检索结果-南通市图书馆

临床放射学杂志 2017年第5期36卷 755-756页

作者：周刚熊永发曹钟樊斌湖北省黄冈市中心医院医学影像科 438000 湖北省黄冈市中心医院病理科 438000

患者女,26岁。因血尿5天入院。患者5天前无明显诱因出现肉眼血尿,为全程血尿,无发热、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无恶心、呕吐。在外院治疗（具体用药不详）效果不佳。

关键词：全程血尿外院治疗左肾区具体用药膀胱镜检静脉期肿瘤基底梭形细胞转移征象膀胱前壁

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骨科患者肺部医院感染危险因素分析

中国矫形外科杂志 2017年第5期25卷 426-431页

作者：谢朝云闫飞熊永发柏华贵州医科大学第三附属医院骨科贵州医科大学第三附属医院医学实验中心

[目的]分析骨科患者肺部医院感染的危险因素并提出临床防控参考措施。[方法]回顾2011年6月~2015年5月4 244例患者的临床资料,收集并逐一记录年龄、性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、预防使用抗菌... 详细信息

[目的]分析骨科患者肺部医院感染的危险因素并提出临床防控参考措施。[方法]回顾2011年6月~2015年5月4 244例患者的临床资料,收集并逐一记录年龄、性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、预防使用抗菌药物、使用糖皮质激素、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、血糖、是否伴有肺部医院感染,对其肺部医院感染的危险因素进行分析。[结果]单因素分析显示性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、糖皮质激素、血糖等均是骨科患者肺部医院感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示年龄、糖尿病、卧床、留置导尿、手术、机械通气和血浆白蛋白浓度等7个因素为骨科肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。[结论]骨科患者合并肺部医院感染的危险因素较多,应以主要危险因素为主,制定有效防控措施,避免不必要的预防使用抗菌药物,治疗用药应根据本地区骨科肺部医院感染病原菌及其耐药性特点,合理选用抗菌药物,减少骨科肺部医院感染发生。

关键词：骨科肺部医院感染危险因素 logistic回归分析

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胸腰段脊柱骨折患者医院感染影响因素分析

中国矫形外科杂志 2017年第10期25卷 888-892页

作者：谢朝云闫飞熊永发熊芸贵州医科大学第三附属医院骨科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院医院感染管理科贵州都匀558000

[目的]分析胸腰段脊柱骨折患者发生医院感染的影响因素并提出防治措施。[方法]回顾2010年1月~2015年12月264例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,收集并逐一记录每位患者的性别、年龄、TLICS评分、是否有机械通气和保留导尿等侵入治疗、采... 详细信息

[目的]分析胸腰段脊柱骨折患者发生医院感染的影响因素并提出防治措施。[方法]回顾2010年1月~2015年12月264例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,收集并逐一记录每位患者的性别、年龄、TLICS评分、是否有机械通气和保留导尿等侵入治疗、采取保守或手术治疗方式、是否有复合伤、入住ICU、住院天数、合并甚而基础疾病与卧床时间等临床资料,对其医院感染的影响因素进行分析。[结果]单因素分析结果显示患者年龄大、TLICS评分高、侵入性操作、入住ICU、住院时间(d)、合并基础疾病、卧床时间长(d)和使用糖皮质激素≥3(d)等8个因素均是医院感染的危险因素(P<0.05),手术治疗是医院感染保护性因素(P<0.05);logistic回归分析显示其中年龄(OR1.050,95%C1.006~1.095)、TLICS评分高(OR4.465,95%1.949~10.230)、侵入性操作(OR11.849,95%CI3.302~42.523)和卧床时间(d)(OR1.368,95%CI1.215~1.541)等4个因素是独立危险因素。[结论]胸腰段脊柱骨折患者发生医院感染受多种因素影响,应针对相关危险因素特别是独立危险因素采取防控,增加保护性措施,减少医院感染发生。

