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急性心脑梗死临床特征及治疗转归的研究

医学研究杂志 2024年第1期53卷 131-135页

作者：李雪薛素芳王淳秀张丽尹春琳首都医科大学宣武医院心脏内科、国家老年疾病临床医学研究中心北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科、国家神经疾病医学中心北京100053 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 首都医科大学宣武医院病案统计科北京100053

目的急性心脑梗死(cardio-cerebral infarction,CCI)是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的严重临床综合征,包括同步性CCI(synchronous CCI,SCCI)和异时性CCI(metachronous CCI,MCCI)。本研究拟探讨其临床特征、治疗现状及预后。方法采用单中心回顾性研究,纳入2014年1月~2021年12月首都医科大学宣武医院收治的CCI患者。采集分析人口统计学信息、临床特征、治疗和结局(全因死亡、MACE事件、mRS评分、出血事件)。结果研究纳入137例CCI患者,包括同步性CCI 28例和异时性CCI 109例。高血压、吸烟、糖尿病是最常见危险因素。患者心功能显著降低,42.9%KillipⅢ~Ⅳ级,40.0%左心室射血分数减低。AIS最主要病因为大动脉粥样硬化,入院NHISS评分为11.24±10.50。患者急诊再灌注治疗率低(29.2%),相比未接受急诊再灌注组患者,接受急诊再灌注组院内病死率较低(P=0.042)。院内全因死亡率高达27.0%,心力衰竭(43.8%)是最常见的MACE事件。出院时神经功能良好(mRS 0~2分)占34.3%。严重出血事件27例(19.7%),其中脑梗死出血转化19例(13.9%)。结论CCI的治疗仍面临挑战,患者急诊再灌注率低,抗栓方案个体差异大,临床预后差。未来亟需更多临床研究推动CCI治疗管理的优化。

关键词：心脑梗死心肌梗死缺血性脑卒中再灌注治疗

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多学科联合开展临床循证医学教学的优势

中华流行病学杂志 2016年第1期37卷 128-129页

作者：方向华王淳秀首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053

本文介绍了在医学本科生、研究生和医学继续教育中开展临床循证医学教学的实践经历和体会。教研室由多学科人员组成，包括流行病学、内（外）科医生、图书馆专家等构成，通过多次的集体备课，教案讨论、试讲，使循证医学的教学日趋成熟... 详细信息

本文介绍了在医学本科生、研究生和医学继续教育中开展临床循证医学教学的实践经历和体会。教研室由多学科人员组成，包括流行病学、内（外）科医生、图书馆专家等构成，通过多次的集体备课，教案讨论、试讲，使循证医学的教学日趋成熟。强有力的组织领导、对于教学理念的求新求精、努力学习与知识更新、团结协作是立足的根本。

关键词：循证医学教学实践多学科

KPNB3基因多态性与精神分裂症的关联性研究

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KPNB3基因多态性与精神分裂症的关联性研究

作者：王淳秀吉林大学

学位级别：硕士

精神分裂症(简称精分症)是一种复杂的多因素所致的精神障碍,人群终生患病率约为1%。临床表现以思维、情感、行为相互分裂为主要特征,现代医学认为生物、社会及心理因素共同促成了本病的发生。在生物因素中,遗传起着尤为重要的作用。根... 详细信息

精神分裂症(简称精分症)是一种复杂的多因素所致的精神障碍,人群终生患病率约为1%。临床表现以思维、情感、行为相互分裂为主要特征,现代医学认为生物、社会及心理因素共同促成了本病的发生。在生物因素中,遗传起着尤为重要的作用。根据家系、双生子和寄养子的调查和研究分析,证明本病有明显的遗传基础,精分症的遗传方式十分复杂,不符合孟德尔单基因遗传模式,显性遗传、隐性遗传与多基因遗传在家系分析中都可见到。近年来,随着分子生物学在精分症遗传研究中的应用和遗传流行病学方法学的进步,人们在精分症的易感基因、相关基因多态性、候选基因等方面进行了大量研究,并取得一些初步成果。精分症的基因组扫描和候选基因研究,虽然获得了不少阳性结果,但重复性较差。至今尚未发现导致精分症的主要的、特异性的易感基因。本研究工作以中国北方汉族精分症散发患者和无血缘关系的正常对照个体为研究对象,检测KPNB3基因上的3个SNPs位点,用聚合酶链式反应–限制性片段长度多态性(PCR–RFLP)方法检测个体基因型,从而探讨KPNB3基因单核苷酸多态性与精分症的关系。结果表明,所检测的各位点与精分症无关联,但分析结果提示KPNB3基因上的三个SNPs位点与精分症的某些临床症状相关联(rs626716位点与影响妄想相关联;rs624066、rs2761072位点与读心症相关联);另外,结果还提示这三个SNPs位点与偏执型精分症相关联,rs626716与未分型精分症相关联。

