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胸部超声预测胸膜粘连的价值及胸膜粘连的相关因素分析

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胸部超声预测胸膜粘连的价值及胸膜粘连的相关因素分析

作者：王超承德医学院

学位级别：硕士

目的:通过术前胸部超声(Chest ultrasound,CU)记录患者平静呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜相对滑动(胸膜滑动征,Pleural sliding,PS)的距离及相应肋间隙吸气末肋间隙宽度,研究电视辅助胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS... 详细信息

目的:通过术前胸部超声(Chest ultrasound,CU)记录患者平静呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜相对滑动(胸膜滑动征,Pleural sliding,PS)的距离及相应肋间隙吸气末肋间隙宽度,研究电视辅助胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)患者术前胸膜滑动距离与肋间隙宽度的比值(Ratio of pleural sliding distance to the width of the intercostal space,PSR)与是否存在胸膜粘连之间的联系,探讨多种术前胸部超声评价胸膜粘连标准的优劣,并分析本研究中患者存在胸膜粘连的相关危险因素。方法:连续性入组收集2022年11月-2023年11月于我院心胸外科行VATS的患者,根据纳入标准和排除标准筛选患者纳入研究。术前按预定手术方案在术侧七个部位(锁骨中线第2肋间、锁骨中线第7肋间、腋中线第3肋间、腋中线第7肋间、椎旁第3肋间、肩胛线第5肋间、肩胛线第9肋间)行胸部超声检查,测量并记录患者平静呼吸时各检查部位胸膜滑动距离及平静吸气末肋间隙宽度,计算PSR。VATS术中探查记录有无胸膜粘连及粘连部位。收集患者相关临床资料。所有实验数据均采用统计学软件SPSS 26.0进行数据分析,先比较有无胸膜粘连位点组PSR有无统计学差异,然后采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析其最佳阈值、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积(Area under the curve,AUC),确定PSR诊断胸膜粘连的标准,并与另外两种术前胸部超声评价胸膜粘连标准(诊断方法1:胸膜滑动距离≤1cm,认为该部位存在胸膜粘连;诊断方法2:将胸部超声检查的七个位点分为上胸部与下胸部,上胸部包括锁骨中线第2肋间、腋中线第3肋间、椎旁第3肋间,上胸部胸膜滑动距离≤1cm,认为检查部位存在胸膜粘连;下胸部包括锁骨中线第7肋间、腋中线第7肋间、肩胛线第5肋间、肩胛线第9肋间,下胸部胸膜滑动距离≤2cm,认为检查部位存在胸膜粘连)共同绘制ROC曲线,应用Delong检验分析诊断方法AUC的差异显著性。为了避免遗漏胸膜粘连的相关危险因素,对单因素分析中P0.05),上下胸部肋间隙宽度差异无统计学意义(P>0.05)。3.应用PSR术前评价有无胸膜粘连的曲线下面积(AUC)为0.794,临界值为63.5%,灵敏度为76.4%,特异度为74.1%,约登指数为0.505(P0.05)。结论:1.应用PSR可术前评价有无胸膜粘连,PSR≤63.5%可作为存在胸膜粘连的标准。2.以PSR≤63.5%作为胸膜粘连的标准,其诊断效能高于诊断方法1和诊断方法2。***是存在胸膜粘连的独立危险因素。4.与单独应用

关键词：胸膜粘连胸部超声电视辅助胸腔镜手术胸膜滑动征纤维蛋白原危险因素

基于“双碳”视角的丝绸之路经济带交通碳减排驱动因素分析

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干旱区资源与环境 2024年第2期38卷 9-19页

作者：王超武丽敏长安大学经济与管理学院西安710064 山东大学蓝绿发展研究院威海264209 陕西高校青年创新团队西安710064

“双碳”目标对交通运输业的低碳化转型提出了新的要求,文中运用LMDI因素分解法与Tapio脱钩模型相结合,分析了2003-2021年丝绸之路经济带交通运输碳密度、交通运输强度、能源强度、行业规模、经济增长和人口规模等因素对交通碳排放的影... 详细信息

