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Effect of Tang No.1 Granule (糖1号方) in Treating Patients with Impaired Glucose Tolerance

Chinese Journal of Integrative Medicine 2008年第4期14卷 298-302页

作者：魏燕洪郁芝叶迅 Department of Endocrinology Traditional Chinese Medicine Hospital of Hangzhou

Objective： To observe the therapeutic effect of Tang No.1 granule （糖1号方, T1G） in treating patients with impaired glucose tolerance （IGT）. Methods： One hundred and forty patients with IGT and with Pi （脾）-Wei （胃） dampness-heat syndrome type were assigned randomly according to their visiting sequence into two equal groups. The control group received only general knowledge about IGT, but to the treated group, based on current knowledge available, T1G was given additionally for 6 months. Changes in related laboratory indexes, including fasting plasma glucose and insulin （FPG and FINS）, plasma glucose 2 h after meal （2hPG）, glycosylated hemoglobin （HbAlc）, serum triglyceride （TG）, low density lipoprotein cholesterol （LDL） and insulin resistance index （HOMA-IR）, were observed. Results： The levels of FPG, 2hPG, HbAlc, FINS, TG and HOMA-IR were significantly decreased after treatment in the treated group, showing a significant difference compared to the control group （P〈0.01）. Among them, HbAlc decreased from 7.08±1.41% to 6.56±1.29% in the treated group, while in the control group, it decreased from 7.02±1.37% to 6.93±1.31%. The level of LDL was also reduced in the treated group after treatment （P〈0.05）. In the treated group, 13 out of 68 patients （19.12%） had their glucose tolerance reversed to normal, while in the control group, only 2/64 （3.1%） got it reverse; a comparison between the two groups in terms of reversion rate showed a significant difference （P〈0.01）. No severe adverse reaction was found in the therapeutic course. Conclusions： T1G has good clinical effect as a treatment intervention for IGT, as it could improve glycometabolism, significantly depress the levels of post-prandial blood sugar and blood lipids, alleviate clinical symptoms of patients, and effectively cut-off and reverse the yielding and development of diabetes mellitus.

关键词： Tang No.1 granule impaired glucose tolerance clinical observation

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糖尿病大鼠肾皮质节活化正常T细胞表达与分泌因子和desmin表达及其干预的研究

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中国临床药理学杂志 2015年第1期31卷 31-33,37页

作者：叶迅洪郁芝浙江中医药大学附属广兴医院杭州市中医院内分泌代谢科杭州310007

目的研究糖尿病大鼠肾皮质RANTES和desmin表达及雷公藤内酯醇对其干预作用。方法 SD大鼠随机分为正常组(NG)、模型组(DM)和小、大剂量雷公藤内酯醇组(T1,T2:0.2,0.4 mg·kg-1),灌胃。实验第4,8,12周,检测各组5只大鼠的血糖、肾重、24 h... 详细信息

目的研究糖尿病大鼠肾皮质RANTES和desmin表达及雷公藤内酯醇对其干预作用。方法 SD大鼠随机分为正常组(NG)、模型组(DM)和小、大剂量雷公藤内酯醇组(T1,T2:0.2,0.4 mg·kg-1),灌胃。实验第4,8,12周,检测各组5只大鼠的血糖、肾重、24 h尿白蛋白;同时观察肾皮质中RANTES和demin mRNA的表达。结果 DM组,肾皮质RANTES和demin的表达在第4,8,12周较NG组显著升高(P<0.05),且从第4周末起,逐渐增高到12周末(P<0.05);T1、T2组较DM组表达量显著降低(P<0.01);且T2组较T1组各周的表达更低(P<0.05);从第4周末起,T1组的RANTES mRNA表达逐渐下降至12周末(P<0.05);与第4周末相比,T2组的RANTES mRNA表达在第12周末显著下降(P<0.01);T1组和T2组的desmin mRNA表达在第12周末均较第4周末均显著下降(P<0.05)。DM组RANTES mRNA的表达与desmin mRNA的表达和24 h尿蛋白显著正相关。结论雷公藤内酯醇可能通过抑制糖尿病大鼠肾皮质RANTES的过度表达,缓解足细胞损伤,减轻蛋白尿。

