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利拉鲁肽延缓2型糖尿病进展的潜在机制:中国学者的研究证据

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中国糖尿病杂志 2015年第12期23卷 1057-1060页

作者：张晶晶魏蕊杨进洪天配北京大学第三医院内分泌科 100191

胰岛β细胞功能障碍和IR是T2DM发生发展的重要因素。因此,保护β细胞功能和改善IR将可望延缓T2DM的进展。然而,传统降糖药物单药治疗对于延缓T2DM进展的作用非常有限。最新的研究显示,利拉鲁肽可通过多种机制保护β细胞功能和改善IR,从... 详细信息

胰岛β细胞功能障碍和IR是T2DM发生发展的重要因素。因此,保护β细胞功能和改善IR将可望延缓T2DM的进展。然而,传统降糖药物单药治疗对于延缓T2DM进展的作用非常有限。最新的研究显示,利拉鲁肽可通过多种机制保护β细胞功能和改善IR,从而延缓T2DM进展。本文将对我国学者在该领域中的相关研究进展进行综述。

关键词：胰升血糖素样肽-1 利拉鲁肽胰岛β细胞功能胰岛素抵抗

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胰岛与机体多器官间的通讯

中华糖尿病杂志 2018年第8期10卷 505-508页

作者：高蕊杨涛洪天配南京医科大学第一附属医院内分泌科 210029 北京大学第三医院内分泌科

糖尿病出现血糖稳态失衡的主要病因之一是伴或不伴胰岛素抵抗的胰岛功能障碍。在2型糖尿病（T2DM）早期，β细胞通过体积增大、数量增多、分泌能力增强以应对胰岛素抵抗带来的胰岛素需求。然而长期超负荷工作最终会导致β细胞功能衰竭... 详细信息

糖尿病出现血糖稳态失衡的主要病因之一是伴或不伴胰岛素抵抗的胰岛功能障碍。在2型糖尿病（T2DM）早期，β细胞通过体积增大、数量增多、分泌能力增强以应对胰岛素抵抗带来的胰岛素需求。然而长期超负荷工作最终会导致β细胞功能衰竭与高血糖的发生。研究发现，在此过程中，不仅胰岛内部各细胞间存在复杂的信号交流，外周组织脏器如脂肪、肝脏、骨骼肌、肠道等所释放的激素、调控因子、代谢产物均参与了与胰岛的通讯（图1）。

关键词：胰岛素抵抗通讯 β细胞功能衰竭 2型糖尿病器官机体超负荷工作功能障碍

干细胞用于治疗糖尿病的研究:梦想与现实的距离

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中国糖尿病杂志 2008年第2期16卷 65-67页

作者：洪天配北京大学第三医院内分泌科 100083

干细胞具有强大的增生能力和多向分化潜能。由于干细胞可定向分化为胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织细胞类型,故在糖尿病及其并发症治疗中展示了良好的应用前景。本文对干细胞治疗糖尿病的研究领域中若干焦点问题和发展趋势进行简... 详细信息

干细胞具有强大的增生能力和多向分化潜能。由于干细胞可定向分化为胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织细胞类型,故在糖尿病及其并发症治疗中展示了良好的应用前景。本文对干细胞治疗糖尿病的研究领域中若干焦点问题和发展趋势进行简要的评论。

关键词：干细胞骨髓移植糖尿病

2型糖尿病患者中基于肠促胰素药物作用的比较

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中国糖尿病杂志 2013年第9期21卷 861-864页

作者：洪天配北京大学第三医院内分泌科 100191

T2DM患者普遍存在肠促胰素效应受损。胰升血糖素样肽-1(GLP-1)是最重要的一种肠促胰素,可葡萄糖依赖性刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、抑制a细胞不适当分泌胰升血糖素,从而改善患者的血糖控制,并且不增加低血糖风险。因此,基于肠促胰素药物... 详细信息

T2DM患者普遍存在肠促胰素效应受损。胰升血糖素样肽-1(GLP-1)是最重要的一种肠促胰素,可葡萄糖依赖性刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、抑制a细胞不适当分泌胰升血糖素,从而改善患者的血糖控制,并且不增加低血糖风险。因此,基于肠促胰素药物是治疗T2DM的新策略,其中包括GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂两大类。本文对各种基于肠促胰素药物的优缺点进行评述。

关键词：糖尿病,2型肠促胰素胰升糖素样肽-1受体激动剂二肽基肽酶-4抑制剂

SGLT2抑制剂对胰岛β细胞的保护作用及潜在机制

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中华内分泌代谢杂志 2021年第4期37卷 297-300页

作者：王康丽洪天配魏蕊北京大学第三医院内分泌科 100191

保护胰岛β细胞是糖尿病治疗的重要策略。新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来降低血糖,该降糖作用不依赖胰岛素。多项临床研究发现,该类药物可明显改善β细胞功能。动物研究显示,SGLT2... 详细信息

