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HBV对中性粒细胞胞外诱捕网形成的影响

HBV对中性粒细胞胞外诱捕网形成的影响

作者：满姗姗济南大学

学位级别：硕士

中性粒细胞是人体重要免疫细胞,是机体抵御病原体第一道防线的重要组成部分。2004年Brinkmann等首先发现中性粒细胞活化后会在胞外形成一种网状结构-中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellar traps,NETs),为其重要防御机制之一。... 详细信息

中性粒细胞是人体重要免疫细胞,是机体抵御病原体第一道防线的重要组成部分。2004年Brinkmann等首先发现中性粒细胞活化后会在胞外形成一种网状结构-中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellar traps,NETs),为其重要防御机制之一。形态上,NETs主要由网状纤维及其许多附着颗粒构成;特异性荧光分析显示NETs由双链DNA(ds DNA)网状纤维和附着成分髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、组蛋白和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)等组成。研究发现病原微生物、促炎因子(IL-8、TNF-α)、活化血小板、内皮细胞和乙酸肉豆蔻佛波酯(phorbolmyristate acetate,PMA)等多种生物、化学因子可以刺激中性粒细胞NETs形成。中性粒细胞受刺激后活化生成NETs,捕获限制病原微生物,加速机体对其的吞噬清除,增强机体的抗感染免疫。乙肝病毒HBV感染是引起肝脏疾病的常见原因之一,多数慢性乙肝持续感染的病人肝细胞内发现肝炎病毒高复制率,会导致肝纤维化、肝衰竭,最终转变为肝癌的风险很高。慢性乙型肝炎是HBV持续性感染引起的常见传染病,机体免疫系统不能有效清除病毒是HBV持续性感染形成的主要机制。研究亦发现HBV可感染中性粒细胞形成肝外潜伏或隐匿感染,能抑制中性粒细胞的迁移,乙肝病人还存在中性粒细胞结构改变和功能障碍,提示HBV感染可能影响中性粒细胞抗感染免疫,免疫功能的异常可能是HBV持续感染的重要机制,而中性粒细胞关键抗菌结构NETs有可能参与了HBV对中性粒细胞的影响。目的1.通过对HBV持续感染者与非HBV正常对照的外周血中性粒细胞NETs形成释放能力的对比研究,探讨HBV感染对中性粒细胞NETs释放能力的影响;2.通过对HBV血清学标志物与其中性粒细胞NETs释放能力的相关性研究,探讨HBV病毒组分对中性粒细胞NETs释放能力的影响;3.通过对HBV持续感染组的HBV-DNA载量与其中性粒细胞NETs释放能力的相关性研究,探讨HBV复制程度对中性粒细胞NETs释放能力的影响;方法1.分别收集促凝的HBV持续感染患者和正常对照组外周血各50例,离心吸取血清,化学发光微粒子免疫检测法行血清HBV血清标志物定量检测;2.分别收集EDTA-K2抗凝的HBV持续感染患者和正常对照组外周血各50例,离心吸取血浆,PCR-荧光探针法行血浆HBV-DNA定量检测;3.分别收集EDTA-K2抗凝的HBV持续感染患者和正常对照组外周血各50例,密度梯度离心法分离外周血中性粒细胞;4.分离的外周血中性粒细胞,+/-PMA刺激后产生NETs,MNase酶解后收集上清,DNA荧光定量方法测定上清中中性粒细胞释放NETs-DNA量,NETs形成能力以PMA刺激和未刺激细胞释放的NETs-DNA比值表示;结果***刺激和未刺激的中性粒细胞释放的NETs-DNA比值,HBV持续感染组为1.266+0.2066,而正常对照组为1.460+0.4049,其差别有统计学意义(P0,p0.05);***-DNA载量与中性粒细胞NETs形成能力无明显相关性(p>0.05)。结论***对中性粒细胞NETs的释放起抑制作用;***病毒组分HBs、HBe和HBc可能参与了HBV对中性粒细胞NETs释放的负调控

