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静脉输注利多卡因对腹腔镜疝修补术患儿苏醒期躁动的临床观察

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中山大学学报（医学科学版） 2021年第5期42卷 783-789页

作者：许冬妮刘婷王培宗卢桠楠中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科广东广州510120 中山大学肿瘤防治中心麻醉科广东广州510060

【目的】观察静脉输注利多卡因对腹腔镜疝修补术患儿苏醒期躁动的影响。【方法】选择年龄在2~4岁之间,美国麻醉医师协会体格分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期在全麻下行腹腔镜疝修补术的患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为空白对照组(C组),... 详细信息

【目的】观察静脉输注利多卡因对腹腔镜疝修补术患儿苏醒期躁动的影响。【方法】选择年龄在2~4岁之间,美国麻醉医师协会体格分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期在全麻下行腹腔镜疝修补术的患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为空白对照组(C组),右美托咪定阳性对照组(D组),利多卡因处理组(L组),每组20例。主要观察指标包括WATCHA量表躁动评分,拔管后躁动发生率,补救加药次数;次要观察指标包括术中平均七氟烷吸入浓度,术后早期疼痛评分,拔管时间,恢复室停留时间,48h内术后镇痛药物曲马多使用量,【结果】①D组、L组患儿术后WATCHA躁动评分均低于C组;D组、L组患儿躁动发生率分别为15%、20%,均低于C组70%;补救加药人次均为10%,低于C组55%;采用Bonferroni校正,两两对比差异有统计学意义(P<0.017)。②D组和L组患儿,术中平均七氟醚吸入浓度低于C组;L组拔管时间(12.05±2.96)min低于D组;恢复室停留时间(51.50±9.61)min最短,少于D组和C组,Bonferroni校正后两两对比,差异有统计学意义(P<0.017)。③D组和L组患儿术后48 h曲马多用量和术后24 h新发适应不良发生率少于C组,Bonferroni校正后两两对比,差异有统计学意义(P<0.017)。④D组和L组HR2、HR3和HR4均低于C组,Bonferroni校正后两两对比,差异有统计学意义(P<0.017)。【结论】静脉输注利多卡因或右美托咪定都可以减少腹腔镜疝切除术患儿术后躁动的发生,静脉输注利多卡因或右美托咪定都可以减少术中七氟醚的用量,以及减少术后镇痛药物的用量,降低术后新发适应不良的发生率,且围术期心率更稳定。与右美托咪定相比,利多卡因组有更短的拔管时间和恢复室停留时间,复苏更快。

关键词：腹腔镜疝修补术利多卡因右美托咪定躁动

福建省区域地球物理、地球化学的基本特征及内生金属矿成矿特点的探讨

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福建地质 1982年第2期 69-82页

作者：陈耀安王培宗福建省物探队

地球物理和地球化学方法是地质找矿的重要手段,显著的找矿效果早已成为众所周知的事实。由于物化探资料能够带来众多的地质找矿信息,区域物化探资料已逐步成为解决区域地质问题和研究成矿规律不可缺少的基础资料。近几年来我们根据福建... 详细信息

地球物理和地球化学方法是地质找矿的重要手段,显著的找矿效果早已成为众所周知的事实。由于物化探资料能够带来众多的地质找矿信息,区域物化探资料已逐步成为解决区域地质问题和研究成矿规律不可缺少的基础资料。近几年来我们根据福建省的实际情况,利用现有区域物化探资料,对全省区域重磁场及地球化学元素分布(主要为 Pb、Cu,Sn、Mo 四个元素)的基本特征进行了研究,对深部构

关键词：成矿特点区域地质地球物理地球科学地球化学环境化学金属矿坳陷区矿化集中区福建省

小剂量咪唑安定或丙泊酚治疗硬膜外吗啡所致瘙痒

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中山大学学报（医学科学版） 2008年第S1期29卷 39-40页

