检索结果-南通市图书馆

腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症后复发相关因素分析及预防对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2017年第10期32卷 2234-2237页

作者：梁华洛若愚武汉大学人民医院妇一科湖北武汉430062

目的分析腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症(EMs)后复发相关因素,并提出预防对策。方法回顾性分析武汉大学人民医院2010年1月-2013年12月择期行腹腔镜保守性手术治疗的150例EMs患者相关资料,随访3年,根据复发与否将所有患者分为复发... 详细信息

目的分析腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症(EMs)后复发相关因素,并提出预防对策。方法回顾性分析武汉大学人民医院2010年1月-2013年12月择期行腹腔镜保守性手术治疗的150例EMs患者相关资料,随访3年,根据复发与否将所有患者分为复发组与非复发组,对两组患者的年龄、临床分期等指标比较,应用单因素及多因素Logistic回归分析腹腔镜保守性手术治疗EMs后复发相关因素。结果腹腔镜保守性手术治疗EMs后3年复发43例,占28.67%;单因素分析显示:复发组患者术前痛经史、Ⅲ~Ⅳ期、宫腔操作史所占比例均明显高于未复发组,术后辅助用药率明显低于未复发组,差异有统计学意义(χ~2=9.517、6.541、6.933、11.993,P<0.05),复发组患者实际年龄、发病年龄明显小于未复发组,术前孕次、术前产次均明显大于未复发组,术后孕次小于未复发组,差异有统计学意义(t=3.715、6.377、2.316、2.164、7.665,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后复发独立危险因素包括术前痛经史、临床分期、既往宫腔操作史,保护因子包括术前孕次、术后孕次、术后辅助用药;150例患者中术后采取促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗86例(GnRHa组),孕三烯酮治疗21例(孕三烯酮组),无辅助用药43例(手术组),用药组治疗效果优于手术组,3组比较差异有统计学意义(Z=26.956、26.230,P<0.05)。结论腹腔镜保守性手术治疗EMs后复发危险因素为术前痛经史、既往宫腔操作史等,而术前孕次、术后孕次、术后辅助用药为其保护性因素。为此减少宫腔操作,加强长期用药管理,积极助孕成功妊娠可作为预防术后复发的重要对策。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术复发相关因素预防对策

IL-12p70、p40在子宫内膜异位症患者腹腔液中的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国优生与遗传杂志 2003年第4期11卷 68-69,66页

作者：梁华洛若愚刘元姣武汉大学人民医院妇产科 430060

目的　通过测定子宫内膜异位症患者腹腔液中IL - 12 p70及IL - 12p4 0的水平 ,探讨其与子宫内膜异位症发生发展的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 2 0例子宫内膜异位症患者 (内异症组 )及 2 0例卵巢良性肿瘤患者(对照组 )... 详细信息

目的　通过测定子宫内膜异位症患者腹腔液中IL - 12 p70及IL - 12p4 0的水平 ,探讨其与子宫内膜异位症发生发展的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 2 0例子宫内膜异位症患者 (内异症组 )及 2 0例卵巢良性肿瘤患者(对照组 )腹腔液中IL - 12p70、IL - 12 p4 0的水平。比较两组间两个细胞因子水平以探讨它们与内异症发生的关系 ,并探讨其是否与疾病的进展有关。结果　腹腔液中IL - 12 p70水平内异症组稍低于对照组 ,但两者之间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;IL- 12 p4 0水平内异症组明显高于对照组 ,差异有显著性 (P 0 0 5 ) ;而 (Ⅰ～Ⅱ期 )患者IL - 12 p70水平明显高于 (Ⅲ～Ⅳ期 )患者 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　内异症患者腹腔液中IL - 12p4 0水平的增高可能是自然杀伤 (NK)细胞功能受损的部分原因 ,从而可能与子宫内膜异位症的发生有一定关系 ;腹腔液中IL - 12 p70水平随内异症疾病程度进展而下降 ,表明其可能是内异症中NK细胞功能进一步下降的原因之一 ,从而可能是促使内异症进一步发展的原因之一。

关键词：子宫内膜异位症腹腔液自然杀伤细胞功能白细胞介素12

卵泡抑素样蛋白1与宫颈癌高危型HPV感染关联性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2019年第10期26卷 675-681页

作者：张红胡晓霞洛若愚刘珍李梦如杨琅武汉大学人民医院妇科湖北武汉430000 广西壮族自治区人民医院妇科广西南宁530021

目的卵泡抑素样蛋白l(follistatin-like protein 1,FSTL1)是一种分泌性糖蛋白,在人类多种肿瘤中出现异常表达。本研究旨在探讨FSTL1在宫颈癌中的表达情况及与宫颈癌高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)感染... 详细信息

