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作者：王焱焱山西医科大学

学位级别：硕士

背景:IgG4相关性疾病(Immunoglobulin G4-related disease,IgG4-RD)是一种以多发脏器肿大、血清IgG4升高及IgG4浆细胞浸润为特征的慢性纤维炎性疾病。其发病由免疫介导,固有免疫和适应性免疫均被证实参与其中。多种T、B淋巴细胞,特别是C... 详细信息

背景:IgG4相关性疾病(Immunoglobulin G4-related disease,IgG4-RD)是一种以多发脏器肿大、血清IgG4升高及IgG4浆细胞浸润为特征的慢性纤维炎性疾病。其发病由免疫介导,固有免疫和适应性免疫均被证实参与其中。多种T、B淋巴细胞,特别是CD4T淋巴细胞及其亚型在IgG4-RD发病中起至关重要的作用。业已证实辅助性T细胞17(T helper 17 cells,Th17)与调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)免疫紊乱及相关细胞因子微环境的改变是多种自身免疫病发病的关键环节,然而IgG4-RD中Th17/Treg平衡状态尚未可知。已知IgG4-RD的一个亚类——IgG4相关泪腺涎腺炎,即米库利兹病(Mikulicz’s disease,MD),与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)的临床症状类似,以往概念常被混淆,二者之间免疫学机理差异仍需进一步探讨。本研究对IgG4-RD患者临床表现、实验室资料、影像病理及治疗转归做归纳总结,重点探讨外周循环中CD4T细胞亚群的表达水平及Th17/Treg免疫失衡与疾病活动的相关性,同时对MD与pSS患者外周血淋巴细胞水平做比较分析,旨在揭示IgG4-RD疾病发生发展的机制,以期提供新的治疗方向和靶点。目的:1.探究IgG4-RD患者外周循环中免疫细胞尤其是CD4+T淋巴细胞亚群及分泌的细胞因子的表达水平,探索Th17/Treg平衡状态与疾病活动指标的相关性;2.明确MD患者与pSS患者外周血淋巴细胞表达差异,为临床鉴别提供思路。方法:收集资料完整的2016年3月至2020年12月于山西医科大学第二医院风湿免疫科住院的初发IgG4-RD患者41例,其中包括初发MD患者32例,留取临床、实验室及相关专科资料,并选取年龄、性别匹配的30名健康体检者及30名pSS患者作为对照组。流式细胞术检测IgG4-RD患者、pSS患者和健康对照组外周血中T、B、NK淋巴细胞以及CD4T细胞亚群Th1、Th2、Th17、CD25Foxp3Treg的百分比和绝对计数。流式液相多重蛋白定量技术(CBA)检测IgG4-RD患者、pSS患者和健康对照组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ细胞因子。比较实验组与对照组淋巴细胞及细胞因子水平,并进行Th17/Treg比值与疾病活动炎性指标的相关性分析。结果:***4-RD患者外周血CD4Th细胞百分比较健康人升高(P<0.05),差异有统计学意义;Th17细胞百分比和绝对计数均较健康人升高[1.13(0.7-1.56)比0.77(0.45-1.07),P<0.05;7.67(5.03-11.07)个/μl比5.60(3.12-8.47)个/μl,P<0.01],Treg细胞百分比降低[3.60(3.02-5.51)比4.78(4.10-6.25),P<0.01],Th17/Treg比值明显升高[0.32(0.16-0.46)比0.16(0.10-0.23),P<0.01]。***4-RD患者Th17/Treg比值与IgG4-RD反应指数显著正相关(r=0.410,P<0.01)。***4-RD患者除血清IL-2外,IL-4(P<0.05)、IL-6(P<0.001)、IL-10(P<0.001)、IL-17(P<0.05)、TNF-α(P<0.001)、IFN-γ(P<0.001)均明显高于健康对照组。且Th17/Treg比值与IL-2(r=-0.463,P<0.05)及IL-10(r=-0.481,P<0.05)呈负相关。4.与pSS患者相比,MD患者外周血CD19B细胞百分比明显降低(P<0.01),差异有统计学意义,而CD4Th细胞百分比和绝对计数升高(P<0.05);CD4Th细胞亚群中Th2细胞百分比和绝对计数均升高[1.10(0.83-1.47)比0.77(0.54-1.11),P<0.05;9.05(5.92-14.02)个/μl比5.62(2.80-9.03)个/μl,P<0.01]。两组间血清细胞因子水平差异无统计学意义。结论:IgG4-RD患者存在外周循环Th17/Treg免疫失衡且与病情活动相关,IL-2和IL-10在IgG4-RD的Th17/Treg免疫失衡中可能发挥重要的作用。MD患者外周血Th2细胞显著升高,可能是MD区别于pSS的免疫学机制之一。

