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跗管综合征超声表现1例

中国临床医学影像杂志 2024年第1期35卷 75-76页

作者：李小燕张璐燕志恒甘肃省妇幼保健院功能检查科甘肃兰州730000

病例男,58岁,因右足麻木半年入院。半年前无明显诱因出现右足麻木,休息后症状稍缓解,长期站立及行走时右足疲劳感明显并伴有麻木明显加重,症状呈进行性加重。体格检查:右足中远端跖侧及第1、2、3足趾感觉减退,内踝下方无压痛,叩击时向... 详细信息

病例男,58岁,因右足麻木半年入院。半年前无明显诱因出现右足麻木,休息后症状稍缓解,长期站立及行走时右足疲劳感明显并伴有麻木明显加重,症状呈进行性加重。体格检查:右足中远端跖侧及第1、2、3足趾感觉减退,内踝下方无压痛,叩击时向趾体远端有放射痛,未触及包块,皮温不高。超声检查(图1,2):右侧胫神经内踝处增粗,回声减低,横截面积0.17 cm~2,直径4 mm。CDFI:胫神经周围可探及胫动脉和胫静脉血流信号。超声提示:右侧跗管综合征。MRI提示(图3):距骨关节面下片状异常信号影,多考虑距骨慢性骨损伤;右侧距腓后韧带、胫跟韧带慢性损伤;右踝关节腔少量积液;右踝关节周围软组织水肿。肌电图提示:右胫神经跖管处受损。临床初步诊断:右侧跗管综合征。

关键词：跗管综合征超声检查磁共振成像

时间-空间复合成像M型超声技术在孤立性单脐动脉胎儿左心功能评价中的应用价值研究

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1918-1921页

作者：杨琼宇李天刚铁红霞燕志恒甘肃省妇幼保健院超声科甘肃兰州730050

目的应用时间-空间复合成像M型超声技术(STIC-M)探讨孤立性单脐动脉(ISUA)胎儿左心功能变化。方法选取2018年11月-2020年1月甘肃省妇幼保健院门诊孕妇78例为ISUA组,孕中期42例,孕晚期36例。选取同时期甘肃省妇幼保健院门诊孕妇78例为... 详细信息

目的应用时间-空间复合成像M型超声技术(STIC-M)探讨孤立性单脐动脉(ISUA)胎儿左心功能变化。方法选取2018年11月-2020年1月甘肃省妇幼保健院门诊孕妇78例为ISUA组,孕中期42例,孕晚期36例。选取同时期甘肃省妇幼保健院门诊孕妇78例为对照组。利用STIC-M型超声获取二尖瓣瓣环运动曲线,测量二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)。结果 ISUA组和对照组孕中期MAPSE分别为(4.0±0.3)mm和(4.1±0.3)mm,差异无统计学意义(t=0.940,P>0.05)。ISUA组和对照组孕晚期MAPSE分别为(5.7±1.0)mm和(5.9±1.0)mm,差异无统计学意义(t=0.775,P>0.05)。随访36例孕晚期ISUA胎儿及36例正常胎儿至出生,两组孕妇年龄、分娩孕周、体质量、体质量指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组新生儿体质量、胎盘质量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。散点图表明:MAPSE与孕周之间呈线性正相关(P<0.05)。结论通过检测ISUA与正常胎儿MAPSE,可以了解ISUA胎儿左心收缩功能变化。

关键词：时间-空间复合成像孤立性单脐动脉胎儿心功能

HD-Flow联合STIC在胎儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断中的应用价值

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中国临床医学影像杂志 2024年第5期35卷 351-354页

作者：吴温瑞李天刚马斌燕志恒王瑷琳韩苗苗杨天顺甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院超声医学中心甘肃兰州730000

目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分... 详细信息

目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分型诊断中的效能,并探讨PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径相关性。结果:HD-Flow联合STIC诊断44例PA-VSD,其中A型42例,C型2例。HD-Flow联合STIC能够清晰显示胎儿肺动脉及其分支血管及动脉导管血流;Pearson相关性分析表明A型动脉导管内径和左、右肺动脉内径均呈正相关(r=0.507、0.404,P<0.01)。结论:HD-Flow联合STIC能够明确诊断PA-VSD并分型,有较大的临床应用价值,A型PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径存在正相关。

