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经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第9期21卷 670-673页

作者：马德胜甄玲玲马莉蒙雁飞兰州大学第二医院重症医学科三病区甘肃兰州730030 兰州大学第二医院感染科甘肃兰州730030

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)严重危害人类健康,是目前世界上病死率最高的疾病之一。据估计到2030年慢阻肺可能成为慢性疾病死亡的第三大病因,而慢阻肺急性加重又是慢阻肺患者死亡的主要原因[1-3]。慢阻肺急性加重多由急性感染诱发,其... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)严重危害人类健康,是目前世界上病死率最高的疾病之一。据估计到2030年慢阻肺可能成为慢性疾病死亡的第三大病因,而慢阻肺急性加重又是慢阻肺患者死亡的主要原因[1-3]。慢阻肺急性加重多由急性感染诱发,其病理生理学特点为肺过度充气、呼吸肌疲劳及顺应性下降,导致低氧血症、CO_(2)潴留及呼吸衰竭等,临床上表现为呼吸困难加重、痰量增多、痰液变稠等[4-5]。基于此,积极抗感染、支气管舒张剂的应用及呼吸支持治疗成为慢阻肺急性加重的主要治疗手段。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸肌疲劳慢阻肺急性加重低氧血症支气管舒张剂病理生理学呼吸困难呼吸衰竭

壮族美术文化资源应用于高中美术课程的研究——以广西民族高中为例

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壮族美术文化资源应用于高中美术课程的研究——以广西民族高中为...

作者：甄玲玲广西艺术学院

学位级别：硕士

在国家现代化背景和“全球化”趋势不断加强的今天,各民族美术文化的传承和发展越来越受到学术界的关注。教育界力图通过教育和学习来维护多元文化的协同发展,帮助人类有效解决文化困境。壮族是我国少数民族中人口最多的民族,善良淳朴... 详细信息

在国家现代化背景和“全球化”趋势不断加强的今天,各民族美术文化的传承和发展越来越受到学术界的关注。教育界力图通过教育和学习来维护多元文化的协同发展,帮助人类有效解决文化困境。壮族是我国少数民族中人口最多的民族,善良淳朴的壮族人民在历史长河中留下了形式多样、内容丰富的美术文化,无一不闪烁着民族智慧的光辉。将壮族美术文化融入高中美术课堂,探索壮族美术文化与高中美术课堂结合的课程方法,让学生在提升美术学习能力的同时,深入了解和学习壮族美术文化、提升学生的民族情感,为民族文化传承埋下了希望的种子。本文分析了我国高中美术课程标准中对民族文化进课堂的要求,尤其是《普通高中美术课程标准(2017年)》在“开发和利用课程资源建议”部分第四条指出,要“广泛汲取我国各民族优秀传统文化思想资源”,对民族美术文化资源课程的开发提出指导性建议。接着对壮族美术文化资源进行分析,了解壮族美术文化的分类和具体内容,从中发掘可以作为美术课程的内容。分析壮族美术文化资源融入高中美术课程的意义。在对广西民族高中的美术教学情况的现状进行调查之后发现,该校的高中生大多数是壮族却对壮族美术文化缺乏了解,学校缺少开发壮族美术文化资源课程的实践,并且学生对壮族美术文化融入美术课程的学习兴趣浓厚。再进入壮族美术文化资源课程的开发,以《普通高中美术课程标准(2017年)》为指导,确定明确的课程开发目标,将美术鉴赏课程与其他选修课程进行组合之后,设计课程和一系列学习过程记录单,进行课程实施,结合学习过程评价、网络评价等各种评价措施,最后进行课程的总结和反思,期望在今后的学习中,将壮族美术文化资源应用在高中美术课程中的研究更进一步。

关键词：美术文化资源壮族高中美术课程广西民族高中

缬沙坦对代谢综合征大鼠心脏血管紧张素转换酶2表达的影响

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缬沙坦对代谢综合征大鼠心脏血管紧张素转换酶2表达的影响

作者：甄玲玲兰州大学

学位级别：硕士

目的观察代谢综合征(MS)大鼠心脏组织中血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素转换酶(ACE)的表达及其与血浆、心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的关系,并探讨缬沙坦对其影响。方法50只SPF级雄性Wistar大鼠,随机分5组:A组为正常对照组(n=10);... 详细信息