关键词：精神分裂症 KPNB3基因基因多态性

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气相色谱分析液体样品的进样方法探讨

内蒙古民族大学学报 2007年第2期13卷 18-19页

作者：王淳秀内蒙古通辽市产品质量计量检测所内蒙古通辽028000

作者以测白酒中杂醇油为例,对两种不同进样方法进行了探讨.

关键词：气相色谱液体样品

中国汉族人群精神分裂症与KPNB3基因多态性的关联分析

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吉林大学学报（医学版） 2007年第3期33卷 538-541页

作者：王淳秀韩柏慧史杰萍陶然于雅琴吉林大学公共卫生学院基因组医学研究中心吉林长春130021

目的:探讨13q32区域亲核素β3(KPNB3)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:采用PCR-RFLP方法,对中国北方汉族人群(精神分裂症患者382例和健康对照389例)13号染色体KPNB3基因上3个SNPs(rs626716、rs624066及rs2761072)进行等位基因及基... 详细信息

目的:探讨13q32区域亲核素β3(KPNB3)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:采用PCR-RFLP方法,对中国北方汉族人群(精神分裂症患者382例和健康对照389例)13号染色体KPNB3基因上3个SNPs(rs626716、rs624066及rs2761072)进行等位基因及基因型检测。应用χ2检验分析各位点等位基因及基因型频数在两组中的分布差异。结果:KPNB3基因的3个SNPs rs626716、rs624066、rs2761072等位基因C、T在病例组和对照组中的频数分布比较,差异均无显著性(2χ=2.960,P>0.05;χ2=1.119,P>0.05;2χ=0.960,P>0.05);在病例组和对照组中基因型C/C、C/T、T/T频数分布比较,差异也均无显著性(2χ=4.699,P>0.05;χ2=2.350,P>0.05;χ2=2.941,P>0.05)。结论:KPNB3基因可能不是精神分裂症的易感基因。

关键词：精神分裂症/遗传学多态性,单核苷酸染色体,人,13对亲核素β3

中国北方汉族人群APOD基因多态性与精神分裂症的关系

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吉林大学学报（医学版） 2007年第3期33卷 542-545页

作者：韩柏慧史杰萍王淳秀陶然于雅琴吉林大学公共卫生学院基因组医学研究中心吉林长春130021

目的:探讨中国北方汉族人群载脂蛋白D(APOD)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:应用PCR-RFLP方法检测291个核心家系(精神分裂症患者及其健康父母)APOD基因上rs2280250位点基因型,应用SPSS 12.0统计学软件处理数据,并进行统计学分析。... 详细信息

目的:探讨中国北方汉族人群载脂蛋白D(APOD)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:应用PCR-RFLP方法检测291个核心家系(精神分裂症患者及其健康父母)APOD基因上rs2280250位点基因型,应用SPSS 12.0统计学软件处理数据,并进行统计学分析。结果:①rs2280250位点基因型A/A、A/G和G/G在患者组和父母组中频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ2=0.178,df=1,P=0.673;2χ=0.597,df=1,P=0.440);②传递不平衡检验(TDT)显示,杂合子父母传递给受累子女的等位基因未偏离50%(χ2=0.030,P=0.862);③单倍体相对风险分析(HHRR)表明,rs2280250位点等位基因在患者组和父母组的频数分布差异无显著性(2χ=0.055,P=0.815)。结论:APOD基因上rs2280250位点与中国北方汉族人群精神分裂症无关联。

关键词：精神分裂症/遗传学多态性,单核苷酸载脂蛋白D基因

汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症关系

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中国公共卫生 2007年第3期23卷 293-294页

作者：韩柏慧陶然史杰萍俞琼王淳秀于雅琴吉林大学公共卫生学院基因组医学研究中心长春130021 江苏省疾病预防控制中心

目的探讨中国北方汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症的关系。方法采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)方法,在102个精神分裂症患者核心家系中检测PIP3-E基因上的4个单核苷酸多态性(SNPs),对结果进行传递不平衡检验(TDT)和单... 详细信息