目的卵泡抑素样蛋白l(follistatin-like protein 1,FSTL1)是一种分泌性糖蛋白,在人类多种肿瘤中出现异常表达。本研究旨在探讨FSTL1在宫颈癌中的表达情况及与宫颈癌高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)感染的关系。方法收集2015-04-13-2017-05-24广西壮族自治区人民医院妇科66例宫颈癌组织样本和 21 例正常宫颈组织样本。采用实时荧光定量 PCR (fluorogenic quantitative reverse transcriptase polymerase chainreaction, RT-qPCR)检测样本中 FSTL1 mRNA 的表达量,巢式多重 PCR (nested multiplex polymerase chain reaction,NMPCR)检测66例宫颈癌组织样本中HPV-16、18、31、45、52和58分型,分析FSTL1 mRNA的表达量与HPV感染的关系;将宫颈癌HeLa细胞株分为实验组、阴性对照组和空白对照组,实验组转染HPV-18E6/E7小干扰RNA(smallRNA interference, siRNA),阴性对照组转染阴性对照siRNA,空白对照组不做处理,每组设置3个复孔,RT-qPCR技术检测HPV-18E6/E7 siRNA转染前后宫颈癌HeLa细胞株中FSTL1 mRNA的表达情况。结果 FSTL1 mRNA在66例宫颈癌组织样本中相对表达量的中位数(极差)为0. 059(0.004,0. 789),在21例正常宫颈组织相对表达量的中位数(极差)为1. 051(0. 517,1. 539),差异有统计学意义,Z= 6. 765,PV0. 001;FSTLl mRNA在HPV感染阳性组中相对表达量的中位数(极差)为0. 057(0. 004,0. 698),在HPV感染阴性组中相对表达量的中位数(极差)为0. 226(0. 030,0. 789),差异有统计学意义,Z= 3. 071,P<0. 001;FSTL1 mRNA高表达组(27. 27%)的HPV感染率低于低表达组(93. 94%),差异有统计学意义,才=5. 345, P = 0. 021;HeLa 细胞转染 HPV-18E6 siRNA 后,HPV-18E6 mRNA(0. 269 + 0. 037,F=79. 946, PV0. 001)的相对表达量下调,FSTL1 mRNA的相对表达量为2. 922 士 0. 239,较阴性对照组(0. 978 + 0. 076)及空白对照组(1. 000 + 0. 029)上调,差异有统计学意义,F= 175. 347, P<0. 001;HeLa细胞转染HPV-18E7 siRNA 后,HPV- 18E7 mRNA(0. 335± 0. 040, F= 50. 442, PV0. 001)表达量下调,FSTL1 mRNA 的相对表达量为3.798 + 0. 059,较阴性对照组(0. 906土0. 058)及空白对照组(1. 001 士0. 060)上调,差异有统计学意义,F=2 330. 835,P<0. 001。结论 FSTL1 mRNA在宫颈癌组织中低表达,FSTL1 mRNA的表达量与宫颈癌HPV感染有关。

关键词：宫颈癌卵泡抑素样蛋白1 高危型HPV 小干扰RNA 关联性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宫外孕保守治疗失败原因分析

临床急诊杂志 2007年第3期8卷 159-161页

作者：张智刘元娇洪莉洛若愚武汉大学人民医院武汉430060

目的分析宫外孕保守治疗失败的原因。方法采用回顾性方法分析湖北省人民医院妇产科2004年1月～12月收治的宫外孕患者137例的临床资料。结果 6例行急诊手术,131例用保守方法治疗,其中7例保守治疗失败改为手术。结论在对宫外孕患者选择用... 详细信息

目的分析宫外孕保守治疗失败的原因。方法采用回顾性方法分析湖北省人民医院妇产科2004年1月～12月收治的宫外孕患者137例的临床资料。结果 6例行急诊手术,131例用保守方法治疗,其中7例保守治疗失败改为手术。结论在对宫外孕患者选择用保守治疗的过程中要把握保守治疗的适应证,规范用药,密切观察病人的生命体症、肝肾功能、血常规及腹痛变化,并动态监测血β-hCG 值和 B 超情况。

关键词：异位妊娠药物治疗失败原因

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发处理措施

医学综述 2019年第21期25卷 4257-4260,4265页

作者：包媛媛洛若愚武汉大学人民医院妇科

子宫内膜异位症(EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)植入在子宫腔以外区域的一种雌激素依赖性疾病。卵巢子宫内膜异位囊肿为EMs最常见类型,具有增生、浸润、易转移等特点,育龄期妇女多见。治疗以手术为主,标准术式为腹腔镜下卵巢囊肿剥... 详细信息

