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输卵管造影技术规范中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第2期38卷 165-169页

作者：中国妇幼保健协会放射介入专业委员会郑国苗杰孙巍李兵王进华不详河北生殖妇产医院河北石家庄050090 首都医科大学附属北京妇产医院北京100026 中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110022 安徽医科大学附属妇幼保健院安徽合肥230001 江西省妇幼保健院

不孕症中,由于输卵管粘连、阻塞等原因导致的不孕称为输卵管性不孕,主要表现为输卵管管腔的蠕动能力、拾卵以及将受精卵运送入到宫腔等三大功能丧失。中华医学会生殖医学分会2018年度辅助生殖技术数据报道,在接受辅助生殖技术的人群中,... 详细信息

不孕症中,由于输卵管粘连、阻塞等原因导致的不孕称为输卵管性不孕,主要表现为输卵管管腔的蠕动能力、拾卵以及将受精卵运送入到宫腔等三大功能丧失。中华医学会生殖医学分会2018年度辅助生殖技术数据报道,在接受辅助生殖技术的人群中,输卵管性因素占比47.90%。X射线下输卵管造影技术包括子宫输卵管造影术(hysterosalpingography,HSG)和选择性输卵管造影术(selective salpingography,SSG)两种,前者应用于临床已有近百年历史,至今仍是评价输卵管通畅性的经典检查方法。随着女性生育诊治需求增加及输卵管造影设备材料的不断更新,对于输卵管造影技术进行深入讨论显得尤为重要。

关键词：输卵管造影碘对比剂专家共识

子宫颈癌腹腔镜技术诊治指南(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第3期39卷 296-302页

作者：中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会张颐张师前范江涛刘淑娟庞晓燕不详中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 山东大学齐鲁医院山东济南250012 广西医科大学第一附属医院空军军医大学西京医院

子宫颈癌是我国女性生殖道最常见的恶性肿瘤,广泛性子宫切除术是子宫颈癌治疗的主要方式之一。1989年,Querleu等完成了世界上首例腹腔镜经阴道广泛性子宫切除术。1992年,Nezhat等[1]报道首例完全腹腔镜广泛性子宫切除术和盆腔及腹主动... 详细信息

子宫颈癌是我国女性生殖道最常见的恶性肿瘤,广泛性子宫切除术是子宫颈癌治疗的主要方式之一。1989年,Querleu等完成了世界上首例腹腔镜经阴道广泛性子宫切除术。1992年,Nezhat等[1]报道首例完全腹腔镜广泛性子宫切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术,至此子宫颈癌腹腔镜手术逐渐得以推广。

关键词：子宫颈癌腹腔镜诊断治疗中国抗癌协会指南

人工流产围手术期下生殖道感染筛查和诊治的中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第10期38卷 996-1000页

作者：中华医学会计划生育学分会中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会顾向应廖秦平刘朝晖张林爱张师前不详天津医科大学总医院天津300052 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218 首都医科大学附属北京妇产医院山西省妇幼保健院山东大学齐鲁医院

中国卫生健康年鉴数据显示,近年来我国人工流产总数平均每年大约900多万例,约占全球的1/6[1]。人工流产围手术期下生殖道感染的发生率也越来越引起重视。术前存在下生殖道感染不仅会延误最佳治疗时机,而且也会增加手术并发症风险,不利... 详细信息

中国卫生健康年鉴数据显示,近年来我国人工流产总数平均每年大约900多万例,约占全球的1/6[1]。人工流产围手术期下生殖道感染的发生率也越来越引起重视。术前存在下生殖道感染不仅会延误最佳治疗时机,而且也会增加手术并发症风险,不利于子宫恢复。下生殖道感染多无明显症状或缺乏特异性症状,若人工流产术前未及时发现和有效治疗,人工流产实施宫腔侵入性操作过程中的下生殖道病原体上行感染,将会造成一些严重疾病及相关后遗症,如盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)、子宫颈和(或)宫腔粘连、输卵管阻塞、慢性盆腔痛及继发不孕等,再次妊娠可能发生如异位妊娠。