目的观察代谢综合征(MS)大鼠心脏组织中血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素转换酶(ACE)的表达及其与血浆、心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的关系,并探讨缬沙坦对其影响。方法50只SPF级雄性Wistar大鼠,随机分5组:A组为正常对照组(n=10);B组为代谢综合征(MS)模型组(n=10);C组为缬沙坦低剂量干预组:MS+缬沙坦10mg/(kg.d)组(n=10);D组为缬沙坦中剂量干预组:MS+缬沙坦20 mg/(kg.d)组(n=10);E组为缬沙坦高剂量干预组:MS+缬沙坦30mg/(kg.d)组(n=10)。适应性饲养一周后处理如下:各组继续喂以SPF级大鼠饲料。A组饮用自来水,其余各组饮用30%的果糖水。A、B组均给予生理盐水10ml/(kg.d)灌胃,C、D、E各组将缬沙坦溶解在生理盐水10ml/(kg.d)中,灌胃,1次/d,持续6周。6周后用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定心脏组织ACE2mRNA、ACEmRNA表达;免疫组化法测定心肌ACE2;放射免疫法测定血浆及心脏局部AngⅡ水平。采用大鼠微电脑多导生理仪,在大鼠清醒、安静状态下,以间接法测量大鼠的尾动脉收缩压,分别在实验前及实验6周时各测量一次。结果***大鼠与正常大鼠组比较,收缩压升高(144.47±3.26 vs 109.34±5.02,P=0.000)。***大鼠与正常大鼠组比较,心肌及血浆AngⅡ水平明显升高(心肌:59.69±7.06 vs 40.57±5.64,P=0.000;血浆:611.11±61.69 vs412.25±58.33,P=0.000)。***大鼠与正常大鼠组比较,心脏组织中ACE2mRNA及ACE2表达降低(mRNA:0.26±0.02 vs 0.85±0.03;P=0.000;蛋白:113.69±5.62 vs 168.20±3.46,P=0.000),ACEmRNA表达升高(mRNA:0.81±0.04 vs 0.54±0.02,P=0.000)。4.缬沙坦低、中、高剂量干预组收缩压较MS组明显下降(132.75±4.15 vs 144.47±3.26,P=0.000;122.08±4.56 vs144.47±3.26,P=0.000;110.48±4.42 vs 144.47±3.26,P=0.000)。5.缬沙坦低、中、高剂量干预组心肌及血浆AngⅡ水平进一步升高(心肌:76.99±10.64vs 59.69±7.06,P=0.001;89.09±10.01 vs 59.69±7.06,P=0.000;124.75±9.59 vs 59.69±7.06,P=0.000;血浆:784.53±85.97 vs 611.11±61.69,P=0.000;911.75±78.47 vs 611.11±61.69,P=0.000;1232.33±101.02 vs 611.11±61.69,P=0.000)。6.缬沙坦低、中、高剂量干预组,心肌组织中ACE2mRNA及ACE2表达高于MS模型组(mRNA:0.45±0.02 vs 0.26±0.03,P=0.000;0.65±0.03vs 0.26±0.03,P=0.000;0.75±0.03 vs 0.26±0.03,P=0.000;蛋白:127.58±5.48 vs 113.69±5.62,P=0.000;140.66±4.18 vs 113.69±5.62,P=0.000;157.63±3.49 vs 113.69±5.62,P=0.000),ACEmRNA表达低于MS模型组(mRNA:0.72±0.02 vs 0.81±0.04,P=0.000;0.63±0.03 vs 0.81±0.04,P=0.000;0.46±0.03 vs 0.81±0.04,P=0.000),且呈剂量依赖。结论MS大鼠心脏ACE2mRNA及蛋白表达降低,ACEmRNA表达升高。缬沙坦可以提高MS大鼠心脏ACE2mRNA及蛋白表达,降低ACEmRNA表达。缬沙坦降低血压的机制除了作用于AngⅡ1型受体(ATR)外,升高血浆及心肌局部AngⅡ,提高ACE2mRNA及蛋白表达,降低ACEmRNA表达可能与之有一定的关系。

