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膝关节运动减压护具在慢跑状态下对膝关节运动学的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1155-1161页

作者：郭璐琦王留根罗烨周兰张子砚武丹妮张玲黄小凡王少白上海体育学院“运动健身科技”省部共建教育部重点实验室上海市200438 郑州大学第一附属医院惠济院区康复医学科

目的:通过研究佩戴膝关节运动减压护具前后膝关节运动学的变化,探讨膝关节运动减压护具的运动学防护机制,为运动人群的膝关节损伤防护提供依据。方法:纳入30例健康大学生,利用便携式膝关节运动分析系统采集实验对象以5km/h速度慢跑条件... 详细信息

目的:通过研究佩戴膝关节运动减压护具前后膝关节运动学的变化,探讨膝关节运动减压护具的运动学防护机制,为运动人群的膝关节损伤防护提供依据。方法:纳入30例健康大学生,利用便携式膝关节运动分析系统采集实验对象以5km/h速度慢跑条件下的步态数据,比较佩戴运动减压护具前后膝关节运动学变化,包括支撑相和摆动相膝关节近远端位移、内外位移、前后位移、屈伸角、内外翻、内外旋的变化。结果:在步态周期的支撑相,佩戴膝关节运动减压护具后膝关节近远端位移显著性增加3.4mm,内外翻减小2.8°,内外位移、前后位移、屈伸角和内外旋都显著性减小;在步态周期的摆动相,佩戴膝关节运动减压护具后膝关节近远端位移显著性增加8.7mm,内外翻显著性减小3.5°,屈伸角和内外旋显著性减小,但前后位移(P=0.49)和内外位移(P=0.86)没有显著性意义。结论:在步态周期主要受力的支撑相,膝关节运动减压护具通过增加近远端位移、限制关节活动来有效支撑膝关节且增强膝关节的稳定性,在摆动相的固定效果较支撑相比相对较弱。

关键词：膝关节运动减压护具运动学步态分析

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高跟鞋步行对第一跖趾关节的在体运动学影响

医用生物力学 2024年第S1期 46-46页

作者：胡梦铃王少白上海体育大学运动健康学院

目的穿高跟鞋会改变足部的生物力学,改变足部负荷分布,导致前足肌肉骨骼疾病。穿高跟鞋时,跖趾关节被动屈曲,应力应变增加。以往关于足部关节的研究大都基于传统的皮肤标记捕捉,易受软组织影响,难以观察到真实的跖趾关节运动。因此,本...

目的穿高跟鞋会改变足部的生物力学,改变足部负荷分布,导致前足肌肉骨骼疾病。穿高跟鞋时,跖趾关节被动屈曲,应力应变增加。以往关于足部关节的研究大都基于传统的皮肤标记捕捉,易受软组织影响,难以观察到真实的跖趾关节运动。因此,本研究通过双平面荧光透视成像系统探究穿着高跟鞋步行对第一跖趾关节的在体运动学影响。方法招募15名健康女性受试者。先用MRI扫描足踝图像。然后使用DFIS采集足部运动X线图。数据采集后将三维骨模型和荧光图像导入MATLAB软件,进行2D-3D配准,计算第一跖趾关节6DOF和运动学数据。数据通过配对样本t检验进行统计分析,显著性水平设置为P<0.05。结果第一跖趾关节的在体运动学变化结果如下:与裸足相比,穿着高跟鞋步行时近节趾骨相对于第一跖骨在330～561 ms更外移(P<0.05);在132、660 ms更后移(P<0.05);在33、660 ms更内旋(P<0.05);在33 ms更内翻(P=0.015);在627～660 ms更背屈(P<0.05)。结论与裸足相比,穿着高跟鞋后近节趾骨相对于第一跖骨外移、后移、内翻、内旋、背屈活动度均在一定程度上增加。

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拇外翻患者邻近膝关节运动学观察

医用生物力学 2024年第S1期 323-323页

作者：华茏州王少白上海体育大学“运动健身科技”省部共建教育部重点实验室

目的使用一款关节运动功能检测系统分析拇外翻患者步行膝关节运动学特征,为患者提供有价值的参考信息。方法 13名双侧拇外翻患者(26膝)从上海六院足踝外科选取且招募与之条件相匹配的14名健康志愿者(28膝)参加本研究。使用关节运动功...

