡患者心肌组织行病理学检查。结果：AST、LDH、α-HBD、CK在中毒d3升至最高，d5后逐渐趋于正常；CK—MB中毒后呈逐渐降低，但仍高于正常对照组，而CRP明显高于正常对照组，且在中毒后7d内呈逐渐升高趋势。病理学检查发现心肌中有大量白细胞浸润。结论：CRP和心肌酶谱测定对于监测病情，预测病情危险性有重要意义，可作为重度有机磷农药中毒患者的常规血清检测指标。

关键词：重度有机磷农药中毒血清心肌酶谱炎性指标 C-反应蛋白

内镜下胆管支架植入术后L型恶臭假单胞菌败血症1例

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中华医院感染学杂志 2010年第1期20卷 118-118页

作者：程冕邵先安辛芸陈芝河解放军第123医院内一科安徽蚌埠233015 解放军第123医院检验科安徽蚌埠233015

为解决恶性胆道梗阻,在内镜下行金属支架植入术.我院于2009年1月,行植入术后培养分离出L型恶臭假单胞菌1例,报道如下.1病例患者,男性,80岁.因"上腹部隐痛不适4月余"于2009年1月26日入院.

关键词：内镜胆管支架 L型恶臭假单胞菌败血症

压力超负荷性慢性心力衰竭时心室肌L型钙通道重构的研究

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第1期27卷 51-55页

作者：程冕吴钢张存泰黄从新江洪涂玲黄鹤蒋学俊杨波华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科湖北武汉430030 武汉大学人民医院心内科湖北武汉430060

目的观察慢性心力衰竭(CHF)大鼠心室肌L型钙通道重构的特征,探讨其在心律失常发生中的可能作用。方法 30只大鼠随机分为CHF组与假手术组。CHF组缩窄腹主动脉建立大鼠CHF模型,采用全细胞膜片钳技术记录L型钙电流(ICa,L),描述L型钙通道的... 详细信息

目的观察慢性心力衰竭(CHF)大鼠心室肌L型钙通道重构的特征,探讨其在心律失常发生中的可能作用。方法 30只大鼠随机分为CHF组与假手术组。CHF组缩窄腹主动脉建立大鼠CHF模型,采用全细胞膜片钳技术记录L型钙电流(ICa,L),描述L型钙通道的稳态激活曲线、稳态失活曲线、失活后恢复曲线,免疫组化方法测定L型钙通道ɑ1c亚单位蛋白的表达,并与假手术组进行比较。结果 CHF组大鼠左室收缩末压、左室内压上升最大速率、左室内压下降最大速率、左室射血分数均显著低于假手术组,左室舒张末压显著高于假手术组(P均<0.01),提示CHF模型制作成功。CHF组ICa,L电流密度幅值较假手术组显著减小[-(5.03±0.51)pA/pF vs-(8.14±0.54)pA/pF,P<0.01],I-V曲线显著上移,V1/2,act幅值显著增大[-(3.9±0.11)mV vs-(2.8±0.10)mV,P<0.01],κact显著减小(6.1±1.3 mV vs 7.7±1.2 mV,P<0.01),激活曲线显著右移。两组的V1/2,inact、κinact值及稳态失活曲线均无差异。与假手术组比较,CHF组τ值增大(39.8±3.3 ms vs 26.3±2.9 ms,P<0.05),失活后恢复曲线右移,L型钙通道ɑ1c亚单位蛋白表达的阳性信号指数减小(37.3±8.7 vs 52.9±7.2,P<0.01)。结论CHF时L型钙通道出现激活减慢、失活后恢复减慢等通道动力学变化,且在心室肌表达降低,导致ICa,L电流密度下降,这可能是CHF时室性心律失常发生的重要原因。

关键词：心血管病学慢性心力衰竭大鼠心室肌 L型钙电流通道动力学重构