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2021年北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌感染病例特征分析

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中国健康教育 2024年第2期40卷 157-162页

作者：王超牛彦麟王同瑜吴阳博姜金茹马晓晨北京市疾病预防控制中心北京100013

目的通过分析2021年北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)感染病例的流行趋势和临床特征,为制定有效的健康教育与疾病防控提供依据。方法收集2021年北京市36家食源性疾病主动监测医院腹泻病例的粪便... 详细信息

目的通过分析2021年北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)感染病例的流行趋势和临床特征,为制定有效的健康教育与疾病防控提供依据。方法收集2021年北京市36家食源性疾病主动监测医院腹泻病例的粪便或肛拭子标本及其性别、年龄、住址、发病时间、饮食史、临床特征等信息,对采集的粪便或肛拭子标本中的DEC进行分离培养鉴定。采用χ^(2)或Fisher确切概率法检验比较DEC不同分型的阳性检出率。结果 2021年北京市食源性疾病监测共采集腹泻病例粪便或肛拭子标本5697份,DEC阳性检出率为7.65%(436/5697),其中20~39岁年龄组阳性检出率最高(χ^(2)=18.804,P<0.001)。从年龄分布来看,20~39岁年龄组肠产毒性大肠埃希菌(Enterotoxigenic Escherichia coli,ETEC)阳性病例数高于其他年龄组(χ^(2)=36.769,P<0.001),从地区分布来看,感染肠聚集性大肠埃希菌(Enteroaggregative Escherichia coli,EAEC)和肠致病性大肠埃希菌(Enteropathogenic Escherichia coli,EPEC)的病例多来自远郊(χ^(2)=50.679,χ^(2)=19.659,P均<0.001),感染ETEC的病例主要分布在城区(χ^(2)=13.420,P=0.001)。从季节分布来看,EAEC、ETEC和EPEC夏季感染均高于其他季节(χ^(2)=32.096,χ^(2)=89.339,χ^(2)=16.876,P均<0.001),肠出血性大肠埃希菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli,EHEC)感染主要发生在春季(χ^(2)=10.976,P<0.001)。自述可疑饮食史信息方面,感染ETEC的病例多食用过酒类及冷冻食品(χ^(2)=41.837,P<0.001),EAEC感染者多食用过婴儿食品(χ^(2)=24.229,P=0.007)。临床特征方面,出现腹痛的病例ETEC检出率更高(χ^(2)=8.017,P=0.005),出现恶心或呕吐的病例中EAEC的检出率更高(χ^(2)=5.701,P=0.017;χ^(2)=4.160,P=0.041)。结论北京市哨点医院致泻大肠埃希氏菌感染病例具有季节性及人群流行特征,可结合不同分型DEC感染病例的可疑食品暴露信息及临床特征,为食品安全健康宣教和临床诊断提供依据。

关键词：哨点医院致泻大肠埃希氏菌病例特征北京市

2018-2022年北京市成人食源性腹泻主动监测结果分析

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预防医学情报杂志 2024年第6期40卷 630-637页

作者：王超王同瑜牛彦麟吴阳博姜金茹马晓晨北京市疾病预防控制中心北京100013

目的通过分析2018-2022年北京市成人食源性腹泻感染情况,探讨感染病例的流行病学特征及临床特点,为成人食源性疾病的防控及临床诊疗提供参考。方法对2018-2022年北京市哨点医院≥18岁的成人腹泻主动监测病例粪便标本或者肛拭子按照《... 详细信息

目的通过分析2018-2022年北京市成人食源性腹泻感染情况,探讨感染病例的流行病学特征及临床特点,为成人食源性疾病的防控及临床诊疗提供参考。方法对2018-2022年北京市哨点医院≥18岁的成人腹泻主动监测病例粪便标本或者肛拭子按照《国家食源性疾病监测工作手册》进行沙门菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌、志贺菌(以下简称“4种致病菌”)和诺如病毒的检测,应用SPSS 21.0软件分析流行病学特征,采用χ2检验或Fisher确切概率法检验比较不同特征病原体检出情况,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2018-2022年北京市食源性腹泻共采集成人新鲜粪便标本或肛拭子标本21 413份,沙门菌检出率为3.59%,志贺菌检出率为0.02%,副溶血性弧菌检出率为2.56%,致泻大肠埃希菌检出率为7.43%;10 684份标本诺如病毒检出率为8.01%。4种致病菌的感染高峰为每年7至9月,诺如病毒的感染主要在冬春两季,30~44岁为主要感染人群,感染副溶血性弧菌的病例自述食用过水产动物及其制品的最多,感染沙门菌的病例出现发热症状和腹泻次数≥10/24 h的比例高于其他病原体。结论北京市成人食源性腹泻病例具有季节性及人群流行特征,可结合不同病原感染病例的可疑食品暴露信息及临床特征,为食品安全健康宣教和临床诊断提供依据。

