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巢湖市巢湖沿岸堤防标准断面参数研究

水利规划与设计 2013年第10期 4-6页

作者：石正宝石家云上海市水利工程设计研究院有限公司上海200061 安徽省庐江县水务局安徽庐江230009

巢湖市巢湖沿岸现状堤防,防洪标准低,堤前护砌型式多样,水毁严重,局部堤段违章建筑遍布堤身、护堤地。依据现行堤防工程技术标准,本文分析提出了沿湖堤防标准断面技术参数,供有关部门参考。

关键词：防洪标准堤防等级波浪要素标准断面

儿童结核性脑膜炎继发癫痫的临床特征及影响因素分析

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中国防痨杂志 2023年第11期45卷 1090-1096页

作者：石家云周海依危松青江杰吴蕾南华大学附属长沙中心医院儿童结核科长沙410000

目的:分析儿童结核性脑膜炎(TBM)继发癫痫的临床特征及相关影响因素。方法:采用回顾性研究方法,纳入2018年1月至2022年1月南华大学附属长沙中心医院儿童结核科收治的136例诊断为TBM的患儿为研究对象。采用单因素和多因素logistic回归模... 详细信息

目的:分析儿童结核性脑膜炎(TBM)继发癫痫的临床特征及相关影响因素。方法:采用回顾性研究方法,纳入2018年1月至2022年1月南华大学附属长沙中心医院儿童结核科收治的136例诊断为TBM的患儿为研究对象。采用单因素和多因素logistic回归模型分析不同临床指标对TBM患儿继发癫痫的影响。结果:136例TBM患儿中,20例继发癫痫,发生率为14.7%。单因素分析显示,继发癫痫患儿在神经系统局灶症状[30.0%(6/20)]、意识改变[65.0%(13/20)]、脑积水[50.0%(10/20)]、脑梗塞[30.0%(6/20)]、伴发结核瘤[10.0%(2/20)]、TBMⅢ期[50.0%(10/20)]、脑脊液蛋白[1.66 (0.02, 5.60) g/L]、脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)[12.74 (1.22, 63.50) U/L]、血钠[(127.35±3.73) mmol/L]等方面与未继发癫痫患儿[分别为6.9%(8/116)、30.2%(35/116)、17.2%(20/116)、9.5%(11/116)、1.7%(2/116)、11.2%(13/116)、1.01 (0.02, 5.60) g/L、3.79 (0.00, 94.00) U/L和(132.91±5.40) mmol/L]差异均有统计学意义(χ^(2)=9.860,P=0.007;χ^(2)=9.060,P=0.004;χ^(2)=13.820,P=0.001;χ^(2)=6.566,P=0.021;χ^(2)=13.511,P=0.004;χ^(2)=19.478,P=0.000;Z=-2.120,P=0.034;Z=-5.005,P=0.000;t=-4.424,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,发生脑梗塞[OR(95%CI)=4.397(1.152~5.837),P=0.014]、脑脊液ADA升高[OR(95%CI)=1.044(1.021~1.297),P=0.033]、低钠血症[OR(95%CI)=0.814(0.672~0.909),P=0.003]均是TBM继发癫痫的危险因素。结论:TBM患儿继发癫痫的比例较高,临床应高度重视,尤其是发生脑梗塞、脑脊液ADA升高、低钠血症可能是儿童TBM继发癫痫的重要预警指标,积极规范抗癫痫药物治疗对控制继发癫痫具有一定的价值。

关键词：结核,脑膜儿童癫痫因素分析,统计学

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新型冠状病毒Omicron变异株流行期儿童热性惊厥的临床特征及预后

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中国医师杂志 2023年第12期25卷 1806-1810页

作者：吴蕾江杰胡宇敏王鑫杨菡洁石家云南华大学附属长沙中心医院儿科长沙410000

目的评估新型冠状病毒Omicron变异株流行期儿童热性惊厥(FS)的临床特征及预后。方法回顾性分析2022年2月1日至2023年1月31日就诊于南华大学附属长沙中心医院儿科诊断为FS患儿的临床资料,比较Omicron变异株感染所致的FS患儿(观察组)与非O... 详细信息