关键词：雷公藤内酯醇糖尿病肾脏疾病节活化正常T细胞表达与分泌因子

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缬沙坦对高糖诱导小鼠足细胞损伤的保护机制研究

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中国临床药理学杂志 2016年第22期32卷 2073-2076页

作者：叶迅侯鹏超洪郁芝浙江中医药大学附属广兴医院杭州市中医院内分泌代谢科杭州310007

目的观察不同浓度缬沙坦体外干预高糖环境下小鼠足细胞间充质细胞转分化及转化生长因子-β1(TGF-β)/Smad信号通路的调节作用。方法复苏和传代小鼠足细胞,用Rand A 1.0软件完全随机分组法将培养成熟的小鼠足细胞随机分为5 mmol·L^(-1)... 详细信息

目的观察不同浓度缬沙坦体外干预高糖环境下小鼠足细胞间充质细胞转分化及转化生长因子-β1(TGF-β)/Smad信号通路的调节作用。方法复苏和传代小鼠足细胞,用Rand A 1.0软件完全随机分组法将培养成熟的小鼠足细胞随机分为5 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液干预组(A组)和25 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液干预组(B组),在25 mmol·L^(-1)葡萄糖培养液中分别加入2×10^(-7)mol·L^(-1)(C组),2×10^(-6)mol·L^(-1)(D组)和2×10^(-5)mol·L^(-1)(E组)缬沙坦。体外培养48 h后,倒置显微镜下观察足细胞形态变化,用实时定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)和western-blot技术分别检测各组足细胞肾小球足细胞相关蛋白1(NEPH1)、desmin、TGF-β1和Smad7的mRNA和蛋白表达的变化。结果与A组相比,B组足细胞形态和数量显著变化;C、D、E组足细胞形态和数量均不同程度的接近A组,以E组恢复程度最为明显。A组足细胞NEPH1mRNA为0.75±0.08,NEPH1蛋白为2.30±0.14;Smad7 mRNA为1.97±0.14,Smad7蛋白为1.88±0.16;desmin mRNA为0.54±0.08,desmin蛋白为1.52±0.11;TGF-β1mRNA为0.35±0.08,TGF-β1蛋白为0.22±0.10。B组足细胞NEPH1 mRNA为0.58±0.14,NEPH1蛋白为1.91±0.12;Smad7 mRNA为0.34±0.11,Smad7蛋白为0.34±0.12;desmin mRNA为0.670±0.059,desmin蛋白为2.02±0.17;TGF-β1mRNA为1.69±0.10,TGF-β1蛋白为1.60±0.13,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。C组NEPH1 mRNA为0.60±0.15,NEPH1蛋白为1.92±0.13;Smad7 mRNA为0.37±0.16,Smad7蛋白为0.49±0.11;desmin mRNA为0.66±0.13,desmin蛋白为2.01±0.09;TGF-β1mRNA为1.53±0.09,TGF-β1蛋白为1.44±0.11,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。D组NEPH1 mRNA为0.63±0.08,NEPH1蛋白为1.95±0.09;Smad7为mRNA 0.66±0.13,Smad7蛋白为0.72±0.12;desmin mRNA为0.62±0.16,desmin为1.96±0.13;TGF-β1mRNA为0.98±0.08,TGF-β1蛋白为0.87±0.11,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。E组NEPH1 mRNA为0.72±0.14,NEPH1蛋白为2.13±0.16;Smad7 mRNA为1.41±0.12,Smad7蛋白为1.65±0.12;desmin mRNA为0.56±0.17,desmin蛋白为1.55±0.12;TGF-β1mRNA为0.54±0.12,TGF-β1蛋白为0.52±0.14,与B、D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦通过抑制TGF-β/Smad信号通路缓解高糖诱导的足细胞转分化,是其保护受损足细胞的可能机制。

