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明日风尚 2015年第22期 48-55页

作者：牟丕芳文化部中外文化交流中心中国山水画创作院教育培训中心中国山水画协会

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牟丕芳国画艺术赏析

东方收藏 2015年第2期 105-105页

作者：牟丕芳中国国家画院龙瑞工作室文化部中外文化交流中心中国山水画创作院教育培训中心中国山水画协会

牟丕芳，号一多．1967年生于辽宁朝阳，祖籍山东蓬莱，师从著名画家龙瑞，中国美术家协会会员毕业于鲁迅美术学院。先后就读于中国国家画院龙瑞工作室山水画高研班、中国国家画院龙瑞工作室山水画精英班，中国国家画院龙瑞工作室画家，... 详细信息

牟丕芳，号一多．1967年生于辽宁朝阳，祖籍山东蓬莱，师从著名画家龙瑞，中国美术家协会会员毕业于鲁迅美术学院。先后就读于中国国家画院龙瑞工作室山水画高研班、中国国家画院龙瑞工作室山水画精英班，中国国家画院龙瑞工作室画家，文化部中外文化交流中心中国山水画创作院教育培训中心主任，

关键词：艺术赏析中国山水画国画教育培训中心美术学院工作室辽宁朝阳山东蓬莱

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老年肾病综合征患者的临床与病理分析

老年肾病综合征患者的临床与病理分析

作者：牟芳欣吉林大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析纳入本研究的老年肾病综合(nephrotic syndrome,NS)患者的临床和病理资料,了解过去10年间老年NS患者临床特征及病理类型分布特点,对比前5年与后5年老年NS病理类型构成比的变迁,并探讨发生肾功能不全的危险因素,为今后的... 详细信息

目的:回顾性分析纳入本研究的老年肾病综合(nephrotic syndrome,NS)患者的临床和病理资料,了解过去10年间老年NS患者临床特征及病理类型分布特点,对比前5年与后5年老年NS病理类型构成比的变迁,并探讨发生肾功能不全的危险因素,为今后的临床诊疗提供更有价值的理论依据。方法:研究对象为2014年1月1日至2023年12月31日在吉林大学第二医院接受肾穿刺活检术的1836例NS患者,进行临床及病理资料的回顾性分析。根据患者的年龄,将研究对象分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁);根据肾活检的时间,将研究对象分为2014-2018年组,2019-2023年组;收集患者的一般资料、病理资料和实验室资料;应用SPSS 26.0等统计学软件进行统计学分析和图片处理。结果:1.本研究纳入1836例NS患者,老年患者565例,其中男性338人,女性227人,男女比例为1.49:1。行肾活检的老年NS患者比例逐年上升,48.14%的老年NS患者在就诊时合并高血压,74.00%的老年NS患者出现肾功能不全。2.老年NS以原发性为主,其中原发性膜性肾病((idiopathic membranous nephropathy,IMN)是最常见的病理类型,而Ig A肾病(Ig A Nephropathy,Ig AN)则较少见。老年组的IMN所占比例高于非老年组,Ig A肾病比例低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。在老年继发性NS中,肾淀粉样变性是主要的病理类型,其比例高于非老年组,狼疮性肾炎和糖尿病肾病的比例低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。在80岁以上的原发性NS患者中,轻微病变型肾病(minimal change nephropathy,MCD)是最常见的病理类型,其次为IMN。老年组NS患者出现肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化、肾间质炎细胞浸润和肾小动脉玻璃样变的比例高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.对比2014-2018年,2019-2023年老年原发性NS中的IMN病理类型所占比例有所下降,MCD的比例从27.8%减少至18.8%,局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的比例从1.9%增加至5.7%,Ig A肾病的比例从4.6%升高至6.8%,系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,Ms PGN)的比例从3.2%下降至1.2%;老年继发性NS中的狼疮性肾炎所占比例从1%升高至7.2%,乙型肝炎病毒相关性肾炎的比例从1.9%增加至8.7%,肾淀粉样变性的比例从11.5%升高至13%。4.老年组NS患者并发感染的比例高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组并发肺部感染、肺部感染合并泌尿道感染的比例高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比2014-2018年,2019-2023年老年NS患者合并甲状腺功能减退和血栓栓塞的比例升高(分别由6.6%增加至20%,由2.5%增加至4.9%);并发感染和急性肾损伤的比例有所下降(分别由44.4%降至39.2%,由12.7%降至1.6%)。5.高水平血尿酸、高水平血尿素氮(Blood Urea nitrogen,BUN)、高水平胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Serum cysteine protease inhibitor C,Cys-c)、高水平β2微球蛋白、高水平血红蛋白、高水平血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、低水平载脂蛋白A1、低水平血清白蛋白及糖尿病是老年原发性NS患者发生肾功能不全的危险因素。其中,高水平BUN、高水平血Hcy和低水平载脂蛋白A1是老年原发性NS患者发生肾功能不全的独立危险因素。结论:***中的老年肾活检患者的比例逐年增加。2.老年NS的病理类型以IMN为主,近5年来IMN所占比例下降,FSGS所占比例上升,狼疮性肾炎和乙型肝炎病毒相关性肾炎所占比例升高。3.老年NS患者较非老年患者更易出现肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质炎细胞浸润、肾间质纤维化、肾小动脉玻璃样变。4.肺部感染是老年NS患者最常见的并发症;MCD易合并甲状腺功能减退。5.血BUN升高、血Hcy升高、载脂蛋白A1下降是老年原发性NS患者发生肾功不全的独立危险因素。