目的使用一款关节运动功能检测系统分析拇外翻患者步行膝关节运动学特征,为患者提供有价值的参考信息。方法 13名双侧拇外翻患者(26膝)从上海六院足踝外科选取且招募与之条件相匹配的14名健康志愿者(28膝)参加本研究。使用关节运动功能检测系统测量他们步行膝关节三维六自由度运动学数据。热身后在跑步机上再现日常步态时,双摄像头红外相机拍摄记录受试者步行过程,并采集他们的膝关节运动学数据。结果将测得的两组数据进行比较,(1)拇外翻患者步态支撑相中:膝关节最大值内翻增加3.89°(P=0.009),外旋减小2.38°(P=0.034),前移减小0.72 cm(P=0.00)。(2)拇外翻患者步态摆动相中:膝关节最大值内翻增加4.63°(P=0.003),外旋减小3.37°(P=0.021),屈曲减小14.03°(P=0.00),前移减小0.81 cm(P=0.00)。(3)拇外翻患者步态支撑相关节活动范围外旋减小0.96°(P=0.036),外移减小0.35 cm(P=0.00;摆动相膝关节活动范围外翻减小3.15°(P=0.004),外旋减小2.55°(P=0.00),屈曲减小11.59°(P=0.00),后移减小0.67 cm(P=0.002),上移减小0.42 cm(P=0.002)。结论拇外翻导致下肢运动学紊乱,内翻与内旋的显著差异可能会导致膝关节的病变与损伤,研究结果为骨科医生提供了拇外翻患者膝关节运动变化信息。

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穿高跟鞋步行对后足在体运动学影响

医用生物力学 2024年第S1期 301-301页

作者：李竺蔓王少白上海体育大学运动健康学院

目的高跟鞋容易导致踝关节扭伤。了解穿高跟鞋后踝关节的在体运动情况,有助于探讨高跟鞋导致踝扭伤的机制。本研究结合双平面荧光透视系统(DFIS)和磁共振成像(MRI),探究高跟鞋步行距上关节和距下关节在体运动学特征。方法本研究纳入1...

目的高跟鞋容易导致踝关节扭伤。了解穿高跟鞋后踝关节的在体运动情况,有助于探讨高跟鞋导致踝扭伤的机制。本研究结合双平面荧光透视系统(DFIS)和磁共振成像(MRI),探究高跟鞋步行距上关节和距下关节在体运动学特征。方法本研究纳入12名健康女性受试。每位受试者的右踝都经过MRI扫描,以创建三维骨骼模型。受试者以赤脚和穿高跟鞋两种状态在步道上完成行走。同时用DFIS捕捉踝关节二维运动透视图。将捕捉到的运动图像和三维模型被导入虚拟环境软件进行2D-3D配准,以分析步态支撑期6DOF运动学数据。使用配对样本t检验进行统计分析,P<0.05被认为具有统计学意义。结果与裸足相比,高跟鞋步行距上关节最大外移活动减小(1.44±2.81 mm vs 0.36±0.88 mm,P=0.007)、最大跖屈角增大(1.59°±3.96°vs 6.63°±3.09°,P<0.001),最小内翻角度增大(-0.33°±1.30 vs-1.24°±2.63,P=0.007;上移活动减小(1.45±2.30 mm vs 0.64±1.44 mm,P=0.002),跖屈ROM增大(3.93°±5.19°vs 5.14°±4.48°,P=0.022)。与裸足步行相比,高跟鞋步行时距下关节峰值运动和ROM差异无统计学意义。结论穿高跟鞋会改变步行会使距上关节的运动发生显著性改变,其峰值跖屈、内翻角度增大,上移活动范围减小,跖屈活动范围增大。

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短足运动对扁平足足底功能影响的Meta分析

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医用生物力学 2024年第S1期 458-458页

作者：黄奥卿李芳芳王少白上海体育大学运动健康学院

目的系统评价短足运动对扁平足患者足底功能的康复效果。方法检索Pub Med、WOS、The Cochrane library、Embase、知网、万方、维普、生物医学数据库。检索文献时限为各数据库建库至2024-04-01。选用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文...

