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间隔房室旁路的射频导管消融术治疗(摘要)

中国循环杂志 1999年第S1期14卷 116-117页

作者：章杨龙王梦洪吴印生彭景添吴友平张智亮江西医学院第一附属医院心内科!330006

Objective:Resultsofradiofrequencyablationof21 patients withseptalaccessorypathway wereanalyzedinordertoimprovethesuccessrateanddecrease complications- Methods:The electrophysiologicfeatures andtheradiofrequency ablation methodology of21 casesofseptalaccessory pathways were analyzed- Results:Twenty accessory pathways were ablated successfully in the first attempt,success rate was 95% ;all accessory pathways were interrupted within10 seconds- Shortterm completeatrioventricularblock occurredinonepatient,Ⅰ°atrioventricularblockafterablationoccurredin anotherpatient,noothercomplication occurred- Within afollow up of4 to 20 months,allpatientsincludingthe unsuccessfulone werefreefrom tachycardiarecurrence withoutanyantiarrhythmic medication- Conclusion:Radiofrequencycatheterablationisa safeandeffective methodforthetherapy ofseptalaccessory pathway-

关键词：间隔房室旁路射频导管消融术心内科摘要

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生理性起搏——同步、失同步、再同步

生理性起搏——同步、失同步、再同步

第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会

作者：王梦洪南昌大学一附院心血管内科江西省高血压病研究

＜正＞～～

关键词：

来源： cnki会议评论

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主动脉弓及分支血管内非稳态血流分析

应用数学和力学 2015年第4期36卷 432-439页

作者：刘莹章德发毕勇强王梦洪南昌大学机电工程学院南昌330031 南昌大学第一附属医院心血管科南昌330006

运用流体力学中的三维非定常Navier-Stokes方程作为血液流动的控制方程,并采用计算流体力学方法对人体主动脉弓及分支血管内非Newton(牛顿)血液黏度模型下血流进行瞬态数值模拟.分析了一个心动周期内不同时刻血流动力学特征参数的分布... 详细信息

运用流体力学中的三维非定常Navier-Stokes方程作为血液流动的控制方程,并采用计算流体力学方法对人体主动脉弓及分支血管内非Newton(牛顿)血液黏度模型下血流进行瞬态数值模拟.分析了一个心动周期内不同时刻血流动力学特征参数的分布对动脉粥样硬化斑块形成的影响,并与Newton血液黏度模型下的血管壁面压力和壁面切应力特征参数进行对比.结果表明:与Newton血液模型相比,非Newton血液模型下血流分布更符合真实血流特性;在心动收缩期,分支血管外侧壁附近存在面积较大的低速涡流区,该区域内血管壁面压力与壁面切应力具有较大的变化量,血液中的血小板、脂质和纤维蛋白等易沉积,血管内壁易疲劳损伤并发生血管重构,促使动脉粥样硬化斑块形成;而在心动舒张期,分支血管内血流速度分布均匀,血管壁面压力与壁面切应力变化量较小,血管壁受到较小的应力作用,对动脉粥样硬化斑块形成的作用较小.

关键词：心动周期主动脉分支非Newton血液动脉粥样硬化斑块

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病态窦房结综合征的功能检查价值评估及预后

中国循环杂志 1996年第12期11卷 716-719页

作者：王梦洪彭景添罗雄郑泽琪江西医学院第一附属医院心内科

目的：探讨病态窦房结综合征（ＳＳＳ）功能检查的价值及治疗方法对预后的影响。方法：９２例ＳＳＳ患者（其中随访６８例）按动态心电图表现分４型，分析功能检查（动态心电图、经食管心房调搏、阿托品试验、固有心率）对各型的临床意... 详细信息

