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综合超声训练工作站在心脏超声住培操作教学中的应用价值

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中国毕业后医学教育 2024年第10期 754-757页

作者：蒋丽萍朱皖王婧玲张卫平南昌大学第一附属医院超声医学科

目的回顾性分析综合超声训练工作站在住院医师规范化培训(简称住培)心脏超声操作教学中的应用价值。方法选择2019年9月—2023年6月在南昌大学第一附属医院超声医学科轮转的37名第2阶段超声专业住院医师为研究对象，分为观察组和对照... 详细信息

目的回顾性分析综合超声训练工作站在住院医师规范化培训(简称住培)心脏超声操作教学中的应用价值。方法选择2019年9月—2023年6月在南昌大学第一附属医院超声医学科轮转的37名第2阶段超声专业住院医师为研究对象，分为观察组和对照组，观察组采用传统方法联合综合超声训练工作站教学，对照组采用传统方法教学。培训结束后两组住院医师均接受上机操作考核并填写调查表。对比分析两组间上机操作考核总成绩以及各项得分的差异，比较两组调表查结果。结果观察组和对照组操作考核总成绩分别为（84.28±4.13）分和（80.42±4.39）分，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。观察组在调查表中总体满意度、人文素养培养评分、带教方法评分和对下一阶段帮助评分4个方面优于对照组（P<0.05）。结论在住院医师心脏超声非独立上机操作培训过程中，传统教学联合综合超声训练工作站有助于提高住院医师的上机操作能力和满意度。

关键词：超声综合超声训练工作站住院医师规范化培训上机操作考核调查表

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超声诊断干燥综合征研究进展

中国医学影像技术 2016年第8期32卷 1306-1309页

作者：王婧玲陈莉南昌大学第一附属医院超声科江西南昌330006

干燥综合征(SS)是以唾液腺和泪腺功能受损为特征的自身免疫性疾病,临床表现以口干及眼干为主,其诊断程序较复杂且目前尚无金标准。超声具有无创、无辐射、操作方便等优势,应用于SS的检查主要有常规超声、CDFI、CEUS及超声弹性成像,本文... 详细信息

干燥综合征(SS)是以唾液腺和泪腺功能受损为特征的自身免疫性疾病,临床表现以口干及眼干为主,其诊断程序较复杂且目前尚无金标准。超声具有无创、无辐射、操作方便等优势,应用于SS的检查主要有常规超声、CDFI、CEUS及超声弹性成像,本文分别就其对SS的诊断价值进行综述。

关键词：干燥综合征超声检查弹性成像技术

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阴道血管肌纤维母细胞瘤1例

中国超声医学杂志 2020年第2期36卷 141-142页

作者：胡彩王婧玲南昌大学第一附属医院超声诊断科

患者女,22岁。因6个月前开始出现月经不调,痛经2个月余而于我院妇产科门诊就诊。既往无手术史。查体:阴道畅,见血性分泌物,阴道后壁见大小约5.0cm×6.0cm突起肿块,质韧,边清。实验室检查未见明显异常。阴道超声于阴道后方见大小约4.7cm... 详细信息

患者女,22岁。因6个月前开始出现月经不调,痛经2个月余而于我院妇产科门诊就诊。既往无手术史。查体:阴道畅,见血性分泌物,阴道后壁见大小约5.0cm×6.0cm突起肿块,质韧,边清。实验室检查未见明显异常。阴道超声于阴道后方见大小约4.7cm×3.1cm实性低回声团,CDFI瘤内可见丰富血流信号(图1),超声考虑为良性病变。肿物切除术后,将肿物送检,送检组织呈灰白结节状,大小约5.0cm×6.0cm,切面灰白,部分区域呈水肿黏液样,质韧。镜下瘤体呈结节状,瘤细胞呈梭形或卵圆形,核分裂

关键词：肌纤维母细胞瘤低回声团

贵阳市失能老人长期照护服务社区照顾模式构建研究

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贵阳市失能老人长期照护服务社区照顾模式构建研究

作者：王婧玲贵州大学

学位级别：硕士

随着贵阳市人口老龄化速度加快,人均预期寿命提高以及老年人失能风险增加,这在一定程度上加剧了人口老龄化的问题。老年人群体中尤其是失能老人需要更为专业化的照护服务,因此加强失能老人的长期照护问题就显得格外重要。然而,当前贵阳... 详细信息