目的评估新型冠状病毒Omicron变异株流行期儿童热性惊厥(FS)的临床特征及预后。方法回顾性分析2022年2月1日至2023年1月31日就诊于南华大学附属长沙中心医院儿科诊断为FS患儿的临床资料,比较Omicron变异株感染所致的FS患儿(观察组)与非Omicron变异株感染所致的FS患儿(对照组)的临床特征及预后。结果观察组131例,对照组341例;观察组12~<36月龄患儿比例低于对照组(P<0.05),≥60月龄患儿比例高于对照组(P<0.05)。观察组FS大多发生在发热24 h内(128/131,97.7%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且大多为全面强直-阵挛发作(127/131,96.9%),大多病程中仅有1次惊厥发作(114/131,87.0%),符合单纯性FS的特征。观察组FS患儿临床症状主要表现为上呼吸道感染(108/131,82.5%),比例明显高于对照组(164/341,48.1%),而下呼吸道感染的发生率低于对照组(P<0.05)。电话或门诊随访369例患儿,观察组98例,2例出现复发,≥60月龄组未出现复发;对照组共随访271例,9例复发。结论感染新型冠状病毒Omicron变异株后致儿童FS的病例数激增,且晚发型FS患者比例明显增高,绝大部分表现为上呼吸道感染,惊厥多在发热24 h内出现,预后较好。

关键词：惊厥发热性儿童奥密克戎变异株

神经损伤标志物在儿童结核性脑膜炎中的动态变化特征及意义

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中国防痨杂志 2022年第12期44卷 1338-1344页

作者：石家云王曼知周海依张小佛危松青南华大学附属长沙中心医院儿童结核科长沙410000

目的:分析神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S100B、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患儿血清及脑脊液中表达的动态变化特征及其对患儿预后预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,连续纳入2018年1月1日至2021年12月31日于南华大学附属长沙中心医院儿童结核科收治的72例TBM患儿作为TBM组。搜集同期住院,诊断为肺结核同时排除TBM的患儿20例作为肺结核组。TBM组患儿治疗6个月后根据预后情况,分为完全康复组(47例)和预后不良组(25例)。采用酶联免疫吸附试验法测定TBM组入院48 h内及治疗后(1、2、3周)和肺结核组入院48 h内的血清和脑脊液NSE、S100B、GFAP水平,并进行比较。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析TBM患儿入院时脑脊液NSE、S100B、GFAP水平,预测其不良预后的阈值、敏感度及特异度。结果:入院时血清及脑脊液NSE、S100B、GFAP水平[中位数(四分位数)],TBM组分别为15.12(3.22,26.90)μg/L、1.11(0.40,3.20)μg/L、15.34(3.44,45.82)μg/L和37.90(6.50,142.70)μg/L、2.31(1.02,10.20)μg/L、65.31(10.87,252.60)μg/L,均明显高于肺结核组[分别为7.03(2.48,13.23)μg/L、0.25(0.12,0.36)μg/L、10.38(2.41,19.00)μg/L和7.56(2.12,12.79)μg/L、0.35(0.05,0.51)μg/L、7.86(2.41,13.80)μg/L],差异均有统计学意义(血清水平:Z值分别为-5.064、-6.817、-2.693,P值分别为0.000、0.000、0.007;脑脊液水平:Z值分别为-6.465、-6.816、-6.778,P值均为0.000);预后不良组脑脊液NSE、S100B、GFAP水平分别为60.16(24.90,142.70)μg/L、2.59(1.32,10.20)μg/L、118.74(58.83,252.60)μg/L,明显高于完全康复组[分别为29.37(6.50,68.82)μg/L、1.97(1.02,6.10)μg/L、45.39(10.87,84.93)μg/L],差异均有统计学意义(Z值分别为-4.855、-3.212、-6.334,P值分别为0.000、0.001、0.000)。治疗后1、2、3周,预后不良组脑脊液NSE分别为49.58(15.38,87.56)μg/L、41.53(9.60,82.00)μg/L、25.97(5.56,58.49)μg/L,S100B分别为10.15(3.63,15.72)μg/L、1.60(0.41,3.28)μg/L、0.75(0.41,1.60)μg/L,GFAP分别为99.75(65.79,180.84)μg/L、63.94(13.65,120.59)μg/L、38.03(10.87,85.40)μg/L,均明显高于完全康复组[NSE分别为18.49(4.87,36.12)μg/L、14.51(4.87,35.70)μg/L、8.53(2.12,21.70)μg/L;S100B分别为5.34(2.19,10.08)μg/L、0.66(0.19,1.56)μg/L、0.40(0.11,0.74)μg/L;GFAP分别为45.39(10.87,84.93)μg/L、17.77(5.66,38.15)μg/L、12.82(5.04,26.90)μg/L,差异均有统计学意义(NSE:Z值分别为-2.496、-3.815、-4.041,P值分别为0.013、0.000、0.000;S100B:Z值分别为-3.331、-4.745、-1.207,P值分别为0.047、0.000、0.036;GFAP:Z值分别为-4.940、-2.337、-3.745,P值分别为0.000、0.016、0.012)。ROC曲线分析,获得最大约登指数下入院时TBM患儿脑脊液NSE、S100B、GFAP水平对预后不良的预测阈值分别为51.92μg/L、2.75μg/L、77.54μg/L。结论:TBM患儿血清及脑脊液NSE、S100B、GFAP水平明显增高,经治疗后血清NSE、S100B、GFAP水平快速降至正常,而脑脊液NSE、S100B、GFAP水平下降缓慢。TBM患儿入

