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多重慢病数字化管理系统的设计与开发

多重慢病数字化管理系统的设计与开发

作者：赵雪彤吉林大学

学位级别：硕士

目的:了解慢病及多重慢病管理和数字健康的发展现状及现存问题,明确医护人员和患者对于开展多重慢病管理和数字健康的相关需求,设计并开发科学便捷的多重慢病数字化管理系统。方法:1.在2022年10月至2023年2月期间,对长春市三甲医院的呼... 详细信息

目的:了解慢病及多重慢病管理和数字健康的发展现状及现存问题,明确医护人员和患者对于开展多重慢病管理和数字健康的相关需求,设计并开发科学便捷的多重慢病数字化管理系统。方法:1.在2022年10月至2023年2月期间,对长春市三甲医院的呼吸内科、心内科和内分泌科的医护人员,以及患有慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压和糖尿病的患者采用面对面的半结构化形式进行质性访谈。数据在Nvivo12中进行处理,并使用主题分析法整理分析。2.对糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和高血压的相关临床指南进行深入的定性分析,并从中提炼出通用性管理任务和多重慢病的管理任务。3.基于质性研究结果和指南的定性分析结果,初步构建多重慢病数字化管理系统框架及功能内容。4.通过专家咨询,对管理系统两个端口的所有模块的设置及功能内容进行论证,基本完成管理系统的修订。5.基于经过修订的多重慢病数字化管理系统的架构和功能组成,完成管理系统的开发。结果:1.多重慢病数字化管理系统的设计(1)通过对30名医护人员和32名患者的质性访谈,发现多数医护人员和患者对慢病管理和数字健康持积极态度,并明确了患者对于疾病和管理相关知识需求,多方位的管理功能需求及医患对于系统简单易用的使用需求,但受各种因素影响,慢病管理和数字健康的应用仍面临一些问题。通过对访谈资料的分析和整合,最终形成了4个主题,即“慢病管理的认识”(主题一)、“慢病管理的困境”(主题二)、“多重慢病管理的希冀”(主题三)及“用户需求”(主题四)。其中主题一包含‘健康意识’和‘感知效果’2个子主题,主题二包含‘多重用药管理困难’、‘缺乏跨学科知识积累’、‘多重慢病认知不足’、‘缺乏综合连续性随访’4个子主题,主题三包含‘加强跨学科知识储备’、‘推动多方合作’、‘强化知识宣传’3个子主题,主题四包含‘功能需求’、‘体验需求’、‘健康知识需求’3个子主题。(2)通过对四种慢病的14个临床实践指南的定性分析,总结出6项通用性管理任务,即“生活方式干预”、“定期随访”、“异常管理”、“指标监测”、“药物治疗”、“健康教育”。多重慢病管理更加注重“生活方式干预”、“药物治疗”、“指标监测”3项管理任务。(3)拟定了多重慢病数字化管理系统的初步框架,该框架包括患者和医护人员两个端口,患者端包括“主页”、“医患圈”、“我的”3个模块,“主页”包含6个功能内容,“医患圈”包含4个功能内容,“我的”包含5个功能内容,医护端包括“患者列表”、“随访管理”、“在线交流”3个功能内容。2.多重慢病数字化管理系统的修订经过专家咨询后,患者端修改了7个模块,增加了29个条目;医护端修改了3个模块,增加了2个条目。3.多重慢病数字化管理系统的开发以专业实用性、简洁明确性及安全保密性为原则,结合修改后的多重慢病数字化管理系统框架和功能内容,完善了微信小程序的界面设计,确定和开发了基于微信小程序的多重慢病数字化管理系统。患者端包括“主页”、“医患圈”、“我的”3个模块。“主页”包括“健康记录”、“服药记录”、“症状感知”、“自我监测”、“戒烟管理”、“常见问题”、“共病专区”7个功能,“医患圈”包括“健康对话”、“案例分享”、“线上咨询”、“测一测”4个功能,“我的”包括“健康档案”、“症状评估”、“健康周报”、“健康月报”、“提醒设置”、“我的积分”、“积分商城”7个功能。医护端含“主页”、“线上咨询”、“我的”3个模块。结论:1.通过对医护人员和患者的质性访谈,形成了4个主题和11个子主题,明确了医护人员及患者对慢病及多重慢病管理的认知和现存问题及对管理系统的使用需求。2.通过对慢病指南的定性分析,提炼出包括生活方式干预、定期随访、异常管理、指标监测、药物治疗和健康教育在内的6个通用性管理任务。多重慢病管理更加注重指标监测、生活方式干预及药物治疗。3.在慢病管理模型指导下,构建了多重慢病数字化管理系统“云翔康健”微信小程序的模块框架及概念设计,经专家咨询后对微信小程序进行了完善,患者端修改了7个模块,增加了29个条目;医护端修改了3个模块,增加了2个条目。4.在技术接受模型指导下,开发了多重慢病数字化管理系统两个端口共6个模块,为患者多功能、一体化的多重慢病数字化管理平台,也为医护人员提供便捷高效的数字化管理系统。

