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胰腺血肿的诊治进展

中国微创外科杂志 2010年第1期10卷 89-91页

作者：边志民王成锋中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科北京100021

胰腺血肿是指胰腺在各种先天或后天因素的作用下其实质内局限性出血的一种良性病变。其病因复杂,患者多数存在腹腔动脉瘤,由于瘤体破裂而产生急性胰腺血肿,临床可有腹痛及血流动力学障碍,大多需要紧急处理。亚急性或陈旧性胰腺血肿可无... 详细信息

胰腺血肿是指胰腺在各种先天或后天因素的作用下其实质内局限性出血的一种良性病变。其病因复杂,患者多数存在腹腔动脉瘤,由于瘤体破裂而产生急性胰腺血肿,临床可有腹痛及血流动力学障碍,大多需要紧急处理。亚急性或陈旧性胰腺血肿可无明显临床症状,临床须与胰腺癌鉴别。[第一段]

关键词：胰腺血肿血流动力学障碍诊治临床症状腹腔动脉瘤良性病变后天因素瘤体破裂

术前诊断为胰腺癌术中细针穿刺细胞学检查阴性结果病例分析

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中国实用外科杂志 2007年第7期27卷 537-539页

作者：张建伟王成锋赵平刘骞张智慧单毅赵东兵中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院腹部外科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院细胞学室北京100021

目的探讨术前诊断为胰腺癌术中细针穿刺细胞学(FNAC)检查阴性结果病例的临床意义和提高诊断准确性的方法。方法回顾性分析1995年12月至2006年6月中国协和医科大学肿瘤医院术前诊断为胰腺癌,术中FNAC结果阴性的33例病人的临床特点、影像... 详细信息

目的探讨术前诊断为胰腺癌术中细针穿刺细胞学(FNAC)检查阴性结果病例的临床意义和提高诊断准确性的方法。方法回顾性分析1995年12月至2006年6月中国协和医科大学肿瘤医院术前诊断为胰腺癌,术中FNAC结果阴性的33例病人的临床特点、影像表现、实验室检查结果和随访资料。结果33例均获得随访,时间3个月至8年,其中30例为真阴性病例,肿物为慢性肿块型胰腺炎所致;3例为假阴性病例,术后出现肿块增大,肿瘤多发转移。结论慢性胰腺炎(CP)是出现阴性结果的主要因素,肿瘤体积大小、生长方式和术者取材技术决定FNAC的准确性。应提高对慢性胰腺炎临床特点的认识及术前诊断的准确性,改进穿刺取材和制片技术可以降低假阴性率。

关键词：胰腺肿瘤细针穿刺细胞学检查

血清巨噬细胞抑制细胞因子-1在胰腺癌诊断中的价值

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中华消化杂志 2009年第3期29卷 204-206页

作者：汪毅单毅齐军王成锋田艳涛张伟王小兵赵平中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所中国医学科学院肿瘤医院腹部外科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所中国医学科学院肿瘤医院检验科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所中国医学科学院肿瘤医院生物检测中心北京100021

胰腺癌是一种临床症状隐匿、发展迅速、预后差的消化系统恶性肿瘤，根治性手术是改善预后的惟一手段。有研究显示，肿瘤不能切除的忠者5年生存率几乎为零，而胰腺癌T1N0M0期患者术后5年生仔率可以达到31．03％。因此，积极研究和探索能... 详细信息

胰腺癌是一种临床症状隐匿、发展迅速、预后差的消化系统恶性肿瘤，根治性手术是改善预后的惟一手段。有研究显示，肿瘤不能切除的忠者5年生存率几乎为零，而胰腺癌T1N0M0期患者术后5年生仔率可以达到31．03％。因此，积极研究和探索能提高胰腺癌早期诊断水平的血清学方法极为重要。

关键词：血清学方法诊断水平胰腺癌细胞因子细胞抑制消化系统恶性肿瘤巨噬 T1N0M0

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结直肠印戒细胞癌与黏液腺癌的临床病理分析

中华医学杂志 2010年第44期90卷 3124-3126页

作者：刘骞王成锋赵东兵高继东白晓枫解亦斌中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科北京100021

目的比较结直肠印戒细胞癌和黏液腺癌临床病理特点.方法回顾性分析1990年1月至2008年12月我院65例结直肠印戒细胞癌和166例结直肠黏液腺癌患者的临床病理资料及生存情况.结果两者在性别、肿瘤大体分型、术前CEA水平、肝转移等方面相... 详细信息

目的比较结直肠印戒细胞癌和黏液腺癌临床病理特点.方法回顾性分析1990年1月至2008年12月我院65例结直肠印戒细胞癌和166例结直肠黏液腺癌患者的临床病理资料及生存情况.结果两者在性别、肿瘤大体分型、术前CEA水平、肝转移等方面相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;而在发病年龄、肿瘤部位、脉管瘤栓、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、AJCC分期、术前肠梗阻、根治手术比例等方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组3年、5年生存率分别为56.7%、31.6%,其中印戒细胞癌组3年、5年生存率和中位生存期分别为33.1%、14.8%、24.0个月;黏液腺癌分别为64.1%、36.6%、41. 5个月,两组生存资料比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.病理类型是影响两组生存差异的独立危险因素.结论结直肠印戒细胞癌较黏液腺癌具有恶性程度更高的生物学行为,患者生存状况更差.