“双碳”目标对交通运输业的低碳化转型提出了新的要求,文中运用LMDI因素分解法与Tapio脱钩模型相结合,分析了2003-2021年丝绸之路经济带交通运输碳密度、交通运输强度、能源强度、行业规模、经济增长和人口规模等因素对交通碳排放的影响及其对脱钩的贡献程度。结果表明:交通运输强度、经济增长和人口规模促进了丝绸之路经济带交通碳排放增长,交通运输碳密度、能源强度和行业规模抑制了丝绸之路经济带交通碳排放增长。其中,经济增长效应是促进丝绸之路经济带交通碳排放增长的主导因素,且其脱钩指数贡献值最大,是阻碍交通碳排放脱钩的主要因素;而交通运输碳密度效应是抑制丝绸之路经济带交通碳排放增长的主要因素,为促进交通碳排放脱钩做出了主要贡献。

关键词：交通碳排放双碳 LMDI分解 Tapio脱钩模型丝绸之路经济带

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渭河流域地下水氮污染的来源示踪及其迁移转化过程识别

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环境科学学报 2024年

作者：杨楠张妍孙豪王超西北大学城市与环境学院西安理工大学西北旱区生态水利国家重点实验室

地下水氮污染与人类健康息息相关，对氮污染来源的划分是有效控制地下水污染的关键.本研究采集了渭河流域地下水样品，结合水化学方法和环境稳定同位素技术，对冬夏两季地下水中氮污染的时空分布特征、迁移转化过程及来源进行了研究，... 详细信息

地下水氮污染与人类健康息息相关，对氮污染来源的划分是有效控制地下水污染的关键.本研究采集了渭河流域地下水样品，结合水化学方法和环境稳定同位素技术，对冬夏两季地下水中氮污染的时空分布特征、迁移转化过程及来源进行了研究，并结合SIAR同位素混合模型定量分析了不同来源氮对地下水硝酸盐氮的贡献率.结果表明，硝酸盐氮是渭河流域地下水氮污染的主要形式.夏季和冬季硝酸盐氮与氨氮浓度无显著性差异（p>0.05），而亚硝酸盐氮浓度在冬季显著大于夏季（p<0.01）.硝酸盐氮浓度在空间上无显著性差异，亚硝酸盐氮浓度下游大于上、中游（p<0.01），氨氮浓度表现为中游大于上游和下游（p<0.01）.冬季宝鸡市、兴平市与夏季宝鸡市、眉县、兴平市附近采样点硝酸盐氮质量浓度超过生活饮用水卫生标准（GB 5749-2022）规定的10 mg·L-1，两季超标率分别为20%和30%，超标样品δ15N范围为+1.33%～+14.36%.地下水硝酸盐氮的主要来源是粪便及污废水、化肥以及土壤有机氮，以上来源对冬季地下水硝酸盐氮的贡献率分别为42.73%、22.99%和21.84%，对夏季的贡献率分别为40.34%、36.97%和18.02%，大气沉降在两季对地下水氮污染的贡献最小.冬季氮转化的主要过程是硝化作用与异化硝酸盐还原作用（DNRA），而夏季的主导过程为硝化作用，异化硝酸盐还原作用相对较弱.提高生活污废水收集效率，改善化粪池管理，推广有机肥料的施用，提高肥料与土壤中氮利用效率是减少渭河流域地下水硝酸盐氮的重要举措.

关键词：地下水氮污染氮氧双同位素迁移转化季节性变化

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基于知识图谱的常见病问答系统研究

基于知识图谱的常见病问答系统研究

作者：王超西安工业大学

学位级别：硕士

随着互联网普及,用户身体不适更倾向于在线自查症状,但网络信息庞杂,含有大量广告和不可信内容,难以做出准确的自我诊断,基于知识图谱的常见病问答系统解决了这一问题。该系统利用自然语言理解功能解析患者输入的问题,通过知识图谱找到... 详细信息