关键词：多重慢病数字健康慢病管理微信小程序

户外建构游戏中混龄班幼儿同伴互动行为研究 ——以呼和浩特市Z幼儿园为例

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户外建构游戏中混龄班幼儿同伴互动行为研究 ——以呼和浩特市Z幼...

作者：月彤内蒙古师范大学

学位级别：硕士

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外卖行业网约工劳动权益法律保障研究

外卖行业网约工劳动权益法律保障研究

作者：于天彤兰州财经大学

学位级别：硕士

外卖行业网约工的出现为共享经济的发展做出了不可忽视的贡献,并在很大程度上活跃了劳动力市场,以其新型的灵活就业形式为社会提供了大量就业岗位。但灵活的用工方式使外卖行业网约工与平台企业间就劳动关系难以采用传统劳动关系进行认... 详细信息

外卖行业网约工的出现为共享经济的发展做出了不可忽视的贡献,并在很大程度上活跃了劳动力市场,以其新型的灵活就业形式为社会提供了大量就业岗位。但灵活的用工方式使外卖行业网约工与平台企业间就劳动关系难以采用传统劳动关系进行认定,由此引发的外卖行业网约工劳动权益在休息休假权、社会保障权、职业安全保护权、劳动报酬权等方面存在保障力度不足的问题。通过调查访问,除传统劳动关系认定标准模糊外,劳动定额不规范、社会保障对该特定群体的忽视、政府对平台企业监管力度不足等原因共同导致外卖行业网约工劳动权益受损。因此,为保障外卖行业网约工前述劳动权益,第一,在劳动关系认定中,应以从属性作为认定的主要标准。依据用工事实为标准判断外卖行业网约工和外卖平台企业两者间从属性的强弱,进而对用工关系进行认定。对只满足部分从属性特征的用工关系,引入不完全劳动关系概念,以分类调整的方式保护外卖行业网约工的劳动权益。第二,在社会保障机制中,优化社会保险缴费标准及保障对象的弹性规制。第三,在劳动定额不规范方面,细化外卖行业网约工工作时间计算规则,限制外卖行业网约工最长在线工作时长。第四,在监管力度不足方面,应明确政府和外卖平台企业在外卖行业网约工劳动权益保障中的责任分化,使企业内部保障机制与公权监督指导并行,以切实保障外卖行业网约工的劳动权益。

关键词：外卖网约工劳动权益劳动关系法律保障

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大唐国际转型债券融资的效应与风险研究

大唐国际转型债券融资的效应与风险研究

作者：邓宇彤广州大学

学位级别：硕士

近年,由于经济发展带来了过度的能源消耗与环境污染,我国提出了“在2030年前实现碳达峰、2060年前实现碳中和”的目标,这意味着国内以煤为主导的能源结构与产业结构要发生深刻转变,传统高耗能高排放行业的低碳发展得到了国家的重视。在... 详细信息

近年,由于经济发展带来了过度的能源消耗与环境污染,我国提出了“在2030年前实现碳达峰、2060年前实现碳中和”的目标,这意味着国内以煤为主导的能源结构与产业结构要发生深刻转变,传统高耗能高排放行业的低碳发展得到了国家的重视。在此背景下,转型债券应运而生,作为债券市场的新型工具,为高碳行业向低碳转型提供了崭新渠道。本文以大唐国际发电股份有限公司于2022年发行的转型债券“22大唐发电MTN005(转型)”为例,分别对发行转型债券所带来的效应与风险进行探讨,以期为政府部门与相关企业提供启示。首先,基于可持续发展理论、优序融资理论与企业声誉理论,对大唐国际发行转型债券的动因进行分析;其次,基于转型债券发行效应的相关理论,对大唐国际发行转型债券的财务效应、股价效应、环境效应、社会效应以及声誉效应进行分析;基于转型债券发行风险的相关理论,对大唐国际发行转型债券所面临的市场风险、流动性风险与信用风险进行分析。最后,针对上述分析结果得出以下研究结论:发行转型债券能改善公司的财务状况,为公司带来积极的财务效应与社会环境效应,并带来良好的声誉,但对公司股价无显著的积极影响;且本期转型债券面临着流动性风险。对此,论文针对不同主体,提出了以下建议:对于相关发行主体而言,要响应政策号召,积极投入低碳转型领域,抓住转型债券的发展机遇以发挥融资成本优势,但同时也应注重债券风险管理,在经营长周期项目的过程中要保持良好的偿债能力;对于政府部门而言,要加强低碳转型的宣传力度,带动各企业与市场投资者树立低碳投资意识,以增强转型债券的市场响应度;同时还需要完善相关激励政策,扩大转型债券的发行规模,并调动投资者在转型领域投资与交易的积极性;对于投资者而言,不仅要增强低碳投资的意识,积极了解转型债券的相关知识,在投资过程中还需要关注企业的经营情况与整体的政策趋向,以减少损失并获取较稳定的收益。

