检索结果-南通市图书馆

误诊为Leriche综合征的单侧髂总动脉闭塞1例

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中国动脉硬化杂志 2014年第8期22卷 851-852页

作者：申潇竹江苏省连云港市第二人民医院老年医学科江苏省连云港市222006

肾动脉以下腹主动脉、髂动脉及股动脉是动脉硬化闭塞症的好发部位。Leriche综合征是其中较为特殊的一种,病变发生在腹主动脉末端分叉并累及双髂动脉。本文报道1例单侧髂总动脉闭塞伴股动脉以下动脉闭塞的病例,并与Leriche综合征相鉴别。

关键词：单侧髂总动脉闭塞 Leriche综合征动脉硬化闭塞症

瑞舒伐他汀钙对慢性阻塞性肺病急性发作期患者炎症因子的影响

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中国老年学杂志 2013年第17期33卷 4297-4298页

作者：田昌荣聂毛晓申潇竹连云港市第二人民医院老年医学科江苏连云港222000

小气道炎性改变及气流阻塞进行性发展是慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的中心环节。多种炎症细胞和炎症介质共同参与并发挥作用，其中自细胞介素（IL）-8、IL-6、C反应蛋白（CRP）等在COPD的发展过程中起着重要作用。

关键词：慢性阻塞性肺病瑞舒伐他汀钙白细胞介素-6 白细胞介素-8 C反应蛋白

瑞舒伐他汀钙对高龄血脂异常患者降脂达标率的影响

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医药导报 2013年第8期32卷 1027-1030页

作者：田昌荣申潇竹江苏省连云港市第二人民医院老年医学科连云港222006

目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对≥70岁血脂异常老年患者降脂达标率的影响。方法将200例血脂异常老年患者随机分成两组,各100例,均睡前口服瑞舒伐他汀钙,5 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙5 mg,10 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙10 mg。试验... 详细信息

目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对≥70岁血脂异常老年患者降脂达标率的影响。方法将200例血脂异常老年患者随机分成两组,各100例,均睡前口服瑞舒伐他汀钙,5 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙5 mg,10 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙10 mg。试验观察期6周,服药期间均进低脂饮食,分别于试验前和试验1,2,4,6周检测患者血脂,评估治疗安全性。结果 10 mg组治疗1,2,4,6周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均值明显低于5 mg组(P70岁老年血脂异常患者更合理。

关键词：瑞舒伐他汀钙血脂异常降脂达标率

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高龄患者铜绿假单胞菌感染52例治疗分析

重庆医学 2012年第21期41卷 2192-2193页

作者：田昌荣申潇竹江苏省连云港市第二人民医院老年医学科 222006

目的探讨高龄患者感染铜绿假单胞菌(PA)的抗生素合理治疗方案。方法选取该院2009年10月至2011年4月收治的感染PA的高龄患者52例。其中,临床症状消失的28例患者为A组,临床症状消失且PA培养阴性的24例患者为B组,比较两组的耐药性、不良反... 详细信息

目的探讨高龄患者感染铜绿假单胞菌(PA)的抗生素合理治疗方案。方法选取该院2009年10月至2011年4月收治的感染PA的高龄患者52例。其中,临床症状消失的28例患者为A组,临床症状消失且PA培养阴性的24例患者为B组,比较两组的耐药性、不良反应、疗效等。结果两组耐药性均增加;不良反应发生率及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以症状消失为治疗终点更适合高龄PA感染患者的治疗。

关键词：铜绿假单胞菌老年人治疗分析细菌定植

老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点研究

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第10期16卷 1099-1101页

作者：申潇竹田昌荣连云港市第二人民医院老年医学科 222006

目的探讨老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点,为随访观察提供参考。方法选择广泛性脑萎缩老年患者90例,根据有无痴呆分为痴呆组45例,正常组45例。测量体质量,询问17项慢性病史,并记录居住地区、受教育程度、职业、遗传病... 详细信息

目的探讨老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点,为随访观察提供参考。方法选择广泛性脑萎缩老年患者90例,根据有无痴呆分为痴呆组45例,正常组45例。测量体质量,询问17项慢性病史,并记录居住地区、受教育程度、职业、遗传病史、饮食等12项一般临床资料。检测血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、血清肌酐、维生素B12、同型半胱氨酸等15项生化指标。结果正常组与痴呆组在性别、体质量指数、地区、受教育程度、职业、遗传病史、留置导尿等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);痴呆组年龄≥80岁(73.3%vs 48.9%)、持续3个月服用8种以上口服药(28.9%vs 11.1%)、同时有5种以上慢性病(71.1%vs 44.4%)、脑出血(20.0%vs2.2%)、脑梗死(37.8%vs 17.8%)比例明显高于正常组(P0.05)。结论脑萎缩并发认知功能障碍患者有年龄≥80岁、持续3个月服用8种以上口服药、同时有5种以上慢性病等特点,这些特点将为脑萎缩患者随访中保护认知功能提供依据。