随着互联网普及,用户身体不适更倾向于在线自查症状,但网络信息庞杂,含有大量广告和不可信内容,难以做出准确的自我诊断,基于知识图谱的常见病问答系统解决了这一问题。该系统利用自然语言理解功能解析患者输入的问题,通过知识图谱找到对应的答案反馈用户,做到实时、准确解决患者常见病症相关问题。然而,用户输入的问题大多是内容短的口语,这给自然语言理解的意图识别和实体链接环节带来了极大的挑战。本文分析了口语化短文本语料对现有流行的意图识别和实体链接算法的影响,并在此基础上改进了自然语言理解模块,提升问答系统的整体性能。主要工作如下:1.针对常见Text CNN模型无法利用全文特征来处理口语化短文本语料的问题,本文提出结合Text CNN和Bi GRU-Att的双通道短文本意图识别算法。该模型旨在通过整合两种不同神经网络结构的优势来提高意图识别的性能,模型首先以ALBERT词向量作为输入,使用Text CNN模型并改进它的池化操作从输入文本中提取局部特征,然后利用Bi G RU处理整个句子,连接注意力层关注文本中的关键信息,得到全局特征。两种特征合并后,通过全连接层、dropout层和softmax层输出概率值进行意图分类。本文在CMID数据集和KUAKE-QIC数据集上通过对比其它常用模型,验证了所提出的模型性能更优。2.由于短文本语料形式和信息不完整性的限制,导致现流行针对短文本语料的实体链接算法效果不佳,本文提出基于Ro BERTa的实体链接算法,该算法包括实体提及识别、候选实体生成和消歧三个模块,在候选实体消歧模型中,通过对医疗文本的分析,在候选实体关联度得分的基础上,加入了相似度得分作为辅助得分,计算最后分数作为消歧依据得到链接实体。本文在CCKS2020中文短文本实体链接数据集上进行实验,对比其它常用算法验证了本文提出算法具有一定优越性。3.结合文章提出的算法,构建了基于知识图谱的常见病问答系统,展示了问答系统整体流程,并详细介绍了自然语言理解模块中意图识别和实体链接的工作原理。通过展示实际问句的处理流程,对问答系统中的这两个关键模块进行了详细阐述。最后结合前端技术完成系统整体开发,展示各个功能的实际使用界面。

关键词：问答系统知识图谱意图识别实体链接实体消歧

基于毫米波雷达和视觉融合的智慧锥桶设计与实现

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基于毫米波雷达和视觉融合的智慧锥桶设计与实现

作者：王超太原科技大学

学位级别：硕士

近年来,随着交通道路规模的不断扩大,道路的建设、维护和修整工程也不断增加,道路施工的交通事故屡见不鲜。若遇道路前方来车疲劳驾驶、错误驾驶、失控等行为,车辆可能会闯入施工区域内,施工人员常因躲闪不及时,致使恶性伤亡事件的发生... 详细信息

近年来,随着交通道路规模的不断扩大,道路的建设、维护和修整工程也不断增加,道路施工的交通事故屡见不鲜。若遇道路前方来车疲劳驾驶、错误驾驶、失控等行为,车辆可能会闯入施工区域内,施工人员常因躲闪不及时,致使恶性伤亡事件的发生。针对上述问题,本论文对传统交通锥桶进行智能化改造,研究了基于毫米波雷达和视觉融合的目标检测方法,并基于检测结果对车辆目标进行轨迹预测,进而判断其在未来一段时间是否会闯入施工区域。一旦预测到潜在的危险,系统将发出预警提示,给施工人员更多的反应时间进行逃生。论文的主要工作如下:1、针对本论文的应用背景分别对毫米波雷达和视觉传感器的目标检测进行研究。其中包括:建立ROS节点解析雷达原始数据,并剔除无关数据完成道路目标筛选,同时针对雷达检测点的聚类效果不佳,在传统DBSCAN聚类算法的基础上进行改进,根据雷达与检测点的距离自适应调整Eps和Min Pts参数以达到更好的聚类效果,获得更加准确的雷达数据信息;构建道路车辆图像数据集对YOLOv5模型进行训练,同时考虑实验数据处理平台为嵌入式移动设备,计算资源有限,在保证检测准确性和实时性的前提下,对模型进行剪枝及微调训练,最终模型的大小为219MB,平均精度为0.818,推理时间为24.2ms,基本满足实验需求。2、研究了基于毫米波雷达和视觉融合的目标检测方法。完成了对两个传感器的时空对齐,并针对传感器的数据特点,设计了基于检测框交并比和匈牙利算法的数据关联方法,通过将关联目标进行决策级融合,输出目标融合信息。对比实验结果表明,在多目标融合检测应用中,采用基于匈牙利算法的数据关联方法比基于检测框交并比的方法检测准确率提高4.2%。3、设计了基于传感器融合检测的道路施工预警策略。自建毫米波雷达数据集训练长短时记忆网络轨迹预测模型,通过对比实验对模型性能进行分析,最终模型的评估指标RMSE为11.68,MAE为6.3,R2为0.70;设计基于预测结果的预警等级评估模型,根据预警等级做出相应的预警措施。通过单车辆和多车辆目标实验来验证道路施工预警策略的有效性,结果表明,该策略能够根据不同的预测结果给出合理的预警信号。

