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桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎一例报道

上海交通大学学报（医学版） 2011年第5期31卷 691-693页

作者：刘晔王育璠彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结... 详细信息

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结合文献复习探讨该病症的临床表现、诊断和鉴别诊断、病因及治疗特点。

关键词：桥本甲状腺炎亚急性甲状腺炎自身免疫病毒感染

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妊娠期糖尿病对新生儿脂代谢的影响

中华糖尿病杂志 2014年第9期6卷 688-691页

作者：任茜王育璠彭永德上海交通大学附属上海市第一人民医院内分泌代谢科 200080

妊娠期糖尿病（GDM）由于糖脂代谢紊乱,不仅增加围产期母亲和子代的并发症,如妊娠期高血压、剖宫产率高、巨大儿、新生儿低血糖等,也可造成胎儿在宫内处于高营养状态,进而导致胎儿代谢紊乱,甚至流产、死胎.英国环境流行病学家巴克教授于... 详细信息

妊娠期糖尿病（GDM）由于糖脂代谢紊乱,不仅增加围产期母亲和子代的并发症,如妊娠期高血压、剖宫产率高、巨大儿、新生儿低血糖等,也可造成胎儿在宫内处于高营养状态,进而导致胎儿代谢紊乱,甚至流产、死胎.英国环境流行病学家巴克教授于1986年提出了成人慢性疾病胎儿起源假说,且此后有多项研究表明生命早期营养状态与成年后高血压、冠心病、脑卒中、2型糖尿病、肥胖和代谢综合征等疾病的发病率密切相关.目前,对生命早期营养状态的研究已经涉及胎儿出生体重、出生体型、食量和生长发育状况等.

关键词：糖脂代谢紊乱妊娠期糖尿病新生儿低血糖胎儿出生体重妊娠期高血压营养状态环境流行病学生长发育状况

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脂肪细胞膜相关蛋白的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2017年第11期37卷 1547-1550页

作者：黄婧婧马宇航王育璠上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海201620

脂肪细胞膜相关蛋白(APMAP)是一种新型整合膜蛋白,在人体内多种组织器官中表达,能够促进前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化,从而维持脂肪细胞的正常生理代谢功能,并在脂肪细胞分化的过程中发挥着重要作用。目前,研究表明APMAP与人体内炎症... 详细信息

脂肪细胞膜相关蛋白(APMAP)是一种新型整合膜蛋白,在人体内多种组织器官中表达,能够促进前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化,从而维持脂肪细胞的正常生理代谢功能,并在脂肪细胞分化的过程中发挥着重要作用。目前,研究表明APMAP与人体内炎症反应的发生发展密切相关,与妊娠期糖尿病等多种疾病有关。该文对APMAP的结构和功能进行总结,综述近年来关于APMAP的研究进展。

关键词：脂肪细胞膜相关蛋白脂肪细胞分化结构功能

妊娠期糖尿病对母子的远期影响及产后随访策略

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第9期36卷 1373-1377页

作者：黄颖赵立方芳甄琴严率王育璠上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者。GDM不仅增加孕产期母婴不良事件,而且其对母子的影响并未随着妊娠的结束而终止,GDM可使母亲2型糖尿病、心血管疾病、代谢... 详细信息

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者。GDM不仅增加孕产期母婴不良事件,而且其对母子的影响并未随着妊娠的结束而终止,GDM可使母亲2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征及抑郁症的发病率升高,增加子代糖代谢异常、高血压、肥胖的发生风险,而有效的产后随访及干预能降低这些风险。该文就GDM对母亲和子代的远期影响以及GDM患者母子产后随访的策略和方法作一综述。

关键词：妊娠期糖尿病远期影响产后随访

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重视糖尿病性视网膜病变的全病程综合管理

中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1889-1892页

作者：沈胤忱马宇航王育璠刘堃许迅上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科上海200080

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病慢性并发症之一,是严重的、难逆转的致盲性眼病,早期难发现、中期难控制、晚期难手术。近期“十四五”全国眼健康规划提出了“完善慢性眼病患者管理模式,构建眼病慢病管理体系”。... 详细信息

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病慢性并发症之一,是严重的、难逆转的致盲性眼病,早期难发现、中期难控制、晚期难手术。近期“十四五”全国眼健康规划提出了“完善慢性眼病患者管理模式,构建眼病慢病管理体系”。本项目团队前期运用基于云平台的人工智能技术、联合门诊、云端虚拟病房等方式从早期筛查、进展期多学科协作诊疗、晚期围手术期血糖精细化管理等方面探索DR全病程慢病综合管理。未来亟待将DR慢病管理与全身系统性疾病综合管理融合链接,减少DR导致的盲。

关键词：糖尿病视网膜病变慢性病人工智能疾病管理多学科协作

以酮症酸中毒起病的妊娠相关性暴发性1型糖尿病：一例报道并文献复习

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中华糖尿病杂志 2017年第12期9卷 782-783页