保护胰岛β细胞是糖尿病治疗的重要策略。新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来降低血糖,该降糖作用不依赖胰岛素。多项临床研究发现,该类药物可明显改善β细胞功能。动物研究显示,SGLT2抑制剂可增加β细胞总量。SGLT2抑制剂促进β细胞再生有以下几种方式:促进β细胞增殖、抑制β细胞凋亡和去分化、促进α细胞向β细胞转化及诱导前体细胞来源的β细胞新生。降糖、减重、改善血脂谱等机体代谢改善的间接作用、抑制炎症反应、促进胰岛α细胞分泌GLP-1、调控胰岛基因表达等可能介导了SGLT2抑制剂对β细胞的保护。

关键词：胰岛再生钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂胰岛β细胞功能糖尿病

中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识

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中华糖尿病杂志 2020年第1期12卷 1-12页

作者：无朱大龙起家军苏青洪天配中华医学会糖尿病学分会中华医学会内分泌学分会南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 山东省立医院内分泌科济南250021 上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科上海200092 北京大学第三医院内分泌科北京100191

糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值作... 详细信息

糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1c控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1c目标值作出推荐。此外,本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者不合并ASCVD、HF或CKD,可根据基线HbA1c水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。

关键词：糖尿病,2型糖化血红蛋白动脉粥样硬化性心血管疾病心力衰竭慢性肾脏疾病

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胰岛内皮细胞与β细胞间对话及其临床意义

中华医学杂志 2019年第34期99卷 2650-2653页

作者：乐云逸杨进洪天配北京大学第三医院内分泌科北京100191

胰岛内皮细胞和β细胞是胰岛的重要组分,两者在细胞功能和存活方面存在着密切的相互促进关系。同时,胰岛内皮细胞在糖尿病发病机制和治疗学中起到一定的作用。因此,深入探讨胰岛内皮细胞与β细胞间对话涉及的分子和信号通路将有利于理... 详细信息

胰岛内皮细胞和β细胞是胰岛的重要组分,两者在细胞功能和存活方面存在着密切的相互促进关系。同时,胰岛内皮细胞在糖尿病发病机制和治疗学中起到一定的作用。因此,深入探讨胰岛内皮细胞与β细胞间对话涉及的分子和信号通路将有利于理解胰岛功能调控机制,并可能为糖尿病治疗提供新靶点。

关键词：胰岛内皮细胞胰岛β细胞糖尿病

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自体胰岛移植临床应用的研究现状

中华糖尿病杂志 2022年第2期14卷 191-195页

作者：姜雅菲杨进洪天配北京大学第三医院内分泌科北京100191

因反复发作的急性或慢性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺良性疾病等情况需接受胰腺全部或部分切除术的患者,术后常发生糖尿病或糖耐量异常。自体胰岛移植可保留胰岛β细胞功能,是解决上述问题的有效方法。近年来,随着胰岛分离技术、移植方案及... 详细信息

因反复发作的急性或慢性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺良性疾病等情况需接受胰腺全部或部分切除术的患者,术后常发生糖尿病或糖耐量异常。自体胰岛移植可保留胰岛β细胞功能,是解决上述问题的有效方法。近年来,随着胰岛分离技术、移植方案及围术期管理的进步,自体胰岛移植的疗效也随之提高,已成为胰腺切除术后的必要治疗手段。该文对自体胰岛移植在胰岛分离和移植技术、适应证等方面的内容进行阐述,着重讨论自体胰岛移植的疗效及提高其疗效的潜在改进方案,并简要介绍自体胰岛移植在我国的应用现状。

关键词：胰腺切除术自体胰岛移植胰源性糖尿病

肠道胰高糖素原衍生肽在血糖稳态调控和糖尿病治疗中的作用

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中华糖尿病杂志 2020年第6期12卷 419-423页

作者：郎杉洪天配魏蕊北京大学第三医院内分泌科 100191

作为人体最大的内分泌器官,胃肠道在血糖稳态调控和糖尿病治疗中的作用日益凸显。肠道产生的胰高糖素原衍生肽(PGDPs),即胰高糖素样肽-1(GLP-1)、GLP-2、胃泌酸调节素、肠高血糖素等,通过调控食物摄入、胃排空速率、胰岛素和胰高糖素释... 详细信息

作为人体最大的内分泌器官,胃肠道在血糖稳态调控和糖尿病治疗中的作用日益凸显。肠道产生的胰高糖素原衍生肽(PGDPs),即胰高糖素样肽-1(GLP-1)、GLP-2、胃泌酸调节素、肠高血糖素等,通过调控食物摄入、胃排空速率、胰岛素和胰高糖素释放等多条途径参与机体血糖稳态调节。基于肠道PGDPs的药物能够纠正2型糖尿病发病机制中的多种病理生理缺陷,有效改善血糖,已成为糖尿病领域的研究热点。

关键词：糖尿病胰高糖素样肽胃泌酸调节素