关键词：阿尔茨海默病萎缩认知障碍危险因素

老年人骨密度测定在颈动脉硬化随访观察中的意义

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中国骨质疏松杂志 2014年第2期20卷 175-177页

作者：包勤文申潇竹江苏省连云港市第二人民医院东院老年科江苏连云港222006

目的研究老年人骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,给出颈动脉内中膜厚度(IMT)、粥样斑块直径与骨密度T值之间联系。方法研究对象为第二人民医院老年科门诊和住院患者100例,采用双能X线吸收法(DXA)测定腰椎骨和股骨区的骨密度(BMD);同... 详细信息

目的研究老年人骨质疏松与颈动脉粥样硬化的相关性,给出颈动脉内中膜厚度(IMT)、粥样斑块直径与骨密度T值之间联系。方法研究对象为第二人民医院老年科门诊和住院患者100例,采用双能X线吸收法(DXA)测定腰椎骨和股骨区的骨密度(BMD);同时采用彩超探查颈总及颈内动脉IMT及粥样斑块的情况。根据颈动脉病变程度分为3组:A组(无病变组)、B组(轻度病变组)和C组(中重度病变组)。结果 C组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平明显低于A组,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组BALP水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组BALP水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组第2-4腰椎及股骨颈BMD水平均明显低于A组,C组股骨颈BMD水平明显低于B组,B组股骨颈BMD水平亦明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年颈动脉粥样硬化病变程度严重者,骨密度较正常及轻度者偏低。对有颈动脉粥样硬化的老年人随访及体检时加强骨密度检测可能有积极意义。

关键词：骨质疏松动脉粥样硬化颈动脉内中膜厚度老年人

太极运动对老年2型糖尿病患者骨质疏松的预防作用

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中国老年学杂志 2016年第13期36卷 3246-3248页

作者：包勤文龚晨申潇竹王新连云港市第二人民医院老年科江苏连云港222006

目的观察太极运动对老年2型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）,血糖、血脂、尿微量白蛋白（UALB）水平的影响。方法将2011年9月至2013年8月在我院就诊的老年T2DM患者随机分为对照组和试验组,两组均接受常规药物治疗,给予常规护理和健康宣... 详细信息

目的观察太极运动对老年2型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）,血糖、血脂、尿微量白蛋白（UALB）水平的影响。方法将2011年9月至2013年8月在我院就诊的老年T2DM患者随机分为对照组和试验组,两组均接受常规药物治疗,给予常规护理和健康宣教,试验组在常规治疗基础上进行太极有氧运动干预,干预周期为6个月,测定患者0和6个月时BMD,血糖、血脂、UALB水平,比较治疗前、后两组患者各指标的变化。结果试验组治疗后较试验前第2~4腰椎L2~4、股骨颈和Wards三角BMD均显著增加（P〈0.05）,而对照组治疗前后各BMD指标无差异;治疗6个月后,试验组各BMD差值显著高于对照组（P〈0.05）;太极运动可显著改善老年T2DM患者的空腹血糖（FBG）,糖化血红蛋白（Hb A1c）,体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）等指标。结论太极运动对老年T2DM患者骨质疏松有预防作用,该方法可有效提升患者生活质量。

关键词：太极运动 2型糖尿病老年患者骨质疏松

老年重症肺炎有创机械通气患者营养不良与谵妄的发生相关

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中华危重病急救医学 2023年第10期35卷 1053-1057页

作者：苗磊申潇竹杜志强廖静贤连云港市第二人民医院重症医学科江苏连云港222000 连云港市第二人民医院老年医学科江苏连云港222000

目的:探讨老年重症肺炎有创机械通气患者营养不良与发生谵妄的关系及其对预后的影响。方法:采用前瞻性观察性研究方法,选择2021年1月至2022年12月连云港市第二人民医院重症医学科收治的年龄≥60周岁的重症肺炎有创机械通气患者为研究对... 详细信息

