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原发性甲状腺透明细胞癌一例

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第8期19卷 862-864页

作者：夏永旭王辉李鹤群滕登科吉林大学中日联谊医院超声科长春130000

患者,女性,61岁,于2016年体检发现甲状腺左叶肿物,大小约2 cm,伴心悸、气短,无多食、易怒、声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳等症状。患者未治疗。自2019年12月开始患者自觉肿物进行性增大,偶伴呼吸困难,为进一步明确诊治于2020年3月来吉... 详细信息

患者,女性,61岁,于2016年体检发现甲状腺左叶肿物,大小约2 cm,伴心悸、气短,无多食、易怒、声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳等症状。患者未治疗。自2019年12月开始患者自觉肿物进行性增大,偶伴呼吸困难,为进一步明确诊治于2020年3月来吉林大学中日联谊医院就诊。体格检查:甲状腺左叶触及肿物,质地硬韧,随吞咽动作上下移动。双侧颈部及锁骨上区未触及明显肿大淋巴结,甲状腺双叶未闻及血管杂音。超声所见:甲状腺左叶体积增大,腺体回声欠均匀,彩色多普勒血流成像(color Doppler flowimaging,CDFI)提示腺体内血流信号略增多。甲状腺左叶中下部腹侧可探及一个实性为主的囊实混合性肿物,大小3.22 cm×2.18 cm。

关键词：彩色多普勒血流成像肿大淋巴结血管杂音锁骨上区吞咽动作双侧颈部左叶呼吸困难

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗脑出血术后脑脓肿1例

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中华超声影像学杂志 2023年第5期32卷 412-414页

作者：李文惠岳宗华滕登科隋国庆王辉吉林大学中日联谊医院超声科长春130000

患者男,51岁,35 d前因脑出血行颅内血肿清除术,术后脑肿胀明显,给予去骨瓣减压、气管切开,术后患者恢复较好。10 d前出现头痛,给予丙帕他莫静脉滴注,能缓解,头部CT显示再次出现脑肿胀,水肿明显,给予万古霉素静脉滴注。患者因头痛明显、... 详细信息

患者男,51岁,35 d前因脑出血行颅内血肿清除术,术后脑肿胀明显,给予去骨瓣减压、气管切开,术后患者恢复较好。10 d前出现头痛,给予丙帕他莫静脉滴注,能缓解,头部CT显示再次出现脑肿胀,水肿明显,给予万古霉素静脉滴注。患者因头痛明显、出现发热而再次入院。

关键词：颅内血肿清除术脑肿胀气管切开脑脓肿去骨瓣减压置管引流丙帕他莫脑出血术后

超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

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超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

作者：滕登科吉林大学

学位级别：硕士

目的：将应变率比值法与弹性评分法（四分法）及常规超声比较，探讨其在鉴别颈部淋巴结良恶性中的价值。资料与方法：对70例患者的89个淋巴结行二维超声、彩色多普勒血流图（CDFI）及超声弹性成像（UE）检查。在进行二维超声检查时，分... 详细信息