关键词：肾病综合征老年肾脏病理并发症

基于“开阖枢”运用滋肾疏肝饮治疗肝肾阴虚型失眠的临床疗效观察

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基于“开阖枢”运用滋肾疏肝饮治疗肝肾阴虚型失眠的临床疗效观察

作者：牟永芳甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察滋肾疏肝饮治疗失眠患者的观察指标以及各量表治疗前后的变化,客观评价滋肾疏肝饮治疗失眠患者的临床疗效及安全性,为中西结合防治失眠提供理论和实践依据。方法:本研究选取自2023年06月至2024年01月就诊于脑病二科门诊或... 详细信息

目的:通过观察滋肾疏肝饮治疗失眠患者的观察指标以及各量表治疗前后的变化,客观评价滋肾疏肝饮治疗失眠患者的临床疗效及安全性,为中西结合防治失眠提供理论和实践依据。方法:本研究选取自2023年06月至2024年01月就诊于脑病二科门诊或住院部符合纳入、排除标准的72例肝肾阴虚型失眠患者作研究对象,将患者分为对照组和治疗组各36例,治疗组口服滋肾疏肝饮,对照组口服百乐眠胶囊,连续服用8周,对比治疗前后患者的安全性指标、匹兹堡睡眠质量指数量表、多导睡眠监测的参数、汉密尔顿焦虑、抑郁量表和中医证候评分表等的变化,客观评价滋肾疏肝饮临床疗效及安全性。结果:1.治疗前基线资料比较:两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;中医证候积分、多导睡眠监测、匹兹堡睡眠质量指数量表、汉密尔顿焦虑、抑郁量表等资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者有可比性。2.疗效评估:(1)中医证候疗效:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为77.1%。经U检验,两组疗效具有统计学差异(P<0.05),表明滋肾疏肝饮改善中医证候的疗效优于百乐眠胶囊疗效。(2)中医证候量表评分总分:治疗后两组分别进行组间及组内比较,P<0.05,差异均有统计学意义。表明滋肾疏肝饮与百乐眠胶囊都可改善肝肾阴虚型失眠患者的一些中医证候症状,且前者效果更显著。(3)多导睡眠监测:治疗后两组分别进行组间及组内比较,多导睡眠监测各参数差异有统计学意义(P<0.05)。表明治疗组与对照组经治疗后均有睡眠潜伏期缩短、觉醒次数减少,总睡眠时长增加、睡眠效率提高,且前者效果更显著。(4)匹兹堡睡眠质量指数量表总分及各成分计分:治疗后两组组间及组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明经滋肾疏肝饮与百乐眠胶囊治疗后,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表各计分项和总分的分数均有减少,且前者作用更显著。(5)汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分总分:治疗后两组组间及组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明滋肾疏肝饮与百乐眠胶囊均可改善肝肾阴虚失眠患者的抑郁焦虑情绪,且前者更显著。3.安全性评价:治疗前后治疗组和对照组均未出现不良反应,治疗前后生命体征、肝肾功及常规心电图无异常,表明滋肾疏肝饮临床安全性较好。结论:本研究表明,在开阖枢理论指导下的滋肾疏肝饮治疗肝肾阴虚型失眠有临床疗效,且疗效较百乐眠胶囊显著。不仅能改善患者睡眠情况,同时还可以缓解患者因睡眠问题产生的焦虑抑郁情绪,临床使用安全性良好。

关键词：滋肾疏肝饮失眠肝肾阴虚临床观察

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鸡胰岛素信号通路的研究进展

畜牧兽医学报 2024年第8期55卷 3288-3296页

作者：娄明罗昊玉牟芳李辉王宁农业农村部鸡遗传育种重点实验室哈尔滨150030 黑龙江省普通高等学校动物遗传育种与繁殖重点实验室哈尔滨150030 东北农业大学动物科学技术学院哈尔滨150030