目的系统评价短足运动对扁平足患者足底功能的康复效果。方法检索Pub Med、WOS、The Cochrane library、Embase、知网、万方、维普、生物医学数据库。检索文献时限为各数据库建库至2024-04-01。选用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用Revman 5.4软件对纳入文献的足舟下降高度(NDT)、足姿指数、肌肉肥厚程度进行分析。结果共纳入15篇文献,618名受试者。短足运动能够减小足舟下降高度[MD=-1.33,95%CI(-1.97,-0.70),P0.05]。按干预时间不同亚组分析显示,试验组NDT中8周干预差异显著[MD=-1.55,95%CI(-3.00,-0.10),P0.05;MD=-1.37,95%CI(-3.20,0.46),P>0.05]。结论短足运动可有效改善扁平足患者的足舟下降高度、足姿指数、但对肌肉肥厚程度尚不明确。短足运动可改善扁平足患者足底功能且干预时间持续8周效果最佳。推荐扁平足患者选择8周短足运动作为训练手段。

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高原全身关节过度活动患者的颈椎活动度特征

医用生物力学 2024年第S1期 39-39页

作者：刘明威林金鹏吴粤张余王少白上海体育大学上海体育大学“运动健身科技”省部共建教育部重点实验室华南理工大学林芝市人民医院广东省人民医院

目的全身关节过度活动(GJH)是一种先天性韧带、关节囊松弛的疾病,特征是全身多个关节超过正常活动范围。研究表明GJH患者颈椎不稳定的发生率高达52%～66%。目前对GJH患者颈椎活动度的研究仅限于矢状面上,缺乏颈椎在其他平面上的研究。...

目的全身关节过度活动(GJH)是一种先天性韧带、关节囊松弛的疾病,特征是全身多个关节超过正常活动范围。研究表明GJH患者颈椎不稳定的发生率高达52%～66%。目前对GJH患者颈椎活动度的研究仅限于矢状面上,缺乏颈椎在其他平面上的研究。高原地区气温低,颈部软组织弹性降低,影响颈椎活动范围。本研究旨在探究高原全身关节过度活动患者的颈椎活动度特征。方法纳入受试者40人,健康人21人为对照组,GJH患者19人为实验组。使用一款新型运动功能训练与评估系统RIABLOTM(Co Rehab,Trento,Italy),进行颈椎活动度的评估。对两组受试者进行颈椎矢状面、冠状面、水平面活动度数据采集,包括颈椎主动和被动活动度。每个动作测3次,取平均值。使用SPSS25软件,采用独立样本t检验,并统计描述数据变化。结果在颈椎的矢状面活动度上,与健康组相比,GJH组的主动颈椎屈曲活动度增加了4.46°(P=0.036);被动颈椎屈曲活动度增加了5.15°(P=0.023)。在颈椎的冠状面活动度上,与健康组相比,GJH组的主动颈椎左侧屈活动度增加了4.81°(P=0.035);主动颈椎右侧屈活动度增加了5.97°(P=0.008);被动颈椎右侧屈活动度增加了4.83°(P=0.047)。结论相比健康人群,高原GJH患者的颈椎活动度增加,这可能意味着高原GJH患者的颈椎的不稳定性增加。

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青少年扁平足患者足底压力、下肢平衡与冠状位躯干平衡的相关性研究

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医用生物力学 2024年第S1期 484-484页

作者：姜雅文刘明威肖青霞王少白上海体育大学“运动健身科技”省部共建教育部重点实验室上海橙捷健康科技有限公司

目的探讨青少年扁平足患者静态足底压力、下肢平衡与冠状位躯干平衡的关系。方法纳入2023年在某中心就诊的32名青少年扁平足患者,测量患者静态足底压力参数(双足负荷比、前后足负荷比),下肢平衡参数(COP路径长度、X轴偏移、Y轴偏移),...