关键词：胸腰段骨折医院感染影响因素 Logistic回归分析

骨科开放伤口多重耐药菌感染危险因素的Logistic回归分析

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中国矫形外科杂志 2017年第2期25卷 108-113页

作者：谢朝云闫飞熊永发熊芸李耀福贵州医科大学第三附属医院骨科都匀市沙包堡七星路7号558000 贵州医科大学第三附属医院感染管理科都匀市沙包堡七星路7号558000

[目的]分析骨科开放伤口多重耐药菌感染的危险因素并提出临床防控措施。[方法]回顾2011年6月~2014年12月209例骨科开放伤口感染患者的临床资料,收集并逐一记录每位患者的性别、年龄、住院天数、伤口类型、有无基础疾病、有无合并症、有... 详细信息

[目的]分析骨科开放伤口多重耐药菌感染的危险因素并提出临床防控措施。[方法]回顾2011年6月~2014年12月209例骨科开放伤口感染患者的临床资料,收集并逐一记录每位患者的性别、年龄、住院天数、伤口类型、有无基础疾病、有无合并症、有无预防使用抗菌药物、有无伤口引流、是否入住ICU、受伤至清创时间、血糖、血浆白蛋白与血红蛋白浓度、抗菌药物和糖皮质激素使用情况、细菌培养是否检出多重耐药菌,对其多重耐药菌感染的危险因素进行分析。[结果]单因素分析显示患者住院天数、使用糖皮质激素伴有基础疾病与合并症、伤口类型、抗菌药物使用时间及种数和是否联用、伤口引流、受伤-清创时间、血红蛋白浓度、血浆白蛋白浓度、血糖、是否入住ICU等均是骨科开放性伤口多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示抗菌药物使用时间是骨科开放性伤口感染多重耐药菌的最主要因素(P<0.05)。[结论]骨科开放性伤口多重耐药菌感染与患者住院天数、使用糖皮质激素伴有基础疾病与合并症、伤口类型、抗菌药物使用时间和种数及是否联用、伤口引流、受伤-清创时间、血红蛋白浓度、血浆白蛋白浓度、血糖、是否入住ICU等多种因素有关,其中以抗菌药物使用时间为最主要因素,应针对其相关危险因素采取防控措施,以减少骨科开放性伤口多重耐药菌感染。

关键词：骨科开放伤口多重耐药菌危险因素 logistic回归分析

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骨科切口多重耐药感染的危险因素分析

中国矫形外科杂志 2017年第14期25卷 1287-1291页

作者：谢朝云闫飞熊永发杨忠玲贵州医科大学第三附属医院骨科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院检验科贵州都匀558000

[目的]分析骨科手术切口多重耐药菌感染的相关危险因素,为临床采取有效措施提供参考。[方法]收集2011年6月~2015年12月骨科发生切口感染372例患者的临床资料,对其多重耐药菌感染的相关因素进行单因素与多因素统计分析。[结果]骨科手术4 ... 详细信息

[目的]分析骨科手术切口多重耐药菌感染的相关危险因素,为临床采取有效措施提供参考。[方法]收集2011年6月~2015年12月骨科发生切口感染372例患者的临床资料,对其多重耐药菌感染的相关因素进行单因素与多因素统计分析。[结果]骨科手术4 651例,发生切口感染372例,感染发病率8.00%,住院时间≥10 d、营养不良、手术类型(急诊手术)、手术种类(有内置物)、手术部位(腰腹以下及下肢)、ASA分级(Ⅲ~Ⅳ级)、手术时间>2 h、切口长度>15 cm、出血量≥1 500 ml、损伤性治疗、卧床时间≥5 d、抗菌药物使用天数≥10 d、种类≥3种、联用3种以上抗菌药物、血红蛋白<90 g/L均是骨科手术切口多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05),其中营养不良(OR2.231,95%CI1.100-4.524)、手术种类(有内置物)(OR3.773,95%CI1.718-8.288)、抗菌药物使用天数≥10 d(OR2.434,95%CI1.218-4.865)、联用3种以上抗菌药物(OR8.905,95%CI1.388-57.136)是骨科切口感染的独立危险因素。[结论]骨科切口感染与多种危险因素有关,其中营养不良、手术种类(有内置物)、抗菌药物使用天数≥10 d和联用3种以上抗菌药物是骨科切口感染的独立危险因素。