目的：将应变率比值法与弹性评分法（四分法）及常规超声比较，探讨其在鉴别颈部淋巴结良恶性中的价值。资料与方法：对70例患者的89个淋巴结行二维超声、彩色多普勒血流图（CDFI）及超声弹性成像（UE）检查。在进行二维超声检查时，分别测量目标淋巴结的短径、形态、边界、纵横比、淋巴门以及淋巴结内的回声。在行CDFI检查时，按照wu的报道将血流形态分为五型，将I和V型判定为良性，II、III、IV型判定为恶性。在进行UE检查时，使用应变率比值法和弹性评分法分别进行评价，对两种方法做ROC曲线，计算曲线下面积，得出二者的最佳诊断界值。以超声引导下穿刺活检取得的组织学病理结果作为最终诊断标准分别与二维超声、CDFI、应变率比值法及弹性评分法所得结果进行对照。在所得结果中，对二分类资料，采用χ2检验;对曲线下面积，采用Z检验。所有数据均使用双侧P小于0.05时认为有统计学意义。本研究使用的统计软件为SPSS13.0。结果：所有的89个淋巴结的病理结果中，良性组37个，其中结核16个，坏死性淋巴结炎5个，增生16个;恶性组52个，其中转移性腺癌14个，转移性鳞癌12个，小细胞癌6个，淋巴瘤5个（非霍奇金2个，霍奇金1个，滤泡性恶性淋巴瘤1个，套细胞恶性淋巴瘤1个），甲状腺乳头状癌转移3个，甲状腺滤泡状癌转移1个，腺鳞癌转移1个，不能分辨组织来源及细胞来源的恶性淋巴结10个。(1)常规超声在六个二维超声评价指标中，敏感度最高的为短轴(94.2%)，最低的为边界(42.3%);特异度最高的为边界(75.7%)，最低的为淋巴门(35.1%);准确度最高的为短轴(71.9%)，最低为边界和回声(56.2%)。综合上述六个标准所得二维超声的敏感度、特异度及准确度分别为67.3%，70.3%和68.5%。在37个良性淋巴结中，有28个淋巴结CDFI为I或V型，而只有9个淋巴结表现为其他三型;在52个恶性淋巴结中，有35个表现为II、III、IV型，有17个恶性淋巴结表现为I或V型，经统计学分析证实其差异具有统计学意义（P=.000）。同时得出CDFI鉴别良恶性淋巴结的敏感度、特异度及准确度分别为67.3%，75.7%和70.8%。(2) UE我们应用弹性图分别得到了四分法和比值法的结果。比值法根据所测的比值，结合病理结果制作ROC曲线，根据敏感度与特异度相加所得数值最大的原则，得到比值法的分界值为1.78。将SR＜1.78作为良性淋巴结的诊断标准，将SR≥1.78作为恶性淋巴结的诊断标准。在37个良性淋巴结中，弹性评分为1分或2分的淋巴结有13个，3或4分有24个,SR＜1.78的淋巴结有24个，SR≥1.78的淋巴结有13个;在52个恶性淋巴结中，弹性评分为1或2分的有6个，3或4分的有46个;SR＜1.78的有1个，SR≥1.78的有51个。四分法的敏感度、特异度及准确度分别为88.4%，35.1%和66.3%;比值法的敏感度、特异度及准确度分别为98.1%，64.9%和84.3%。两种UE方法对颈部淋巴结良恶性的鉴别都有价值，且SR法的诊断价值高于四分法。结论：1.超声弹性成像有助于颈部肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断;2.应变率比值法以SR＞1.78为分界值的诊断价值优于四分法及二维超声;3.超声弹性成像技术有望与常规超声一样，成为颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的一个重要参考标准。

关键词：超声弹性成像淋巴结应变率比值

面向处理器微架构设计空间探索的加速方法综述

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计算机研究与发展 2024年

作者：王铎刘景磊严明玉滕亦涵韩登科叶笑春范东睿处理器芯片全国重点实验室(中国科学院计算技术研究所) 中国移动研究院中国科学院大学计算机科学与技术学院

中央处理器是目前最重要的算力基础设施.为了最大化收益，架构师在设计处理器微架构时需要权衡性能、功耗、面积等多个目标.但处理器运行负载的指令多，单个微架构设计点的评估耗时从10 min到数十小时不等.加之微架构设计空间巨大，全... 详细信息

中央处理器是目前最重要的算力基础设施.为了最大化收益，架构师在设计处理器微架构时需要权衡性能、功耗、面积等多个目标.但处理器运行负载的指令多，单个微架构设计点的评估耗时从10 min到数十小时不等.加之微架构设计空间巨大，全设计空间暴力搜索难以实现.近些年来许多机器学习辅助的设计空间探索加速方法被提出，以减少需要探索的设计空间或加速设计点的评估，但缺少对加速方法的全面调研和系统分类的综述.对处理器微架构设计空间探索的加速方法进行系统总结及分类，包含软件设计空间的负载选择、负载指令的部分模拟、设计点选择、模拟工具、性能模型5类加速方法.对比了各加速方法内文献的异同，覆盖了从软件选择到硬件设计的完整探索流程.最后对该领域的前沿研究方向进行了总结，并放眼于未来的发展趋势.

