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2024年《儿童脓毒症和脓毒性休克的国际共识Phoenix标准》解读

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中国实用儿科杂志 2024年第6期39卷 409-416页

作者：黄翰武赵喆王义梁珍花王卫凯洪小杨广西医学科学院广西壮族自治区人民医院儿科重症监护室广西南宁530021 中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100700 西安交通大学附属儿童医院重症医学科陕西西安710003 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)儿童急救中心二部甘肃兰州730050

脓毒症是儿科重症监护室患儿死亡的重要原因,严重威胁儿童生命健康,而脓毒性休克是脓毒症出现心血管系统损害的阶段,是其最严重的表现。脓毒症和脓毒性休克的规范诊断非常重要,如临床医师认识不足可能会延误诊治,导致疾病持续进展,出现... 详细信息

脓毒症是儿科重症监护室患儿死亡的重要原因,严重威胁儿童生命健康,而脓毒性休克是脓毒症出现心血管系统损害的阶段,是其最严重的表现。脓毒症和脓毒性休克的规范诊断非常重要,如临床医师认识不足可能会延误诊治,导致疾病持续进展,出现多器官功能损伤甚至死亡等严重后果。2024年美国重症医学会(Society of Critical Care Medicine,SCCM)儿童脓毒症定义工作组发布了儿童脓毒症和脓毒性休克的Phoenix脓毒症新标准,有可能改善世界各地儿童脓毒症和脓毒性休克的临床治疗、流行病学评估和研究。现对儿童脓毒症现行标准的局限性、Phoenix儿童脓毒症新标准的制定、定义和与现行标准的比较、新标准的注意事项及局限性进行解读,供临床参考,以期提高儿科医师对脓毒症和脓毒性休克的规范诊断。

关键词：儿童脓毒症脓毒性休克 Phoenix标准国际共识解读

空心钉附加内侧支撑钢板与FNS内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床观察

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实用中西医结合临床 2024年第18期24卷 89-92页

作者：王义冬河南省南阳市中心医院南阳473000

目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折(FNF)患者采用空心钉附加内侧支撑钢板与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)内固定治疗的临床效果。方法按照随机数字表法将2022年10月至2023年10月接受治疗的76例PauwelsⅢ型FNF患者分为对照组和观察组,各38例。... 详细信息

目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折(FNF)患者采用空心钉附加内侧支撑钢板与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)内固定治疗的临床效果。方法按照随机数字表法将2022年10月至2023年10月接受治疗的76例PauwelsⅢ型FNF患者分为对照组和观察组,各38例。对照组行FNS内固定,观察组行空心钉附加内侧支撑钢板固定。比较两组临床指标、髋关节功能、疼痛程度、日常生活能力、生活质量及并发症发生情况。结果观察组手术时间、失血量多于对照组,切口长度大于对照组,透视次数、术后负重时间、骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05);术后观察组髋关节功能、日常生活能力、生活质量评分均高于对照组,疼痛评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论PauwelsⅢ型FNF患者采用FNS内固定与空心钉附加内侧支撑钢板治疗均能获得较好的治疗效果,前者创伤小、手术时间短,后者复位效果更好,术后疼痛轻,相关并发症少,更利于患者术后恢复,提升整体生活质量。

关键词： PauwelsⅢ型股骨颈骨折空心钉附加内侧支撑钢板 FNS内固定

不同缓冲区的土地利用方式对地表水水质的影响:以海河流域天津段为例

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环境科学 2024年第3期45卷 1512-1524页

作者：代孟均张兵杜倩倩孙季珲田蕾王义东天津师范大学天津市水资源与水环境重点实验室天津300387 天津师范大学地理与环境科学学院天津300387

探明土地利用方式与水质的关系对改善地表水环境具有重要意义.基于2021年天津市16个国家地表水水质监测站的月数据及土地利用数据,利用GIS空间分析和数理统计方法研究不同尺度缓冲区的土地利用方式对地表水水质的影响.结果表明:(1)研究... 详细信息