关键词：骨科手术切口多重耐药菌危险因素 logistic回归分析

经皮椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗老年胸腰椎骨折的疗效对比

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中国老年学杂志 2016年第4期36卷 916-917页

作者：熊永发宁旭闫飞高登宁秦志华周林贵州医科大学第三附属医院骨科贵州医科大学附属医院骨科贵州贵阳550004

目的观察经皮椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗老年胸腰椎骨折的疗效。方法选择2012年4月至2015年5月该院收治的86例胸腰椎骨折老年患者,随机分为两组,各43例。对照组采用开放手术内固定治疗,研究组采用经皮椎弓根钉内固定治疗,记录... 详细信息

目的观察经皮椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗老年胸腰椎骨折的疗效。方法选择2012年4月至2015年5月该院收治的86例胸腰椎骨折老年患者,随机分为两组,各43例。对照组采用开放手术内固定治疗,研究组采用经皮椎弓根钉内固定治疗,记录术前、术后所有研究对象椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度变化,比较两组手术时间、手术出血量、视觉模拟评分(VAS)及住院时间差异。结果与治疗前相比,治疗后两组椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角均出现明显改善(P0.05)。研究组患者手术出血量、住院时间、VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论与开放手术内固定相比,采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗老年胸腰椎骨折具有创伤小,患者恢复迅速的优点,疗效确切,值得临床推广应用。

关键词：经皮椎弓根钉内固定开放手术胸腰椎骨折

探讨腰椎间盘突出症患者应用脊柱椎间孔镜手术治疗的效果

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医学食疗与健康 2021年第22期19卷 97-98页

作者：熊永发贵州医科大学第三附属医院贵州贵阳558004

目的:探讨并评价腰椎间盘突出症患者应用脊柱椎间孔镜手术治疗的效果。方法:选择2018年1月至2020年2月贵州医科大学第三附属医院收治的86例腰椎间盘突出症患者进行研究,根据不同治疗方法分组:实施传统开窗手术治疗的为对照组,共计43例;... 详细信息

目的:探讨并评价腰椎间盘突出症患者应用脊柱椎间孔镜手术治疗的效果。方法:选择2018年1月至2020年2月贵州医科大学第三附属医院收治的86例腰椎间盘突出症患者进行研究,根据不同治疗方法分组:实施传统开窗手术治疗的为对照组,共计43例;实施脊柱椎间孔镜手术治疗的为观察组,共计43例。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.74%,对比其临床疗效,观察组相较于对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间(55.06±6.73)min、术中出血量(32.57±7.18)mL、下床活动时间(1.92±0.63)d、住院时间(5.18±1.35)d均明显少于对照组的(85.62±13.27)min、(108.41±19.85)mL、(5.76±0.52)d、(9.47±2.53)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者应用脊柱椎间孔镜手术治疗的效果显著,值得推广。

关键词：腰椎间盘突出症脊柱椎间孔镜手术治疗效果

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常回家“蹭饭”

含笑花 2020年第1期 53-54页

作者：熊永发不详

"我和你爸爸于1982年结的婚,正值计划生育政策从严时期,所以只生育了你们兄弟俩,要是政策允许,再给你添上几个弟弟妹妹,或许家里会热闹些……""你说这话是什么意思呀?难道我和哥哥不够孝顺吗?""小娃娃儿,不要想歪了,我是说人多热闹啊。... 详细信息

"我和你爸爸于1982年结的婚,正值计划生育政策从严时期,所以只生育了你们兄弟俩,要是政策允许,再给你添上几个弟弟妹妹,或许家里会热闹些……""你说这话是什么意思呀?难道我和哥哥不够孝顺吗?""小娃娃儿,不要想歪了,我是说人多热闹啊。"我和妈妈的这段对白,让我陷入了沉思——哥哥小学毕业就被爸妈送到昆明读书,毕业后又在昆明工作、安家.