目的:探讨老年重症肺炎有创机械通气患者营养不良与发生谵妄的关系及其对预后的影响。方法:采用前瞻性观察性研究方法,选择2021年1月至2022年12月连云港市第二人民医院重症医学科收治的年龄≥60周岁的重症肺炎有创机械通气患者为研究对象。采用谵妄评估法(CAM)对重症监护病房(ICU)住院患者进行谵妄评估,CAM评分≥1分定义为谵妄;采用简易微型营养评估量表(MNA-SF)对患者进行营养评估,MNA-SF评分≤7分定义为营养不良。根据患者是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组,比较两组临床指标、ICU住院时间、机械通气时间及停药后唤醒时间的差异。经28 d短期随访将患者分为死亡组和生存组,比较两组谵妄及营养不良发生率的差异。通过二元多因素Logistic回归分析筛选老年重症肺炎有创机械通气患者发生谵妄的危险因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析谵妄对预后的影响。结果:共纳入132例老年重症肺炎有创机械通气患者,其中28 d生存98例,死亡34例,病死率为25.76%。死亡组患者营养不良及谵妄发生率均显著高于生存组(61.76%比37.76%,64.71%比26.53%,均 P<0.05),MNA-SF评分明显低于生存组(分:6.32±1.80比8.72±2.23, P<0.01),降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血乳酸(Lac)均明显高于生存组〔PCT(μg/L):4.47(2.69,10.39)比2.77(1.28,5.94),IL-6(ng/L):204.08(126.12,509.85)比120.46(60.67,290.99),Lac(mmol/L):5.14(2.75,8.60)比3.13(2.16,4.30),均 P<0.05〕,停药后唤醒时间也较生存组明显延长(min:33.94±8.51比28.92±7.03, P<0.01)。132例老年重症肺炎有创机械通气患者中,有48例在ICU住院期间发生谵妄,84例未发生谵妄,谵妄发生率为36.36%。谵妄组患者28 d病死率显著高于非谵妄组(45.83%比14.29%, P<0.01),MNA-SF评分显著低于非谵妄组(分:6.46±1.77比9.05±2.15, P<0.01),ICU住院时间、机械通气时间、停药后唤醒时间也较非谵妄组显著延长〔ICU住院时间(d):13.40±9.59比10.06±7.81,机械通气时间(h):197.06±89.80比138.81±82.30,停药后唤醒时间(min):35.85±7.01比26.99±6.12,均 P<0.05〕。二元多因素Logistic回归分析显示,营养不良〔优势比( OR)=7.527,95%可信区间(95% CI)为2.585~21.917〕、Lac( OR=5.345,95% CI为1.733~16.483)、停药后唤醒时间( OR=6.653,95% CI为2.021~21.904)是老年重症肺炎有创机械通气患者ICU住院期间发生谵妄的独立危险因素(均 P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,谵妄组患者28 d累积生存率明显低于非谵妄组(54.17%比85.71%),差异有统计学意义(Log-Rank检验: χ2=16.780, P<0.001)。结论:老年重症肺炎有创机械通气患者ICU住院期间发生谵妄的危险因素包括营养不良、Lac及停药后唤醒时间;谵妄的发生与不良预后密切相关。

关键词：重症肺炎机械通气谵妄营养不良预后

小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作患者二级预防的疗效

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临床神经病学杂志 2013年第4期26卷 264-267页

作者：申潇竹田昌荣连云港市第二人民医院老年医学科 222006

目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作（TIA）患者二级预防的疗效。方法检测103例老年TIA患者的血脂、血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平及颈动脉粥样硬化斑块状况。给予5mg／d的瑞舒伐他汀钙进行治... 详细信息

目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作（TIA）患者二级预防的疗效。方法检测103例老年TIA患者的血脂、血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平及颈动脉粥样硬化斑块状况。给予5mg／d的瑞舒伐他汀钙进行治疗，于治疗后30d及180d进行复查，并随访6个月。结果与治疗前比较，治疗后30d及180d时患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、hs—CRP、Hcy均显著下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05～0．01）。治疗第30d时LDL—C〈2．07mmol／L的达标率为23．4％，180d时为40．2％；治疗30d时LDL—C下降幅度〉40％的达标率为30．8％，180d时为64．2％。与治疗前比较，治疗后30d时颈动脉内-中膜厚度（IMT）明显减少（P〈0．05）；治疗后180d时IMT、低密度及混合密度斑块面积均明显减少（均P〈0．01）。随访6个月内，TIA再发作11例（10．7％）；出现丙氨酸转氨酶（ALT）〉1倍正常上限的患者9例（8．7％），ALT〉3倍正常上限1例（1．0％），天冬氨酸转氨酶（AST）〉1倍正常上限8例（7．8％），AST〉3倍正常上限2例（1．9％）。结论小剂量瑞舒伐他汀钙对老年TIA患者是安全有效的，适合脑卒中二级预防的长期使用。

关键词：短暂性脑缺血发作二级预防瑞舒伐他汀钙老年人