关键词：成人食源性疾病主动监测北京市

2018—2022年北京市食源性疾病流行病学特征及空间聚集性分析

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实用预防医学 2024年第7期31卷 778-782页

作者：王超王同瑜牛彦麟吴阳博姜金茹马晓晨北京市疾病预防控制中心北京100013

目的分析2018—2022年北京市食源性疾病的流行病学特征和病例空间聚集情况,确定病例分布的热点地区,为科学开展精准防控提供依据。方法以2018—2022年北京市食源性疾病监测数据为分析对象,运用描述性流行病学方法分析流行病学特征,运用A... 详细信息

目的分析2018—2022年北京市食源性疾病的流行病学特征和病例空间聚集情况,确定病例分布的热点地区,为科学开展精准防控提供依据。方法以2018—2022年北京市食源性疾病监测数据为分析对象,运用描述性流行病学方法分析流行病学特征,运用Acrgic10.8空间自相关方法研究其空间聚集性。结果2018—2022年北京市共报告病例31404例,5年年均报告发病率为28.89/10万,男女比为1.18∶1,20~39岁组报告病例最多,差异有统计学意义(P<0.05),8月报告病例数最多,占13.64%(4285/31404),自述的可疑暴露食品中肉与肉制品最多,占23.59%(5403/22901),家庭是病例进食场所最多的地方,占71.73%(16428/22901)。怀柔区报告发病率最高,为107.74/10万。空间自相关分析结果显示,5年期间的Moran’s I值在0.36~0.63之间,差异有统计学意义(P<0.05),提示食源性疾病发病存在空间聚集性,热点地区主要分布在北部的怀柔区和密云区,冷点地区主要分布在北京市中心城区。结论2018—2022年北京市食源性疾病发病存在明显的时空聚集性,高发地区为怀柔区和密云区,8月为高发时间,应针对重点地区及高发时间加强防控。

关键词：食源性疾病流行病学特征空间自相关北京市

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甲基苯丙胺滥用与认知功能损害的研究进展

中国生化药物杂志 2017年第1期37卷 306-310页

作者：王同瑜鲍彦平北京大学中国药物依赖性研究所北京100191 北京大学公共卫生学院北京100191

甲基苯丙胺作为一种具有高度成瘾性的中枢神经系统兴奋剂,长期滥用会损伤脑的结构和功能,从而影响认知功能。研究甲基苯丙胺滥用对认知功能的影响有助于改善甲基苯丙胺滥用者的治疗情况,减少复吸。本研究通过综合目前已有的关于甲基苯... 详细信息

甲基苯丙胺作为一种具有高度成瘾性的中枢神经系统兴奋剂,长期滥用会损伤脑的结构和功能,从而影响认知功能。研究甲基苯丙胺滥用对认知功能的影响有助于改善甲基苯丙胺滥用者的治疗情况,减少复吸。本研究通过综合目前已有的关于甲基苯丙胺滥用与认知损害的动物实验研究、神经心理学研究及脑影像学研究的主要结果,为今后相关研究及临床治疗提供依据。

关键词：甲基苯丙胺滥用认知损害

我国阿片类毒品成瘾治疗人群中使用曲马多的Meta分析

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我国阿片类毒品成瘾治疗人群中使用曲马多的Meta分析

2017—2021年北京市食源性疾病暴发事件调查报告质量评价

2016全国药物流行病学学术年会

作者：王同瑜鲍彦平北京大学中国药物依赖性研究所北京大学公共卫生学院

目的:采用meta分析方法综合分析我国阿片类毒品成瘾治疗人群中使用曲马多的情况,为此类药物的科学管理和使用提供依据。方法:通过检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据资源系统中1990015... 详细信息

