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基于Joinpoint回归模型的2003—2022年武汉市螺情变化趋势分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 159-164页

作者：熊月琳王浩李洋张佳京王帅刘聪罗华堂湖北省武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015

目的分析2003—2022年湖北省武汉市螺情变化趋势,为制定血吸虫病精准防控措施提供参考。方法收集2003—2022年武汉市钉螺调查资料,以有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率等作为螺情分析指标,采用Joinpoin... 详细信息

目的分析2003—2022年湖北省武汉市螺情变化趋势,为制定血吸虫病精准防控措施提供参考。方法收集2003—2022年武汉市钉螺调查资料,以有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率等作为螺情分析指标,采用Joinpoint回归模型分析武汉市血吸虫病流行区各指标趋势变化,计算趋势曲线斜率(β)、年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)以评价2003—2022年武汉市螺情数据变化趋势。结果 2003—2022年,武汉市有螺面积查出比例在2005年和2015年出现2个连接点,2003—2005年为上升阶段(β_(1)=5.93,t=1.280,P> 0.05)、2005—2015年为下降阶段(β_(2)=-0.88,t=-2.074,P> 0.05),变化趋势均无统计学意义;2015—2022年为上升阶段(β_(3)=1.46,t=-2.356,P 0.05)和2006—2015年(β_(2)=-1.45,t=-2.143,P> 0.05)变化趋势均无统计学意义,2015—2022年呈上升趋势(β_(3)=2.04,t=-3.100,P 0.05)和2020—2022年(β_(3)=1.38,t=1.479,P> 0.05)变化趋势均无统计学意义。2003—2022年,武汉市实有钉螺面积、垸内亚型和垸外洲滩亚型血吸虫病流行区实有钉螺面积均呈下降趋势(AAPC=-2.39%、-5.75%和-2.35%,P均 0.05)。2003—2022年,武汉市钉螺血吸虫感染率呈下降趋势(APC=AAPC=-12.45%,P <0.05)。结论 2003—2022年,武汉市有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率均呈下降趋势。需进一步强化钉螺控制、改造钉螺孳生环境、压缩有螺面积、推进有螺地带禁牧等措施,以稳步推进武汉市血吸虫病消除工作。

关键词：钉螺血吸虫病 Joinpoint回归模型武汉市

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武汉市2013—2022年血吸虫病时空分布特征分析

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中国热带医学 2024年第2期24卷 200-206页

作者：李洋王浩刘聪张佳京王帅熊月琳罗华堂湖北省武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015

目的基于地理信息系统(geographic information system,GIS)对武汉市2013—2022年的血吸虫病疫情变化情况进行分析和可视化呈现,为今后血吸虫病防治工作提供参考。方法根据2013—2022年血吸虫病年报历史资料和武汉市街道级矢量地图,建... 详细信息

目的基于地理信息系统(geographic information system,GIS)对武汉市2013—2022年的血吸虫病疫情变化情况进行分析和可视化呈现,为今后血吸虫病防治工作提供参考。方法根据2013—2022年血吸虫病年报历史资料和武汉市街道级矢量地图,建立街道层面的疫情资料空间数据库;使用Joinpoint回归模型分析血检阳性率分阶段变化趋势;使用ArcMap10.8对武汉市血吸虫病疫区街道10年间血吸虫病人群筛检血检阳性率进行空间可视化呈现,同时进行热点分析(Getis-Ord Gi*)探索其空间聚集关系和时空变化趋势,并通过热图反映对各街道10年间血检阳性率的变化情况,并通过ward离差平方和法分类。结果10年间武汉市总体血检阳性率由2013年2.23%下降为2022年的0.47%,总体呈下降趋势。Joinpoint回归模型分析血检阳性率显示,存在1个连接点为2015年;2013—2015年血检阳性率年度变化百分比(annual percent change,APC)=2.17%,呈现上升趋势(P>0.05);2015—2022年血检阳性率APC=-23.34%,呈现下降趋势(P<0.05)。2013—2022街道血检阳性率地图显示,10年间地处武汉市西南部的蔡甸区和汉南区所辖街道及东部的花山街道血检阳性率下降明显,西部的东西湖区所辖街道血检阳性率有所上升。热点分析图显示武汉市血检阳性率热点街道于2018年开始由西南部向西部转变。热图显示血检阳性率变化趋势差别最大的两个分类为,下降趋势明显的蔡甸区所辖街道和出现上升趋势的东西湖区所辖街道。结论武汉市血吸虫病整体疫情处于下降趋势,部分地区血检阳性率有所升高,经排查是由于参与血检的总人数减少和部分患者抗体下降缓慢并反复抽样检查所致。应进一步加强监测能力建设,提高监测系统的灵敏性,及时发现潜在风险并及时处置。