关键词：缬沙坦高糖足细胞转分化

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雷公藤甲素对糖尿病大鼠肾组织RANTES的影响

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中国中西医结合杂志 2014年第10期34卷 1231-1237页

作者：朱加进王保法洪郁芝杨晓春浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属广兴医院内分泌代谢科杭州310007

目的探讨雷公藤甲素(triptolide,TPL)对糖尿病大鼠肾组织的影响及其机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组(正常组)、糖尿病模型组(模型组)、雷公藤甲素小剂量治疗组(TPL小剂量组,TPL0.2 mg/kg灌胃)、雷公藤甲素大剂量治疗组(TPL大剂量组... 详细信息

目的探讨雷公藤甲素(triptolide,TPL)对糖尿病大鼠肾组织的影响及其机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组(正常组)、糖尿病模型组(模型组)、雷公藤甲素小剂量治疗组(TPL小剂量组,TPL0.2 mg/kg灌胃)、雷公藤甲素大剂量治疗组(TPL大剂量组,TPL 0.4 mg/kg灌胃),正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃。实验第4、8、12周,各组随机选5只大鼠检测体重、肾重、24 h尿白蛋白(24 hUAL)、FBG、TC、TG、ALT、AST、WBC、HbA1c;采用RT-PCR、ELISA法检测肾皮质调节活化正常T细胞表达与分泌因子(regulated upon activation normal T-cell expressed and secreted,RANTES)蛋白及mRNA表达;HE、PAS、Masson肾组织病理染色,观察各时间点肾小球、肾小管间质病变,PAS染色观察肾小球的硬化指数(glomerular sclerosis index,GSI),计算肾间质纤维化指数(renal interstitial filrosis index,RIFI)。结果与本组4周比较,两个给药组12周24 hUAL、RANTES、GSI、RIFI降低(P<0.01)。与本组8周比较,两个给药组12周24 hUAL、RANTES、GSI、RIFI较本组8周时降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组4、8、12周大鼠体重、肾重明显降低(P<0.01),24 hUAL、FBG、TG、TC、HbA1c、RANTES、GSI及RIFI均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,两个给药组24 hUAL、RANTES、GSI、RIFI降低(P<0.01)。与TPL小剂量组比较,大剂量组24 hUAL、RANTES、GSI、RIFI降低(P<0.05,P<0.01)。结论雷公藤甲素能抑制糖尿病大鼠肾组织RANTES的过度表达,并可改善肾小球硬化及肾间质纤维化。

关键词：雷公藤甲素糖尿病肾病调节活化正常T细胞表达与分泌因子 24 h尿白蛋白肾小球硬化

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肿瘤坏死因子α诱导人肾近曲小管上皮细胞C_3mRNA表达和蛋白合成及其意义

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中华肾脏病杂志 2001年第5期17卷 327-330页

作者：洪郁芝俞东容朱斌朱晓玲王永钧浙江中医学院附属第二医院肾内科杭州310007

目的研究体外培养的人肾脏近曲小管上皮细胞（ＰＴＥＣ）自身以及在肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）诱导下补体第三成分（Ｃ３）的基因表达和蛋白合成。方法用单纯培养或ＴＮＦ－α诱导培养人肾组织的近曲小管上皮细胞，采用逆转录－聚... 详细信息

目的研究体外培养的人肾脏近曲小管上皮细胞（ＰＴＥＣ）自身以及在肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）诱导下补体第三成分（Ｃ３）的基因表达和蛋白合成。方法用单纯培养或ＴＮＦ－α诱导培养人肾组织的近曲小管上皮细胞，采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法测定Ｃ３ｍＲＮＡ和酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）测定Ｃ３蛋白。结果基础状态的人ＰＴＥＣ可表达Ｃ３ｍＲＮＡ和合成Ｃ３蛋白，并在ＴＮＦ－α诱导后显著增高，且呈剂量和时间依赖关系。结论人ＰＴＥＣ自身具有表达Ｃ３ｍＲＮＡ和合成Ｃ３蛋白的能力，并在ＴＮＦ－α的诱导下明显上调。