目的探讨中国北方汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症的关系。方法采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)方法,在102个精神分裂症患者核心家系中检测PIP3-E基因上的4个单核苷酸多态性(SNPs),对结果进行传递不平衡检验(TDT)和单倍体相对风险(HRR)分析,并进行SNP与临床症状的关联性分析。结果PIP3-E基因上的4个SNP基因型在患者组和父母组的频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡;TDT分析结果表明,杂合子父母双亲传递给患病子女的不同等位基因均未偏离50%(P>0.05);HRR分析结果表明,各位点等位基因在病例组和对照组中的频数分布差异均无统计学意义(P>0.05);rs2236257位点等位基因与关系妄想、自责自罪妄想以及思维连贯性障碍3种临床症状相关联,其基因型与关系妄想、自责自罪妄想相关联(P<0.05)。结论PIP3-E基因可能不是精神分裂症的易感基因。

关键词：精神分裂症多态性 PIP3-E基因

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脑卒中流行病学研究进展

中华流行病学杂志 2011年第9期32卷 847-853页

作者：方向华王淳秀梅利平刘敏吉训明李立明首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

进入21世纪以来，人类面临心脑血管病大流行，据WHO统计，2002年全球近1700万人死于心脑血管病，至2005年这一数字已经接近2000万，占全球总死亡人数的30．0％。

关键词：脑卒中流行病学

四川凉山彝族农民和移民2型糖尿病患病情况及危险因素

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中华预防医学杂志 2010年第6期44卷 510-515页

作者：王斌卫大英王淳秀张建华潘利马名驹薛芳单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005 四川省凉山州疾病预防控制中心

目的分析四川凉山地区彝族农民和移民2型糖尿病患病情况及其影响因素.方法在2007-2008年以四川凉山彝族人群为研究对象,采用多阶段整群抽样方法,进行问卷调查以及血样生化检测,共调查彝族人群2878名,其中农民1549名,移民1329名.所有... 详细信息

目的分析四川凉山地区彝族农民和移民2型糖尿病患病情况及其影响因素.方法在2007-2008年以四川凉山彝族人群为研究对象,采用多阶段整群抽样方法,进行问卷调查以及血样生化检测,共调查彝族人群2878名,其中农民1549名,移民1329名.所有调查对象年龄在16～76岁之间,分为16～、25～、35～、45～、55～76岁5个年龄组.用2000年全国人口普查数据进行标化,计算2型糖尿病标化患病率.对调查的2型糖尿病可能危险因素进行非条件logistic回归分析.结果彝族农民2型糖尿病患病率为4.33%（67/1549）,男性为6.15%（42/683）,女性为2.89%（25/866）;彝族移民糖尿病患病率为9.03%（120/1329）,男性为11.31%（88/778）,女性为5.81%（32/551）.经2000年全国人口普查数据标化,得到彝族农民男性2型糖尿病标化患病率为5.97%,农民女性为2.40%;彝族移民男性2型糖尿病标化患病率为10.25%,移民女性为6.29%.多因素非条件logistic回归分析结果显示,性别（男性相比女性OR=1.69,95%CI：1.02～2.81）、年龄（相比16～、25～岁组,35～54岁组OR=5.04,95%CI：2.93～8.69;55～76岁组OR=6.19,95%CI：3.23～11.86）、血压（较血压正常组,正常高值OR=1.61,95%CI：1.08～2.38;高血压OR=2.40,95%CI：1.37～4.22）、吸烟（OR=1.55,95%CI：1.01～2.37）、甘油三酯（TG）（OR=1.65,95%CI：1.10～2.46）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（OR=1.64,95%CI：1.13～2.37）水平异常与彝族人群2型糖尿病存在正相关,饮酒量为22.67～52.50 g/d时与2型糖尿病存在负相关（OR=0.53,95%CI：0.30～0.95）.结论彝族移民2型糖尿病患病率高于彝族农民;性别、年龄、血压、吸烟、TG、HDL-C、饮酒是2型糖尿病的影响因素.

关键词：糖尿病 2型彝族移民患病率危险因素