关键词： “双碳”目标转型债券发行动因发行效应发行风险

高产类胡萝卜素红酵母菌株分离鉴定及其发酵果汁的研究

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高产类胡萝卜素红酵母菌株分离鉴定及其发酵果汁的研究

作者：侯睿彤西北农林科技大学

学位级别：硕士

商业健康保险对我国城乡居民家庭财务脆弱性的影响研究

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商业健康保险对我国城乡居民家庭财务脆弱性的影响研究

作者：李春彤山东财经大学

学位级别：硕士

随着我国经济的蓬勃发展和社会的全面进步,家庭所面临的经济挑战日益增多,诸如失业、疾病、意外事件等风险不断侵蚀着家庭的经济安全。这些风险因素一旦发生,往往会导致家庭财务状况急剧恶化。虽然国家已构建了多层次的社会医疗保障体系... 详细信息

随着我国经济的蓬勃发展和社会的全面进步,家庭所面临的经济挑战日益增多,诸如失业、疾病、意外事件等风险不断侵蚀着家庭的经济安全。这些风险因素一旦发生,往往会导致家庭财务状况急剧恶化。虽然国家已构建了多层次的社会医疗保障体系,但其保障程度相对较低,商业健康保险作为基本医疗保障制度的重要补充,能够为家庭提供全面的医疗保障,减轻经济负担,一定程度上预防家庭陷入财务困境。因此,深入探讨商业健康保险在缓解我国城乡居民家庭财务脆弱性方面的作用及其机制,具有重要的现实意义和理论价值。本文首先在理论层面上分析了商业健康保险对城乡居民家庭财务脆弱性的影响,阐释了商业健康保险、财务脆弱性以及可持续生计资本的内涵,并在相关理论基础上,剖析了商业健康保险影响家庭财务脆弱性的作用机理。其次,本文在现实层面上研究了我国商业健康保险发展的现状,总结了我国商业健康保险发展中的不足和商业健康保险市场的发展前景。再次,在理论分析和现实分析的基础上,本研究采用了实证分析方法研究了商业健康保险对城乡居民家庭财务脆弱性的影响。选取城乡居民为研究对象,使用中国家庭金融调查数据库(CHFS)2019年的数据,以家庭财务脆弱性为被解释变量,是否参与商业健康险为核心解释变量,使用Probit模型进行基准回归,利用中介效应模型分析三种家庭生计资本的中介作用,使用工具变量法和倾向得分匹配模型缓解内生性问题,随后进一步探讨商业健康保险对不同类型(地区、经济水平)家庭的异质性影响,并通过更换模型等方法进行了稳健性检验。通过理论与实证研究,本文得到以下主要结论:第一,无论城市还是农村家庭,商业健康保险对家庭财务脆弱性都具有显著的降低作用,处理内生性问题后,结果依然稳健。第二,家庭生计资本在商业健康保险缓解家庭财务脆弱性的作用中起着重要的中介作用,具体表现为:参加商业健康险会通过增加人力资本、社会资本和金融资本存量降低家庭财务脆弱性。第三,家庭通过持有商业健康保险能够显著提高抗风险能力,从而缓解家庭财务脆弱性,并且这种缓解作用因地区和经济水平的不同而存在差异。基于上述结论,本文提出以下对策建议:一是政府机构应大力支持发展商业健康保险发展,针对家庭财务脆弱性的根源设计公共政策;二是保险公司应以民众需求为导向,通过完善产品、提升服务提高消费者满意度;三是居民家庭应增强金融素养,提高风险意识,理性选择合适的商业健康保险产品,以优化家庭资产结构,实现财富最大化。

