检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

经口径路切除巨大咽旁间隙良性肿瘤

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第10期49卷 844-847页

作者：李树华石洪金吴大海解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科 110840

目的探讨经口径路切除巨大咽旁间隙良性肿瘤的可能性,总结手术经验.方法回顾性分析2005年1月至2012年12月间在沈阳军区总医院临床初诊为咽旁间隙肿瘤的16例患者,术前进行CT、MRI和CT血管成像检查,对肿瘤包膜完整、肿瘤主体位于颈部大... 详细信息

目的探讨经口径路切除巨大咽旁间隙良性肿瘤的可能性,总结手术经验.方法回顾性分析2005年1月至2012年12月间在沈阳军区总医院临床初诊为咽旁间隙肿瘤的16例患者,术前进行CT、MRI和CT血管成像检查,对肿瘤包膜完整、肿瘤主体位于颈部大血管内侧的患者,行内镜和等离子手术系统辅助下经口径路肿瘤切除术.结果经过筛选符合条件的巨大咽旁间隙肿瘤患者16例,肿瘤最大径均＞5 cm,患者均在内镜、电凝或等离子手术系统辅助下经口径路完整切除咽旁间隙肿瘤,其中气管切开4例.术后均恢复良好,无明显并发症.术后病理诊断多形性腺瘤9例,神经鞘瘤5例,神经纤维瘤2例.随访12个月至8年,中位随访时间31个月.1例神经纤维瘤复发,后经颈侧切开切除肿瘤治愈其余15例无复发.结论经过严格选择的巨大咽旁间隙肿瘤可以在内镜和等离子手术系统的辅助下经口径路完整切除,该手术方法具有创伤小、安全性良好、并发症少、疗效确切的优点.

关键词：头颈部肿瘤肿瘤多形性神经鞘肿瘤耳鼻喉外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

传统腺样体切除术后腺样体残留情况调查

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第2期41卷 138-139页

作者：李树华石洪金董卫东邹连贵中国人民解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科沈阳110016

体统的腺样体手术为腺样体刮除术，为非直视下的手术，虽然多数患者手术后症状得得缓解，但临床上也常常看到手术后短时间内症状复发或者缓解不彻底的患儿，这类情况往往和腺样体手术切除不彻底有关。本院自2003年1月-2004年9月间对腺... 详细信息

体统的腺样体手术为腺样体刮除术，为非直视下的手术，虽然多数患者手术后症状得得缓解，但临床上也常常看到手术后短时间内症状复发或者缓解不彻底的患儿，这类情况往往和腺样体手术切除不彻底有关。本院自2003年1月-2004年9月间对腺样体切除术后复发再次手术患者，以鼻内镜观察记录腺样体残留情况，对初次手术患者在进行传统腺样体刮除术并止血后，立即进行鼻内镜检查，了解腺样体残留情况并进行鼻内镜下处理，报告如下。

关键词：腺样体刮除术残留情况切除术后腺样体手术鼻内镜检查手术患者症状复发腺样体切除手术切除术后复发

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌后区上呼吸道CT测量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2002年第6期37卷 415-417,I002页

作者：李树华石洪金董卫东曲胜董莘华泽权沈阳军区总医院耳鼻咽喉科 110015 沈阳军区总医院耳放射诊断科 110015 沈阳军区总医院口腔科 110015

目的　对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者和健康人的舌体及舌后区上呼吸道的CT测量资料进行对比研究。方法　OSAS患者共 59例 ,年龄与性别相近的健康成年人 57名 ,采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫... 详细信息