目的:采用meta分析方法综合分析我国阿片类毒品成瘾治疗人群中使用曲马多的情况,为此类药物的科学管理和使用提供依据。方法:通过检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据资源系统中1990015年发表的有关中国阿片类毒品治疗人群曲马多使用率的调查研究资料,参考美国卫生保健质量和研究机构(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)推荐的AHRQ量表评价文献质量,采用随机效应模型对原始数据进行定量合并,并对发表年份、地区、病例来源场所、质量评价得分及样本平均年龄执行亚组分析,采用Meta回归对以上因素进行调整得到校正的使用率,最后采用秩相关检验法进行发表偏倚的评估。结果:纳入38篇符合标准的文献,共4 4602人。Meta分析得到我国阿片类毒品成瘾治疗人群合并的曲马多报告使用率为25.4%(95%CI:22.1%8.6%),调整率为27.3%(95%CI:18.8%5.8%)。亚组分析结果显示,曲马多使用率发表年份为2007年及以后的文献合并的结果(22.6%)要低于2007之前的文献合并的结果(30.2%),东部地区(28.4%)高于西部地区(20.9%),样本平均年龄≥30岁的(25.9%)高于<30岁的(22.8%),病例来源于美沙酮维持治疗门诊(33.5%)的高于强制隔离戒毒所(24.5%)和自愿戒毒医院(15.5%)。另外,对报告曲马多来源的4篇文章进行分析,结果显示约有39.0%的使用者从个体诊所获得曲马多,35.3%从零售药店获取,14.3%从黑市获得。同时,对报告有曲马多使用目的的3篇文章进行分析,发现有69.4%的患者非医疗目的使用曲马多。结论:我国阿片类毒品治疗人群使用曲马多情况较为普遍,东部发达地区年龄较大的接受美沙酮维持治疗者使用曲马多的情况较多。约70%的患者出于非医疗目的使用曲马多,且有部分曲马多来自于黑市,该研究提示相关部门应重视阿片类药物使用人群曲马多的滥用情况,重点加强此类特殊药品的管理,遏制滥用行为的蔓延。另外,我国于2008年把曲马多列入二类精神药品进行管制,之后该人群中使用率有所下降,提示我国的管制措施初见成效。但目前有关曲马多在该人群中的用药剂量、药品来源及用药目的的研究较少,本Meta分析并不能得出稳定结论,因此需要进一步的研究对曲马多的滥用风险、滥用剂量及药物来源进行客观评价,以便为曲马多的科学管理提供依据。

关键词：曲马多阿片类成瘾治疗 Meta分析

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国预防医学杂志 2023年第9期24卷 1002-1004页

作者：吴阳博王超牛彦麟王同瑜姜金茹刘芬首都医科大学公共卫生学院北京市临床流行病学重点实验室北京100069 北京市疾病预防控制中心

评价北京市食源性疾病暴发事件调查报告质量,了解区级疾控单位调查能力及报告撰写质量。通过食源性疾病暴发监测系统,收集2017—2021年北京市发病数≥10例的食源性疾病暴发事件调查报告,根据《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年... 详细信息

评价北京市食源性疾病暴发事件调查报告质量,了解区级疾控单位调查能力及报告撰写质量。通过食源性疾病暴发监测系统,收集2017—2021年北京市发病数≥10例的食源性疾病暴发事件调查报告,根据《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》对调查报告内容进行评价。共纳入分析报告70起,时效性方面,45.71%(32/70)事件没有在当天报告,最长时间间隔为4 d。现场流行病学调查方面,仅有34.29%(24/70)的调查报告计算了罹患率,8.57%(6/70)报告进行了分析性流行病学研究,并计算相对危险度(relative risk,RR)或比值比(odds ratio,OR)。食品卫生学方面,61.43%(43/70)调查报告对食品加工场所环境进行描述,30.00%(21/70)调查报告提及了食品加工储存工具的卫生及食用情况。实验室检测方面,77.14%(54/70)描述采样种类及数量,但只有18.57%(13/70)调查报告对实验室结果进行了解释分析。全部调查报告均给出了结论依据,但40.00%(28/70)报告对结论依据叙述不够具体。北京市食源性疾病暴发事件调查不够深入,调查报告质量仍需提高,食品卫生学调查、数据统计分析等方面能力亟待提高。