随着贵阳市人口老龄化速度加快,人均预期寿命提高以及老年人失能风险增加,这在一定程度上加剧了人口老龄化的问题。老年人群体中尤其是失能老人需要更为专业化的照护服务,因此加强失能老人的长期照护问题就显得格外重要。然而,当前贵阳市的社区养老服务在发展过程中忽略失能老人这一特殊群体,并且存在各供给主体参与度不高、资金不足、专业水平不高等问题,严重影响了社区养老服务事业的健康发展。面对当前形势,贵阳市政府出台各类新政以加强养老服务体系建设,并且多次提出要重视社区照护服务建设,侧面体现出以社区为中心的照护服务模式已成为大势所趋。文章首先通过回顾国内外学者关于长期照护服务供给方式、需求偏好和长期护理保险制度的研究,关注到现有文献中缺乏对失能老人长期照护模式的研究,并且根据需求方的偏好,社区照护的接受度普遍较高,因此就发现社区照顾模式在解决失能老人长期照护问题方面具有较高的可行性。在此基础上,借助福利多元主义理论和公共物品供给理论中提倡的多元主体供给体系以及ERG需要理论对研究问题展开分析。其次,从贵阳市六大行政区域中各选一个社区养老服务机构进行调研,通过对社区工作人员开展深入访谈的方式了解机构的服务供给情况,并且运用问卷调查和访谈的方式了解老年人的需求状况。在这些信息的基础上结合理论对贵阳市现行社区养老服务进行供给分析和需求分析,概括当前社区养老服务中存在的不足。此外,根据社区照顾模式自身的优越性、其他照顾模式的局限性和贵阳市发展社区照顾模式的现实基础来分析贵阳市借鉴社区照顾模式的可行性。最后根据现实调研基础,构建起包含参与主体、资金结构、服务内容、人员配备在内的基本框架,并从供需两方面出发,提出社区照顾模式的服务流程。研究发现,为更好满足失能老人长期照护服务需求,需要大力推动社区养老服务事业的发展。同时社区照顾模式还可以建立在贵阳市现有的社区养老服务机构的基础之上,充分利用现有资源。尽管当前所提出的社区照顾模式还无法达到“模式”的高度,但是却能为贵阳市长期照护模式的建立提供参考借鉴,并推动社区养老服务事业发展。本文从福利多元主义、公共物品供给理论和ERG需求理论出发,在借鉴社区照顾模式的基础上,结合贵阳市本土实际,以期构建出符合贵阳市发展水平的失能老人长期照护服务模式。在发现其他照护模式难以支撑失能老人长期照护服务需求的情况下,能够为失能老人提供一个兼顾人情味和专业照顾的社区照顾模式就成为了解决长期照护问题的新方法。

关键词：失能老人长期照护社区照顾

四川省都江堰市公办养老机构服务供给问题研究

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四川省都江堰市公办养老机构服务供给问题研究

作者：王婧玲四川大学

学位级别：硕士

近些年,伴随着全国人口老龄化进程加快,程度加深,完善和提升养老服务供给水平成为当下应对人口老龄化的重要课题。公办养老机构作为政府履行兜底保障职责的主要载体,一方面在基本养老服务职能、托底照顾特困老人、养老专业化服务和培训... 详细信息

近些年,伴随着全国人口老龄化进程加快,程度加深,完善和提升养老服务供给水平成为当下应对人口老龄化的重要课题。公办养老机构作为政府履行兜底保障职责的主要载体,一方面在基本养老服务职能、托底照顾特困老人、养老专业化服务和培训等方面担任着重要角色;另一方面,又存在服务项目少、设备设施不完善、利用率低等现状。提升公办养老机构服务质效,对完善和提升社会养老服务供给非常重要。都江堰市是成都市代管县级市,老龄人口多、老龄化程度深、城市经济发展水平不高。本文以都江堰市公办养老机构服务的供给问题为研究对象,采用文献分析、访谈、对比分析等研究方法,以马斯洛需求层次理论、福利多元主义理论和公共产品理论为理论基础,对机构养老、公办养老机构、公办养老机构服务供给概念进行了界定,深入挖掘都江堰市公办养老机构服务供给问题和起因。根据本次研究,都江堰市公办养老机构服务供给方面存在硬件设施不完善、养老人才队伍建设落后、养老服务专业化程度不足、现有管理体制带来发展受限的诸多问题。通过借鉴武汉市江汉区社会福利院、瑞安市公办养老服务机构优秀的发展经验,结合都江堰市公办机构养老服务实际情况,在文献研究、访谈的基础上,提出了加大政府对公办养老机构的政策支持、改善软硬件条件、转变对养老机构的传统认知、强化公办养老机构管理、提高公办养老机构从业人员专业化水平、大力培育养老社工机构、引导志愿者服务和探索医养结合等新型公办养老机构建设的建议。