关键词：小学毕业计划生育政策兄弟俩读书昆明

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老年患者感染鲍曼不动杆菌耐药性变迁

中国老年学杂志 2018年第14期38卷 3422-3424页

作者：谢朝云闫飞熊永发熊芸杨忠玲贵州医科大学第三附属医院感染管理科贵州医科大学第三附属医院骨科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院检验科

目的了解2011～2015年老年患者感染鲍曼不动杆菌耐药性变迁。方法按《全国临床检验操作规程》(第3版)细菌分离鉴定,采用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定。药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,结果判断参照美国临床和实验室标准化协会... 详细信息

目的了解2011～2015年老年患者感染鲍曼不动杆菌耐药性变迁。方法按《全国临床检验操作规程》(第3版)细菌分离鉴定,采用VITEK-2全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定。药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,结果判断参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)标准。WHONET5.6和SPSS20.0软件对药敏实验结果进行统计学分析。结果 2011～2015年老年患者感染鲍曼不动杆菌分离率分别为7.41%、9.76%、8.05%、10.70%、12.60%,检出率居前3位的科室是重症监护病房(ICU)、呼吸内科、老年病科;标本分布以痰液为主,占81.60%;鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的耐药性进行监测,头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、亚胺培南、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、头孢吡肟等19种抗菌药物的耐药率呈上升趋势(P<0.01)。对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率也已从2011年的17.02%、4.26%、7.45%,快速上升到2015年的30.86%、41.77%、54.43%。结论监测老年患者鲍曼不动杆菌耐药性变迁,减少耐药菌株产生危险因素,控制其耐药性快速上升。

关键词：鲍曼不动杆菌耐药性变迁

老年糖尿病足溃疡患者创面治疗无效的相关因素

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中国老年学杂志 2019年第2期39卷 279-282页

作者：谢朝云陈应强熊永发陈品奇杨雪贵州医科大学第三附属医院骨科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院感染科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院内分泌科贵州都匀558000

目的探讨老年糖尿病足溃疡患者创面治疗无效的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2017年10月在贵州医科大学第三附属医院治疗的186例、年龄60～91岁糖尿病足溃疡患者的临床资料,对22个可能与老年糖尿病足溃疡患者创面治疗无效的相关... 详细信息

目的探讨老年糖尿病足溃疡患者创面治疗无效的相关因素。方法回顾性收集2010年1月至2017年10月在贵州医科大学第三附属医院治疗的186例、年龄60～91岁糖尿病足溃疡患者的临床资料,对22个可能与老年糖尿病足溃疡患者创面治疗无效的相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果病程(≥60 d)、吸烟、病变类型(缺血型)、Wagner分级(Ⅲ～Ⅳ)、多重耐药菌感染、清创不彻底、创面面积(≥5 cm^2)、引流不充分、踝肱指数(10^(10)/L)、外周血白细胞分类中性粒细胞(>75%)等16个因素与老年糖尿病足溃疡治疗无效有关,是糖尿病足溃疡治疗无效的危险因素(P<0.05);其中多因素分析显示:病程(≥60 d)、血糖(≥11.1 mmol/L)、Wagner分级(Ⅲ～Ⅳ)、多重耐药菌感染、清创不彻底、引流不充分、病变类型(缺血型)是糖尿病足溃疡治疗无效的独立危险因素。结论造成老年糖尿病足溃疡创面治疗无效因素多而复杂,临床应采取以早期诊断、早期治疗、有效控制血糖、彻底清创引流换药、根据分级分类对创面进行评估,选择有效治疗手段,纠正局部血液循环等为主的综合措施,多学科合作,才能提高疗效,减少治疗无效的发生。

关键词：糖尿病足溃疡血糖耐药菌感染清创