作者：李强欧阳汉栋曾维安王培宗陈祥楠华南肿瘤学国家重点实验室∥中山大学肿瘤防治中心麻醉科广东广州510060 广东省妇幼保健院麻醉科广东广州510010

【目的】比较小剂量咪唑安定或丙泊酚治疗硬膜外吗啡所致瘙痒的效果。【方法】40例ASAⅠ～Ⅱ级、术后24h内瘙痒的患者随机双盲分成咪唑安定(M)组和丙泊酚(P)组,每组20例。分别静脉注射咪唑安定0.5mg和丙泊酚10mg。如5min后瘙痒无缓解,... 详细信息

【目的】比较小剂量咪唑安定或丙泊酚治疗硬膜外吗啡所致瘙痒的效果。【方法】40例ASAⅠ～Ⅱ级、术后24h内瘙痒的患者随机双盲分成咪唑安定(M)组和丙泊酚(P)组,每组20例。分别静脉注射咪唑安定0.5mg和丙泊酚10mg。如5min后瘙痒无缓解,重复使用上述剂量一次。瘙痒评分、镇痛VAS评分、镇静(改良Ramsay法)评分每5min记录一次,连续记录30min。【结果】M组有效率81%,P组有效率为79%。每组均有3例患者二次用药才有效。两组患者瘙痒、VAS、镇静评分比较无统计学差异。观察期间,两组血流动力学及脉搏血氧饱和度无明显波动。【结论】小剂量咪唑安定和丙泊酚均可有效治疗硬膜外吗啡所致瘙痒,无明显副作用。

关键词：硬膜外吗啡瘙痒咪唑安定丙泊酚

不同剂量舒芬太尼复合右美托咪定对小儿腺样体切除术后躁动的影响

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实用医学杂志 2022年第1期38卷 85-89页

作者：刘婷王培宗许冬妮卢桠楠中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科广州510120 中山大学附属肿瘤医院麻醉科广州510060

目的探讨不同剂量舒芬太尼复合右美托咪定对小儿腺样体切除术后躁动的影响。方法选择腺样体肥大患儿81例,随机分为:麻醉诱导A组采用舒芬太尼0.1μg/kg,B组为舒芬太尼0.2μg/kg,C组为舒芬太尼0.3μg/kg,3组均应用右美托咪定0.5μg/kg,术... 详细信息

目的探讨不同剂量舒芬太尼复合右美托咪定对小儿腺样体切除术后躁动的影响。方法选择腺样体肥大患儿81例,随机分为:麻醉诱导A组采用舒芬太尼0.1μg/kg,B组为舒芬太尼0.2μg/kg,C组为舒芬太尼0.3μg/kg,3组均应用右美托咪定0.5μg/kg,术中采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持。记录患儿拔管后躁动发生率和不良反应等指标。结果与A组相比,B组和C组患儿躁动发生率降低(P<0.05),术后早期行为疼痛评分(FLACC)降低(P<0.05),拔管后追加镇痛药物例数减少(P<0.05),拔管呛咳发生率低(P<0.05)。与C组相比,A组、B组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间短(P<0.05)。结论舒芬太尼0.2μg/kg复合右美托咪定应用在小儿腺样体切除术中拔管后躁动发生率少,安全性更高。

关键词：小儿腺样体切除术舒芬太尼

脂微球前列地尔对单肺通气食管癌患者肺内分流及动脉氧合的影响

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广东医学 2009年第9期30卷 1304-1306页

作者：李强蒋艳波曾维安欧阳汉栋王培宗广州医学院附属肿瘤医院麻醉科广州510095 中山大学肿瘤防治中心麻醉科广州510060

目的探讨脂微球前列地尔(lipo-PGE1)对单肺通气(OLV)下食管癌手术患者肺内分流率(Qs/Qt)及动脉氧合的影响。方法择期单肺通气全麻下行左侧开胸食管癌切除+胃食管吻合术患者40例,随机分为lipo-PGE1组(P组)和对照组(C组)各20例。麻醉诱导... 详细信息