关键词：食源性疾病暴发质量评价调查报告

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谨防“小个子大魔王”--肉褐鳞环柄菇中毒

健康 2022年第8期 10-11页

作者：王同瑜马晓晨赵耀北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所

肉褐鳞环柄菇俗称“肉褐鳞小伞”,是我国北方最常见的剧毒蘑菇之一。它个头比较小,但与剧毒的鹅膏菌一样,含有鹅膏毒素,可以造成急性肝损害,甚至多器官衰竭,是名副其实的“小个子大魔王”。

关键词：急性肝损害多器官衰竭鹅膏菌中毒魔王褐鳞环柄菇名副其实鹅膏毒素

北京市社区人群急性胃肠炎患病状况流行病学调查

维普期刊数据库评论

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中国公共卫生 2019年第3期35卷 321-323页

作者：马晓晨王超王同瑜吴阳博牛彦麟姜金茹北京市疾病预防控制中心 100013

目的了解北京市社区人群急性胃肠炎患病状况和流行特征。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2014年4月—2015年3月,抽取北京市6个区120个社区的居民,采用入户调查方法,调查过去4周急性胃肠炎的发生情况、就诊行为和可疑病因等信息。结... 详细信息

目的了解北京市社区人群急性胃肠炎患病状况和流行特征。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2014年4月—2015年3月,抽取北京市6个区120个社区的居民,采用入户调查方法,调查过去4周急性胃肠炎的发生情况、就诊行为和可疑病因等信息。结果共完成调查9 885人,其中110人在调查期间发生急性胃肠炎。根据2010年第六次人口普查北京市人口性别、年龄调整后,急性胃肠炎月患病率为1.01%(95%CI=0.81%～1.21%),年发病率为0.15次/人年(95%CI=0.13～0.16)。不同年龄、区域和季节的急性胃肠炎月患病率存在统计学差异。急性胃肠炎患者的就诊率为31.82%,粪便送检率为20.00%。在自述的可疑病因中,食源性比例为52.73%,可疑食品来源于家庭的比例为44.83%,污染食品类别为果蔬类(34.48%)。结论急性胃肠炎患者的就诊率低,自述食源性较高,应进一步完善监测系统设计,开展有针对性的食品安全教育,有效降低社区人群急性胃肠炎的患病率。

关键词：急性胃肠炎流行病学特征食源性疾病

2017年北京市哨点医院腹泻病例诺如病毒感染状况流行病学特征分析

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中国食品卫生杂志 2019年第3期31卷 250-254页

作者：王同瑜马晓晨冉陆王超牛彦麟吴阳博姜金茹北京市疾病预防控制中心北京100013 北京市预防医学研究中心北京100013 中国疾病预防控制中心北京102206

目的了解2017年北京市食源性疾病监测哨点医院腹泻病例诺如病毒感染的流行病学特征,为诺如病毒的预防控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对收集的北京市35家哨点医院腹泻病例(2 490例)的流行病学信息和诺如病毒检测结果进行... 详细信息

目的了解2017年北京市食源性疾病监测哨点医院腹泻病例诺如病毒感染的流行病学特征,为诺如病毒的预防控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对收集的北京市35家哨点医院腹泻病例(2 490例)的流行病学信息和诺如病毒检测结果进行统计分析。结果 2 490份病例标本中,诺如病毒的检出率为14.30%(356/2 490),以GⅡ基因组为主(87.08%,310/356)。第一季度和第二季度的诺如病毒检出率较高,分别为17.77%(99/557)和20.69%(149/720);不同性别腹泻病例诺如病毒检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组腹泻病例诺如病毒检出率差异有统计学意义(P<0.05),且以15~24岁年龄组检出率最高(21.66%,81/374)。诺如感染者出现恶心(18.40%,188/1 022)和呕吐(22.87%,145/634)症状的比例要明显高于其他腹泻病例。结论 2017年北京市食源性疾病监测哨点医院腹泻病例诺如病毒感染以GⅡ基因组为主,散发感染的流行高峰出现在第一和第二季度,青年人群检出率较高。

关键词：食源性疾病诺如病毒流行病学哨点医院风险监测