关键词：中性粒细胞胞外诱捕网乙肝病毒

基于医患认知差异分析的医疗服务质量满意度提升研究

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基于医患认知差异分析的医疗服务质量满意度提升研究

作者：满姗姗长安大学

学位级别：硕士

医患关系是指在医方和患方共同参与下的一种重要人际交往关系及其他社会关系。党的十九大报告中对于实施建设健康中国的战略提出了重大的部署,然而当今的我国,由于紧张的医患关系和日益加重的医患矛盾,医患争端频发,不仅可能会导致医务... 详细信息

医患关系是指在医方和患方共同参与下的一种重要人际交往关系及其他社会关系。党的十九大报告中对于实施建设健康中国的战略提出了重大的部署,然而当今的我国,由于紧张的医患关系和日益加重的医患矛盾,医患争端频发,不仅可能会导致医务人员以及患者的合法权益遭受一定程度的损失,同时也会给整个医疗行业甚至整个社会带来不可估量的后果。有效缓解医患之间的紧张关系,促进医患之间关系的和谐发展,这是我们构建和谐社会、“健康中国”主要目标。首先,根据相关的理论和文献综述,找出影响医患关系的相关因素。然后在理论分析的基础上,以顾客满意度模型为参考,从医患认知差异的角度,对“医方因素、患者因素、外部因素、诊后感知”四个主要因素进行分析。分别建立了医务人员和患者的医疗服务质量满意度评价模型,并提出了研究问题的假设。最后,对Y医院医务人员及其患者的满意度进行了调查,通过问卷调查收集了数据,并使用SPSS26.0统计软件对收集到的问卷调查数据进行了分析。本文采用结构方程模型对影响医患关系的因素进行了分析。研究发现,现阶段的医患关系总体是趋于和谐的,但不和谐的因素也仍然存在。医务人员对医患关系的现状满意度远不如患者乐观;医务人员和患者对四个主要因素的影响程度有不同的看法;医患之间的矛盾,不仅源于利益冲突,也源于医患之间的权利冲突。对信息不对称的医患关系进行定量分析,有利于避免信息不对称双方的道德风险和逆向选择,有利于处理好医患以及社会之间的关系,从而提高医疗服务质量满意度,促进社会的和谐发展。

关键词：医患关系满意度认知差异结构方程

老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌检测及耐药性分析

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2021年第19期21卷 266-267页

作者：满姗姗北京大学首钢医院北京 100041

目的分析老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞检测及耐药性分析.方法选择我院于2019年5月至2020年5月收治的88例老年下呼吸道感染铜绿假单胞患者作为本次研究对象,分离培养铜绿假单胞并且对其进行药敏试验.结果对培养出的铜绿假单胞进行... 详细信息

目的分析老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞检测及耐药性分析.方法选择我院于2019年5月至2020年5月收治的88例老年下呼吸道感染铜绿假单胞患者作为本次研究对象,分离培养铜绿假单胞并且对其进行药敏试验.结果对培养出的铜绿假单胞进行药敏试验后,其中氨苄西林、头孢唑啉、妥布霉素以及头孢曲松具有较高的耐药性,对于哌拉西林、阿莫西林、头孢哌酮、亚胺培南以及阿米卡星等具有较低的耐药性.结论老年下呼吸道感染铜绿假单胞患者在进行治疗的过程中,对于多种抗生素均具有较高的耐药性,患者在使用以后治疗效果不是很好,但是铜绿假单胞对于哌拉西林、阿莫西林、头孢哌酮、亚胺培南以及阿米卡星的耐药性较低,患者在使用以后能够取得较好的治疗效果,因此这几种药物可以为老年下呼吸道感染患者进行有效的治疗,具有较高的临床应用价值.

关键词：老年下呼吸道感染铜绿假单胞检测耐药性抗生素

来源：评论

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我院布鲁氏菌病中保肝药的用药情况分析

天津药学 2018年第4期30卷 53-54页

作者：路程满姗姗王立新天津市第二人民医院天津市肝病医学研究所天津300192

目的:了解本院布鲁氏菌病中保肝药的用药情况,促进保肝药的临床合理用药,并保证患者用药安全。方法:选取2017年1—12月本院门诊布鲁氏菌病的病例中,全部联合使用保肝药物的电子处方,运用频数分析的方法研究其处方的组成,各类保肝药的使... 详细信息

