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骨炎消方对膝骨关节炎模型家兔软骨组织的改善作用及机制研究

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时珍国医国药 2024年第4期35卷 805-809页

作者：张琪王宝娟郑曙光贵州中医药大学贵州贵阳550025 长春中医药大学贵州贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院吉林长春130117

目的研究骨炎消方对膝骨关节炎模型家兔软骨组织的改善作用及其可能机制。方法采用碘乙酸钠法建立KOA模型。采用生化检测法筛选骨炎消给药浓度与时间,用不同浓度骨炎消提取液处理KOA家兔软骨组织,MASSON染色观察软骨形态学改变评估软骨... 详细信息

目的研究骨炎消方对膝骨关节炎模型家兔软骨组织的改善作用及其可能机制。方法采用碘乙酸钠法建立KOA模型。采用生化检测法筛选骨炎消给药浓度与时间,用不同浓度骨炎消提取液处理KOA家兔软骨组织,MASSON染色观察软骨形态学改变评估软骨基质中胶原蛋白沉积程度;ELISA测定培养上清液MMP-3、MMP-9、MMP-13含量;RT-PCR检测软骨组织COL-ⅡmRNA表达;Western blot检测软骨组织IL-1β、TNF-α蛋白表达量。结果经生化检测法筛选,360、720、1440 mg/ml分别为骨炎消低、中、高的实验剂量;48h、96h为给药时间。与正常组比较,模型组培养上清液中MMP-3、MMP-9、MMP-13含量显著上升(P0.05)。结论骨炎消方对骨性关节炎家兔软骨组织具有治疗作用,其机制可能是通过抑制MMP-3、MMP-9、MMP-13的释放、促进COL-Ⅱ的合成、减少IL-1β、TNF-α的表达,从而起到修复受损关节软骨的作用,达到延缓软骨退变的疗效。

关键词：骨炎消方膝骨关节炎体外培养软骨组织基质金属蛋白酶胶原蛋白炎症因子

葡萄糖转运蛋白对子宫内膜蜕膜化影响的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 537-540页

作者：高娜窦真赵晓丽王宝娟夏天天津中医药大学第一附属医院生殖医学科、国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

葡萄糖转运蛋白(glucose transporters,GLUTs)在子宫内膜中广泛表达,介导葡萄糖摄取,调控子宫内膜基质细胞的能量代谢及蜕膜免疫代谢等过程,并与蜕膜化过程中重要的信号通路相互作用,影响胚胎植入。本文将对蜕膜化过程中GLUTs的表达及... 详细信息

葡萄糖转运蛋白(glucose transporters,GLUTs)在子宫内膜中广泛表达,介导葡萄糖摄取,调控子宫内膜基质细胞的能量代谢及蜕膜免疫代谢等过程,并与蜕膜化过程中重要的信号通路相互作用,影响胚胎植入。本文将对蜕膜化过程中GLUTs的表达及其作用机制作一综述,以期为不孕症及妊娠相关疾病的防治提供理论依据。

关键词：葡萄糖转运蛋白子宫内膜基质细胞蜕膜化胚胎植入

系统性红斑狼疮合并EB病毒阳性T细胞淋巴增殖性疾病1例报道

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2270-2272页

作者：宁晓燕王宝娟天津中医药大学第二附属医院肾病风湿科天津市300150

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制尚未完全明确。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种与多种自身免疫性疾病相关的病毒,与SLE发病及发展密切相关。EB病毒阳性淋巴细胞增殖性疾... 详细信息

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制尚未完全明确。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种与多种自身免疫性疾病相关的病毒,与SLE发病及发展密切相关。EB病毒阳性淋巴细胞增殖性疾病(Epstein-Barr virus positive lympho proliferative disease,EBV+LPD)是一类由EBV感染而引起的谱系性疾病,分为EBV+B淋巴细胞淋巴增殖性疾病(EBV+B-LPD)和EBV+T/NK细胞淋巴增殖性疾病(EBV+T/NK-LPD),其中T/NK细胞型仅见于东亚国家和部分北美国家,常见于儿童,成人发病少见。

关键词：系统性红斑狼疮 EB病毒阳性T细胞淋巴增殖性疾病病例报道罕见病

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从湿、痰、瘀分期辨治痛风撷要

江苏中医药 2024年第6期56卷 51-53页

作者：陈爽王宝娟付滨(指导) 天津中医药大学研究生学院天津300383 天津中医药大学第二附属医院天津300150 不详

痛风发作为脾肾失调,湿热内蕴,痰瘀互结痹阻经络所致,总以湿、痰、瘀为核心病理因素,故临证应以“清利湿热”为基本治则,并根据痛风病势机转进行分期辨治。痛风无症状期病机责之脾运失司、痰湿内生,治宜芳香健脾、化湿泄浊,予二陈汤、... 详细信息