关键词：毫米波雷达 YOLO 传感器融合长短时记忆网络轨迹预测

L-精氨酸通过Nrf2/ROS通路抑制热应激诱导的奶牛中性粒细胞凋亡

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L-精氨酸通过Nrf2/ROS通路抑制热应激诱导的奶牛中性粒细胞凋亡

作者：王超吉林大学

学位级别：硕士

热应激(Heat Stress,HS)是夏季奶牛易发的一种非特异性生理反应总和,对奶牛的身体健康有着负面影响。奶牛是恒温动物,由体温调节中枢下丘脑协同垂体、肾上腺和甲状腺调控机体体温,其正常核心温度在36.7-39.1℃之间。在正常体温下,机体... 详细信息

热应激(Heat Stress,HS)是夏季奶牛易发的一种非特异性生理反应总和,对奶牛的身体健康有着负面影响。奶牛是恒温动物,由体温调节中枢下丘脑协同垂体、肾上腺和甲状腺调控机体体温,其正常核心温度在36.7-39.1℃之间。在正常体温下,机体的细胞合理有效地参与各种生命活动,奶牛生长代谢状况最佳;当奶牛处于高温高湿的环境时,其自身的产热能力会超过散热能力,新陈代谢逐渐加快,细胞会由于过热而出现受损或死亡,进而诱发机体出现一系列异常。中性粒细胞(Polymorphonuclear leukocyte,PMN)作为先天免疫系统的第1道防线,对于维持机体免疫状态平衡至关重要。有研究表明热应激会导致奶牛淋巴细胞等免疫细胞显著减少,提示热应激能够调控奶牛免疫细胞凋亡。精氨酸(L-Arginine,L-Arg)是奶牛的条件必须氨基酸之一,研究表明精氨酸能增强奶牛生产性能和免疫力,且精氨酸已被证明在白羽鸡、母猪等动物中均有良好的抗应激和抗凋亡作用。目前已有关于热应激调控人和小鼠PMN存活和功能的研究,但尚不清楚其对奶牛PMN的影响。本研究旨在探索热应激对奶牛PMN凋亡的影响,以及精氨酸对热应激诱导的奶牛PMN凋亡的保护作用及机制。我们首先利用健康奶牛分离培养的PMN构建体外热应激模型,分为对照组(37℃)和热应激组(42℃培养0 h、0.5 h、1.0 h、1.5 h、2.0 h、2.5 h、3.0h),通过CCK-8法检测细胞活性,确定最适热处理时间为2.5 h。我们利用WB和qRT-PCR检测热应激标志物热休克蛋白70(HSP70)的丰度变化,发现热处理导致HSP70(HSP70)的蛋白丰度和mRNA丰度均显著提高,表明模型构建成功。此外,热刺激处理后PMN的促凋亡相关分子BAX的蛋白丰度显著升高,抑凋亡相关分子Bcl-2的蛋白丰度显著降低,c-CASP 3与CASP 3的蛋白丰度比显著升高,同时PMN总凋亡率显著升高,表明热应激促进体外培养奶牛PMN凋亡。将健康奶牛分离得到的PMN与不同浓度(2、4、6、8、10mmol/L)精氨酸预孵育30 min后,再置于42℃下培养2.5 h,利用CCK-8法检测细胞活性,最终筛选出精氨酸的最佳使用浓度4 mmol/L。后续的生物分子学技术结果显示,4 mmol/L的精氨酸预孵育PMN再热处理后,促凋亡相关分子BAX的蛋白丰度显著降低,抑凋亡相关分子Bcl-2的蛋白丰度显著升高,cCASP 3与CASP 3的蛋白丰度比显著降低,同时PMN总凋亡率显著降低。这些结果表明,热应激能促进体外培养奶牛PMN凋亡,而精氨酸能够抑制热应激诱导的奶牛PMN凋亡。由于热应激与氧化应激有密切的联系,而相关研究中表明精氨酸既可清除活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)抵御氧化应激,又可强化机体抗氧化酶的作用,因此我们将目光聚焦在氧化应激和抗氧化应激关键调节器核因子E2相关因子2(Nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)上。流式细胞术显示热应激显著提高PMN的ROS水平,显著削弱抗氧化能力,而添加活性氧清除剂N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,NAC)后,ROS水平显著降低,PMN抗氧化能力得到恢复,总凋亡率也显著降低,提示氧化应激水平升高介导了热应激诱导的奶牛PMN凋亡。使用精氨酸孵育细胞后,PMN的ROS水平显著降低,抗氧化能力显著增强,总凋亡率也随之显著降低,效果与NAC相似,提示精氨酸可能正是通过缓解氧化应激来抑制热应激奶牛PMN凋亡。为了验证上述设想,我们随后添加了Nrf2抑制剂ML385,WB试验结果表明,精氨酸能促进Nrf2入核,并增强其下游抗氧化因子血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)的表达;使用ML385后,Nrf2入核表达显著降低,HO-1蛋白表达显著减少,c-CASP 3和CASP 3蛋白丰度比显著升高,总凋亡率显著升高。在抗氧化能力检测中,我们发现使用ML385后精氨酸提高抗氧化能力、缓解氧化应激作用均被逆转。综上所述,L-精氨酸能够通过激活Nrf2通路、缓解氧化应激来抑制体外培养的热应激状态奶牛PMN凋亡。以上发现为热应激奶牛的免疫抑制防治提供了理论基础,对开发奶牛热应激治疗新措施具有重要意义。

