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斑块侵蚀在急慢性冠脉综合征发生发展中的作用

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实用老年医学 2024年第3期38卷 308-311页

作者：朱晨晨秦海东南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)急诊科江苏省南京市210006

心血管疾病是导致全球人口死亡的重要原因之一。其中,慢性冠脉综合征(chronic coronary syndrome,CCS)及急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是首要病因,尤其对老年病人造成了极大威胁。斑块侵蚀以及继发的血栓形成是ACS的重... 详细信息

心血管疾病是导致全球人口死亡的重要原因之一。其中,慢性冠脉综合征(chronic coronary syndrome,CCS)及急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是首要病因,尤其对老年病人造成了极大威胁。斑块侵蚀以及继发的血栓形成是ACS的重要病理生理机制,明确斑块侵蚀的具体病理生理机制可能有助于对CCS及ACS病人实施精准治疗并进一步预防ACS复发,从而降低心血管疾病的病死率,进一步延长老年病人的寿命。本文总结了斑块侵蚀导致CCS与ACS发作的病理生理机制以及针对疾病可能的治疗靶点。

关键词：斑块侵蚀冠脉综合征病理生理机制

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宏基因组二代测序辅助诊断创伤弧菌感染1例

中华急诊医学杂志 2023年第6期32卷 822-824页

作者：孙才智郭磊沈华秦海东南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)急诊科南京210006

创伤弧菌是一种嗜盐嗜温的革兰阴性杆菌,感染后导致的创伤弧菌脓毒症病情进展迅速,短期内即可发展为脓毒性休克甚至多脏器功能衰竭[1]。因此,早期明确感染病原体,对患者预后至关重要。现将南京医科大学附属南京医院通过血及创口分泌物... 详细信息

创伤弧菌是一种嗜盐嗜温的革兰阴性杆菌,感染后导致的创伤弧菌脓毒症病情进展迅速,短期内即可发展为脓毒性休克甚至多脏器功能衰竭[1]。因此,早期明确感染病原体,对患者预后至关重要。现将南京医科大学附属南京医院通过血及创口分泌物经宏基因二代测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)确诊的1例创伤弧菌导致的脓毒性休克病例报告如下。

关键词：病例报告创伤弧菌脓毒性休克宏基因组辅助诊断革兰阴性杆菌二代测序脓毒症

以多黏菌素为基础治疗耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的研究进展

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医学研究与战创伤救治 2023年第8期36卷 893-896页

作者：郑笑(综述) 秦海东(审校) 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)急诊科南京210006

耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CR-GNB)感染已成为全球性重大公共卫生难题之一。多黏菌素主要用于CR-GNB感染的治疗,但由于多黏菌素耐药菌株及其相关不良反应的不断出现,其单药治疗的临床疗效受到了质疑。因此,以多黏菌素为基础的联合用药... 详细信息

耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CR-GNB)感染已成为全球性重大公共卫生难题之一。多黏菌素主要用于CR-GNB感染的治疗,但由于多黏菌素耐药菌株及其相关不良反应的不断出现,其单药治疗的临床疗效受到了质疑。因此,以多黏菌素为基础的联合用药成为近年研究热点。文章综述了以多黏菌素为基础联合其他类型抗生素或新型药物治疗耐碳青霉烯类肠杆菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的国内外最新研究进展,以期为CR-GNB的治疗提供参考依据。

关键词：多黏菌素耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌联合用药

经皮氧/二氧化碳分压监测在老年危重症病人中的临床应用

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实用老年医学 2022年第6期36卷 615-618页

作者：许博文秦海东南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)急诊科江苏省南京市210006

老年危重症病人常因循环、呼吸不稳定或组织代谢、功能异常导致机体缺氧。但PaO_(2)往往不能完全反映出此类病人的组织缺氧程度[1⁃2]。因此,临床上亟需一种可以动态监测并能准确反映机体组织层面缺氧程度的监测指标。经皮氧/二氧化碳分... 详细信息