目的　对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者和健康人的舌体及舌后区上呼吸道的CT测量资料进行对比研究。方法　OSAS患者共 59例 ,年龄与性别相近的健康成年人 57名 ,采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描 ,观察 2组舌后区上呼吸道形态学的差异 ,测量并比较舌后区气道和舌体各测量参数的差别。结果　患者多表现为气道前后径大于左右径、颏舌肌分离、舌根与软腭接触和舌正中切迹。患者组舌后区上呼吸道的横截面积、左右径明显小于对照组 ;咽侧壁软组织厚度、舌体宽度、颏舌肌宽度、舌骨舌肌宽度和舌体横截面积均明显大于对照组 ;呼吸道前后径、咽后壁软组织厚度和舌体长度与对照组相比无明显变化。结论　OSAS患者舌后区上呼吸道较健康对照组狭窄 ,除咽侧壁软组织增厚外 ,颏舌肌、舌骨舌肌和舌体宽度的增加也是造成舌后区上呼吸道狭窄的主要原因。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征舌后区呼吸道 X线计算机体层摄影术 OSAS 舌体形态学

上呼吸道形态功能与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的病例对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2002年第7期25卷 417-420页

作者：李树华石洪金赵海涛曲胜董莘董卫东王桂茹沈阳军区总医院耳鼻咽喉科沈阳110015 沈阳军区总医院呼吸内科沈阳110015 沈阳军区总医院放射诊断科沈阳110015

目的　对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者和正常人上呼吸道的形态功能测量资料进行单因素对比研究和Logistic多元回归分析 ,了解对OSAS发病影响显著的因素。方法　经多导睡眠监测 (PSG)确诊的OSAS患者共 5 9例 ,年龄、性别相近的... 详细信息

目的　对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者和正常人上呼吸道的形态功能测量资料进行单因素对比研究和Logistic多元回归分析 ,了解对OSAS发病影响显著的因素。方法　经多导睡眠监测 (PSG)确诊的OSAS患者共 5 9例 ,年龄、性别相近的健康成年人 5 7名 ,首先对两组上呼吸道的形态功能参数进行单因素对比研究 ,然后以受试者是否为OSAS患者为因变量 ,以一般临床资料和上呼吸道的形态功能指标为自变量 ,进行Logistic多元回归分析。结果　绝大多数上呼吸道的形态功能指标在两组间的单因素对比中差异有显著性 ,Logistic回归分析从中找出影响显著的因素 8个 ,结合赋值方法 ,这些因素对OSAS发病的影响可以解释为 :悬雍垂后区上呼吸道咽壁顺应性增强、软腭后区和悬雍垂后区上呼吸道咽后壁软组织增厚、颏舌肌宽度增加者发生OSAS的可能性增大 ,软腭后区上呼吸道横截面积减小、悬雍垂后区上呼吸道的冠状径和矢状径减小、舌后区上呼吸道冠状径减小者发生OSAS的可能性增加。结论　OSAS的发病受多种因素的影响 ,软腭后区、悬雍垂后区和舌后区的解剖性狭窄和悬雍垂后区咽壁顺应性增强是OSAS发病的主要因素。

关键词：对照研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征上呼吸道 Logistic回归分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

FRP在土木工程结构加固应用的研探

建材与装饰 2016年第51期 45-46页

作者：石洪金中铁十一局集团第六工程有限公司

土木工程中,FRP结构在的加固有着广泛的应用。研究与应用均表明,FRP加固结构不仅成本低,耐久性好,便于施工,结构耐久性能好,且对交通的阻碍较小,FRP较于传统材料的显著优势,使其必将在未来的结构加固领域占据越来越重要的地位。本文阐述... 详细信息

土木工程中,FRP结构在的加固有着广泛的应用。研究与应用均表明,FRP加固结构不仅成本低,耐久性好,便于施工,结构耐久性能好,且对交通的阻碍较小,FRP较于传统材料的显著优势,使其必将在未来的结构加固领域占据越来越重要的地位。本文阐述了FRP材料的概念和特点,分析了最新的研究成果和应用。提出了FRP应用中应着力解决的问题,并对加固应用过程提出一些建议,以期对实际工程有所帮助。