关键词：肺动脉瓣闭锁胎儿室间隔缺损超声检查,多普勒,彩色

迷走右锁骨下动脉起始部狭窄伴右椎动脉发育不良致锁骨下动脉盗血综合征1例

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中国医学影像技术 2023年第6期39卷 954-955页

作者：赵静李天刚马斌燕志恒姚立国甘肃省妇幼保健院功能检查科甘肃兰州730050 甘肃省妇幼保健院医学影像中心甘肃兰州730050

患者女,51岁,因阴道不规则出血2天就诊,追溯病史发现偶感头晕1年,外院超声提示“右锁骨下动脉及右椎动脉(vertebral artery, VA)异常”。查体:左上肢血压125/76 mmHg, 右上肢血压95/67 mmHg, 右上肢脉搏减弱。实验室检查及心电图检查未... 详细信息

患者女,51岁,因阴道不规则出血2天就诊,追溯病史发现偶感头晕1年,外院超声提示“右锁骨下动脉及右椎动脉(vertebral artery, VA)异常”。查体:左上肢血压125/76 mmHg, 右上肢血压95/67 mmHg, 右上肢脉搏减弱。实验室检查及心电图检查未见异常。颈部血管及上肢血管彩色多普勒超声:右锁骨下动脉远心段血流频谱呈小慢波.

关键词：锁骨下动脉盗血综合征诊断显像

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体位改变超声检查诊断7例儿童髌下脂肪垫疝

中国医学影像技术 2023年第7期39卷 1105-1106页

作者：燕志恒徐晓燕祁平安马斌李天刚陈艳艳姚彦武王艺璇甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院超声医学中心甘肃兰州730050

儿童膝关节软组织肿物多为良性[1],常见者包括腱鞘囊肿、半月板囊肿及脂肪瘤,髌下脂肪垫疝较罕见。髌下脂肪垫疝好发于学龄前儿童,临床表现为膝关节屈曲时位于膝前外侧的无痛性肿块。超声是评估儿童浅表软组织异常的首选方法,可评估肿... 详细信息

儿童膝关节软组织肿物多为良性[1],常见者包括腱鞘囊肿、半月板囊肿及脂肪瘤,髌下脂肪垫疝较罕见。髌下脂肪垫疝好发于学龄前儿童,临床表现为膝关节屈曲时位于膝前外侧的无痛性肿块。超声是评估儿童浅表软组织异常的首选方法,可评估肿物囊实性及其内血流,并能通过改变患者体位实时、动态观察病变[2]。本研究报告体位改变超声诊断7例儿童髌下脂肪垫疝结果。

关键词：脂肪组织疝儿童超声检查

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经超声引导下鞘内注射诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症合并脊柱侧凸的可行性

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中国医学影像技术 2023年第3期39卷 467-469页

作者：杨琼宇李天刚祁平安燕志恒徐晓燕赵娜樊雪甘肃省妇幼保健院功能检查科甘肃兰州730050

脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)为常染色体隐性遗传性神经肌肉疾病,系脊髓前角运动神经元变性所致肌肉无力和萎缩,发病率1/10000~1/6000,临床表现为累及肢体近端的进行性、对称性肌无力、肌张力低下、肌萎缩、肌束颤及腱... 详细信息

脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)为常染色体隐性遗传性神经肌肉疾病,系脊髓前角运动神经元变性所致肌肉无力和萎缩,发病率1/10000~1/6000,临床表现为累及肢体近端的进行性、对称性肌无力、肌张力低下、肌萎缩、肌束颤及腱反射减弱或消失[1];病情进展可累及骨骼、呼吸及消化等多系统,其中脊柱侧凸是最常见的骨骼系统并发症[2],临床对此常采用保守或手术治疗。本研究观察以超声引导下鞘内注射诺西那生钠治疗SMA合并脊柱侧凸的可行性。

关键词：肌萎缩,脊髓性脊柱侧凸超声检查注射,脊髓诺西那生钠

幼儿右上臂丛状血管瘤伴Kasabach-Merritt现象1例

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医学影像学杂志 2023年第4期33卷 553-553,562页