目的探讨青少年扁平足患者静态足底压力、下肢平衡与冠状位躯干平衡的关系。方法纳入2023年在某中心就诊的32名青少年扁平足患者,测量患者静态足底压力参数(双足负荷比、前后足负荷比),下肢平衡参数(COP路径长度、X轴偏移、Y轴偏移),冠状位躯干平衡参数(颈7侧方偏移、躯干倾斜角、肩部倾斜角、骨盆倾斜角)。采用Pearson相关性检验分析各参数间的相关性。结果下肢平衡与足底压力、躯干平衡各参数之间,X轴偏移与颈7侧方偏移、右足负荷比呈正相关(r=0.365～0.799,P<0.05),与躯干倾斜角、骨盆倾斜角、左足负荷比呈负相关(r=-0.799～-0.373,P<0.05);Y轴偏移与前足负荷比呈正相关(r=0.880,P<0.01),与肩部倾斜角、后足负荷比呈负相关(r=-0.880～-0.356,P<0.05)。躯干平衡与足底压力各参数之间,肩部倾斜角与后足负荷比、右后足负荷比呈正相关(r=0.360～0.361,P<0.05),与前足负荷比、右前足负荷比呈负相关(r=-0.361～-0.360,P<0.05)。骨盆倾斜角与躯干倾斜角、后足负荷比呈正相关(r=0.370～0.384,P<0.05)、与前足负荷比呈负相关(r=-0.384,P<0.05)。结论青少年扁平足患者足底压力、下肢平衡与冠状位躯干平衡之间存在相关性,青少年扁平足可能与躯干失衡密切相关。

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对Arthritis & Rheumatology“强化针刺对比假针治疗膝骨关节炎随机对照试验”一文的讨论

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中国针灸 2024年第2期44卷 216-220页

作者：巩昌镇杨观虎王少白樊蓥潘卫星李灿辉苏红古旭明韩松平彭增福李永明全美中医药学会明尼苏达MN55113美国温州医科大学中美针灸康复研究所温州325027中国美国中医药针灸学会纽约NY10016美国弗吉尼亚美京中医中心弗吉尼亚VA22182美国赫华德休斯医学研究院马里兰MD20147美国加拿大汉博学院安大略M4K3S5加拿大诺克斯中医中心维多利亚3152澳大利亚北京大学神经科学研究所北京100083中国香港国际激痛点中心中国香港

北京中医药大学刘存志教授团队于2021年11月10日在Arthritis&Rheumatology杂志发表Efficacy of intensive acupuncture versus sham acupuncture in knee osteoarthritis:a randomized controlled trial(强化针刺对比假针治疗膝骨关节炎随机对照试验)一文,对每周3次针刺治疗膝骨关节炎有效性、安全性给予了肯定。海内外专家对这一试验报告的研究设计、针刺方案、结果解读等方面进行了深入讨论,强调了预试验实施、针刺剂量、合理设置对照组及判断针刺疗效的重要性,并指出针刺治疗膝骨关节炎的潜在机制仍需进一步研究,如何在确保针刺疗效的前提下根据国外临床实际推广针刺治疗膝骨关节炎是值得探索的问题。

关键词：膝骨关节炎针刺预试验针刺剂量假针刺试验设计

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望远镜主镜气压力驱动器设计

光学学报 2012年第6期32卷 198-203页

作者：唐金龙张俊王少白鲜浩中国科学院光电技术研究所自适应光学研究室四川成都610209 中国科学院自适应光学重点实验室四川成都610209 中国科学院研究生院北京烌烎100049

为了获取优异的光学图像质量,大口径天文望远镜通常采用主动支撑结构以校正主镜面形误差。对望远镜主镜支撑系统所需的气压驱动器进行了研究。基于气动原理设计了一种采用滚动膜片结构的气压力驱动器,其中滚动膜片结构用于消除摩擦力的... 详细信息

为了获取优异的光学图像质量,大口径天文望远镜通常采用主动支撑结构以校正主镜面形误差。对望远镜主镜支撑系统所需的气压驱动器进行了研究。基于气动原理设计了一种采用滚动膜片结构的气压力驱动器,其中滚动膜片结构用于消除摩擦力的影响,滚珠式力解耦器用于消除侧向力、弯矩的影响。进一步设计了针对气压驱动器带死区的比例-积分-微分(PID)控制算法,以实现对气压驱动器的闭环控制。实验结果表明:气压力驱动器可精确提供主镜控制所需的支撑力,在望远镜高角变化速度达到2°/s时,输出支撑力范围为0～1000N,驱动器支撑力误差仅为满量程的±0.4%。设计的气压驱动器可实现主动支撑力的快速精确输出,能满足天文望远镜主镜主动支撑需求。

关键词：光学器件天文望远镜主镜主动支撑气压驱动器