关键词： IgG4相关性疾病米库利兹病 CD4+T淋巴细胞细胞因子原发性干燥综合征

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北京市朝阳区基于社区的成人乙肝血清学流行现状及成人乙肝疫苗接种可行性研究

北京市朝阳区基于社区的成人乙肝血清学流行现状及成人乙肝疫苗接...

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作者：王焱焱北京协和医学院

学位级别：硕士

研究背景和意义乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是危害人类健康的最主要疾病之一,据WHO报告,截至2014年7月,全球每年大约78万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的急慢性肝脏疾病。我国现有的慢性乙肝病毒感染者大约9300万人,其中慢性乙型... 详细信息

研究背景和意义乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是危害人类健康的最主要疾病之一,据WHO报告,截至2014年7月,全球每年大约78万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的急慢性肝脏疾病。我国现有的慢性乙肝病毒感染者大约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者大约2000万人。自1992年起我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,5岁以下儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带率由1992年的9.67%下降到2006年的0.96%,但15-59岁年龄组人群HBsAg携带率仍然高达8.57%。北京市5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率由1992年的1.74%下降到2006年的0.00%,15-59岁年龄组人群HBsAg携带率由6.43%下降到4.31%。这些调查结果均显示成人HBsAg携带率下降水平远不及广泛接种乙肝疫苗的儿童人群。北京市疾病预防控制中心国家“十二五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治项目结合2014年朝阳区社区卫生服务开展的社区诊断调查,在朝阳区的43个社区进行了乙肝血清流行病学调查,以了解朝阳区乙肝流行现状及相关影响因素,探索未来能否利用定期开展的社区诊断调查进行社区成人乙肝病毒感染状况监测,并尝试在乙肝表面抗原、表面抗体(抗-HBs)双阴性(以下简称“乙肝双阴性”)成人中开展乙肝疫苗接种服务。目的了解2014年北京市朝阳区18岁及以上成人乙型肝炎病毒表面抗原和表面抗体流行状况及其相关影响因素,探讨在社区卫生服务中开展成人乙肝双阴性筛查和乙肝疫苗接种的可行性。方法整个研究包括乙肝血清流行病学调查,乙肝血清学检测结果告知及实施乙肝疫苗接种两部分。1、乙肝血清流行病学调查：在朝阳区43个社区2014年社区诊断调查问卷中,对18岁以上成人加入乙肝相关内容并采集5ml静脉血进行HBsAg和抗-HBs检测。问卷调查工作采用集中或入户调查方式由经过培训的社区居委会工作人员完成。HBsAg和抗-HBs血清学检测采用北京万泰生物技术公司提供的酶联免疫吸附实验(ELISA)试剂双抗体夹心法,由各社区卫生服务中心实验室完成。本文对完成18岁及以上成人HBsAg或抗-HBs检测1000份以上的社区数据采用SAS9.3进行分析。用logistic回归模型对HBsAg阳性率进行单因素和多因素回归分析。所有统计学检验均以P<0.05为统计学显著性判断标准。2、乙肝血清流行病学调查社区组织实施过程和检测结果告知及双阴人群乙肝疫苗接种工作：(1)抽取三个社区作为典型社区,采用现场观察记录或访谈(电话或当面访谈)工作人员的方式收集社区如何组织调查和体检,如何向受检者反馈体检结果以及如何动员、实施乙肝双阴性成人乙肝疫苗接种等有关信息、,描述三个社区开展乙肝血清流行病学调查和疫苗接种的过程及其优缺点;(2)依据各社区2013年12月至2015年1月上报至朝阳区疾病预防控制中心的疫苗接种数据,描述并比较不同类型社区乙肝疫苗接种情况。结果1.调查对象的基本人口学特征从2013年12月至2015年1月朝阳区全部42个社区卫生服务中心中,完成18岁及以上成人HBsAg或抗-HBs检测1000人以上的有35(83.33%)个,其中完成2500人的社区为20(47.62%)个。这35个社区中包含了朝阳区全部19个地区社区,另外16个为街道社区,占全部街道社区的约70%。上述35个社区纳入分析调查对象共78100名,平均年龄53岁,男性占42.43%;职业分布上以离退休人员比例最高(40.87%),其次是商业、服务业人员(17.81%);北京户籍占73.12%,其中大于50岁人群占66.83%,而外地户籍以小于50岁者为主(65.29%);来自地区社区的调查对象占54.25%。2.乙肝表面抗原、表面抗体分布特征35个社区HBsAg粗阳性率2.24%(95%CI：2.13%-2.34%),以40-44岁年龄组阳性率最高3.00%(95%CI:2.56%-3.44%),18-24岁年龄组最低1.69%(95%CI：1.29%-2.09%);男性HBsAg阳性率略高于女性(2.45% vs.2.07%,P<0.01);农林牧渔水利业生产人员,生产、运输设备操作人员,商业、服务业人员,未就业人员的HBsAg阳性率都在2.00%以上,高于国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人,办事人员和有关人员,专业技术人员,军人等,职业间差异有统计学意义(χ2=58.77,P<0.01);35个社区间HBsAg阳性率差距较大,最高10.68%,最低0.24%。将社区按照街道和地区划分后,地区社区平均HBsAg阳性率高于街道社区(2.44%vs.1.98%,P<0.01)。京籍调查对象HBsAg阳性率低于外地户籍者(1.97%vs.2.98%,P<0.01)。35个社区乙肝表面抗体总阳性率为30.85%(95%