关键词：奶牛热应激免疫抑制 L-精氨酸中性粒细胞凋亡 Nrf2和ROS信号通路细胞氧化应激

新世纪以来乡村题材电影中的农民形象研究 ——以48部获奖电影作品为例

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新世纪以来乡村题材电影中的农民形象研究 ——以48部获奖电影作...

作者：王超曲阜师范大学

学位级别：硕士

乡村题材电影是我国极具民族性与时代性的重要电影类别之一,在我国电影发展史上有过辉煌的历史。时代的变化是乡村题材电影的蓝本,我国目前仍然是一个农业大国,新世纪以来,各种社会现实的变化深深影响着乡村题材电影,其主题、视听、人... 详细信息

乡村题材电影是我国极具民族性与时代性的重要电影类别之一,在我国电影发展史上有过辉煌的历史。时代的变化是乡村题材电影的蓝本,我国目前仍然是一个农业大国,新世纪以来,各种社会现实的变化深深影响着乡村题材电影,其主题、视听、人物形象等方面与前几阶段相比都有了很大转变。农民作为乡村社会中的主要人物,农民形象自然也是乡村题材电影中的主要人物形象,电影中的矛盾冲突都基于农民形象展开,并进一步折射出现实乡村乃至时代的痕迹。本文主要内容分为六个章节。绪论部分对乡村题材电影的研究背景、价值意义进行了梳理,并对乡村题材电影的概念进行了界定,基于此确定了本文研究的主要内容为新世纪以来的48部获奖(提名)电影中的农民形象。在此基础上,分析了乡村题材电影的研究现状,并采用文献调查法、个案研究法以及比较分析法对电影中的农民形象进行分析归纳。本文第一章对我国乡村题材电影中的农民形象嬗变进行了总体归纳。将乡村题材电影分为建国前、“前三十年”、新时期、新世纪四个发展阶段,并对各个阶段的主要农民形象进行了举例分析,以此来概述农民形象在各个历史阶段中的特点。本文第二章重点分析新世纪以来乡村题材电影中的农民形象。从代际角度将电影中的农民形象分为老中青三代,来探讨各自的回望与守望、徘徊与抉择、冲突与融入;从社会变革的角度将农民形象分为政治、经济、文化三种类型,根据职业探讨这三种因素在农民形象身上的体现;最后,从女性农民的角度分析时代在农民形象上的烙印。本文的第三章分析新世纪以来农民形象的塑造。新世纪以来的农民形象塑造从人性出发,让人物形象的各种行为和话语趋向现实生活中人的本性,电影和现实之间的距离越来越近。在城乡二元对立仍然存在的今天,电影中的农民形象也在城乡冲突之间通过政治、经济折射出农民身上的精神面貌。最后,通过空间并置来展现现代农民的身份确立。本文的第四章将新世纪以来乡村题材电影中的农民形象与前几阶段的此类电影进行对比分析。从社会伦理、主体变化、精神状态三方面阐述了新世纪以来的乡村题材电影农民形象的特点嬗变。本文的第五章讨论了新世纪以来乡村题材电影中的农民形象的影响与价值。这一阶段的乡村题材电影和其中的农民形象在遵循现实主义的基础上探索多元风格的同时,兼具多样的文化意蕴传达。在电影市场化等因素的影响下,农民形象的塑造也并非完美,电影未对全部农民形象进行展示,部分电影中仍然存在同质化现象。