目的：探讨病态窦房结综合征（ＳＳＳ）功能检查的价值及治疗方法对预后的影响。方法：９２例ＳＳＳ患者（其中随访６８例）按动态心电图表现分４型，分析功能检查（动态心电图、经食管心房调搏、阿托品试验、固有心率）对各型的临床意义。结果：动态心电图对发作期ＩＩ、ＩＩ、ＩＶ型具有诊断价值。黑或晕厥患者的长间歇时间（３．７７±１．４４秒）显著长于无症状或症状轻者（２．５８±０．３７秒）（Ｐ＜０．００１）；ＩＶ型出现黑或晕厥的发生率较其他各型高（Ｐ＜０．０１）；Ｉ型患者的窦房结恢复时间稍低于其他型（Ｐ＜０．０５）。固有心率测定较阿托品试验更可靠。结论：应根据ＳＳＳ各型特点有目的的选择功能检查。ＩＩ、ＩＶ型患者起搏治疗可减少猝死率。

关键词：心电图预后心功能诊断病窦综合征

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心房颤动病人华法林抗凝治疗安全性评价

中国循环杂志 2001年第6期16卷 431-433页

作者：郑泽琪张智亮汤璐黄晓鹏王梦洪吴印生江西医学院第一附属医院心内科江西省南昌市330006 南昌市334医院内科

目的：评价华法林用于心房颤动（房颤）病人抗凝治疗的安全性。方法：选择符合本研究标准的４２例房颤病人随机分为２组：华法林治疗组（治疗组）２３例，给予华法林，自３ｍｇ／ｄ开始口服，用药第１周隔日测国际标准化比值（ＩＮＲ... 详细信息

目的：评价华法林用于心房颤动（房颤）病人抗凝治疗的安全性。方法：选择符合本研究标准的４２例房颤病人随机分为２组：华法林治疗组（治疗组）２３例，给予华法林，自３ｍｇ／ｄ开始口服，用药第１周隔日测国际标准化比值（ＩＮＲ），１周后若ＩＮＲ未达到２.０～３.０，增加华法林至４ｍｇ／ｄ，每隔１周测ＩＮＲ，使其达到２.０～３.０之间，４周后每月测ＩＮＲ１次，若病人增加或减少某种药物时，随时再测ＩＮＲ，根据ＩＮＲ调整华法林剂量。阿司匹林对照组（对照组）１９例，给予阿司匹林２００ｍｇ／ｄ，分２次口服，每月复查大便潜血１次。结果：治疗组病人１０～１４（平均１１.１±２.２）天ＩＮＲ达２.０～３.０（平均２.３５±０.１１），有１例病人在华法林３ｍｇ／ｄ口服３个月后出现消化道出血，当时ＩＮＲ为２.１５，胃镜检查诊断为“胃溃疡”。对照组２例病人出现上腹部烧灼感。２组总不良反应发生率，差异无显著性。2组病人均无血栓栓塞事件发生。结论：在华法林治疗４周内及改变其它药物时加强ＩＮＲ监测，随时调整华法林剂量，使ＩＮＲ保持在２.０～３.０之间，病人和医师保持密切联系，华法林在房颤病人中的使用是安全的。

关键词：心房颤动华法林安全性抗凝治疗

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心血管系统电网络模型的脉动信号仿真分析

生物医学工程学杂志 2015年第6期32卷 1207-1211页

作者：刘莹殷艳飞章德发王梦洪毕勇强南昌大学机电工程学院南昌330031 南昌大学第一附属医院心血管科南昌330006

脉搏波蕴含了人体丰富的生理病理信息,研究脉搏波与心血管系统生理参数的关系不但有利于心血管疾病的临床诊断与治疗,而且有助于新型医疗设备的开发。本文在经典双弹腔模型的基础上,采用电网络模型法建立了人体心血管仿真系统,对动脉内... 详细信息

脉搏波蕴含了人体丰富的生理病理信息,研究脉搏波与心血管系统生理参数的关系不但有利于心血管疾病的临床诊断与治疗,而且有助于新型医疗设备的开发。本文在经典双弹腔模型的基础上,采用电网络模型法建立了人体心血管仿真系统,对动脉内血压与血流的变化规律进行仿真,分析了外周阻力与血管顺应性对血流分布的影响,并将仿真结果与临床监测结果进行对比分析,以预测人体的生理病理状态。结果表明,血压与血流的仿真波形于第二个心动周期后逐渐趋于稳定;随着外周阻力的增大,动脉的收缩压增大,舒张压保持不变,而脉压逐渐增大;随着血管顺应性的减小,血管的弹性变差,脉压相应地增大;仿真结果与临床监测结果一致。外周阻力增大和血管顺应性减小预示了高血压和动脉粥样硬化等疾病的发生率增大。