目的:了解本院布鲁氏菌病中保肝药的用药情况,促进保肝药的临床合理用药,并保证患者用药安全。方法:选取2017年1—12月本院门诊布鲁氏菌病的病例中,全部联合使用保肝药物的电子处方,运用频数分析的方法研究其处方的组成,各类保肝药的使用频次、频率及其临床合理使用注意事项。结果:布鲁氏菌病的治疗中联合用保肝药以水飞蓟素和五酯片为主,多数采用中西医结合治疗方法。结论:应严格按照药物适应症用药,降低不合理用药发生率,保证患者用药安全。

关键词：布鲁氏菌病用药特点水飞蓟素五酯片

基于网络药理学痛泻要方对肠易激综合征和抑郁症异病同治作用机制分析

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天津药学 2022年第3期34卷 13-19页

作者：满姗姗刘海朝王丽边育红天津市第二人民医院药剂科/天津市肝病研究所天津300192 天津中医药大学中西医结合学院天津301617

目的:通过网络药理学的方法探讨痛泻要方对肠易激综合征和抑郁症异病同治的作用机制。方法:本研究首先利用中药系统药理学分析数据库(TCMSP)、BATMAN-TCM数据库结合文献挖掘的方法检索痛泻要方的4味中药所有化学成分;通过TCMSP数据库、U... 详细信息

目的:通过网络药理学的方法探讨痛泻要方对肠易激综合征和抑郁症异病同治的作用机制。方法:本研究首先利用中药系统药理学分析数据库(TCMSP)、BATMAN-TCM数据库结合文献挖掘的方法检索痛泻要方的4味中药所有化学成分;通过TCMSP数据库、UniProt数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建“中药-化合物-靶点”网络图;使用STRING 11.0数据库和Cytoscape 3.7.2软件进行共有靶点的蛋白质间相互作用分析筛选关键共有靶点,并使用DAVID6.8数据库和Omicshare在线分析工具对关键共有靶点进行GO分析和KEGG分析。结果:根据化学成分的口服生物利用度(OB)≥30%和类药性指数(DL)≥0.18筛选到痛泻要方共40个活性化合物,139个药物作用靶点,构建中药-成分-靶点网络;检索到肠易激综合征疾病靶点共3554个,抑郁症靶点12610个,与痛泻要方139个作用靶点取交集,获得共有靶点104个,使用STRING 11.0数据库和Cytoscape 3.7.2软件进行共有靶点的蛋白质间相互作用分析,筛选得到关键共有靶点50个;DAVID进行GO功能富集分析得到生物过程350个,细胞组成39个,分子功能77个,KEGG富集分析获得92条信号通路,靠前排序的信号通路有TNF、Toll-like receptor、NOD-like receptor、Prolactin、FoxO和PI3K-Akt等信号通路,主要与氧化应激、免疫调控、炎症、凋亡以及内分泌代谢相关。结论:痛泻要方异病同治肠易激综合征和抑郁症的主要作用机制与氧化应激、免疫调控、炎症、凋亡以及内分泌代谢相关,为进一步试验验证潜在药理学机制及临床拓展应用提供参考依据。

关键词：网络药理学痛泻要方肠易激综合征抑郁症异病同治

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多糖类化合物对肝损伤保护作用的研究进展

天津药学 2015年第5期27卷 75-78页

作者：满姗姗程芳王立新天津市第二人民医院天津市肝病研究所天津300193 天津市海滨人民医院天津300280

肝损伤是各类肝性疾病肝细胞损伤共同的病例特征。随着传统医学的发展,一些单方和复方中草药在肝损伤保护方面表现出了较大的优势。多糖是一类天然大分子物质,具有抗肿瘤、抗氧化、抗突变、抗病毒、降血脂等生物活性。近来研究表明,多... 详细信息

肝损伤是各类肝性疾病肝细胞损伤共同的病例特征。随着传统医学的发展,一些单方和复方中草药在肝损伤保护方面表现出了较大的优势。多糖是一类天然大分子物质,具有抗肿瘤、抗氧化、抗突变、抗病毒、降血脂等生物活性。近来研究表明,多种中草药的多糖类成分都具有对肝损伤的保护作用。本文对多糖类化合物对肝损伤动物模型的作用特点、作用机制和原理进行归纳和总结。