关键词：乡村题材电影农民形象塑造方式

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并发对象强可线性化性质的检测和验证

软件学报 2024年第9期35卷 4141-4159页

作者：王超贾巧雯吕毅吴鹏西南大学计算机与信息科学学院软件研究与创新中心重庆400715 计算机科学国家重点实验室(中国科学院软件研究所) 北京100190 中国科学院大学北京100049

可线性化被公认为并发对象正确性标准,但其已被证明不能作为含有随机语句的并发对象的正确性标准.为此,Golab等人提出了强可线性化概念,它在可线性化的定义上增加了前缀保持性质,对并发对象具有更强的约束性.关于强可线性化的研究集中... 详细信息

可线性化被公认为并发对象正确性标准,但其已被证明不能作为含有随机语句的并发对象的正确性标准.为此,Golab等人提出了强可线性化概念,它在可线性化的定义上增加了前缀保持性质,对并发对象具有更强的约束性.关于强可线性化的研究集中在使用特定的基本对象构造满足强可线性化性质的并发对象的可行性.对常见的并发对象的强可线性化性质的检测和验证方面的研究较为少见.从并发对象的验证算法和证否方法两个方面研究了强可线性化性质.首先,细化强可线性化性质,将它细分为固定生效点和单纯帮助两类,并证明固定生效点是已有的固定可线性化点概念的扩展.其次,提出两种强可线性化的验证算法,其中一种基于固定可线性化点,另一种基于固定生效点.最后,给出一个构造性的证明并发对象违背强可线性化的证明方法,依据该方法证明了Herlihy&Wing队列、一种单读单写寄存器实现和一种并发快照实现违反强可线性化性质.

关键词：并发对象正确性标准可线性化强可线性化

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外泌体在常见神经退行性疾病中的临床应用

中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 122-128页

作者：陈炳杏王超关秀茹哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150000

外泌体是细胞间进行信息通信交流的一种纳米级细胞外囊泡结构,其携带的多种生物活性分子的成分和含量根据起源细胞和受体细胞而变化,因此,外泌体可作为生物标志物进行测定。神经退行性疾病是一种起病隐匿的疾病,早期筛查和准确诊断无疑... 详细信息

外泌体是细胞间进行信息通信交流的一种纳米级细胞外囊泡结构,其携带的多种生物活性分子的成分和含量根据起源细胞和受体细胞而变化,因此,外泌体可作为生物标志物进行测定。神经退行性疾病是一种起病隐匿的疾病,早期筛查和准确诊断无疑是降低其死亡率和提高治愈率的可靠保证。外泌体作为近几年的研究热点,依靠自身所具有的运输能力和内容物对于疾病的诊断治疗存在着巨大潜能,并且在丰度、稳定性、多样性和获取性方面具有显著优势。该文旨在讨论外泌体作为神经退行性疾病早期诊断的潜在候选者,从而阐述其应用的全新领域,以期为临床预测、治疗提供更加丰富的视角。

关键词：神经退行性疾病生物标志物早期诊断治疗监测外泌体

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