关键词：都江堰市老龄化公办养老机构服务供给

唾液腺超声评分及弹性成像对干燥综合征的诊断价值

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唾液腺超声评分及弹性成像对干燥综合征的诊断价值

作者：王婧玲南昌大学

学位级别：硕士

目的:1.通过观察干燥综合征(SS)患者唾液腺常规超声特征,探讨超声评分对SS的诊断的价值。2.运用声辐射力脉冲(ARFI)技术测量SS患者唾液腺硬度,探讨ARFI成像对SS的诊断价值。方法:收集我院风湿免疫科门诊或住院的SS疑诊的患者者155例,将... 详细信息

目的:1.通过观察干燥综合征(SS)患者唾液腺常规超声特征,探讨超声评分对SS的诊断的价值。2.运用声辐射力脉冲(ARFI)技术测量SS患者唾液腺硬度,探讨ARFI成像对SS的诊断价值。方法:收集我院风湿免疫科门诊或住院的SS疑诊的患者者155例,将患者分为SS组76例和非SS组79例。对所有患者双侧腮腺及颌下腺进行二维超声检查,获得双侧腮腺及颌下腺的声像图表现,采用半定量评分方法对其进行评分。随后对双侧腮腺及颌下腺进行ARFI检查,获得双侧腮腺及颌下腺的剪切波速度(SWV)。比较两组间唾液腺超声评分及SWV值的差异性并分析其诊断SS的价值。结果:1、非SS组中唾液腺超声64例(64/79,81.0%)表现为正常,评为0分,而SS组64例(64/76,84.2%)唾液腺超声评分≥1分。SS组唾液腺超声评分高于非SS组(P0.05);不同组间腮腺及颌下腺SWV值差异均有统计学意义(P<0.05)4、颌下腺ARFI诊断SS的ROC曲线下面积为0.859(95%置信区间0.767,0.950),以2.14m/s为临界值诊断SS灵敏度为76.3%,特异度为84.6%。腮腺ARFI诊断SS的ROC曲线下面积为0.843(95%置信区间0.741,0.945),以1.98m/s为临界值诊断SS灵敏度为84.2%,特异度为84.6%。唾液腺ARFI成像诊断SS的最佳截断值、敏感性、特异性、准确率及ROC曲线下面积分别为2.11 m/s、81.6%、88.5%、85.2%及0.890。5、唾液腺超声评分联合ARFI成像诊断SS的敏感性、特异性及准确率分别为95.2%、84.0%、89.0%。结论:唾液腺超声评分法可为唾液腺回声的均匀程度提供半定量指标,辅助SS的诊断具有较高的特异度。ARFI成像可以提供唾液腺SWV值,定量反应唾液腺弹性,SS患者的腮腺及颌下腺的硬度高于非SS患者,在SS诊断中具有重要价值。唾液腺常规超声联合ARFI成像对SS的诊断价值与单一成像相当。

关键词：声辐射力脉冲弹性成像干燥综合征唾液腺

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唾液腺超声评分法诊断干燥综合征的价值

中国医学影像技术 2017年第3期33卷 394-398页

作者：王婧玲吴锐张卫平陈莉南昌大学第一附属医院超声科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院风湿免疫科江西南昌330006

目的探讨唾液腺超声评分法对干燥综合征(SS)的诊断价值。方法收集我院风湿免疫科门诊或住院的口干、眼干患者92例,将患者分为SS组42例和非SS组50例。对所有患者双侧腮腺及颌下腺进行二维超声检查,获得双侧腮腺及颌下腺的声像图,采用半... 详细信息