关键词：处理器微架构设计设计空间探索性能模型负载选择软件模拟

原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤常规超声及超声造影表现1例

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中国实验诊断学 2022年第7期26卷 1029-1032页

作者：董春慧滕登科隋国庆王琦美慧董鹏王辉吉林大学中日联谊医院超声科吉林长春130033

1临床资料患者女性,49岁,于1个月前发现左侧乳腺肿物,近日自觉增大来吉林大学中日联谊医院就诊,既往无乳腺癌及淋巴瘤病史,门诊以乳腺肿物收入院。查体:视诊两侧乳房、大小形态对称,局部无红肿热痛,无乳头内陷、溢液,无皮肤局部凹陷、水... 详细信息

1临床资料患者女性,49岁,于1个月前发现左侧乳腺肿物,近日自觉增大来吉林大学中日联谊医院就诊,既往无乳腺癌及淋巴瘤病史,门诊以乳腺肿物收入院。查体:视诊两侧乳房、大小形态对称,局部无红肿热痛,无乳头内陷、溢液,无皮肤局部凹陷、水肿;触诊:左乳9点钟方向可触及一肿物,蚕豆大小,无压痛、活动性较差、质硬。按压乳头及乳晕无液体流出。触诊腋窝及锁骨上下窝淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞,白细胞及血小板计数正常。凝血常规:纤维蛋白原定量:4.31g/L。

关键词：乳头内陷红肿热痛乳腺肿物常规超声局部凹陷凝血常规血小板计数淋巴瘤

网络暴力犯罪案件的程序适用与误区澄清——以亲告罪与自诉程序的关系为视角

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江西社会科学 2024年第1期44卷 79-92页

作者：谢登科吉林大学理论法学研究中心吉林长春130012 吉林省人民检察院吉林大学企业合规研究中心吉林长春130012

网络暴力犯罪是侮辱、诽谤等攻击性言论行为在网络空间的表现形态,通常需要适用侮辱罪、诽谤罪对其予以刑事规制。这两个罪名在我国《刑法》中属于“告诉才处理”的犯罪。我国理论界和实务界的主流观点认为“告诉才处理”案件仅属于自... 详细信息

网络暴力犯罪是侮辱、诽谤等攻击性言论行为在网络空间的表现形态,通常需要适用侮辱罪、诽谤罪对其予以刑事规制。这两个罪名在我国《刑法》中属于“告诉才处理”的犯罪。我国理论界和实务界的主流观点认为“告诉才处理”案件仅属于自诉案件,它只能适用自诉程序,需要由自诉人向法院提起自诉来获得救济。此种认识误区既不符合我国《刑法》《刑事诉讼法》对“告诉才处理”案件的现有规定,也不利于对网络暴力犯罪的有效治理。将亲告罪案件界定为纯自诉案件,会大幅提高网络暴力犯罪案件中的立案门槛和难度,导致被害人因举证不能、败诉风险而遭受“二次侵害”。通过“自诉转公诉”方式来解决网络暴力犯罪案件中的被害人取证难问题,会限制被害人追诉意愿和程序选择,从而有悖于设置亲告罪制度的初衷和目的。对于网络暴力犯罪的有效治理,需要在理论层面厘清“告诉才处理”与自诉程序、公诉程序的关系,建立亲告罪案件“公诉—自诉”的二元追诉格局。

关键词：网络暴力告诉才处理自诉程序公诉程序程序选择权

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多灶性甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移预测模型的建立与评估

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中国实验诊断学 2022年第10期26卷 1467-1472页

作者：李文惠于玮莹隋国庆滕登科王辉吉林大学中日联谊医院超声科吉林长春130033

目的构建预测多灶性甲状腺微小乳头状癌(mPTMC)发生颈部淋巴结转移(LNM)的风险预测系统,评价该系统的风险预测效能。方法收集病理确诊的mPTMC患者共450例,其中建模组含348例,验证组含102例。对建模组患者的基本信息、超声特征及ACR评分... 详细信息

目的构建预测多灶性甲状腺微小乳头状癌(mPTMC)发生颈部淋巴结转移(LNM)的风险预测系统,评价该系统的风险预测效能。方法收集病理确诊的mPTMC患者共450例,其中建模组含348例,验证组含102例。对建模组患者的基本信息、超声特征及ACR评分进行单因素及多因素Logistic回归分析,获得mPTMC发生LNM的独立危险因素,构建预测LNM风险的Logistic回归方程及评分系统,将验证组的患者资料代入评分系统,以术后病理为金标准,评估模型的预测效能。结果性别为男性、年龄0.5cm、被膜侵犯、ACR得分最大值>9分、ACR得分之和>19分是mPTMC发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。根据多因素Logistic回归结果得到预测淋巴结转移的方程:Y=-2.459+1.337χ_(1)-1.107χ_((2(2))-)0.797χ_((2)(3))+1.540χ_(5)+1.328χ_(7)+1.704χ_(8)+0.650χ_(9)。Logistic评分系统的分值范围为-4~17分,利用Logistic评分系统预测mPTMC颈部淋巴结转移风险,曲线下面积(AUC)为0.83,最佳诊断界值为4分,敏感度81%,特异性67%。应用评分系统预测验证组的LNM风险,准确度为67.6%,敏感度为61.7%,特异度为72.7%,阳性预测值为65.9%,阴性预测值为69.0%,漏诊率38.3%,误诊率为27.3%。结论本研究构建并验证了一个风险模型,可以较准确地预测mPTMC患者发生颈部淋巴结转移的风险。也可以在选择微创或者外科手术治疗方面,帮助外科医生对mPTMC患者的管理做出更好的个体化的临床决定。