作者：聂天鸿李洋孙静王育璠盖显英吉林大学白求恩医学院 130021 中国医学科学院天津血液病医院上海市松江区泗泾医院上海交通大学附属第一人民医院

暴发性1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes mellitus, FT1DM）,为1型糖尿病的新亚型,属特发性1型糖尿病（1B型）,至今仍无确定的病因和自身免疫的证据.FT1DM由日本学者Imagawa等[1]于2000年首次提出,逐渐受到国内外学者的关注.妊娠... 详细信息

暴发性1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes mellitus, FT1DM）,为1型糖尿病的新亚型,属特发性1型糖尿病（1B型）,至今仍无确定的病因和自身免疫的证据.FT1DM由日本学者Imagawa等[1]于2000年首次提出,逐渐受到国内外学者的关注.妊娠相关性 FT1DM（pregnancy-associated FT1DM,PF）是指妊娠或者产后发生的FT1DM,多合并严重的酮症酸中毒,病情进展迅速,临床易漏诊、误诊,如未及时诊治,危及母婴生命.笔者现报道我院近期诊治的1例FT1DM病例,综合其发病特点、临床表现、实验室辅助检查和治疗等结合相关文献进行分析,以提高对本病的认识.

关键词：暴发性1型糖尿病酮症酸中毒文献复习相关性妊娠特发性1型糖尿病临床表现自身免疫

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1例典型胰岛素瘤的诊疗和随访

肿瘤影像学 2018年第3期27卷 246-248页

作者：方芳康玫王育璠上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢病科上海201620 上海交通大学附属第一人民医院临床研究中心上海201620

胰岛素瘤（insulinoma）属于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,临床相对少见。美国梅奥诊所一项为期60年的观察性研究[1]及后期患者系列研究[2]显示,胰岛素瘤的发病率为0.4/10万人年。本研究回顾1例典型胰岛素瘤患者的完整诊疗过程,以提高对此... 详细信息

胰岛素瘤（insulinoma）属于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,临床相对少见。美国梅奥诊所一项为期60年的观察性研究[1]及后期患者系列研究[2]显示,胰岛素瘤的发病率为0.4/10万人年。本研究回顾1例典型胰岛素瘤患者的完整诊疗过程,以提高对此类疾病的早期识别及规范诊治。

关键词：胰岛素瘤诊断治疗

胰高血糖素样肽-1——2型糖尿病治疗的新策略

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世界临床药物 2004年第12期25卷 718-721页

作者：王育璠彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌科

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由胰岛α细胞和肠道L细胞分泌,具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌、抑制胰高血糖素产生、增加β细胞数量及延缓胃排空等作用。易被二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)降解,半衰期(t12)仅数分钟。近来,GLP-1类似物和DPP-Ⅳ抑制剂... 详细信息

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由胰岛α细胞和肠道L细胞分泌,具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌、抑制胰高血糖素产生、增加β细胞数量及延缓胃排空等作用。易被二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)降解,半衰期(t12)仅数分钟。近来,GLP-1类似物和DPP-Ⅳ抑制剂的研发为2型糖尿病的治疗提供了新策略。

关键词：治疗胰高血糖素样肽-1 2型糖尿病 GLP-1 胃排空延缓 β细胞策略 DPP 增加

运用持续血糖监测探讨不同孕期的初诊妊娠期糖尿病患者血糖特征

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中华内分泌代谢杂志 2020年第12期36卷 1009-1014页

作者：赖梦宇方芳李娜张爱芳康玫王育璠彭永德上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科 200080 上海交通大学附属第一人民医院临床研究中心 200080

目的:运用持续血糖监测(CGM)探讨不同孕期的初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖特征。方法:将163例初诊GDM患者根据其孕周分为孕中期组( n=86)和孕晚期组( n=77)。所有GDM患者均进行CGM,计算血糖波动指标,并使用血糖五角模型(CGP)评估监... 详细信息

目的:运用持续血糖监测(CGM)探讨不同孕期的初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖特征。方法:将163例初诊GDM患者根据其孕周分为孕中期组( n=86)和孕晚期组( n=77)。所有GDM患者均进行CGM,计算血糖波动指标,并使用血糖五角模型(CGP)评估监测结果,比较2组患者的血糖特征。使用线性回归分析HbA 1C与血糖波动指标的相关性。比较2组患者的起始胰岛素治疗比例。结果:与孕中期患者相比,孕晚期患者血糖标准差、日间血糖平均绝对差、血糖超出目标范围的时间和CGP面积显著升高,血糖达标时间占比显著降低,差异有统计学意义(均 P<0.05)。2组患者早餐后的餐后血糖波动幅度均高于午餐与晚餐( P<0.01)。多重线性回归分析显示,HbA 1C仅与平均血糖显著相关( β=0.014,95% CI 0.006~0.018, P<0.01)。与孕中期患者相比,孕晚期患者起始胰岛素治疗患者比例更高,但是差异无统计学意义(23.4%对14.0%, P=0.121)。结论:孕晚期初诊GDM患者的血糖波动幅度更大,高血糖状况更严重,血糖达标时间占比更低,早餐后的餐后血糖波动幅度为全天餐后血糖波动幅度之最。CGM得到的血糖波动指标和CGP参数较HbA 1C能更全面而精准地反映患者的血糖波动特征及状况。

关键词：妊娠期糖尿病持续血糖监测血糖特征血糖五角模型