目的探讨唾液腺超声评分法对干燥综合征(SS)的诊断价值。方法收集我院风湿免疫科门诊或住院的口干、眼干患者92例,将患者分为SS组42例和非SS组50例。对所有患者双侧腮腺及颌下腺进行二维超声检查,获得双侧腮腺及颌下腺的声像图,采用半定量评分方法对其进行评分。比较两组唾液腺超声评分的差异并分析其诊断SS的价值。结果非SS组中38例(38/50,76.00%)唾液腺超声表现正常,评为0分,SS组32例(32/42,76.19%)唾液腺超声评分≥1分。SS组唾液腺超声评分高于非SS组(P<0.001)。唾液腺超声评分诊断SS的ROC曲线下面积为0.805[P<0.001,95%可信区间(0.711,0.899)],以2分为临界值诊断SS敏感度为59.5%,特异度为92.0%。结论唾液腺超声评分法可为唾液腺回声的均匀程度提供半定量指标,在诊断SS中有重要价值。

关键词：干燥综合征超声检查唾液腺

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常规超声及超声造影在腮腺基底细胞腺瘤和沃辛瘤鉴别诊断中的价值

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中国超声医学杂志 2023年第7期39卷 727-729页

作者：吴海兰蒋丽萍王婧玲南昌大学第一附属医院超声医学科

目的探讨常规超声及超声造影(CEUS)在腮腺基底细胞腺瘤(BCA)和沃辛瘤(WT)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析30个BCA肿块和34个WT肿块的超声及CEUS特征，对比分析两组间回声、血流、阻力指数(RI)、增强强度、增强模式、增强和消退方式... 详细信息

目的探讨常规超声及超声造影(CEUS)在腮腺基底细胞腺瘤(BCA)和沃辛瘤(WT)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析30个BCA肿块和34个WT肿块的超声及CEUS特征，对比分析两组间回声、血流、阻力指数(RI)、增强强度、增强模式、增强和消退方式等差异，手术病理结果为诊断的金标准。结果 BCA组和WT组间肿块直径、血流分级、增强模式、增强方式及增强强度无明显差异(P>0.01),两组间男女比例、年龄、是否囊性变、RI、血流分级、有无增强环和消退方式的差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺BCA和WT在临床和超声特征具有相似之处，但利用患者性别、年龄、是否囊性变、RI、血流分级、有无增强环和消退方式有助于两者的鉴别诊断。

关键词：超声超声造影腮腺肿瘤

SWE应用于原发性干燥综合征周围神经病变的研究

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中国超声医学杂志 2019年第5期35卷 454-457页

作者：张卫平陈莉王婧玲赖珍珍南昌大学第一附属医院超声科

目的探讨剪切波弹性成像（SWE）在原发性干燥综合征（pSS）周围神经病变诊断中的应用价值。方法选取pSS患者59例（分为pSSMN组、非pSSMN组）及同期健康体检者（对照组）21例,测得豌豆骨水平及腕横纹以上5cm处正中神经的直径（D;、D;）... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像（SWE）在原发性干燥综合征（pSS）周围神经病变诊断中的应用价值。方法选取pSS患者59例（分为pSSMN组、非pSSMN组）及同期健康体检者（对照组）21例,测得豌豆骨水平及腕横纹以上5cm处正中神经的直径（D;、D;）、横截面积（CSA;、CSA;）、弹性模量均值(W;、F;),及同一ROI神经与指浅屈肌的弹性模量均值比(F;),比较各组以上参数之间的差异并绘制ROC曲线。结果 pSSMN组正中神经D;、D;、CSA;较非pSSMN组及对照组差异均无统计学意义（P>0.05）,而CSA;、W;、F;、F;较非pSSMN组及对照组差异均有统计学意义（P0.05）,而WEmean较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。正中神经CSA;、W;、F;、F;诊断pSS正中神经病变的ROC曲线下面积分别为0.920、0.904、0.913、0.864,四者诊断效能无明显差异。结论 SWE成像可以提供正中神经弹性模量,定量正中神经的弹性,在pSS周围神经病变诊断中具有重要价值。

关键词：原发性干燥综合征剪切波弹性成像正中神经超声