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目的:观察桂枝甘草汤加味治疗室性早搏心阳不振证的临床试验,对其疗效评判和综合评估,得出桂枝甘草汤加味对于治疗室性早搏心阳不振证的有效性及安全性,为其在室性早搏中运用提供充分有效的循证依据,也为日后新药研发奠定基础。方法:本临床研究在所有就诊于我院心病科门诊及住院患者当中,选取纳入符合频发室性早搏(心阳不振证)的患者共72例,运用SPSS随机分组的方法,将符合标准的患者随机分为对照组36例和试验组36例,其中对照组一名受试者因病情变化退出本次研究,试验组一名患者因家中出事无法复诊而退出,最终试验组和对照组各35人。对照组应用琥珀酸美托洛尔缓释片(47.5mg日一次口服);试验组在应用琥珀酸美托洛尔缓释片的基础上,加用桂枝甘草汤加味(日二次,早晚饭后分服,每次150ml)治疗,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后二十四小时动态心电图室性早搏次数,记录病患临床症状,填写证候量表,总结疗效,录入统计分析软件进行统计分析。结果:1.首先脱落率对本研究继续进行及结果无影响,两组患者的年龄、性别、及病程无明显统计学意义可进行比较。2.在中医单项证候积分方面,两组治疗后均对各项症状有改善,其中气短这一症状具有显著性统计学意义(P<0.01);两组症状在心悸、胸闷、面色、自汗、乏力、畏寒肢冷等方面有统计学意义(P<0.05)。两组单项积分进行组间比较,有统计学意义(P<0.05),试验组改善中医症状较对照组疗效更好。3.对于中医证候总积分及中医症候疗效的比较方面,两组治疗前后总积分均下降,组间比较,试验组较对照组在治疗后总积分低,试验组降低中医证候积分优于对照组(P<0.05),经比较有统计学意义。试验组总有效率为82.857%,对照组总有效率为57.143%,疗效有显著统计学意义(P<0.01),试验组在降低中医证候疗效方面优于对照组。3.心电图室性早搏次数及有效率的比较来看,两组患者经治疗后,室性早搏次数均较治疗前降低,组间比较(P<0.01)。试验组总有效率80.0%,对照组总有效率60.0%,试验组与对照组差异具有统计学意义,试验组明显组优于对照组(P<0.01)。4.治疗过程中两组患者各项安全性指标未发现恶化趋势,无不正常反应,不良反应也并未发生。结论:经临床观察桂枝甘草汤加味联合西药在治疗室性早搏(心阳不振证)方面临床效果明显。在中医证候和室性早搏数上均能明显看出桂枝甘草汤加味的优势,并且安全性佳在服用期间无突发的不适及不良反应。

关键词：室性早搏心阳不振证桂枝甘草汤加味

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封装铜纳米线的碳米纳管热输运温度影响机制探究

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工程热物理学报 2024年第1期45卷 235-240页

作者：邹瀚影邱琳冯妍卉张欣欣北京科技大学能源与环境工程学院北京100083

碳纳米管的独特中空结构使其能够通过内部封装材料形成核壳结构,制备各种可调控功能性纳米器件。受限于纳米特征尺寸,有限的研究报道导致微观热输运机制尚不明晰,导致碳纳米管核壳结构的材料设计缺乏明确的理论支持。其中,管内封装金属... 详细信息

碳纳米管的独特中空结构使其能够通过内部封装材料形成核壳结构,制备各种可调控功能性纳米器件。受限于纳米特征尺寸,有限的研究报道导致微观热输运机制尚不明晰,导致碳纳米管核壳结构的材料设计缺乏明确的理论支持。其中,管内封装金属纳米线的制备、调控和应用已经得到初步探索,作为一种典型的碳管核壳结构,其热输运特性及机制具有较强的研究价值。因此,本工作以铜金属为典型,探究碳管内封装铜纳米线结构在不同的加热温度下复合结构的热导率变化,并通过管内纳米线轨迹、温度分布、声子态密度和重叠能等进行热输运机制分析。

关键词：碳纳米管铜金属纳米线界面热输运强化机制分子动力学模拟

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金融机构ESG表现对企业价值影响研究 ——以建设银行为例

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作者：李雪影江西师范大学

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我国保险企业参与康养产业发展的典型模式研究

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作者：何梦影山西财经大学

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左双腔气管导管两种插管方法的比较

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 39-42页

作者：周会影费昱达权翔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探讨头正中位左双腔气管导管(DLT)逆时针旋转90°与头右偏位左DLT逆时针旋转180°两种插管方法的左主支气管插管成功率。方法选取2021年12月至2022年6月北京协和医院胸外科拟接受左DLT插管的肺切除术患者648例,随机分为90°组和180... 详细信息

目的探讨头正中位左双腔气管导管(DLT)逆时针旋转90°与头右偏位左DLT逆时针旋转180°两种插管方法的左主支气管插管成功率。方法选取2021年12月至2022年6月北京协和医院胸外科拟接受左DLT插管的肺切除术患者648例,随机分为90°组和180°组,每组324例,其中,90°组采用患者头正中位、左DLT支气管套囊越过声门后逆时针旋转90°的传统插管方法进行插管;180°组采用患者头右偏位、左下颌角与胸骨正中对齐左DLT逆时针旋转180°的方法进行插管。比较两组患者左DLT置入左主支气管的插管成功率以及隆突黏膜损伤情况。结果648例患者中,男336例,女312例,年龄39.0~75.0岁,平均(54.6±9.0)岁。90°组和180°组首次插管成功率分别为80.3%、75.0%,差异无统计学意义(P=0.109)。180°组第2次插管成功率显著高于90°组(P<0.001)。90°组和180°组插管后隆突黏膜损伤率分别为23.8%、25.6%,差异无统计学意义(P=0.585)。结论与传统插管方法相比,患者头右偏位、左DLT逆时针旋转180°的插管方法不能提高首次左主支气管插管的成功率,但作为一种补救插管方法可以提高再次左主支气管插管的成功率。

关键词：左双腔气管导管插管成功率气道管理胸腔镜手术

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