探明土地利用方式与水质的关系对改善地表水环境具有重要意义.基于2021年天津市16个国家地表水水质监测站的月数据及土地利用数据,利用GIS空间分析和数理统计方法研究不同尺度缓冲区的土地利用方式对地表水水质的影响.结果表明:(1)研究区土地利用类型以建设用地、耕地和水域为主,对河流水质影响显著.除水温(WT)和pH外,耕地、建设用地和水域与各水质指标均呈负相关;林地和草地与溶解氧(DO)和总氮(TN)呈正相关,与其他水质指标均呈负相关.(2)水质指标在不同季节表现出明显的空间差异.pH、DO与TN浓度在旱季较高,而高锰酸盐指数、氨氮(NH_(4)^(+)-N)与总磷(TP)浓度在雨季较高.(3)冗余分析(RDA)结果表明,800 m缓冲区土地利用对旱季水质变化具有最大的解释能力(50.4%),而3 000 m缓冲区土地利用可以最大程度解释雨季水质变化情况(49.6%);从旱雨季的平均解释率来看,3 000 m缓冲区是天津市土地利用对水质指标的最佳影响尺度(50.0%);(4)偏最小二乘回归(PLSR)分析可知,3 000 m缓冲区内建设用地、耕地和水域是影响地表水水质变化最显著的地类.旱季大多数水质指标PLSR模型的预测能力比雨季强.在旱季,除WT和pH外,其余水质指标均受耕地的影响最大.在雨季,建设用地对WT和NH_(4)^(+)-N浓度的影响最大,其余水质指标的最重要影响因子仍是耕地.研究表明合理规划河流或湖库3 000 m内的土地利用方式有利于改善地表水水环境质量.

关键词：地表水水质土地利用偏最小二乘回归(PLSR) 天津

超强高韧性树脂混凝土在桥梁加固施工中的应用

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江西建材 2024年第4期 104-105,111页

作者：王义贵州省公路勘察设计院有限公司贵州贵阳550081

文中以某桥梁工程为例,利用实测技术评价桥梁工程的力学特性,深入探析超强高韧性树脂混凝土在桥梁加固施工中的应用,并对加固效果进行评价。实践表明,超强高韧性树脂混凝土中的聚醚、聚异氰酸酯和粉煤灰最佳配比为1∶1∶3.8;加固后,桥... 详细信息

文中以某桥梁工程为例,利用实测技术评价桥梁工程的力学特性,深入探析超强高韧性树脂混凝土在桥梁加固施工中的应用,并对加固效果进行评价。实践表明,超强高韧性树脂混凝土中的聚醚、聚异氰酸酯和粉煤灰最佳配比为1∶1∶3.8;加固后,桥梁工程的主梁抗弯承载力比加固前提升了26.6%,主梁位置的挠度降幅达到13.5%,证实本工程的加固方案有利于提升桥梁的使用性能。

关键词：桥梁工程高韧性树脂加固措施

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基于弱稳定边界理论的低能地月转移轨道设计

宇航学报 2024年第7期45卷 1135-1145页

作者：李宸硕田百义王义宇张泽旭徐田来哈尔滨工业大学航天学院哈尔滨150001 北京空间飞行器总体设计部北京100094

针对弱稳定边界轨道求解困难、模型复杂、对初值的敏感程度较高等问题,提出了一种基于弱稳定边界的地月低能转移轨道设计方法,通过一种双层优化算法求解流形拼接问题,实现航天器低能地月转移。首先计算地月L2点Halo轨道及不变流形;随后... 详细信息

针对弱稳定边界轨道求解困难、模型复杂、对初值的敏感程度较高等问题,提出了一种基于弱稳定边界的地月低能转移轨道设计方法,通过一种双层优化算法求解流形拼接问题,实现航天器低能地月转移。首先计算地月L2点Halo轨道及不变流形;随后将其与日地系统Halo轨道的不变流形进行拼接,计算离散流形拼接点,根据离散流形拼接点的速度和位置选择优化初值;最后建立流形拼接的优化模型,优化求解得到双圆限制性四体模型下的转移轨道。仿真结果表明,该轨道设计方法转移所需的能量较低,并满足多种约束条件,可为未来地月探测低能轨道设计提供参考。

关键词：弱稳定边界理论地月低能转移轨道不变流形拼接双层优化

基于TCN-LSTM模型的电网电能质量扰动分类研究

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电力系统保护与控制 2024年第17期52卷 161-167页

作者：王义国林峰李琦刘钰淇胡贵洋孟祥宇广东省能源集团有限公司广东广州510620 广东粤电青溪发电有限责任公司广东梅州514200 西南交通大学电气工程学院四川成都610000

随着新能源发电和众多电动汽车充电桩等非线性设备并网运行,电网电能质量问题日渐凸显。现有解决方案在电能质量扰动分类上流程复杂,且在处理扰动信号时分类准确率偏低。为应对这一挑战,引入了TCN-LSTM混合模型,融合了时域卷积网络(temp... 详细信息