关键词：人工流产术围手术期下生殖道感染筛查诊治专家共识

子宫颈癌手术分期中国专家共识(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第10期39卷 996-1002页

作者：中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会周琦邹冬玲张师前向阳张友忠孙蓬明王丹波唐郢舒锦不详重庆大学附属肿瘤医院/重庆市卵巢癌专病医学研究中心重庆400030 山东大学齐鲁医院山东济南250012 中国医学科学院北京协和医院山东大学齐鲁医院福建省妇幼保健福建医科大学妇儿临床医学院辽宁省肿瘤医院

子宫颈癌国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018年分期将影像与病理标准纳入新分期。随后,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南、欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gynecological Oncology,ESGO)指南以及《中国子宫颈癌诊断与治疗指南(2020版)》均接受该手术分期系统。

关键词：子宫颈癌手术分期专家共识

早期子宫内膜癌保留卵巢适应证快速指南(2021年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第3期37卷 309-311页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国研究型医院学会妇产科专业委员会张师前王建六张远丽陈晓军不详山东大学齐鲁医院山东济南250012 北京大学人民医院北京100044 山东大学附属山东省妇幼保健院复旦大学附属妇产科医院

子宫内膜癌的规范术式是子宫及双侧输卵管+卵巢切除术,之所以在子宫切除的同时实施双侧输卵管+卵巢切除术,是基于子宫内膜癌患者的肿瘤学结局。首先,体外实验结果表明,雌激素可刺激子宫内膜癌细胞生长并上调雌激素受体的表达,手术保留... 详细信息

子宫内膜癌的规范术式是子宫及双侧输卵管+卵巢切除术,之所以在子宫切除的同时实施双侧输卵管+卵巢切除术,是基于子宫内膜癌患者的肿瘤学结局。首先,体外实验结果表明,雌激素可刺激子宫内膜癌细胞生长并上调雌激素受体的表达,手术保留卵巢将继续释放雌激素,增加术后复发风险;其次,卵巢可能是子宫内膜癌潜在的转移部位,抑或可能同时存在原发性卵巢癌^([1])。

关键词：子宫内膜癌保留卵巢适应证快速指南

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗指征的快速指南(2021年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第4期37卷 444-448页

作者：中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国研究型医院学会妇产科专业委员会袁航张师前李小平娄阁林安王玉东王建东尹如铁不详山东大学附属山东省妇幼保健院山东大学齐鲁医院山东济南250012 北京大学人民医院北京100044 哈尔滨医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院首都医科大学附属北京妇产医院四川大学华西第二医院

晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)的初始治疗模式可概括为初次肿瘤细胞减灭术(primary cyto-reductive surgery,PCS)及新辅助化疗(neoadjuvant chemo-therapy,NACT)联合间歇性肿瘤细胞减灭术(interval cytore-ductive surgery,ICS)两大类。自NACT用于妇科肿瘤治疗以来,其在晚期EOC患者初始治疗中的价值争议不断,原因之一在于妇瘤同道对指征或适应证的认知不同。

关键词：上皮性卵巢癌新辅助化疗指征快速指南

避孕针临床应用中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第11期38卷 1101-1107页

作者：中华医学会计划生育学分会中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会顾向应杨清王玉黄丽丽刘欣燕不详天津医科大学总医院天津300052 中国医科大学附属盛京医院浙江大学医学院附属妇产科医院中国医学科学院北京协和医院

1前言《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出:实现更高水平的全民健康,要惠及全人群,突出解决好妇女儿童等重点人群的健康问题,实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康。立足于全人群和全生命周期2个着力点,... 详细信息

1前言《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出:实现更高水平的全民健康,要惠及全人群,突出解决好妇女儿童等重点人群的健康问题,实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康。立足于全人群和全生命周期2个着力点,《中国妇女发展纲要2020—2030》[1]已明确:促进健康孕育、减少非意愿妊娠是完善妇女全生命周期健康服务体系的重要目标。