关键词： FRP 成本低构件结构加固土木工程加固应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

影响喉癌患者预后因素的多元逐步回归分析

中国临床康复 2005年第22期9卷 139-141页

作者：石洪金李贵泽李树华解放军第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科辽宁省沈阳市110016 解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科

目的:探讨喉癌术后影响预后的因素。方法:对沈阳军区总医院耳鼻喉科1992-01/1998-12年收入院手术的209例喉癌标本中随机筛选40例。①40例中按肿瘤TNM分型:声门上型21例,声门型19例,无声门下型;T分期:T210例,T322例,T48例。②患者吸烟情... 详细信息

目的:探讨喉癌术后影响预后的因素。方法:对沈阳军区总医院耳鼻喉科1992-01/1998-12年收入院手术的209例喉癌标本中随机筛选40例。①40例中按肿瘤TNM分型:声门上型21例,声门型19例,无声门下型;T分期:T210例,T322例,T48例。②患者吸烟情况:20例不吸烟,20例吸烟。③进行5年以上随访,以性别、年龄、病史、吸烟总量、A型血、B型血、AB型血、O型血、术中输血、肿瘤分型、手术范围、颈清扫、肿瘤病理分型、术后放疗、T分期、N分期、肿瘤分期、肿瘤生长方式为自变量,多因素逐步回归分析喉癌手术后影响预后的因素。结果:①门坎值F=2引入变量,筛选出T分期、吸烟总量及喉癌分型共3项影响预后的显著性因素,他们的偏回归系数分别是-0.453,-0.638,-0.599。②筛选出T分期、吸烟总量及喉癌分型共3项影响预后的显著性因素,吸烟量愈大,T分期愈晚及声门上型患者,预后愈差。结论:①吸烟是一个对喉癌预后有重要影响的因子,喉癌的分型是影响喉癌生存的因素,声门上型喉癌患者较声门型的预后差,局部复发和颈部转移随T分期的提高而增加。②T分期高,吸烟量大,TNM分型为声门上型,是影响喉癌的预后的主要因素。

关键词：多元逐步回归分析喉癌患者预后因素多因素逐步回归分析沈阳军区总医院声门上型肿瘤生长方式 T分期喉癌术后随机筛选耳鼻喉科声门下型吸烟情况 AB型血术中输血肿瘤分型手术范围病理分型术后放疗肿瘤分期

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上颌窦后鼻孔息肉起源临床观察

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第9期47卷 764-766页

作者：李树华石洪金吴大海史春海沈阳军区总医院耳鼻咽喉科110016

目的通过对临床病例的系统研究，探讨上颌窦后鼻孔息肉的起源。方法对26例上颌窦后鼻孔息肉患者进行系统临床研究，包括术前鼻内镜检查、冠状位和轴位CT扫描观察、术中鼻内镜下观察后鼻孔息肉与上颌窦内病变的关系、切除标本的大体观察... 详细信息

目的通过对临床病例的系统研究，探讨上颌窦后鼻孔息肉的起源。方法对26例上颌窦后鼻孔息肉患者进行系统临床研究，包括术前鼻内镜检查、冠状位和轴位CT扫描观察、术中鼻内镜下观察后鼻孔息肉与上颌窦内病变的关系、切除标本的大体观察和组织病理学检查等，综合分析所有资料，讨论上颌窦后鼻孔息肉的起源及形成机制。结果术前鼻内镜检查中17例可以明确观察到息肉根蒂部出自上颌窦口或副口，CT扫描中19例可以明确观察到中鼻道后鼻孔软组织影与上颌窦内软组织影联系密切。术中追踪息肉起源发现23例患者上颌窦内病变为囊肿，后鼻孔息肉根蒂部与上颌窦囊肿关系密切，一般为根蒂经上颌窦口与囊肿相连，将息肉连同囊肿一并切除后，发现息肉表面黏膜与囊肿的囊壁相延续，息肉本身成为囊壁增生肥厚的一部分。结论上颌窦后鼻孔息肉多起源于同侧上颌窦囊肿，其发病机制推测为上颌窦内逐渐增大的上颌窦囊肿最终自上颌窦口膨出到中鼻道并逐渐增大，并逐渐突向后鼻孔，最终形成上颌窦后鼻孔息肉。