关键词：多糖肝损伤抗氧化免疫调节

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五味子多糖药理作用的研究进展

天津药学 2015年第2期27卷 73-75页

作者：曲佳刘迎春满姗姗天津市药品检验所天津300070 天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂天津300112 天津市第二人民医院天津市肝病研究所天津300192

五味子及南五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的作用,用于久咳虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠。五味子多糖是五味子及南五味子的主要化学成分之一,本文对五味子多糖保肝、抗缺氧、... 详细信息

五味子及南五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的作用,用于久咳虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠。五味子多糖是五味子及南五味子的主要化学成分之一,本文对五味子多糖保肝、抗缺氧、抗疲劳、增强免疫力、抗肿瘤、镇静催眠等方面药理作用进行分析综述。

关键词：五味子多糖保肝抗肿瘤药理作用

六西格玛理论在生殖内分泌激素项目质控中的应用

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中国临床研究 2019年第8期32卷 1135-1137页

作者：解磊满姗姗高选许晓群济南大学山东济南250001 山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250001 山东大学生殖医学研究中心山东济南250001

目的应用六西格玛(6σ)理论评价生殖内分泌激素项目检测性能,并结合质量目标指数(QGI)查找检测性能不佳的原因,指导质量改进及选择适宜的室内质控规则。方法收集本科室参加2017年卫生部临检中心内分泌测定室间质评的促卵泡生成激素(FSH... 详细信息

目的应用六西格玛(6σ)理论评价生殖内分泌激素项目检测性能,并结合质量目标指数(QGI)查找检测性能不佳的原因,指导质量改进及选择适宜的室内质控规则。方法收集本科室参加2017年卫生部临检中心内分泌测定室间质评的促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(TO)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、胰岛素(INS)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)质量评价数据,以室间质评中的百分差值作为项目偏倚(Bias%)的估计值,2017年各项目的室内质控的累积变异系数(CV%)作为不精密度的估计值,将内分泌室间质评的允许总误差(TEa%)作为质量规范,使用临检中心推荐的软件计算σ值及绘制σ验证图,评价项目检测性能并设计质控方案;计算σ<6项目的QGI,根据QGI设计改进方案,比较改进前后的检测性能。结果参与评价的10个检验项目中,FSH、LH、PRL、TO、E2、INS、TSH、FT3、FT4项目σ值≥6,占90%,采用13s,N=2,R=1的质量控制规则;PROG项目σ值=2.07,占10%,采用22s、13s、R4s、41s、8珋x,N=2,R=4的质控规则,QGI<0.8,优先改进精密度,改进后σ值由2.07提升到4.93,质控规则优化为22s、13s、R4s、41s,N=2,R=2。结论6σ理论可以直观评价生殖内分泌激素项目的检测性能,并能提供改进方案,实现室内质控规则的合理化设定。

关键词：六西格玛实验室内分泌激素检测质量控制规则

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浅析中药的抗疲劳机制

天津药学 2014年第2期26卷 62-65页

作者：满姗姗边育红顾志敏王丽王立新天津中医药大学天津300193 天津市第二人民医院天津市肝病研究所天津300192

随着社会节奏的加快,长期紧张的工作和学习都容易导致疲劳的发生。疲劳(fatigue)是一个复杂的生理生化过程,发生机制比较复杂。我国具有丰富的中药资源,近年来不少学者在中药抗疲劳的作用机制方面做了大量工作。研究表明,许多单味中药... 详细信息

随着社会节奏的加快,长期紧张的工作和学习都容易导致疲劳的发生。疲劳(fatigue)是一个复杂的生理生化过程,发生机制比较复杂。我国具有丰富的中药资源,近年来不少学者在中药抗疲劳的作用机制方面做了大量工作。研究表明,许多单味中药及其成分如当归多糖、人参活性成分人参皂苷、黄酮类化合物葛根素以及补虚类中药西洋参、紫河车和清热药桑叶等;中药复方制剂如益气生津方、理气调补汤等都具有很好的抗疲劳作用。本文就中药抗疲劳的作用机制,从中药有效成分、单味中药和复方制剂三方面做一综述,为指导临床用药提供药理学依据。

关键词：中药抗疲劳机制多糖糖原皂苷补虚中药