关键词：商业健康保险家庭财务脆弱性生计资本

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高管政治背景对企业ESG表现的影响研究

高管政治背景对企业ESG表现的影响研究

作者：李如彤重庆理工大学

学位级别：硕士

生态环境变化、公司丑闻的曝光增加了外界对公司环境、社会和道德责任的期望,ESG作为衡量企业绿色标准下环境绩效、社会责任和公司治理水平的指标,成为近年来的研究热点。为了促进企业提高ESG表现,探究ESG表现的影响因素是必要的。而基... 详细信息

生态环境变化、公司丑闻的曝光增加了外界对公司环境、社会和道德责任的期望,ESG作为衡量企业绿色标准下环境绩效、社会责任和公司治理水平的指标,成为近年来的研究热点。为了促进企业提高ESG表现,探究ESG表现的影响因素是必要的。而基于高管梯队理论,企业高管,尤其是董事长和总经理,是公司经营的核心,在决策中具有很高的影响力,研究企业高管异质性特征有助于更好的了解企业ESG表现的影响因素。已有研究表明,企业社会责任表现与政府监管有着不可分割的关系,那么企业高管的政治背景,是不是也会对公司ESG表现造成影响?如果影响,是通过何种途径?不同的企业特征对这种影响会不会产生不同的效果?这些问题值得进一步分析。基于上述背景,本文选取2013-2021年沪深A股上市公司为样本,实证检验高管政治背景对企业ESG表现的影响,同时探究其影响机制,并进一步对企业异质性和经济后果进行探讨。首先,对国内外文献进行梳理,在此基础上,基于高管梯队等理论进一步分析,为后续研究假设和实证研究提供支撑。其次,理论分析高管政治背景对企业ESG表现的影响以及融资约束与媒体关注度的中介作用,提出研究假设;进一步基于上市年限、企业声誉、产权性质可能导致的两者关系及作用路径的异质性进行阐述,对高管政治背景对企业ESG表现影响产生的经济后果进行分析。最后,以2013-2021年具有华证ESG评分的沪深A股上市公司为研究样本,构建行业+时间固定效应模型,旨在考察以下问题:第一,高管政治背景对企业ESG表现的影响及影响机制;第二,基于不同上市年限、企业声誉和产权性质,高管政治背景对企业ESG表现的影响以及机制是否存在异质性;第三,高管政治背景对企业ESG表现的影响是否会对企业价值产生影响。另外,通过以下方法对模型进行稳健性检验:替换企业ESG表现和高管政治背景的衡量方式,改变样本范围,以及采用倾向得分匹配法、双重差分法、工具变量法等,从而证明研究结论的可靠性。研究发现:高管政治背景会通过缓解融资约束和增加媒体关注度的途径推动企业提高ESG表现,但两种作用路径在上市年限、声誉和产权性质不同的企业中有不同的效果。进一步研究发现,高管政治背景会通过企业ESG表现的途径损害企业价值。根据上述结论,从企业、媒体和政府三个主体角度提出政策建议。研究揭示了企业ESG表现受高管政治背景影响的特征,其政策启示是:政府可以采取措施合理引导有政治背景的高管进行ESG建设,但要把握资源配置的行政干预程度,压缩企业寻租空间,构建一个公平的市场环境。研究从政府嵌入视角促进了企业对ESG表现的认识,为企业持续性健康发展提供新动力,具有一定的现实价值。

关键词：高管政治背景 ESG表现融资约束媒体关注度

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论全国人大常委会法律解释的时间效力

河北法学 2024年第9期42卷 189-200页

作者：陈佩彤中国人民大学纪检监察学院

根据解释情形的不同，全国人大常委会作出的法律解释可分为解释型、创设型、综合型三种类型。立法解释的不同类型对应了不同的时间效力规则。立法解释的生效时间取决于其解释情形，解释型法律解释应从法律生效之日起生效，创设型法律解... 详细信息

根据解释情形的不同，全国人大常委会作出的法律解释可分为解释型、创设型、综合型三种类型。立法解释的不同类型对应了不同的时间效力规则。立法解释的生效时间取决于其解释情形，解释型法律解释应从法律生效之日起生效，创设型法律解释应从解释发布之日或规定之日起生效，综合型法律解释生效时间应作分类讨论。立法解释的失效时间取决于解释对象的效力变动情况。立法解释的溯及力应遵循“法不溯及既往”的原则，但解释型法律解释中存在溯及既往的例外情形。立法解释的生效时间、失效时间和溯及力三者相互影响，环环相扣，共同构成了全国人大常委会法律解释的时间效力规则。

关键词：法律解释立法解释时间效力生效时间溯及力

医药零售企业连续并购下的财务风险研究 ——以益丰大药房为例

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医药零售企业连续并购下的财务风险研究 ——以益丰大药房为例

作者：陈钰彤广东技术师范大学

学位级别：硕士