目的探讨脂微球前列地尔(lipo-PGE1)对单肺通气(OLV)下食管癌手术患者肺内分流率(Qs/Qt)及动脉氧合的影响。方法择期单肺通气全麻下行左侧开胸食管癌切除+胃食管吻合术患者40例,随机分为lipo-PGE1组(P组)和对照组(C组)各20例。麻醉诱导后P组恒速静脉泵注lipo-PGE12ng/(***),C组以同样的容积速度泵入生理盐水。在侧卧位双肺通气时(T1)、OLV后15min(T2)、OLV后30min(T3)及术后第1天(T4)采集动静脉血样行血气分析并记录血流动力学指标。结果MAP,HR,CVP,FiO2,pH值变化趋势组间差异无显著性(P>0.05),各时点组间对比差异无显著性(P>0.05),Hb、Qs/Qt组间变化趋势及各时点对比差异无显著性(P>0.05),P组PaO2及氧合指数(PaO2/FiO2)在T3、T4较C组高(P0.05)。结论适当剂量静脉泵注Lipo-PGE1对单肺通气下食管癌手术患者肺内分流率无明显影响,不影响术中血流动力学,能改善OLV期间及术后动脉氧合。

关键词：前列地尔单肺通气肺内分流动脉氧合

福建省地壳——上地幔结构及深部构造背景的研究

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福建地质 1993年第2期12卷 79-158页

作者：王培宗陈耀安曹宝庭潘金滇王长炎福建省地质勘查技术院福州350011

本文主要根据区域、深部物探资料成果,结合地质特征,综合论述了与福建省地壳—上地幔及深部构造背景有关的重要基础地质问题:本省地壳可分为上、中、下三层,内有七个速度层,壳—幔分为七个电性层,据此建立了地壳—上地幔综合柱状图及圈... 详细信息

本文主要根据区域、深部物探资料成果,结合地质特征,综合论述了与福建省地壳—上地幔及深部构造背景有关的重要基础地质问题:本省地壳可分为上、中、下三层,内有七个速度层,壳—幔分为七个电性层,据此建立了地壳—上地幔综合柱状图及圈层结构综合模式;省内断裂分为岩石圈、地壳、基底、盖层四种类型,最重要的断裂有七条,总结出本省构造格架具有东西分带、南北分块的特征;深部构造从东到西地幔具有陡坡带—坳陷带—缓隆带及岩石圈顶面具有深凹陷—狭窄隆起带—隆起的分区特点;提出松溪—长汀、滨海两条古俯冲带,将本省及邻区划分为武夷、戴云、台湾三个古板块及四个相应大地构造单元;提出在同安—莆田—带深凹陷上存在印支期古俯冲事件残迹,并探索了与其有关的四个大型推覆构造、三个环状构造,以及东部火山岩区存在古裂堑构造等;将省内花岗岩类成因划分为 I、S 及过渡型,探讨了它与深部构造及与板块活动关系等;论述了深部构造与内生金属矿床分布的关系,总结出了控制本省矿床形成的七种基本要素,圈出了三条主要成矿远景带及17个远景区,为今后进一步开展地勘工作提供了依据。

关键词：地壳上地幔结构福建深部构造

输注陈旧红细胞对肝细胞癌切除术后病人预后的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2022年第3期43卷 449-461页

作者：薛瑞峰赵崇希王培宗陈东泰陈晓辉曾维安李强中山大学肿瘤防治中心手术麻醉科广东广州510060 中山大学中山眼科中心麻醉科广东广州510060 福建省立医院麻醉科福建福州350001

【目的】既往有研究表明,输注较长时间储存的红细胞可能使疾病的预后变差,尤其是创伤、重症和接受心脏手术的病人。为了探讨在肿瘤病人当中,输注红细胞的储存时间对肿瘤病人的远期预后是否有影响,本回顾性研究分析了术中输注红细胞对肝... 详细信息