关键词：脑膜炎,细菌性分枝杆菌,结核儿童神经组织蛋白质类

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无为大堤三官殿龙塘段堤防稳定分析

西部探矿工程 2005年第10期17卷 211-212页

作者：高玉林石正宝石家云安徽省巢湖市水务局安徽巢湖238000 安徽省庐江县水务局安徽庐江231500

根据勘测图纸及地质资料,对无为大堤历史溃口处三官殿龙塘段堤防的抗滑稳定、渗透稳定进行了详细分析,得出结论:现状堤防稳定满足要求;堤内龙塘具有减压作用,渗流状态比较好,填塘则对堤脚附近土层的渗透稳定产生不利影响,应维持现状。

关键词：无为大堤三官殿龙塘稳定分析

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新生隐球菌耐药机制的研究进展

国际儿科学杂志 2015年第3期42卷 279-283页

作者：石家云刘利群中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童神经专科长沙410011

新生隐球菌是引起中枢神经系统感染最常见的真菌,隐球菌性脑膜炎发病率近年来呈上升趋势.尽管抗真菌药物的应用使之得到一定控制,但至少有约1/3的患者经历抗真菌药物治疗失败,致残率和病死率日益增加.由于长期使用抗真菌药物,新生隐球... 详细信息

新生隐球菌是引起中枢神经系统感染最常见的真菌,隐球菌性脑膜炎发病率近年来呈上升趋势.尽管抗真菌药物的应用使之得到一定控制,但至少有约1/3的患者经历抗真菌药物治疗失败,致残率和病死率日益增加.由于长期使用抗真菌药物,新生隐球菌耐药成为目前临床治疗失败的主要原因.因此,对隐球菌耐药机制的研究具有重要的临床意义.该文综述近年来新生隐球菌耐药机制的研究进展,旨在为研发新型抗真菌药物提供理论指导及为个体化治疗提供依据.