作者：杨琼宇燕志恒徐晓燕甘肃省妇幼保健院功能检查科甘肃兰州730050

患者男,13月。发现右上臂肿物伴皮肤青紫色5天(图1A)。患儿自发病以来,神志清,睡眠及二便正常,体重生理性增加。入院查体:体温36.5℃,脉搏133次/min,呼吸32次/min,血压85/40 mmHg,心肺腹未查及明显阳性体征。皮肤科情况:右上臂皮肤部分... 详细信息

患者男,13月。发现右上臂肿物伴皮肤青紫色5天(图1A)。患儿自发病以来,神志清,睡眠及二便正常,体重生理性增加。入院查体:体温36.5℃,脉搏133次/min,呼吸32次/min,血压85/40 mmHg,心肺腹未查及明显阳性体征。皮肤科情况:右上臂皮肤部分呈青紫色,其下触及一大小约30 mm×30 mm肿物,质中,边界欠清楚,边缘不规整,压之无明显缩小.

关键词：丛状血管瘤 Kasabach-Merritt现象超声检查

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小儿兽皮痣伴臀部胚胎性横纹肌肉瘤1例

中国介入影像与治疗学 2022年第8期19卷 522-522页

作者：王颜曌燕志恒甘肃省妇幼保健院功能检查科甘肃兰州730050

患儿男,1岁,发现右臀部肿物半月余,无明显触痛,外院MRI示右臀肌间隙及盆腔右侧异常信号肿块;出生时全身多发色素沉着,且面积逐渐增大,外院诊断为多发色素痣。查体:患儿颜面部、颈部、四肢及躯干部见多发、散在大小不等的黑色素沉着斑(图... 详细信息

患儿男,1岁,发现右臀部肿物半月余,无明显触痛,外院MRI示右臀肌间隙及盆腔右侧异常信号肿块;出生时全身多发色素沉着,且面积逐渐增大,外院诊断为多发色素痣。查体:患儿颜面部、颈部、四肢及躯干部见多发、散在大小不等的黑色素沉着斑(图1A),质地粗糙如兽皮,伴局部毛发生长,以腰骶部及右侧臀部为著;右侧臀部黑色素斑沉着处皮肤肿胀,并见60 mm×40 mm明显凸起,触之质韧,活动度差,无明显压痛。实验室检查未见明显异常。超声:右侧臀大肌内64 mm×75 mm×35 mm低回声团块(图1B),边界不清,内似见肌肉纹理回声,CDFI于肿物内见条状血流信号(图1C);超声诊断:右侧臀大肌内低回声团块,考虑纤维瘤病。

关键词：臀横纹肌肉瘤胚胎型先天性色素痣超声检查

经直肠双平面超声探头在评估特纳综合征中的应用价值

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中国超声医学杂志 2023年第11期39卷 1307-1310页

作者：王颜曌王刚李生虎燕志恒宋佳伟郭文静马斌甘肃省妇幼保健院甘肃省中心医院超声医学中心

目的探讨经直肠双平面超声探头在评估特纳综合征中的应用价值。方法选取确诊的16例特纳综合征患者资料，所有患者都进行经直肠双平面超声及经腹超声检查，以染色体核型为金标准，分析超声诊断的准确度，经直肠双平面超声探头下观察子... 详细信息

目的探讨经直肠双平面超声探头在评估特纳综合征中的应用价值。方法选取确诊的16例特纳综合征患者资料，所有患者都进行经直肠双平面超声及经腹超声检查，以染色体核型为金标准，分析超声诊断的准确度，经直肠双平面超声探头下观察子宫长度，矢状切面和横切面宽度，内膜、卵巢存在或不存在，以及卵巢存在时大小。采用χ2检验对经直肠双平面超声诊断特纳综合征患者与经腹超声结果进行比较。结果以染色体核型为金标准，经直肠双平面超声诊断特纳综合征符合率为93.7%(15/16),经腹凸阵探头诊断特纳综合征符合率为50.0%(8/16)。经直肠双平面超声检查与经腹部超声检查诊断结果比较，两者有统计学意义(P=0.018)。结论经直肠双平面超声在评估特纳综合征的影像学表现具有较高的准确度。相对于经腹超声，它能够提供更翔实的信息，因此可被作为特纳综合征的辅助诊断方法广泛应用。

关键词：经直肠双平面超声特纳综合征卵巢幼稚子宫始基子宫