痛风发作为脾肾失调,湿热内蕴,痰瘀互结痹阻经络所致,总以湿、痰、瘀为核心病理因素,故临证应以“清利湿热”为基本治则,并根据痛风病势机转进行分期辨治。痛风无症状期病机责之脾运失司、痰湿内生,治宜芳香健脾、化湿泄浊,予二陈汤、参苓白术散加减;痛风急性期病机责之湿热内蕴、经络痹阻,治宜清热利湿、通络止痛,予自拟通风汤加减;痛风缓解期病机责之正虚邪恋、痰瘀痹阻,治宜补益肝肾、祛湿化瘀,予四妙散、独活寄生汤加减;痛风肾脏病变期病机责之肾阳虚损、变症丛生,治宜泄浊解毒、固本培元,予四妙散配伍化瘀、解毒药,并重视应用引经药。附验案1则以佐证。

关键词：痛风分期辨治清利湿热四妙散高尿酸血症

基于《中华医典》分析清代医家治疗水肿的用药规律

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湖南中医杂志 2024年第2期40卷 23-28页

作者：陈爽王宝娟天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第二附属医院天津300250

目的:挖掘《中华医典》中治疗水肿的相关内容,探讨清代医家治疗水肿的用药及配伍规律。方法:检索《中华医典》医案部分中清代医家诊疗水肿的相关著作,采用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,采用SPSS 21.0对高频药物进行聚类分析。结果... 详细信息

目的:挖掘《中华医典》中治疗水肿的相关内容,探讨清代医家治疗水肿的用药及配伍规律。方法:检索《中华医典》医案部分中清代医家诊疗水肿的相关著作,采用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,采用SPSS 21.0对高频药物进行聚类分析。结果:共收录280首处方,包含44本医家著作,涉及中药260味,其中频次≥21次的药物34味,药性以温、平为主,药味多辛、苦、甘,归经多为肺、脾、肾经;使用频率最高的是利水渗湿药、补虚药和理气药;高频药对为泽泻-猪苓、白术-附子;聚类分析得到7个核心处方。结论:清代医家治疗水肿注重攻补兼施,遣方用药以利水渗湿为主,同时兼健脾理气、温补脾肾、宣肺解表。

关键词：水肿《中华医典》医案用药规律

夏天教授针刺多囊卵巢综合征致不孕症临床经验

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上海针灸杂志 2024年第3期43卷 241-245页

作者：张允芝窦真王宝娟夏天天津中医药大学第一附属医院天津300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津300193

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最为常见的生殖内分泌疾病,以不孕、月经稀发、高雄激素相关症状[1]为主要临床表现,有15%~20%[2]的女性受其困扰,约占无排卵性不孕的80%[3],且被认为是自然流产的高危因素[4... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最为常见的生殖内分泌疾病,以不孕、月经稀发、高雄激素相关症状[1]为主要临床表现,有15%~20%[2]的女性受其困扰,约占无排卵性不孕的80%[3],且被认为是自然流产的高危因素[4]。当前针对PCOS所致的不孕症治疗包括改善生活方式、诱导排卵及辅助生殖技术等,其中通过诱导排卵的助孕方法可帮助85%的患者恢复排卵功能,但PCOS患者3个周期的累积妊娠率仅徘徊在17.8%~42.0%[5-6],同时卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、月经异常等不良反应也无法避免。

关键词：多囊卵巢综合征不育女性不孕症针刺月经分期治疗名医经验

饮食模式改善多囊卵巢综合征患者生殖内分泌紊乱的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第7期44卷 750-754页

作者：张允芝窦真王宝娟夏天天津中医药大学第一附属医院生殖医学科国家中医针灸临床医学研究中心天津

饮食干预作为一种简便、易于实施的非药物治疗方法被国际指南推荐为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者的一线治疗方案。科学合理的饮食干预已经越来越受到人们的重视, 一系列饮食模式, 包括低升糖指数饮食、地中海... 详细信息