关键词：新生隐球菌耐药机制生物膜耐药基因多倍体异质耐药性

对氧磷酶1基因位点多态性与川崎病的关系研究

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中国现代医学杂志 2022年第1期32卷 57-62页

作者：陈芳王曼知危松青李嘉石家云张小佛南华大学附属长沙中心医院儿科湖南长沙410004

目的探讨对氧磷酶1(PON1)基因rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性与儿童川崎病(KD)的发病风险及其并发冠状动脉损害之间的相关性。方法利用聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)分析93例KD患儿(KD组)和94例健康儿童(对照组)PON1基因的r... 详细信息

目的探讨对氧磷酶1(PON1)基因rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性与儿童川崎病(KD)的发病风险及其并发冠状动脉损害之间的相关性。方法利用聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)分析93例KD患儿(KD组)和94例健康儿童(对照组)PON1基因的rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性。结果KD组PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点基因型频率分布和等位基因频率分布与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KD组中的合并冠状动脉损害组与未合并冠状动脉损害组PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点基因型频率分布和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尚未发现PON1基因rs662、rs3917541、rs3917539位点多态性与KD及其冠状动脉损害的发生有关。

关键词：川崎病对氧磷酶1基因基因多态性

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小儿支原体大叶性肺炎的诊断模型建立

华夏医学 2024年第2期37卷 150-155页

作者：石家云刘小峰梁麟龙谢齐放南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院儿科长沙410004

目的通过Logistics回归建立肺炎支原体(MP)患儿并发大叶性肺炎的列线图诊断模型。方法选取2018年6月至2023年6月住院的239例MP患儿,依据临床资料分为常规肺炎组(78例)和大叶性肺炎组(161例)。利用Lasso回归模型筛选大叶性肺炎的相关指标... 详细信息

目的通过Logistics回归建立肺炎支原体(MP)患儿并发大叶性肺炎的列线图诊断模型。方法选取2018年6月至2023年6月住院的239例MP患儿,依据临床资料分为常规肺炎组(78例)和大叶性肺炎组(161例)。利用Lasso回归模型筛选大叶性肺炎的相关指标,并应用Logistics回归构建列线图诊断模型。结果单因素分析发现年龄、咳嗽史、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)与大叶性肺炎相关。Lasso回归筛选出年龄、咳嗽史、WBC、NEU、CRP、LDH和痰栓与大叶性肺炎强相关。Logistics回归分析表明年龄、咳嗽史、WBC、LDH和痰栓是大叶性肺炎患者的独立诊断因素。列线图诊断模型在区分小儿MP与大叶性肺炎方面展现出良好的实用性。结论采用Lasso和Logistics回归构建MP并发大叶性肺炎的列线图诊断模型的诊断效能高,模型C指数0.803,对MP患儿并发大叶性肺炎的诊断与治疗有重要意义。

关键词：肺炎支原体儿童肺炎大叶性肺炎诊断模型

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计及靶向激励的居民用电碳普惠套餐设计方法

电力自动化设备 2025年

作者：陈璐郑天奥高辉石家铮南京邮电大学自动化学院人工智能学院

建立公平合理的居民用电碳普惠机制是实现碳排感知和引导社会减碳的前提条件。在碳普惠套餐设计过程中应充分计及居民差异用电特性，实现对居民碳峰谷时段用电的定向激励及引导。引入动态碳排因子，综合考虑碳配额、基础碳排量和奖惩碳... 详细信息

建立公平合理的居民用电碳普惠机制是实现碳排感知和引导社会减碳的前提条件。在碳普惠套餐设计过程中应充分计及居民差异用电特性，实现对居民碳峰谷时段用电的定向激励及引导。引入动态碳排因子，综合考虑碳配额、基础碳排量和奖惩碳排量，设计居民用电碳信用核算模型；考虑碳普惠套餐成本，以传统居民用电碳信用模型为参考，建立以碳信用偏差最小为目标的居民用电碳普惠套餐决策模型。结合基于碳排峰谷电量比的居民聚类结果，以5000户居民用电数据验证所提模型具有来源可溯、接受度强、成本可控、靶向激励等特点。

关键词：碳普惠碳信用动态碳排因子特性挖掘聚类方法