关键词：心血管系统电网络模型动脉外周阻力血管顺应性

经右股静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏8例

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中国危重病急救医学 1997年第2期9卷 88-89页

作者：王梦洪罗雄彭景添黄绍烈章扬龙江西医学院第一附属医院

目的：总结经右股静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏经验。方法：在心腔内心电图或起搏心电图的引导下，经右股静脉穿刺床边无Ｘ线显示插入起搏导管抢救危重症患者。结果：８例患者均获得成功。到达有效起搏的时间为１０～２０分钟，起... 详细信息

目的：总结经右股静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏经验。方法：在心腔内心电图或起搏心电图的引导下，经右股静脉穿刺床边无Ｘ线显示插入起搏导管抢救危重症患者。结果：８例患者均获得成功。到达有效起搏的时间为１０～２０分钟，起搏效果恒定，持续起搏时间２～２０天。结论：此法简单、安全、效果恒定。适用于使用其它临时起搏方法后，再改用经静脉起搏方法者；病情进展稍缓慢者和无条件进行其它临时起搏方法的危重病患者；急性心肌梗塞早期或伴有室性早搏患者。操作者应特别轻柔、缓慢，术前预先注射利多卡因，以防出现心肌穿孔和室性心动过速、心室颤动等并发症。选择紧急床边心脏临时起搏方式，应根据患者病情。

关键词：心脏起搏右股静脉插管

老年隐蔽性高血压患者血压变异性临床特点分析

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第12期15卷 1288-1290页

作者：胡小亮王梦洪郑泽琪彭景添南昌大学第一附属医院心内科 330000

目的分析老年隐蔽性高血压患者血压变异性特点,为临床干预这类高血压患者提供相应的依据。方法选择健康体检的老年人454例,根据门诊血压测量结果及动态血压监测结果分为持续高血压组156例、隐蔽性高血压组98例和理想血压组200例。比较3... 详细信息

目的分析老年隐蔽性高血压患者血压变异性特点,为临床干预这类高血压患者提供相应的依据。方法选择健康体检的老年人454例,根据门诊血压测量结果及动态血压监测结果分为持续高血压组156例、隐蔽性高血压组98例和理想血压组200例。比较3组血压变异性特点,并进行统计学分析。结果持续高血压组、隐蔽性高血压组动态血压参数和血压变异性明显高于理想血压组,差异有统计学意义(P<0.01);持续高血压组患者体重指数、空腹血糖、24h收缩压、24h舒张压明显高于隐蔽性高血压组,吸烟比例明显低于隐蔽性高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年隐蔽性高血压患者存在明显的血压变异,这可能是导致患者出现严重靶器官损害的机制之一。

关键词：高血压血压监测便携式血压测定弹性蛋白弹性组织血管阻力

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左室特发性室速伴室房1∶1传导1例报告

江西医药 2007年第6期42卷 534-535页

作者：熊辉王梦洪南昌大学第一附属医院心内科南昌330006

1 病例报告患者,男，35岁。因阵发性心悸2年余于2006年6月21日就诊。在我院门诊做心电图示：宽QRS波心动过速（图1）。经食道调搏检查，心房刺激诱发心动过速并诊断为房室折返性心动过速。入院查体：体温36.4℃，脉搏94次／min，呼吸2... 详细信息

1 病例报告患者,男，35岁。因阵发性心悸2年余于2006年6月21日就诊。在我院门诊做心电图示：宽QRS波心动过速（图1）。经食道调搏检查，心房刺激诱发心动过速并诊断为房室折返性心动过速。入院查体：体温36.4℃，脉搏94次／min，呼吸20次／min，血压122／75mmHg。神清，双肺呼吸音清，心率104次／min，律齐，未闻及杂音。

关键词：室房1:1传导左室特发性室速宽QRS波心动过速房室折返性心动过速食道调搏检查肺呼吸音阵发性心悸病例报告