饮食干预作为一种简便、易于实施的非药物治疗方法被国际指南推荐为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者的一线治疗方案。科学合理的饮食干预已经越来越受到人们的重视, 一系列饮食模式, 包括低升糖指数饮食、地中海饮食、生酮饮食、停止高血压饮食、限时饮食等已被证明可以降低PCOS女性体质量, 改善生殖内分泌紊乱。本文从临床和基础实验研究等方面阐述了现有饮食模式改善PCOS女性生殖内分泌紊乱的临床症状及其作用机制, 以完善饮食模式在PCOS治疗中的应用证据, 为临床管理中提供最佳饮食建议。

关键词：多囊卵巢综合征生殖内分泌饮食模式饮食干预

温阳化浊方对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2024年第4期44卷 347-352页

作者：邱韵桓马赛花马甜甜陈怡然王宝娟董融李晓洲琚端夏天天津中医药大学第一附属医院生殖中心国家中医针灸临床医学研究中心天津300193 天津医科大学总医院妇产科天津300052

目的探讨温阳化浊方对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年11月至2022年3月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院生殖中心和天津医科大... 详细信息

目的探讨温阳化浊方对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年11月至2022年3月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院生殖中心和天津医科大学总医院妇产科240例再次妊娠的脾肾阳虚证URSA患者的临床资料,按照是否于孕前3个月至孕后8~12周规律口服温阳化浊方治疗,分为中药组(120例)及对照组(120例)。比较两组妊娠结局、围产期结局及产科并发症。多因素logistic回归分析温阳化浊方对妊娠结局的影响。结果中药组活产率[86.67%(104/120)]、持续妊娠率[90.00%(108/120)]均高于对照组[71.67%(86/120),P=0.004;75.00%(90/120),P=0.002],早期流产率[10.08%(12/119)]低于对照组[25.86%(30/116),P=0.002],差异均有统计学意义。两组间围产期结局及产科并发症发病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,应用温阳化浊方能显著改善URSA患者的活产率(OR=8.818,95%CI:3.556~21.871,P<0.001)和持续妊娠率(OR=11.261,95%CI:4.262~29.751,P<0.001)。结论孕前及孕期使用温阳化浊方治疗可显著提高脾肾阳虚证URSA患者的活产率及持续妊娠率,改善URSA患者的妊娠结局。

关键词：妊娠结局中医学温阳化浊方不明原因复发性流产活产率

基于网络药理学和分子对接研究四君子汤改善骨质疏松的潜在分子机制

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医学信息 2024年第7期37卷 1-7页

作者：车祥晴王宝娟辛昊洋姜楠天津中医药大学第二附属医院肾病风湿科

目的通过网络药理学结合分子对接技术研究四君子汤改善骨质疏松(OP)的潜在有效成分及分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)查找四君子汤活性成分和药物潜在靶点。基于GeneCards、OMIM、DrugBank、PharmGkb、... 详细信息

目的通过网络药理学结合分子对接技术研究四君子汤改善骨质疏松(OP)的潜在有效成分及分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)查找四君子汤活性成分和药物潜在靶点。基于GeneCards、OMIM、DrugBank、PharmGkb、TTD数据库获取OP疾病靶点。然后将药物靶点和疾病相关基因取交集，构建“中药-活性成分-靶点”网络,并对交集靶点进行蛋白互作网络分析。使用R软件进行GO和KEGG分析。利用AutoDockVina对关键活性成分与作用靶点进行分子对接验证。结果四君子汤中共发现115个有效成分和225个药物靶点。四君子汤发挥治疗OP作用的重要活性成分有槲皮素(Quercetin)、山奈酚(Kaempferol)、柚皮素(Naringenin)、甘草查尔酮a(Licochalcone a)、芒柄花黄素(Formononetin)、7-甲氧基-2-甲基异黄酮(7-methoxy-2-methyl isoflavone)等，重要靶点基因有雌激素受体1(ESR1)、糖皮质激素受体(NR3C1)、Jun激酶(JUN)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)。通过GO富集分析得到1827个生物过程(BP),47个细胞组成(CC)和119个分子功能(MF)条目。KEGG富集分析得到160条KEGG信号通路，其中包括AGERAGE、IL-17、HIF-1、TNF、MAPK、雌激素信号通路等。分子对接显示四君子汤有效成分与OP核心靶点结合较好。结论四君子汤可能通过Quercetin、Kaempferol、Naringenin等，调节ESR1、NR3C1、JUN、STAT3、MAPK3等靶点基因表达，进而作用于AGE-RAGE、MAPK、NF-κB、IL-17、PI3K-Akt、Wnt等通路，发挥治疗OP的作用。

关键词：四君子汤骨质疏松网络药理学分子对接