关键词：乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗体社区成人乙肝流行率血清流行病学成人乙肝疫苗接种可行性

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糖皮质激素受体激活调控血小板反应蛋白1（TSP-1）的机制研究

糖皮质激素受体激活调控血小板反应蛋白1（TSP-1）的机制研究

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作者：王焱焱苏州大学

学位级别：硕士

目的:血小板反应蛋白1(thrombospondin-1,TSP-1)在血小板活化和聚集中起重要作用,并且加重血栓形成。慢性应激会引起多种疾病,包括凝血失调,血栓形成加剧,动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病,然而慢性应激导致糖皮质激素受体激活后是通... 详细信息

目的:血小板反应蛋白1(thrombospondin-1,TSP-1)在血小板活化和聚集中起重要作用,并且加重血栓形成。慢性应激会引起多种疾病,包括凝血失调,血栓形成加剧,动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病,然而慢性应激导致糖皮质激素受体激活后是通过何种途径调控TSP-1的表达还未可知,我们的目的就是探讨糖皮质激素受体激活后调控TSP-1表达的机制。方法:首先,我们构建慢性不可预知温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)模型的大鼠,检测血浆中TSP-1的变化和microRNA以及大鼠体重的变化。观察了糖皮质激素受体激活后对人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)和血小板的影响,用不同浓度氢化可的松琥珀酸(HSS)钠刺激HUVEC不同时间,用western blot、免疫荧光和qPCR检测TSP-1的变化,确定HSS的最佳浓度。加入糖皮质激素受体阻断剂米非司酮(RU-486)预处理HUVEC 30min后加入HSS处理,使用western blot检测TSP-1的变化来研究糖皮质激素受体在其中起到的作用。用HSS处理HUVEC不同时间,用western blot检测p38 MAPK和AGO-2的磷酸化情况,加入p38 MAPK磷酸化抑制剂Birb796预处理2h再加入HSS处理,用western blot检测AGO-2的磷酸化水平和TSP-1的表达,用qPCR检测microRNA-1-3p的含量。转染AGO-2野生型和点突变质粒,用western blot检测TSP-1的表达,用qPCR检测microRNA-1-3p的含量。转染microRNA-1-3p的模拟物和抑制剂,用western blot检测TSP-1的变化。使用差速离心法分离大鼠血小板,用皮质酮处理后用ELISA检测培养上清中TSP-1的含量,用western blot检测血小板中p38 MAPK的磷酸化水平和TSP-1的表达。结果:结果显示人脐静脉内皮细胞中糖皮质激素受体激活会上调TSP-1的表达,下调 microRNA-1-3p 的表达,并伴随着 p38 MAPK 和 Argonaute-2(AGO-2)磷酸化水平升高。在人脐静脉内皮细胞中阻断p38 MAPK的磷酸化导致AGO-2的磷酸化水平下降,microRNA-1-3p含量升高,TSP-1表达下降。在人脐静脉内皮细胞中转染AGO-2 Y393F点突变质粒后,microRNA-1-3p的含量升高,TSP-1的表达下降,在人脐静脉内皮细胞中转染microRNA-1-3p的模拟物也降低了 TSP-1的表达,而转染microRNA-1-3p抑制剂增加了 TSP-1的表达。最后,糖皮质激素受体的激活导致血小板中p38 MAPK的磷酸化水平升高,上清中TSP-1的含量增加。结论:我们的研究表明,HUVEC中糖皮质激素受体激活刺激p38 MAPK的磷酸化,进而促进AGO-2的磷酸化,抑制microRNA-1-3p的成熟,导致TSP-1的表达升高。血小板中糖皮质激素受体激活后会导致TSP-1的释放。本研究首次研究在慢性应激导致的血小板异常聚集中microRNA-1-3p及其调控的TSP-1的作用及机制,以及慢性应激调控microRNA-1-3p的机制,给治疗慢性应激引起的凝血异常的新治疗靶点提供一定的理论依据。