【目的】既往有研究表明,输注较长时间储存的红细胞可能使疾病的预后变差,尤其是创伤、重症和接受心脏手术的病人。为了探讨在肿瘤病人当中,输注红细胞的储存时间对肿瘤病人的远期预后是否有影响,本回顾性研究分析了术中输注红细胞对肝细胞癌切除术后病人的复发及总生存率的影响。【方法】本研究收集了2008年8月1日至2012年6月30日于中山大学肿瘤防治中心(中国,广州)接受肝细胞癌切除术的病人1221例,分为输血组与未输血组,其中输血组根据输注红细胞的储存时间进一步分为新鲜红细胞组(储存时间≤14 d)和陈旧红细胞组(储存时间>14 d)。对患者的总生存时间,肝内无复发生存时间,肝外无转移生存时间进行了分析,并采用多因素分析对不同储存时间的红细胞与肿瘤预后进行相关性分析。【结果】术中输注红细胞的病人共251例(20.6%),除14例患者新旧红细胞均有输注外,新鲜红细胞组112例,陈旧红细胞组125例。Kaplan–Meier生存分析显示输血组的总生存时间,肝内无复发生存时间,肝外无转移生存时间都更差(P<0.001),Cox多因素回归分析进一步提示输注陈旧红细胞是总生存时间(HR=1.417,P=0.049)和肝内无复发生存时间(HR=1.519,P=0.013)的独立影响因素,新鲜红细胞却不是。【结论】在接受肝细胞癌切除术的病人中,术中输注储存时间超过14 d的库存红细胞会增加术后肝内复发的风险且会缩短总生存时间,是一个影响预后的独立危险因素。

关键词：肝细胞肝癌术中输血新鲜红细胞陈旧红细胞远期预后

丙泊酚通过miR-182-5p介导HIF-1α通路对缺氧诱导胎盘滋养细胞生物学活性的影响

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实用医学杂志 2023年第15期39卷 1869-1875页

作者：孙艺娟贾杰邓恋漆冬梅陈祥楠黎昆伟王培宗广东省妇幼保健院麻醉科广州511400 中山大学肿瘤防治中心麻醉科广州510060

目的探讨丙泊酚通过miR-182-5p介导HIF-1α通路对缺氧诱导胎盘滋养细胞生物学活性的影响。方法采用缺氧诱导体外培养的HTR-8/SVneo细胞,丙泊酚干预,采用CCK-8检测细胞的活力、Transwell测定细胞迁移和侵袭,TUNEL检测细胞凋亡。通过qRT... 详细信息

目的探讨丙泊酚通过miR-182-5p介导HIF-1α通路对缺氧诱导胎盘滋养细胞生物学活性的影响。方法采用缺氧诱导体外培养的HTR-8/SVneo细胞,丙泊酚干预,采用CCK-8检测细胞的活力、Transwell测定细胞迁移和侵袭,TUNEL检测细胞凋亡。通过qRT-PCR测量miR-182-5p和HIF-1α相对mRNA表达水平。Western blot检测相关通路蛋白表达水平。结果与对照组比较,缺氧组细胞迁移和侵袭能力降低,细胞凋亡率升高(P <0.05),miR-182-5p、MMP-9表达水平降低,HIF-1α、VEGF表达水平升高(P <0.05)。与缺氧组比较,丙泊酚干预后,细胞迁移、侵袭能力恢复,细胞凋亡率降低(P <0.05),miR-182-5p、MMP-9表达水平升高,HIF-1α、VEGF表达水平降低(P <0.05)。转染抑制剂后则逆转了丙泊酚的治疗作用。结论丙泊酚通过调节miR-182-5p/HIF-1α轴改善缺氧诱导的HTR-8/SVneo细胞毒性。

关键词：丙泊酚人绒毛外滋养细胞先兆子痫 miR-182-5p/HIF-1α轴

大量自体血回输成功抢救脑膜瘤术中大出血一例

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临床麻醉学杂志 2011年第9期27卷 890-890页

作者：王培宗马武华广州中医药大学第一附属医院麻醉科广州市510405

患者，女，30岁，半年前无诱因出现双眼视物模糊，视力下降，症状逐渐加重，检查视力：左侧0．3，右侧0．6，视神经萎缩；颅脑CT、MRI显示右枕顶部大脑镰旁占位，

关键词：术中大出血自体血回输脑膜瘤抢救视力下降视神经萎缩视物模糊颅脑CT