关键词：鼻息肉上颌窦囊肿内窥镜检查耳鼻喉外科手术

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生阻塞部位上呼吸道的CT测量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2002年第5期27卷 450-452页

作者：李树华董莘曲胜暴继敏董卫东王桂茹石洪金沈阳军区总医院辽宁省金秋医院

了解CT测量对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者上呼吸道狭窄的定位诊断意义。已知上呼吸道阻塞部位的OSAS患者共 35例 ,将其阻塞部位CT测量资料与年龄性别相近的 35名正常对照组比较。结果显示 ,患... 详细信息

了解CT测量对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者上呼吸道狭窄的定位诊断意义。已知上呼吸道阻塞部位的OSAS患者共 35例 ,将其阻塞部位CT测量资料与年龄性别相近的 35名正常对照组比较。结果显示 ,患者组的各平面气道横截面积、气道前后径、左右径均明显小于对照组 ,咽喉壁和咽侧壁软组织厚度多大于对照组。发生睡眠期呼吸道阻塞的部位中有 72 13%在患者清醒时其气道横截面积低于正常值。研究表明 ,阻塞部位的CT测量结果与正常对照组比较差异显著 ,72 13%的病例可以在常规的CT扫描测量中发现呼吸道解剖性狭窄。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征体层摄影术 X线计算机呼吸道疾病气道梗阻 CT OSAS

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及正常成人呼吸运动周期中上气道形态变化的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第24期23卷 1123-1127页

作者：乔晓丞李树华石洪金中国人民解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科沈阳110016

目的:通过观察呼吸运动周期中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常人上呼吸道形态变化的差别,探讨OSAHS的发病机制。方法:选取经PSG确诊的OSAHS患者20例和均无睡眠疾病方面主诉的正常对照组16例。利用PSG中呼吸监测系统记... 详细信息

目的:通过观察呼吸运动周期中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常人上呼吸道形态变化的差别,探讨OSAHS的发病机制。方法:选取经PSG确诊的OSAHS患者20例和均无睡眠疾病方面主诉的正常对照组16例。利用PSG中呼吸监测系统记录其呼吸周期曲线,同时采用纤维内镜观察受检者在平静呼吸的呼吸周期中咽腔形态学的改变,将纤维内镜观察过程同步录制于PSG同一计算机内。后期根据呼吸曲线,分别于呼吸周期各个不同时相所对应的咽腔录像利用图像软件剪接为照片,分别测量各解剖区不同呼吸周期下上呼吸道的横截面积、左右径和前后径。结果:对照组与OSAHS组均表现为上呼吸道形态随呼吸运动而变化。吸气时面积开始减小,吸气中期呼吸道面积减至最小,持续到吸气末期,呼气时面积开始增大,呼气中期面积增至最大,持续到呼气末期,吸气相再次开始。对照组与OSAHS组在腭咽区和舌咽区的前后径、左右径及横截面积在呼吸运动中有明显变化。OSAHS组在腭咽区及舌咽区左右径、前后径及横截面积变化幅度均大于对照组。OSAHS组与对照组呼吸周期内腭咽区左右径及面积变化幅度均明显大于舌咽区及喉咽区。OSAHS组腭咽区前后径变化幅度也大于舌咽区及喉咽区。结论:呼吸运动周期中上呼吸道的形态存在周期性的变化,OSAHS患者的变化幅度明显大于对照组,这种较大的变化幅度是OSAHS患者睡眠中发生上呼吸道阻塞的基础。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性纤维内镜上呼吸道形态