关键词：肾小管上皮细胞补体3 肿瘤坏死因子α 肾疾病

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男性伴有β-人绒毛膜促性腺激素升高的生殖细胞肿瘤患者的甲状腺机能亢进症

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国际内科学杂志 1993年第3期 136-137页

作者：洪郁芝

早在1960年就有人发现高水平β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与甲状腺机能亢进症(甲亢)的实验室发现有关。但大部份经验来自女性滋养细胞性疾病,仅几例睾丸绒毛膜癌与甲亢有关的报道,其临床重要性未被确定。病人和方法作者对1973～1989... 详细信息

早在1960年就有人发现高水平β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与甲状腺机能亢进症(甲亢)的实验室发现有关。但大部份经验来自女性滋养细胞性疾病,仅几例睾丸绒毛膜癌与甲亢有关的报道,其临床重要性未被确定。病人和方法作者对1973～1989年间得克萨斯州大学癌症中心的睾丸绒毛膜癌和其它伴有β-HCG升高(>50 000mIU/ml)的生殖细胞肿瘤男性病人17例进行回顾性研究,以明确其临床或亚临床型甲亢的发生率及特征。病人

关键词：甲状腺机能亢进症亚临床型甲亢甲状腺机能亢进生殖细胞肿瘤人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜激素男性

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雷公藤内酯醇对人肾小管上皮细胞补体C_3的抑制

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中华内科杂志 2003年第5期42卷 335-337页

作者：洪郁芝陈燕俞东容朱斌朱晓玲王永钧浙江中医学院附属第二医院肾内科杭州310007 浙江医科大学诊断教研室

近年的研究表明，肾脏局部固有细胞尤其是肾小管上皮细胞，在病理因素诱导下过度产生和激活的补体，在肾免疫损伤中发挥重要作用，阻断这一作用将对保护肾功能、延缓肾病恶化具有重要意义。雷公藤内酯醇（T 4）是雷公藤二萜化合物中... 详细信息

近年的研究表明，肾脏局部固有细胞尤其是肾小管上皮细胞，在病理因素诱导下过度产生和激活的补体，在肾免疫损伤中发挥重要作用，阻断这一作用将对保护肾功能、延缓肾病恶化具有重要意义。雷公藤内酯醇（T 4）是雷公藤二萜化合物中免疫抑制活性最强的单体，本研究通过观察其对肿瘤坏死因子（TNF）α诱导人近端肾小管上皮细胞补体C 3mRNA和蛋白的影响，探讨雷公藤在分子水平治疗肾病的免疫抑制机制，并与免疫抑制剂环孢素A（CsA）和FK506比较，进一步探讨雷公藤的临床应用意义。

关键词：雷公藤内酯醇肾小管上皮细胞补体C3 抑制

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TGF-β1在糖尿病大鼠肾皮质细胞表型转化中的影响

TGF-β1在糖尿病大鼠肾皮质细胞表型转化中的影响

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2008年浙江省内分泌学学术会议

作者：叶迅洪郁芝杭州市中医院内分泌代谢科

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)在糖尿病大鼠肾皮质中与波形蛋白(Vim)、角蛋白(CK)的表达变化及其相互关系。方法RT-PCR检测STZ诱导的糖尿病大鼠造模成功后第3、7、14和30天肾皮质TGF-β和Vim、CK mRNA的表达水平。结果①糖尿病大鼠肾...