随着新能源发电和众多电动汽车充电桩等非线性设备并网运行,电网电能质量问题日渐凸显。现有解决方案在电能质量扰动分类上流程复杂,且在处理扰动信号时分类准确率偏低。为应对这一挑战,引入了TCN-LSTM混合模型,融合了时域卷积网络(temporal convolutional network,TCN)和长短时记忆网络(longshort-term memory,LSTM)。其中,TCN专注于捕捉时序数据的局部特性,而LSTM负责挖掘长期依赖关系,两者结合能够有效捕捉信号的局部特征和全局关系。为验证模型性能,对14种加入不同信噪比白噪声的电能质量扰动信号进行分类测试。结果表明,TCN-LSTM模型展现出较强的抗噪性能,并在与现有深度网络模型的对比中展现了更高的分类准确度。

关键词：电能质量扰动分类 TCN-LSTM模型时序数据抗噪性能

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区域职业教育与产业发展的适应性探析——以宁波为例

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浙江工商职业技术学院学报 2024年第1期23卷 37-41页

作者：王义宁波职业技术学院浙江宁波315800

产教融合是职业教育的基本底色和重要特征,职业教育与产业发展是否适配直接关联学校人才培养质量、学生就业及收入水平,也是间接反映学校服务区域经济社会发展能力的一个关键要素。通过对宁波职业教育与产业发展适应性的深度剖析发现,... 详细信息

产教融合是职业教育的基本底色和重要特征,职业教育与产业发展是否适配直接关联学校人才培养质量、学生就业及收入水平,也是间接反映学校服务区域经济社会发展能力的一个关键要素。通过对宁波职业教育与产业发展适应性的深度剖析发现,宁波第一产业就业人数比例呈现持续扩大趋势,第二产业和第三产业就业比例则呈现震荡徘徊态势,整体趋势变化不大,相对较为稳定。因此,可通过发挥政府行政主导功能,做好产教融合的顶层设计、加快教育教学改革创新,增强服务区域产业发展能力、完善多元利益平衡机制,保障产教融合行稳致远、重视职业教育科学研究,助推产教融合高质量发展等举措,全面增强职业教育与产业发展的适应性,促进产教融合高质量发展。

关键词：职业教育产业发展适应性探析

小学数学计算题常见错误原因及有效防范策略研析

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数学学习与研究 2024年第3期 104-106页

作者：王义菊甘肃省古浪县大靖第三小学甘肃武威733103

在小学数学计算题教学中,学生会出现各种各样的错题.从学生角度进行分析,错题的产生与学生的审题方式、解题方法与数学计算方式等因素息息相关.当计算题在小学数学教学中的比重逐渐增加时,教师必须对小学数学计算题中的常见错误问题、... 详细信息

在小学数学计算题教学中,学生会出现各种各样的错题.从学生角度进行分析,错题的产生与学生的审题方式、解题方法与数学计算方式等因素息息相关.当计算题在小学数学教学中的比重逐渐增加时,教师必须对小学数学计算题中的常见错误问题、错误出现的原因进行有效分析,帮助学生积累数学经验,防范计算错误.文章以提升小学生的计算题解题能力为目标,在对小学数学计算题中常见错误的出现原因进行分析的同时,提出防范小学数学计算题常见问题的有效策略,旨在降低小学生计算错误率,提高小学数学教学质量.

关键词：小学数学计算题常见错误

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岩溶地区CFG桩复合地基设计及试验分析

四川建筑 2024年第4期44卷 197-199页

作者：王义周元太原理工大学土木工程学院山西太原310024 广西云星集团广西南宁530000 成都职业技术学院城市建设学院四川成都611430

研究CFG桩在岩溶地区的工程适用性。结合项目的工程地质条件,对CFG桩进行了详细分析,并通过现场单桩及复合地基的载荷试验,以及后续的基础沉降观测,综合评估了CFG桩在岩溶地区地基处理的工程适应性。试验和观测数据表明,CFG桩地基处理... 详细信息

研究CFG桩在岩溶地区的工程适用性。结合项目的工程地质条件,对CFG桩进行了详细分析,并通过现场单桩及复合地基的载荷试验,以及后续的基础沉降观测,综合评估了CFG桩在岩溶地区地基处理的工程适应性。试验和观测数据表明,CFG桩地基处理技术能够有效提升基础的稳定性和承载力,均达到甚至超过了设计预期,同时显著降低了工程的建造成本。

关键词：岩溶地区 CFG桩地基处理工程适应性

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