关键词：代谢综合征大鼠高血压血管紧张素转换酶2 血管紧张素转换酶缬沙坦

多器官功能障碍综合征患者血清对内皮细胞氧化损伤的影响及还原型谷胱甘肽的保护作用

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中国急救医学 2015年第1期35卷 38-43页

作者：张哲英张蓓秦静甄玲玲马莉兰州大学第二医院急救中心危重病科甘肃兰州730030

目的探讨多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）患者血清对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells，HUVEC）氧化损伤的影响及外源性还原型谷胱甘肽（reduced glutathione，GSH）的保护作用。方法选择MODS患者20例，用其血清对HUVEC进行干预，建立体外细胞损伤模型，同时以健康血清组和胎牛血清组作对照，将细胞分为正常对照组（A组）、健康血清组（B组）、MODS血清损伤组（MODS患者m清浓度分别为C1组5％、C2组10％、C3组20％）和GSH干预组（10％MODS患者血清细胞培养基中GSH终浓度分别为D1组0．064mmol／L、D2组0．32mmoL／L、D3组1．6mmol/L、D4组8．0mmol,／L、D5组40mmol／L）。采用MTTr法检测各组细胞生存率；荧光倒置显微镜下观察B组和C2组HUVEC形态学变化；分别检测B组、C2组和D3组药物干预24、48、72h后细胞上清液超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活力和总抗氧化能力（T—AOC）水平，同时用流式细胞仪检测细胞内活性氧簇（ROS）水平。结果①B组细胞生存率与A组比较差异无统计学意义（P〉0．05），C1、C2、C3组细胞生存率较B组明显下降（P〈0．05），D2、D3、D4组细胞生存率较C2组明显升高（P〈0．05）；②C2组HUVEC显微镜下可见损伤性改变，细胞变大变圆、界限模糊、胞体碎裂、部分细胞脱落；③C2组细胞培养上清液SOD、CAT、GSH—Px活力及T—AOC水平较B组下降，而D3组各时间点较C2组均明显升高，其中以药物干预72h后升高更明显；④C2组细胞内ROS水平较B组明显升高，D3组各时间点ROS水平较C2组明显降低，其中以药物干预72h后下降最明显。结论MODS患者血清可造成内皮细胞损伤，GSH可通过提高SOD、CAT、GSH—Px活力及T—AOC水平，降低细胞内ROS水平，从而发挥内皮细胞保护作用，减轻血管内皮细胞的氧化损伤。

关键词：多器官功能障碍综合征(MODS) 氧化应激还原型谷胱甘肽(GSH) 人脐静脉内皮细胞(HUVEC)

冷链物流+机械冷藏,满足市场果品蔬菜保鲜供应

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新农业 2023年第24期 54-56页

作者：王淑华李炳海薛中原甄玲玲徐良敖汉旗农牧局内蒙古敖汉 024300 赤峰市农牧局内蒙古赤峰 024000

建设机械冷藏库的背景冷库主要作用是对直接食用的食品、乳制品成品、半加工的肉类、经过初级处理的水产品、化工成品、医药用品、育苗原种、科学试验用品等的恒温贮藏,充分运用冷气设备循环,实际上是一种低温冷库(冷藏库)也属于制冷设... 详细信息

建设机械冷藏库的背景冷库主要作用是对直接食用的食品、乳制品成品、半加工的肉类、经过初级处理的水产品、化工成品、医药用品、育苗原种、科学试验用品等的恒温贮藏,充分运用冷气设备循环,实际上是一种低温冷库(冷藏库)也属于制冷设备的一种。大多数老百姓在选购食用消费品时,生产日期和保质期是他们的关注点,“途中运输、储存地点、销售条件、冷藏保存环境”等环节不太注重,这些环节中某一环节一旦出现“断裂”,就可能形成食品安全问题事件的隐患,加强食品的冷链基础建设已经刻不容缓。