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)在糖尿病大鼠肾皮质中与波形蛋白(Vim)、角蛋白(CK)的表达变化及其相互关系。方法RT-PCR检测STZ诱导的糖尿病大鼠造模成功后第3、7、14和30天肾皮质TGF-β和Vim、CK mRNA的表达水平。结果①糖尿病大鼠肾皮质TGF-β和Vim mRNA的表达分别从模型建立后第7天和第14天起逐渐增多,CK mRNA的表达从第14天起逐渐减少,与对照组相比具有显著差异(P<0.05或P<0.01)。②糖尿病大鼠肾皮质TGF-β和Vim的mRNA表达呈显著正相关,TGF-β和CK

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夏秋季"准妈妈"大吃水果餐当心变成了"糖妈妈"

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健康博览 2004年第9期 24-25页

作者：洪郁芝徐尤佳杭州市中医院内分泌科主任　

目前,走进各大医院妇产科门诊,膀大腰圆的准妈妈们比比皆是,到医院频频测血糖的孕妇也多了起来,这是怎么回事呢?原来孕妇因体内生理性代谢改变,容易出现血糖增高.再加上天气炎热,各种水果大量上市,妊娠糖尿病也随之成为一种"季节病".自... 详细信息

目前,走进各大医院妇产科门诊,膀大腰圆的准妈妈们比比皆是,到医院频频测血糖的孕妇也多了起来,这是怎么回事呢?原来孕妇因体内生理性代谢改变,容易出现血糖增高.再加上天气炎热,各种水果大量上市,妊娠糖尿病也随之成为一种"季节病".自气温升高近两个月以来,杭州市中医院的内分泌代谢科和妇产科门诊连续接诊了数十例妊娠糖尿病患者,比以往大有增加.

关键词：夏秋季准妈妈水果妊娠糖尿病妇产科门诊中医院糖尿病患者内分泌代谢孕妇血糖增高气温升高代谢改变生理性季节病杭州市天气体内上市接诊

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早期糖尿病微血管病变的中医证候临床研究

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新中医 2014年第5期46卷 154-155页

作者：李芳洪郁芝魏燕浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 杭州市中医院浙江杭州310006

目的:分析早期糖尿病微血管病变的中医证型分布规律。方法:根据课题组统一制定的调查表,对符合课题组规定的纳入和排除标准的76例早期糖尿病微血管病变的患者进行调查,采集患者的一般情况及中医四诊信息,对中医证型的分布进行归纳和分... 详细信息

目的:分析早期糖尿病微血管病变的中医证型分布规律。方法:根据课题组统一制定的调查表,对符合课题组规定的纳入和排除标准的76例早期糖尿病微血管病变的患者进行调查,采集患者的一般情况及中医四诊信息,对中医证型的分布进行归纳和分析。结果:气阴两虚证25例(32.9%),血瘀阻络证15例(19.7%),湿热困脾证12例(15.8%),肝肾阴虚证7例(9.2%),阴虚热盛证6例(7.9%),脾虚气滞证4例(5.3%),阴阳两虚,血瘀内停证4例(5.3%),肾气虚证2例(2.6%),肾阳虚证1例(1.3%),提示本病是本虚标实,本虚多以气阴两虚为主,标实多以血瘀、湿热为主。76例糖尿病早期微血管病变患者中,有56例早期糖尿病肾病,其中医证型仍是以气阴两虚为主,血瘀阻络,湿热困脾,肝肾阴虚及阴虚热盛为其次;10例早期糖尿病视网膜病变,中医证型主要以气阴两虚、肝肾阴虚为主,其次脾虚气滞证;4例早期糖尿病神经病变、4例糖尿病肾病合并糖尿病视网膜病变、2例早期糖尿病肾病合并二种其他微血管病变,多有中医证型复杂,多个证型重叠。结论:早期糖尿病微血管病变中医证型分布规律,以本虚标实为核心,以气阴两虚为本,血瘀、湿热、阴虚热盛为标。

关键词：糖尿病糖尿病微血管病变糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变分布规律

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