胰岛素作为机体所必需的激素,在动物糖脂代谢、蛋白合成、生长发育、性状形成等生理过程中发挥重要作用。鸡存在天然的胰岛素抵抗,但其发生机制尚不清楚。本文综述了鸡肝脏、肌肉和脂肪组织胰岛素通路的研究进展,提出了鸡胰岛素信号通... 详细信息

胰岛素作为机体所必需的激素,在动物糖脂代谢、蛋白合成、生长发育、性状形成等生理过程中发挥重要作用。鸡存在天然的胰岛素抵抗,但其发生机制尚不清楚。本文综述了鸡肝脏、肌肉和脂肪组织胰岛素通路的研究进展,提出了鸡胰岛素信号通路和胰岛素抵抗的未来研究方向,以期为深入探究人类胰岛素抵抗以及鸡肉品质遗传改良提供新思路。

关键词：鸡胰岛素信号通路胰岛素抵抗肝脏肌肉脂肪组织

《越山河》：桥梁纪录片的影像书写与传播创新

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中国广播影视 2024年第16期 48-50页

作者：牟行芳贵州广播电视台

《越山河》由贵州省交通运输厅、贵州广播电视台卫视中心与《航拍中国》团队联合精心打造，其拍摄、制作和播出传播链形成了多个首创。《越山河》是贵州卫视今年推出的一部具有鲜明时代特征和贵州地域特色的纪录片。该片以“从万桥飞架...

《越山河》由贵州省交通运输厅、贵州广播电视台卫视中心与《航拍中国》团队联合精心打造，其拍摄、制作和播出传播链形成了多个首创。《越山河》是贵州卫视今年推出的一部具有鲜明时代特征和贵州地域特色的纪录片。该片以“从万桥飞架看中国奋斗”为主题，以贵州桥梁建设为切入点，全景式展现贵州70年来交通建设的辉煌成就，以及贵州人民在脱贫攻坚、乡村振兴等方面的奋斗历程。节目在全网播出后获得不俗反响，入选广电总局2024年第一季度优秀网络纪录片。

关键词：

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蒸蛋花

作文（2-4年级适用） 2024年第7期 28-29页

作者：曹浩萌牟玉芳(指导) 重庆市万州区鸡公岭小学不详

今天,我在家里学做蒸蛋花。妈妈先让我看了一个做蒸蛋花的视频,我边看边用小本子将要点记录下来。看完后,我便跃跃欲试。我从冰箱里拿出两个鸡蛋,把鸡蛋洗干净,往灶台上一磕,“咔嚓”一声,鸡蛋壳裂开了一道小口子。

关键词：蒸蛋鸡蛋壳跃跃欲试

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护理沟通用于老年高血压护理效果分析

中国药业 2024年第S1期33卷 178-179页

作者：牟信芳张日欣康复大学青岛医院·山东省青岛市市立医院山东青岛266071

目的评价护理沟通在老年高血压护理过程中的应用效果。方法选取医院2022年11月至2023年2月收治的老年高血压患者64例,随机分为对照组和观察组组,各32例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上联合护理沟通。结果观察组患者的综合... 详细信息

目的评价护理沟通在老年高血压护理过程中的应用效果。方法选取医院2022年11月至2023年2月收治的老年高血压患者64例,随机分为对照组和观察组组,各32例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上联合护理沟通。结果观察组患者的综合护理满意率为90.63%,显著高于对照组的68.75%(P<0.05);观察组患者的血压水平、SF-36评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论护理沟通用于老年高血压患者护理,可改善患者的血压水平,提高生活质量和护理满意度。

关键词：护理沟通老年高血压护理

基于“心脑同治”理论研究佛手养心汤改善气虚血瘀型心衰后认知障碍模型大鼠心肌线粒体损伤的作用

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亚太传统医药 2024年第7期20卷 17-23页

作者：冯芸梅牟永芳王莉斐胡敏棣甘肃省中医院甘肃兰州730050 甘肃中医药大学甘肃兰州730000

目的:基于“心脑同治”理论探索佛手养心汤对气虚血瘀型心衰后认知障碍模型大鼠的影响,及对心肌线粒体结构与能量代谢损伤的改善作用。方法:通过体内实验,将48只SD大鼠随机选取10只作为正常组,剩余大鼠予以异丙肾上腺素腹腔注射、左旋... 详细信息