老年危重症病人常因循环、呼吸不稳定或组织代谢、功能异常导致机体缺氧。但PaO_(2)往往不能完全反映出此类病人的组织缺氧程度[1⁃2]。因此,临床上亟需一种可以动态监测并能准确反映机体组织层面缺氧程度的监测指标。经皮氧/二氧化碳分压监测(percu⁃taneous oxygen/carbon dioxide partial pressure monitoring,PtcO_(2)/PtcCO_(2))是通过局部电极加热提升皮下组织温度(42~45℃),使毛细血管受热扩张,同时增加皮肤对气体的通透性,从而测得局部组织PtcO_(2)和PtcCO_(2)的一种技术[3]。PtcO_(2)和PtcCO_(2)能够反映机体外周血流灌注的情况,且具有无创、连续、动态的特点,近年来逐渐成为呼吸、循环等领域的研究热点[4]。研究发现,PtcO_(2)受PaO_(2)及局部组织血流灌注等因素影响较大,当机体组织血流灌注充足时,PtcO_(2)与PaO_(2)呈正相关关系,而当循环衰竭导致局部组织血流灌注不足、氧输送减少时,PtcO_(2)则与PaO_(2)呈负相关关系[5]。本文就PtcO_(2)/PtcCO_(2)监测技术在老年危重症病人中的应用情况进行综述。

关键词：缺氧程度循环衰竭二氧化碳分压老年危重症组织代谢机体缺氧氧输送血流灌注

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建筑工程施工技术及其现场施工管理对策分析

工程建设与设计 2022年第18期 179-181页

作者：秦海东祝捷江苏省建筑工程集团有限公司南京210019

为解决工程建筑在施工过程中的问题,提高工程建设质量,论文重点研究了建筑工程施工中的重要技术,结合文献分析、探讨了建筑工程现场施工管理的对策。通过研究,可为建筑工程施工提供技术指导,并快速解决工程现场施工管理中存在的问题。

关键词：建筑工程施工技术现场施工管理

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运用4R危机理论对疫情冲击下的急诊科管理模式的研究

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江苏卫生事业管理 2023年第10期34卷 1333-1335页

作者：鲍磊何佳王娟朱进秦海东南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院急诊科江苏南京210006

目的:运用4R危机理论探讨疫情冲击下的急诊科管理模式。方法:选取2022年12月15日-2023年1月15日的急诊抢救室患者为观察组,与2021年12月15日-2022年1月15日的急诊抢救室患者作比较,观察组使用基于4R危机管理理论的急诊流程,比较两组的... 详细信息

目的:运用4R危机理论探讨疫情冲击下的急诊科管理模式。方法:选取2022年12月15日-2023年1月15日的急诊抢救室患者为观察组,与2021年12月15日-2022年1月15日的急诊抢救室患者作比较,观察组使用基于4R危机管理理论的急诊流程,比较两组的干预效果。结果:观察组的医患比、护患比、急诊抢救室患者死亡率等急诊专业质控指标均优于对照组(P<0.05),观察组有着更为短的抢救室滞留时间。结论:基于4R危机理论的救治流程,能够提升急诊救治能力,丰富了急诊科应急管理理论研究,为提升医院突发公共卫生事件应急能力提供参考。

关键词： 4R理论突发公共卫生事件急诊管理应急能力质量控制

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全国机收市场与江苏跨区作业的对策

农业机械 2005年第5期 64-65页

作者：秦海东江苏省农业机械管理局

全国小麦、水稻机收市场 1．全国小麦机收市场(1)小麦种植分布。冬小麦主要分布在4个区：一是北部冬麦区，包括河北、山西大部，陕西、辽宁、宁夏、甘肃一部分及北京、天津，全区小麦面积为全国的9％左右，成熟期为6月中下旬。二是黄淮... 详细信息

全国小麦、水稻机收市场 1．全国小麦机收市场(1)小麦种植分布。冬小麦主要分布在4个区：一是北部冬麦区，包括河北、山西大部，陕西、辽宁、宁夏、甘肃一部分及北京、天津，全区小麦面积为全国的9％左右，成熟期为6月中下旬。二是黄淮冬麦区，包括山东全部，河南大部，河北、江苏、安徽、陕西、山西、甘肃部分地区，全区小麦面积占全国的45％左右。