关键词：血吸虫病疫情时空分布特征武汉市

2013—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情趋势分析

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疾病监测 2024年

作者：徐帆罗华堂李洋熊月琳刘聪硚口区疾病预防控制中心武汉现场流行病学项目武汉市疾病预防控制中心

目的回顾分析2013—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情趋势，为推进实现血吸虫病消除目标提供科学依据。方法收集武汉市2013—2022年血吸虫病疫情资料，描述流行乡镇类别、人群病情、耕牛病情、螺情及变化情况，使用χ2趋势检验分析人... 详细信息

目的回顾分析2013—2022年湖北省武汉市血吸虫病疫情趋势，为推进实现血吸虫病消除目标提供科学依据。方法收集武汉市2013—2022年血吸虫病疫情资料，描述流行乡镇类别、人群病情、耕牛病情、螺情及变化情况，使用χ2趋势检验分析人群血检阳性率随年份的变化趋势。结果武汉市已于2019年达到传播阻断标准，2022年有7个区达到消除标准；2013—2022年未发现本地感染的急性血吸虫病病例、本地感染的耕牛，人群血检阳性率不同年份间差异有统计学意义，呈逐年下降趋势(χ2＝2435.039，P<0.001)；有螺总面积由12791.36 hm2减少到8807.44 hm2，减幅31.15%，活螺密度由2013年的0.0324只/0.11m2减少至2022年的0.0237只/0.11m2，2013—2022年随年份变化的垸内和垸外钉螺面积差异有统计学意义(χ2＝74.956，P<0.001)。结论武汉市血吸虫病疫情呈持续下降趋势，处于传播阻断向消除迈向的关键阶段。下一步应继续完善监测预警体系，持续开展血吸虫病病例监测、流行因素监测和风险监测，及时处置潜在风险；同时进一步压缩钉螺垸内面积，加强健康教育和科普宣传，加快推进血吸虫病消除进程。

关键词：武汉市血吸虫病疫情趋势分析监测

武汉市血吸虫病传播阻断区小学生血吸虫病防治知信行调查

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中国健康教育 2023年第5期39卷 438-441页

作者：熊月琳罗华堂王浩王帅徐明星武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015

目的了解武汉市血吸虫病传播阻断区4~5年级学生血吸虫病防治相关知识、态度及卫生行为现状,为开展有针对性的学校血吸虫病健康教育工作提供依据。方法2021年11月,采用多阶段整群随机抽样方法,从武汉市2个血吸虫病传播阻断区中抽取1115名... 详细信息

目的了解武汉市血吸虫病传播阻断区4~5年级学生血吸虫病防治相关知识、态度及卫生行为现状,为开展有针对性的学校血吸虫病健康教育工作提供依据。方法2021年11月,采用多阶段整群随机抽样方法,从武汉市2个血吸虫病传播阻断区中抽取1115名4~5年级学生开展血吸虫病防治相关知识、态度及卫生行为问卷调查。结果4~5年级学生的血吸虫病防治相关知识总体知晓率、态度持有率和卫生行为形成率分别为55.92%、92.01%、90.10%。女生的血吸虫病防治相关卫生行为形成率为92.67%,高于男生的87.93%(P0.05)。结论武汉市血吸虫病传播阻断区4~5年级学生血吸虫病防治相关知识总体知晓率偏低,有必要在学校开设血吸虫病健康教育相关课程,尤其应加强农村学校的血吸虫病健康教育力度。

关键词：血吸虫病健康教育学生知信行武汉市

同伴教育在改善武汉市血吸虫病流行区小学生知信行中的效果

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中国血吸虫病防治杂志 2022年第5期34卷 522-526页

作者：熊月琳徐明星王浩罗华堂王帅彭峥张佳京李洋湖北省武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015 湖北省武汉市江岸区疾病预防控制中心

目的探讨同伴教育对武汉市血吸虫病流行区小学生血吸虫病防治知信行的干预效果。方法 2021年以武汉市江岸区育才汉口小学为研究现场,整群抽取该校所有4~5年级学生为研究对象,进行血吸虫病同伴教育干预。比较干预前后小学生血吸虫病防... 详细信息