关键词：结直肠肿瘤癌,印戒细胞腺癌,黏液

计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分系统及其改进公式版在预测胰十二指肠切除术治疗壶腹周围肿瘤手术风险中的价值

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中华肿瘤杂志 2015年第6期37卷 461-465页

作者：陈应泰储云绵车旭兰忠民张建伟王成锋中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科 100021

目的：探讨计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分（ POSSUM）系统及其改进公式版（ P-POSSUM）在预测胰十二指肠切除术治疗壶腹周围肿瘤手术风险中的价值。方法分别采用POSSUM和 P-POSSUM系统对1985年1月至2010年12月在中国医学... 详细信息

目的：探讨计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分（ POSSUM）系统及其改进公式版（ P-POSSUM）在预测胰十二指肠切除术治疗壶腹周围肿瘤手术风险中的价值。方法分别采用POSSUM和 P-POSSUM系统对1985年1月至2010年12月在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科接受胰十二指肠切除术的432例壶腹周围肿瘤患者的临床资料进行评分，根据公式计算患者预期术后并发症和死亡的发生情况。采用受试者工作特征曲线（ ROC）以及不同危险因素群的实际并发症发生率或死亡率（O）与预测并发症发生率或死亡率（E）的比值来判断两种评分系统的预测效能，以Hosmer-Lemeshow检验判断两种评分系统的拟合优度。结果432例患者的生理学评分为（16．1±3．5）分，手术侵袭度评分为（19．6±2．7）分。 POSSUM和P-POSSUM系统预测死亡的ROC曲线下面积分别为0．893和0．888，差异无统计学意义（P＞0．05）。 POSSUM系统预测并发症的曲线下面积为0．575。POSSUM系统在预测并发症发生率为20％～40％时最为准确，O／E值为0．81。与POSSUM系统比较， P-POSSUM系统在预测术后死亡率上更具优势，在死亡率预测值＞15％时，预测较为准确，O／E值为1．00。结论 POSSUM和P-POSSUM系统对壶腹周围肿瘤行胰十二指肠切除术患者死亡的预测效能较好，而POSSUM系统对并发症的预测效能较差。可通过修改评分的常数和权重，建立适合胰十二指肠切除术的评分系统，以利于更好地预测手术风险，降低术后并发症和死亡率。

关键词：壶腹周围肿瘤胰十二指肠切除术计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分并发症死亡率

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浅谈微创技术在胰腺癌诊断及治疗中的应用

中国微创外科杂志 2004年第5期4卷 392-394页

作者：王成锋赵平中国医学科学院肿瘤医院

胰腺癌发病率20年内上升了4倍，在我国发病率为5．1／10万，在所有肿瘤中居第8位，死亡率居第5位。美国2003年新增胰腺癌30700例，因胰腺癌死亡30000例，位居恶性肿瘤死亡的第4位。胰腺癌发病凶险，其特点为病程短、进展快、死亡率高，... 详细信息

胰腺癌发病率20年内上升了4倍，在我国发病率为5．1／10万，在所有肿瘤中居第8位，死亡率居第5位。美国2003年新增胰腺癌30700例，因胰腺癌死亡30000例，位居恶性肿瘤死亡的第4位。胰腺癌发病凶险，其特点为病程短、进展快、死亡率高，中位生存期仅为4～6个月，约80％的患者在临床确诊时已失去手术机会。中晚期胰腺癌患者症状重(黄疸、剧烈的疼痛等)、生活质量差。因此，对胰腺癌患者，尤其是中晚期患者，延长其生存期、提高生活质量尤为重要。

关键词：微创技术胰腺癌经口胰管镜胰体切除术组织学活检术

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汉源县理疗热矿水资源开发利用前景分析

四川地质学报 2020年第3期40卷 439-443页

作者：王成锋四川省地质工程勘察院集团有限公司成都610072

合理开发利用理疗热矿水资源,对带动旅游业等社会经济发展有积极意义和重要作用。本文在现场调查和资料分析的基础上,根据区内理疗热矿水赋存和区位条件,参考我省总结出“深循环”模式;对汉县域四个具储水构造条件区域进行分析,依据开... 详细信息

合理开发利用理疗热矿水资源,对带动旅游业等社会经济发展有积极意义和重要作用。本文在现场调查和资料分析的基础上,根据区内理疗热矿水赋存和区位条件,参考我省总结出“深循环”模式;对汉县域四个具储水构造条件区域进行分析,依据开发潜力及配套条件,提出在清溪-双溪地区、汉源县城附近结合理疗热矿水资源,探讨温泉与生态农业旅游相结合的综合旅游基地的前景。本次研究为汉源县理疗热矿水资源的开发与利用提供了可行性初步研究,供开展县域理疗热矿水资源开发决策及勘查评价参考。

关键词：地热资源开发利用前景汉源