关键词： TSP-1 microRNA-1-3p AGO-2 慢性应激血管内皮细胞血小板

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数字化时代报纸新闻编辑工作优化措施

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中国报业 2024年第9期 236-237页

作者：王焱焱葫芦岛日报社

数字化时代背景下,数字化信息技术已经得到了广泛应用,媒体行业也不例外。传统的新闻媒体工作模式已经逐渐被摒弃,报纸新闻编辑工作面临着前所未有的挑战与机遇。这对编辑人员的综合素质也提出了更高要求,报纸新闻编辑人员应改变传统工... 详细信息

数字化时代背景下,数字化信息技术已经得到了广泛应用,媒体行业也不例外。传统的新闻媒体工作模式已经逐渐被摒弃,报纸新闻编辑工作面临着前所未有的挑战与机遇。这对编辑人员的综合素质也提出了更高要求,报纸新闻编辑人员应改变传统工作模式,利用数字化信息技术对编辑工作进行改革创新,提高新闻敏感性,创新编辑手段和方式,适应数字化时代的发展需求。

关键词：数字化时代新闻编辑优化措施

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运用语文教育功能塑造学生健康人格

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语文天地（初中版） 2016年第6期 95-96页

作者：王焱焱山东理工大学文学与新闻传播学院

教育的终极目的是为了能够很好地促进人的发展，所以我们应该注重培养学生健康的人格，增强学生的主体意识，使学生个性得到很好的发展，实现提高整体素质的目的。利用语文学科的教学作用展开学生的人格教育，对于实现教学目的有着重要... 详细信息

教育的终极目的是为了能够很好地促进人的发展，所以我们应该注重培养学生健康的人格，增强学生的主体意识，使学生个性得到很好的发展，实现提高整体素质的目的。利用语文学科的教学作用展开学生的人格教育，对于实现教学目的有着重要的帮助作用。

关键词：学生健康教育功能健康人格语文学科人的发展终极目的主体意识学生个性

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“爱即教育”,永恒的主题——谈小学低年级音乐教学中问题学生及其不良行为的成因与对策

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考试(综合版) 2012年第7期 90-91页

作者：王焱焱江阴市青阳实验小学

赞科夫说:"当教师必不可少的,甚至几乎是最主要的品质就是热爱学生。"因此,用"爱"来构建和谐课堂,促进学生主动、生动的学习,是教师永恒的追求和信念。一、"学会微笑面对、保护学生自尊"——爱的宽容教育者要以海纳百川的胸怀,容纳学生... 详细信息