目的探讨同伴教育对武汉市血吸虫病流行区小学生血吸虫病防治知信行的干预效果。方法 2021年以武汉市江岸区育才汉口小学为研究现场,整群抽取该校所有4~5年级学生为研究对象,进行血吸虫病同伴教育干预。比较干预前后小学生血吸虫病防治知信行变化,评价同伴教育干预效果。结果干预前,所有小学生血吸虫病防治知识总知晓率、血防态度和相关行为正确率分别为51.50%、93.70%、92.99%,干预后分别上升至86.50%、98.98%、98.72%,差异均有统计学意义(χ~2=149.457、21.692、20.691,P均 0.05);干预后,四年级小学生血吸虫病防治知识知晓率、态度和相关卫生行为正确率分别上升至75.93%、98.09%和97.59%,五年级小学生分别上升至97.16%、99.87%和99.87%,差异均有统计学意义(χ~2=40.798、9.572、7.207、133.194、9.678、14.926,P均 0.05)。结论同伴教育对于武汉市血吸虫病流行区小学生血吸虫病防治知信行具有较好改善效果,可能更有助于改善小学高年级学生血吸虫病防治知识水平和相关卫生行为。

关键词：血吸虫病同伴教育知信行小学生武汉市

基于风险矩阵法的第七届世界军人运动会血吸虫病传播风险评估

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医学动物防制 2023年第9期39卷 823-827页

作者：左玉婷李洋熊月琳张佳京王浩王帅徐明星罗华堂武汉市疾病预防控制中心血吸虫病防治所湖北武汉430015 中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目

目的识别和评估武汉市第七届世界军人运动会(简称“军运会”)期间血吸虫病突发公共卫生事件风险,为预防和降低传播风险提供依据。方法采用文献检索、头脑风暴、专家会商法等对血吸虫病突发公共卫生事件风险进行识别,结合疫情数据进行... 详细信息

目的识别和评估武汉市第七届世界军人运动会(简称“军运会”)期间血吸虫病突发公共卫生事件风险,为预防和降低传播风险提供依据。方法采用文献检索、头脑风暴、专家会商法等对血吸虫病突发公共卫生事件风险进行识别,结合疫情数据进行描述性分析,采用风险矩阵法对该风险进行分析和评价。结果在识别的53个风险事件中,血吸虫病本地暴发的可能性排第36名,后果的严重性排第25名,风险等级为中风险。根据场馆和钉螺环境图层定位,识别出10个可能对军运会产生影响的血吸虫病风险环境和赛事,并对风险分级,其中中风险场所6个,低风险场馆或赛事4个。根据风险评估结果确定防控优先次序和分级措施,军运会期间及之后未发生血吸虫病相关风险事件。结论此评估实现了有限卫生资源的合理配置,为血吸虫病卫生防护和军运会期间该病疫情的早期预警提供直接决策技术依据和指导建议。

关键词：风险矩阵军运会血吸虫病风险评估疫情

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2018年长江武汉段沿岸钉螺螺情分析

医学动物防制 2022年第1期38卷 18-20页

作者：张佳京王浩李洋罗华堂熊月琳左玉婷徐明星武汉市疾病预防控制中心湖北420020

目的掌握长江武汉段沿岸钉螺螺情分布特点,为制定精准防治策略和措施提供依据。方法收集2018年长江武汉段沿岸钉螺调查数据,分析不同江岸、流行类型和环境的钉螺螺情。结果50个调查环境中94%发现有钉螺,查螺63934框,未发现感染性钉螺,... 详细信息

目的掌握长江武汉段沿岸钉螺螺情分布特点,为制定精准防治策略和措施提供依据。方法收集2018年长江武汉段沿岸钉螺调查数据,分析不同江岸、流行类型和环境的钉螺螺情。结果50个调查环境中94%发现有钉螺,查螺63934框,未发现感染性钉螺,有螺框出现率1.62%,捕获钉螺2259个,钉螺密度0.035个/0.11 m^(2),活螺数1726个,钉螺死亡率23.59%。北岸有螺环境比例高于南岸(χ^(2)=7.447,P<0.05),北岸有螺框出现率高于南岸(χ^(2)=68.336,P<0.05),北岸钉螺死亡率高于南岸(χ^(2)=11.259,P<0.05),钉螺密度北岸高于南岸。垸外钉螺死亡率高于垸内(χ^(2)=10.507,P<0.01),钉螺密度垸外高于垸内。钉螺环境数由高到低依次为江滩26个(52.00%)、防浪林13个(26.00%)、沟渠8个(16.00%)、其他环境3个(6.00%),防浪林有螺框出现率最高,为3.54%;江滩钉螺死亡率最高,为26.84%。钉螺密度从高到底依次为防浪林、其他、江滩、沟渠。结论长江武汉段沿岸钉螺防控应继续结合江滩建设和农业水利工程改造钉螺孳生环境,及时开展查灭螺和清理防浪林植被工作,科学硬化垸内沟渠和定期清淤维护,落实精准防控措施,防止螺情反弹。