关键词：江苏跨区作业小麦机收市场水稻机收市场种植面积收获时间

黄河中下游骨干水库联合运用多维效益综合评估

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黄河中下游骨干水库联合运用多维效益综合评估

作者：秦海东郑州大学

学位级别：硕士

水库是水资源开发利用的主要工具,在协调经济社会发展与生态保护方面发挥了不可替代的作用。对水库运用产生的多维效益进行评估能够提高水资源利用程度,实现社会经济与生态环境价值的最大化。本文依托于国家重点研发计划项目“黄河干支... 详细信息

水库是水资源开发利用的主要工具,在协调经济社会发展与生态保护方面发挥了不可替代的作用。对水库运用产生的多维效益进行评估能够提高水资源利用程度,实现社会经济与生态环境价值的最大化。本文依托于国家重点研发计划项目“黄河干支流骨干枢纽群泥沙动态调控关键技术”（2018YFC0407400）,研究流域水库联合运用下的多维效益量化理论与方法体系,以黄河中下游骨干水库进行实例分析。主要研究内容与成果如下:（1）水库多功能辨识及多维效益内涵研究。通过资料收集、文献查阅、前沿分析等,以多沙河流水库为对象,从安全性、社会性、可持续性方面,辨识水库的多种功能,从而界定水库产生的多维效益内涵,包括防洪减淤、发电供水、生态环境三大类,为水库联合运用多维效益的量化研究提供理论基础。（2）水库多维效益指标体系构建及指标量化方法研究。根据水库多维效益内涵,基于能值和经济学方法,提出能够表征各类效益的指标及其量化方法,包括防洪淹没损失、水库及河道减淤效益、水力发电效益、工、农、生活供水效益、生态环境调节与支撑功能效益,构建水库多维效益评估指标体系。（3）水库多维效益评估模型建立。模型包括1)多源水体能值转换率量化模块,确定各区域自然与工程水体太阳能值转换率值;2)水资源生态经济价值核算模块,获取各区域工业、农业、生活、生态环境单方水资源价值;3)多维效益综合评估模块,结合多维效益指标体系,核算水库联合运用下防洪减淤、发电供水、生态环境效益及综合效益。（4）黄河中下游骨干水库多维效益量化实例研究。将上述理论与方法运用到黄河中下游骨干水库的实例中,对“77.7”上大洪水事件下三门峡与小浪底水库保滩、漫滩联合运用的多维效益进行评估与分析。保滩运用方式中,防洪、减淤、发电、供水、生态环境效益依次为-9.54、-25.12、2.42、86.42、172.95亿元,总效益227.13亿元;漫滩运用方式中,各效益依次为-42.42、-18.82、2.30、86.42、176.00亿元,总效益203.48亿元。合理设置水库联合运用方式可有效保证大坝及下游安全,并兼顾其他效益。水库多维效益综合评估,对指导水库科学运行有重要的实践意义。

关键词：能值分析方法多维效益指标体系综合评估模型水库联合运用黄河中下游

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加强农机质量监督促进江苏农机化高质量发展

农机质量与监督 2022年第1期19卷 11-13页

作者：谢葆青黄盛杰秦海东姜亚友江苏省农业机械试验鉴定站江苏省农业农村厅

农机质量贯穿于农机化工作全过程,涵盖了产品质量、作业质量、维修质量和售后服务质量。农机质量监督工作,是农业农村主管部门根据国家《质量法》和《农业机械化促进法》对投入使用的农业机械实施监督管理的行政行为,是法律法规赋予农... 详细信息

农机质量贯穿于农机化工作全过程,涵盖了产品质量、作业质量、维修质量和售后服务质量。农机质量监督工作,是农业农村主管部门根据国家《质量法》和《农业机械化促进法》对投入使用的农业机械实施监督管理的行政行为,是法律法规赋予农机化部门的职能,也是农机化公共服务体系重要内容之一,通常有质量调查、受理投诉、调解处理等方式。农机质量监督的基本职责是保障农业生产,充分发挥农业机械效力,维护农机所有者、使用者和生产者的合法权益。

关键词：农机质量农业机械调解处理作业质量农机化受理投诉产品质量公共服务体系