关键词：避孕针单孕激素避孕针复方避孕针专家共识

交界性卵巢肿瘤诊治中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第12期38卷 1185-1194页

作者：中国优生科学协会肿瘤生殖学分会中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会王玉东向阳张师前王稳王兴国刘淑娟王建东范江涛不详上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200233 中国医学科学院北京协和医院北京100730 山东大学齐鲁医院山东济南250012 徐州医科大学附属滕州市中心人民医院空军军医大学第一附属医院/西京医院首都医科大学附属北京妇产医院广西医科大学第一附属医院

1背景交界性卵巢肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)占所有卵巢上皮性肿瘤的15%~20%,主要组织学类型为浆液性和黏液性交界性肿瘤,子宫内膜样、透明细胞及Brenner交界性肿瘤等较少见。中国优生科学协会肿瘤生殖学分会牵头制订了国内第... 详细信息

1背景交界性卵巢肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)占所有卵巢上皮性肿瘤的15%~20%,主要组织学类型为浆液性和黏液性交界性肿瘤,子宫内膜样、透明细胞及Brenner交界性肿瘤等较少见。中国优生科学协会肿瘤生殖学分会牵头制订了国内第1版交界性卵巢肿瘤诊治的专家共识(2019年版)[1],3年来得到国内同道的广泛认可,同时也面临着循证医学证据的更新问题,在此基础上,中国优生科学协会肿瘤生殖学分会联合中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组、中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会,以2019年版共识制订专家团队为基础,进一步检索文献,更新证据形成了新的推荐意见。

关键词：交界性卵巢肿瘤专家共识

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妇科肿瘤遗传咨询专家共识(2023年版)

中国癌症杂志 2023年第11期33卷 1041-1064页

作者：中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟妇科肿瘤遗传咨询协作组中国抗癌协会中西整合子宫内膜癌专业委员会徐丛剑康玉温灏史庭燕李清丽安宇陈怡如张硕张军玉何玥吕炳建舒楚强颜宏利王海银王丹王晓烔胥婧王霞不详复旦大学附属妇产科医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院四川大学华西第二医院复旦大学人类表型组研究院美国遗传咨询学会认证遗传咨询师上海市第一妇婴保健院首都医科大学附属北京妇产医院浙江大学医学院附属妇产科医院湖南省妇幼保健院海军军医大学第一附属医院上海市卫生和健康发展研究中心海军军医大学第二附属医院郑州大学第三附属医院

随着高通量基因组测序技术的不断成熟,人们深刻认识到遗传因素在妇科肿瘤的发生、发展中具有重要作用,肿瘤遗传咨询也随之广泛应用于肿瘤精准筛查、诊断、治疗及预防等方面。2023年3—9月,20余位来自中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟... 详细信息

随着高通量基因组测序技术的不断成熟,人们深刻认识到遗传因素在妇科肿瘤的发生、发展中具有重要作用,肿瘤遗传咨询也随之广泛应用于肿瘤精准筛查、诊断、治疗及预防等方面。2023年3—9月,20余位来自中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟妇科肿瘤遗传咨询协作组和中国抗癌协会中西整合子宫内膜癌专业委员会的妇科肿瘤临床专家,以及流行病学、循证医学研究的多学科专家共同参与,经过前期临床问题调研并召开方法学专家专题会和妇科肿瘤临床专家编写会反复讨论,起草了《妇科肿瘤遗传咨询专家共识(2023年版)》。本共识围绕制定背景、遗传性妇科肿瘤的特征及常见类型、遗传性妇科肿瘤检测、遗传咨询的适用群体、遗传咨询流程及咨询内容、相关资源推荐等多个方向,参照牛津大学循证医学中心证据分级系统,最终形成16条专家共识及推荐意见。希望通过本共识,提高妇科肿瘤临床工作者对于遗传性肿瘤的识别,有助于为患者提供更精准的诊断和治疗,也为其家系成员提供有效的预防和生殖管理措施。本共识将根据妇科肿瘤诊疗和遗传咨询相关领域的发展定期进行更新。

关键词：妇科肿瘤遗传因素遗传咨询专家共识