赞科夫说:"当教师必不可少的,甚至几乎是最主要的品质就是热爱学生。"因此,用"爱"来构建和谐课堂,促进学生主动、生动的学习,是教师永恒的追求和信念。一、"学会微笑面对、保护学生自尊"——爱的宽容教育者要以海纳百川的胸怀,容纳学生的过失,允许学生犯错误,多给学生一次改过错误的机会。作为教师,面对一些突发性事件,面对学生的过错,教师

关键词：不良行为教育者低年级音乐教学

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浅述新形势下报纸新闻编辑创新的方法

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中国报业 2024年第7期 200-201页

作者：王焱焱葫芦岛日报社

随着社会的不断发展和信息技术的迅猛进步,新闻编辑在新形势下面临着前所未有的挑战与机遇。新形势下,需要报纸编辑具备更高的适应能力和创新意识,以保持报纸在新时代的活力和影响力。报纸编辑可以采取多媒体融合报道策略、社交媒体互... 详细信息

随着社会的不断发展和信息技术的迅猛进步,新闻编辑在新形势下面临着前所未有的挑战与机遇。新形势下,需要报纸编辑具备更高的适应能力和创新意识,以保持报纸在新时代的活力和影响力。报纸编辑可以采取多媒体融合报道策略、社交媒体互动策略及创新新闻主题与编辑形式策略,不断创新思维,灵活应对,以确保报纸在新形势下保持活力和竞争力。

关键词：报纸新闻新形势

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中国西部农村贫困地区妇女产前保健现状

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中国妇幼保健 2010年第33期25卷 4813-4815页

作者：曾缓朱航王天怡王焱焱黄修薇汪洋重庆医科大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室重庆400016

孕期是育龄期妇女成为母亲的过渡阶段,也是每个生命的初始阶段,产前保健对孕产妇、新生儿和儿童的结局和健康有决定性的意义。我国母婴保健法实施办法中包括:为孕产妇建立保健手册(卡),定期进行产前检查;[第一段]

关键词：产前保健贫困地区农村贫困经济区检查率

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飞机液压导管专利技术综述

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科技创新导报 2022年第12期19卷 61-63页

作者：王帅王焱焱沈阳飞机工业(集团)有限公司辽宁沈阳110000

本文针对飞机液压导管常见故障问题及解决方式相关的专利技术进行研究.首先,通过检索对该技术领域专利申请量变化趋势和重点申请人进行分析;其次,筛选出该技术领域重点申请人的核心专利技术;最后,对核心专利技术的技术方案进行研究,从... 详细信息

本文针对飞机液压导管常见故障问题及解决方式相关的专利技术进行研究.首先,通过检索对该技术领域专利申请量变化趋势和重点申请人进行分析;其次,筛选出该技术领域重点申请人的核心专利技术;最后,对核心专利技术的技术方案进行研究,从专利技术的角度明晰飞机液压导管故障的重点发展方向,发掘飞机液压导管故障相关的重点技术,以期为飞机液压导管的升级和优化提供一定参考.

关键词：飞机液压导管故障专利技术

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多排螺旋CT图像重建技术在肩部损伤中的应用

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中国医学影像技术 2004年第8期20卷 1240-1241页

作者：李威王玉林吴国庚王焱焱周诚北京医院放射科北京100730

目的　分析多排螺旋CT体积扫描图像三维重建技术在肩关节损伤中的应用。方法　 2 1例肩关节骨折病人接受MSCT检查 ,对CT二维图像资料经工作站处理 ,进行多平面重建 (MPR)和三维表面遮盖法 (SSD)重建 ,最后进行图像比较分析。结果　MPR... 详细信息

目的　分析多排螺旋CT体积扫描图像三维重建技术在肩关节损伤中的应用。方法　 2 1例肩关节骨折病人接受MSCT检查 ,对CT二维图像资料经工作站处理 ,进行多平面重建 (MPR)和三维表面遮盖法 (SSD)重建 ,最后进行图像比较分析。结果　MPR可更全面地显示骨折的断面信息 ,3D SSD能立体地显示骨折的范围和方向 ,对关节脱位的解剖关系显示清楚。结论　螺旋CT的 2D MPR和 3D SSD重建作为CT轴位图像的重要补充依据。

关键词：多排螺旋CT 肩关节三维重建

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