关键词：钉螺血吸虫病长江武汉市分布特点

武汉市血吸虫病流行区农村小学生健康教育效果评价及行为影响因素分析

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中国社会医学杂志 2023年第6期40卷 687-691页

作者：熊月琳王帅王浩李洋罗华堂武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015

目的评价武汉市血吸虫病流行区农村小学生开展血吸虫病健康教育干预的效果,并分析血防行为影响因素。方法2021年11月-2022年3月采用整群随机抽样法,从武汉市血吸虫病流行区中随机抽取2所农村小学为研究现场,分别设为干预点和对照点。再... 详细信息

目的评价武汉市血吸虫病流行区农村小学生开展血吸虫病健康教育干预的效果,并分析血防行为影响因素。方法2021年11月-2022年3月采用整群随机抽样法,从武汉市血吸虫病流行区中随机抽取2所农村小学为研究现场,分别设为干预点和对照点。再整群抽取上述学校的全部3~6年级学生共248例为研究对象,对干预组开展5个月以学校为基础的血吸虫病健康教育干预,对照组不接受任何干预。干预后问卷调查学生的血防知信行,采用多因素Logistic回归分析影响农村小学生血防行为的相关因素。结果干预后,干预组的血防知识合格率高于对照组(69.44%vs 43.61%,P<0.01)。在血防态度和行为方面,干预组“认为血吸虫病可以消灭”和“在有钉螺地带下水时会穿胶鞋、戴手套等”的比例均高于对照组(分别为92.59%vs 84.21%,89.81%vs 72.93%,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男生(OR=0.401,95%CI:0.196~0.822)、五年级(OR=0.293,95%CI:0.091~0.942)、未接受健康教育干预(OR=0.256,95%CI:0.113~0.576)、血防态度消极(OR=0.361,95%CI:0.131~0.992)相对于女生、六年级、接受健康教育干预、血防态度积极更易出现不正确血防行为。结论以学校为基础的血吸虫病健康教育对武汉市血吸虫病流行区农村小学生血防知信行有一定改善。正确血防行为的形成受多种因素影响,需进一步开展有针对性的健康促进活动,提高自我防护能力。

关键词：血吸虫病知识态度行为健康教育小学生

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2020年武汉市血吸虫病传播风险监测分析

医学动物防制 2022年第10期38卷 929-931,935页

作者：熊月琳李洋徐明星王帅罗华堂武汉市疾病预防控制中心湖北430020

目的评估2020年武汉市血吸虫病传播风险,为制定针对性防治对策和巩固防治成果提供依据。方法采用按容量比例概率抽样法(proportionate to population size, PPS)选取武汉市9个血吸虫病传播阻断地区的90个流行村为血吸虫病传播风险监... 详细信息

目的评估2020年武汉市血吸虫病传播风险,为制定针对性防治对策和巩固防治成果提供依据。方法采用按容量比例概率抽样法(proportionate to population size, PPS)选取武汉市9个血吸虫病传播阻断地区的90个流行村为血吸虫病传播风险监测重点村,收集上述各个监测重点村2020年的螺情、野粪、人群及家畜查治病等资料,评估监测重点村的血吸虫病传播风险。结果 2020年监测区域内复现钉螺面积31.266 8 hm^(2),未发现新发钉螺面积,无阳性钉螺。监测期间内,以监测后期(9—10月,汛期后)的活螺平均密度最高,为0.017 6只/0.1 m^(2),高于监测初期(4—6月,汛期前)的0.012 5只/0.1 m^(2)和监测中期(7—8月,汛期)的0.000 8只/0.1 m^(2)。监测期间在3个重点环境中共采集5份野粪,包括牛粪3份和羊粪2份,检测结果显示均为阴性。90个监测重点村的居民和家畜的血检阳性率分别为0.90%(184/20 520)、0%(0/198)。风险评估结果显示90个监测重点村的血吸虫病传播风险等级为III级(最低风险)。结论 2020年武汉市血吸虫病传播阻断地区血吸虫病传播风险较低,但传播的风险因素依然存在,需持续开展风险监测。

关键词：武汉市血吸虫病洪涝灾害风险评估监测分析