目的:基于“心脑同治”理论探索佛手养心汤对气虚血瘀型心衰后认知障碍模型大鼠的影响,及对心肌线粒体结构与能量代谢损伤的改善作用。方法:通过体内实验,将48只SD大鼠随机选取10只作为正常组,剩余大鼠予以异丙肾上腺素腹腔注射、左旋硝基精氨酸灌胃以建立心衰后认知障碍模型,然后采取饥饿法和力竭游泳法以建立气虚血瘀型模型。将造模成功后的大鼠随机分为模型组、治疗组和对照组,每组10只。正常组和模型组大鼠常规饲养,治疗组予以佛手养心汤干预,对照组予以盐酸曲美他嗪片干预,为期4周。观察大鼠的一般情况,运用动物心脏超声仪检测大鼠心脏LVESD、LVEDD、LVEF指标;Morris水迷宫检测认知功能;透射电镜下观察心肌线粒体结构改变;比色法检测心肌线粒体mPTP开放程度;微量法检测心肌组织ATP含量。结果:造模成功后大鼠一般情况差,反应迟钝,皮肤和毛发枯燥无光泽,活动减少,进食缓慢,饮水量减少,唇甲发绀,部分大鼠出现气促而喘的症状。造模结束予以药物干预后,大鼠上述表现可明显改善。心动超声检测提示模型组大鼠LVESD、LVEDD明显增厚,LVEF明显降低,而治疗组、对照组可显著逆转上述变化。Morris水迷宫检测显示模型组大鼠逃避潜伏期明显延长,且穿越平台次数明显减少,而治疗组与对照组检测结果与之相反。与此同时,以透射电镜观察线粒体结构、比色法与微量法检测线粒体能量代谢状态,发现模型组大鼠线粒体结构损伤明显,线粒体mPTP开放程度显著增加,心肌组织ATP含量明显降低,而治疗组与对照组给予相应药物干预后可显著逆转上述改变。结论:佛手养心汤可有效抑制心衰大鼠心肌线粒体mPTP开放,改善线粒体结构损伤,增加心肌组织ATP含量,逆转心功能改变,从而改善气虚血瘀型心衰后认知障碍大鼠的线粒体功能和认知功能。

关键词：佛手养心汤心脑同治心衰后认知障碍气虚血瘀线粒体损伤

膝骨关节炎内侧半月板挤出与下肢力线的相关性

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中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 878-883页

作者：沈大惠孙寿康徐祥钧宋扬王超牟志芳董跃福南京医科大学连云港临床医学院江苏连云港220000 徐州医科大学附属连云港医院江苏连云港222000 连云港市第一人民医院江苏连云港220003 锦州医科大学辽宁锦州121001

[目的]探讨下肢力线参数与膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者内侧半月板挤出(meniscal medial extrusion,MME)程度的相关性。[方法]2022—2023年于本院接受治疗的KOA患者共307膝纳入本研究。采用单因素比较、Pearson相关分析分析... 详细信息

[目的]探讨下肢力线参数与膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者内侧半月板挤出(meniscal medial extrusion,MME)程度的相关性。[方法]2022—2023年于本院接受治疗的KOA患者共307膝纳入本研究。采用单因素比较、Pearson相关分析分析MME与下肢力线的关系,采用ROC曲线评估下肢力线参数对MME程度的预测价值。[结果]以MRI测量MME结果,307膝分为两组,212膝MME>0.3 cm为重度组,占69.1%。95膝MME≤0.3 cm为轻度组,占30.9%。单因素分析显示,重度组的AMA[(6.9±1.0)°vs(5.9±0.8)°,P<0.001]、JLCA[(5.4±1.3)°vs(2.9±1.1)°,P<0.001]、mLDFA[(88.1±2.8)°vs(83.5±4.2)°,P<0.001]显著大于轻度组,而前者的MPTA[(86.1±3.0)°vs(86.6±3.1)°,P<0.001]、m HKA[(1.6±0.8)°vs(2.9±1.9)°,P<0.001]显著小于后者。两两相关分析表明:MME与AMA和JLCA、m LDFA呈显著正相关(P<0.05)。MME与FTA、MPTA、mHKA呈显著负相关(P<0.05)。ROC分析提示,AMA、JLCA、mLDFA值高于6.33°、3.55°、86.34°预测MME≥0.3 cm的曲线下面积(area under cuve,AUC)分别为0.807、0.954、0.791。[结论]AMA、JLCA及m LDFA与KOA患者的MME程度密切相关,可作为评估MME严重程度的重要参数。

关键词：膝骨关节炎半月板半脱位下肢力线