关键词：蔬菜保鲜直接食用医药用品冷链物流低温冷库乳制品制冷设备生产日期

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信息技术在高中化学实验教学中的有效运用

中国教育技术装备 2012年第1期 128-129页

作者：甄玲玲河北省唐山市丰润区车轴山中学

从基本途径、需要注意的问题等方面,探讨信息技术在高中化学实验教学中的有效运用。

关键词：信息技术高中化学实验多媒体

在小学美术课堂中有效开展儿童创意线描画教学实践

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山海经 2018年第14期 41-42页

作者：甄玲玲广西艺术学院

儿童创意线描画更突出学生在创作中的思维方式,对小学生各方面发展具有积极意义。儿童创意线描教学应围绕创意展开,结合学生的生活实际和经验,让学生更加积极的参与课堂教学。教师应采用多种评价方法评价学生的美术学习活动,而不是采用... 详细信息

儿童创意线描画更突出学生在创作中的思维方式,对小学生各方面发展具有积极意义。儿童创意线描教学应围绕创意展开,结合学生的生活实际和经验,让学生更加积极的参与课堂教学。教师应采用多种评价方法评价学生的美术学习活动,而不是采用单一方法评价学生的美术学习。教师更要解放思维,使课堂富有创意和活力,给学生积极的课堂氛围。努力使创意线描画在核心素养时代更有前景和意义。

关键词：小学美术课堂美术学习

小组合作探究在高中民族美术教学中的应用研究

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美术教育研究 2019年第12期 128-129页

作者：甄玲玲广西艺术学院

高中民族美术教学对社会、学校、教师、学生都具有积极意义。如今高中民族美术教学需要更加灵活、多变的教学方式。教师以小组合作的形式展开探究学习,构建学生自主探究式学习的动态课堂教学模式,符合高中生的学习心理特点,有利于学生... 详细信息

高中民族美术教学对社会、学校、教师、学生都具有积极意义。如今高中民族美术教学需要更加灵活、多变的教学方式。教师以小组合作的形式展开探究学习,构建学生自主探究式学习的动态课堂教学模式,符合高中生的学习心理特点,有利于学生掌握学习方法,使其自主思考,探究民族美术的人文内涵。

关键词：小组合作探究高中民族美术

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效的系统评价

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重庆医学 2014年第18期43卷 2291-2293,2296页

作者：张哲英唐勇甄玲玲安宏马莉兰州大学第二医院急救中心危重病科兰州730030

目的：系统评价尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊网全文数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方数据库，检索时间从建库至2013年3月，收集尼莫地平治疗tSAH的随机对照试验（... 详细信息

目的：系统评价尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊网全文数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方数据库，检索时间从建库至2013年3月，收集尼莫地平治疗tSAH的随机对照试验（RCT）。由2名研究者严格按照纳入、排除标准筛选文献，提取资料，评价质量并用 RevMan5．1软件对数据进行 Meta分析。结果最终纳入12个研究，合计1184例tSAH患者。Meta分析结果显示：尼莫地平在以下方面优于常规治疗，且差异有统计学意义（P＜0．05）：病死率（OR＝0．47，95％CI：0．32～0．69），不良预后发生率（OR＝0．44，95％CI：0．32～0．59），脑血管痉挛发生率（OR＝0．46，95％CI：0．28～0．78），脑梗死发生率（OR＝0．33，95％CI：0．21～0．52），脑积水发生率（OR＝0．36，95％CI：0．19～0．67）；而再出血发生率差异无统计学意义（OR＝0．68，95％CI：0．20～2．32，P＜0．05）。结论尼莫地平可以降低 tSAH 患者的病死率、不良预后发生率，减少并发症的发生，对患者再出血率和颅内压的变化无明显影响。

关键词：蛛网膜下腔出血,创伤性 Meta分析随机对照试验尼莫地平