关键词：多灶甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移危险因素回归方程风险预测评分系统

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网络暴力犯罪自诉程序的立案证明标准反思

当代法学 2024年第3期38卷 84-96页

作者：谢登科吉林大学理论法学研究中心吉林省人民检察院吉林大学企业合规研究中心

网络暴力犯罪不是传统意义上的暴力犯罪,而是侮辱、诽谤等攻击性言论在网络空间的延伸,其本质上属于侮辱、诽谤等犯罪。在网络暴力犯罪治理中,自诉程序是处理网络侮辱诽谤案件的重要程序。我国《刑事诉讼法》将自诉案件开庭审理的证明... 详细信息

网络暴力犯罪不是传统意义上的暴力犯罪,而是侮辱、诽谤等攻击性言论在网络空间的延伸,其本质上属于侮辱、诽谤等犯罪。在网络暴力犯罪治理中,自诉程序是处理网络侮辱诽谤案件的重要程序。我国《刑事诉讼法》将自诉案件开庭审理的证明标准设置为“有足够的证据”,但《刑诉法解释》在自诉案件立案条件中对“有足够的证据”予以解释,将其细化为“有证明被告人犯罪事实的证据”,实现了其法律地位从“开庭证明标准”到“立案证明标准”的转变,它要求法院在自诉案件立案时对案件事实达到70%以上的确信程度。如此之高的立案门槛,会阻碍网络暴力犯罪案件自诉程序的顺利启动,导致网络暴力犯罪案件中公安机关协助取证、法院依申请调取证据、自诉案件和解等诉讼制度失灵,严重制约了网络暴力犯罪案件自诉程序的有效运行。从域外国家和地区的自诉程序来看,它们对自诉程序启动仅从案件范围、主体适格、自诉书内容等形式要件予以限定,并不设置自诉案件立案的证明标准。为了有效治理网络暴力犯罪,需要对亲告罪案件确立“自诉-公诉”的二元化追诉模式;回归我国《刑事诉讼法》的立法本义,取消自诉案件立案要件中对证明标准的要求,明确“有足够的证据”属于自诉案件开庭审理的证明标准;强化自诉案件的庭前审查程序,激活公安机关协助调查、法院调取证据等相关制度。

关键词：网络暴力自诉程序立案证明标准庭前审查

网络民营企业数据合规的风险防范与体系建设——以Z公司非法获取计算机信息系统数据案为视角

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苏州大学学报（哲学社会科学版） 2024年第1期45卷 64-75页

作者：谢登科吉林大学理论法学研究中心吉林长春130012

数据合规作为信息网络社会中企业合规的具体类型之一,它通过促进信息网络公司依法依规处理信息数据,实现企业利益与国家安全、个人信息保护的有效平衡,有利于实现个人信息保护和数据安全领域的“国家监管”向“合规治理”模式转变。信... 详细信息

数据合规作为信息网络社会中企业合规的具体类型之一,它通过促进信息网络公司依法依规处理信息数据,实现企业利益与国家安全、个人信息保护的有效平衡,有利于实现个人信息保护和数据安全领域的“国家监管”向“合规治理”模式转变。信息网络公司作为数字经济时代和网络社会的“看门人”,数据合规是其履行信息网络安全管理义务的必要途径。从数据的完整生命周期来看,数据合规风险主要包括数据收集中的合规风险、数据提供中的合规风险、数据跨境中的合规风险等不同类型。企业需要根据《数据安全法》《个人信息保护法》等法律法规来制定相应的合规政策,在数据分类分级基础上确立不同类型数据的处理流程和内部规则,建立贯穿数据收集、存储、处理、提供、销毁等完整生命周期的数据合规体系,在公司治理结构中设置以数据安全负责人/个人信息保护负责人为核心的数据合规组织机构。

关键词：数据合规网络民营企业数据分类分级数据生命周期

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