子宫内膜异位症(EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)植入在子宫腔以外区域的一种雌激素依赖性疾病。卵巢子宫内膜异位囊肿为EMs最常见类型,具有增生、浸润、易转移等特点,育龄期妇女多见。治疗以手术为主,标准术式为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。但因卵巢子宫内膜异位囊肿的组织学特点决定,即使术后联合药物治疗,仍难免复发风险,且有生育需求者不宜反复手术。因此,针对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者的处理措施应同时结合个体需求及实际情况考虑。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术复发处理措施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

青春期功能失调性子宫出血诊治进展

中国性科学 2019年第9期28卷 61-64页

作者：包媛媛洛若愚武汉大学武汉430060 武汉大学人民医院妇科武汉430060

青春期功能失调性子宫出血(hebetic dysfunctional uterine bleeding,以下简称青春期功血)多为无排卵性功血,是指初潮后1年~2年内由于下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis,HPO)发育不完善,引起生殖内分泌系统紊乱... 详细信息

青春期功能失调性子宫出血(hebetic dysfunctional uterine bleeding,以下简称青春期功血)多为无排卵性功血,是指初潮后1年~2年内由于下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis,HPO)发育不完善,引起生殖内分泌系统紊乱而造成的子宫长期无规律性出血,为青春期女性(10岁~19岁)常见疾病。治疗方法包括药物和手术,目前临床多以复方口服避孕药、雌孕激素序贯疗法、雌激素、孕激素等激素类药物治疗为主。本文对近年来青春期功血的相关诊治进展加以综述。

关键词：青春期功能失调性子宫出血临床治疗研究进展

不同手术方法治疗子宫肌瘤对术后患者内分泌状态影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代仪器与医疗 2014年第6期 77-79页

作者：秦丽洛若愚武汉大学人民医院妇科

目的:考察不同手术治疗方式对子宫肌瘤患者术后内分泌状态的影响,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法:2008年2月至2013年4月我院收治的141例子宫肌瘤患者为研究对象,依据手术方式不同分为子宫肌瘤剥除术组、子宫全切组和子宫部分切除... 详细信息

目的:考察不同手术治疗方式对子宫肌瘤患者术后内分泌状态的影响,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法:2008年2月至2013年4月我院收治的141例子宫肌瘤患者为研究对象,依据手术方式不同分为子宫肌瘤剥除术组、子宫全切组和子宫部分切除组。考察患者手术前后体内性激素水平的变化,并进行对比分析。结果:所有患者手术后血清内的性激素水平较术前均有所下降,E2水平较术前具有统计学差异(P40岁的患者的改变比较显著。各组患者的性激素水平中均以E2的下降较为明显,子宫全切术组的改变最明显,且在术后6月时与术前相比具有统计学差异(P<0.05),其它性激素指标未见统计学意义的改变。结论:临床用于治疗子宫肌瘤的不同术式均对术后患者的内分泌功能具有一定的影响,根据患者的具体情况保留子宫功能很有必要。

关键词：子宫肌瘤妇科疾病手术术式内分泌状态

男性假两性畸形的诊断和治疗(附31例临床分析)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2004年第4期6卷 501-502页

作者：洛若愚杨文武张蔚武汉大学人民医院妇产科湖北武汉430060

男性假两性畸形性染色体大多为46,XY,性腺为男性,但具有部分或全部女性表型.本文回顾我院自1980-03～2003-10收治的31例男性假两性畸形患者,所有病例均经细胞遗传学、内分泌学检查,剖腹探查和病理检查.结合文献对其发病机制、分类及治... 详细信息

男性假两性畸形性染色体大多为46,XY,性腺为男性,但具有部分或全部女性表型.本文回顾我院自1980-03～2003-10收治的31例男性假两性畸形患者,所有病例均经细胞遗传学、内分泌学检查,剖腹探查和病理检查.结合文献对其发病机制、分类及治疗分析如下。

关键词：假两性畸形男性女性雌激素发育不良染色体基因突变

子宫内膜异位症腹腔镜术后亮丙瑞林和妈富隆疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2015年第7期12卷 928-930页

作者：张婧洛若愚武汉大学人民医院妇产科武汉430060

目的比较子宫内膜异位症(EM)腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)亮丙瑞林和妈富隆的疗效差异。方法选择EM患者为研究对象,根据治疗方法分为单纯腹腔镜手术治疗组(CON组)、腹腔镜手术联合妈富隆治疗组(MAR组)和腹腔镜手术联合... 详细信息

目的比较子宫内膜异位症(EM)腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)亮丙瑞林和妈富隆的疗效差异。方法选择EM患者为研究对象,根据治疗方法分为单纯腹腔镜手术治疗组(CON组)、腹腔镜手术联合妈富隆治疗组(MAR组)和腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗组(LEU组),比较3组研究对象有效率、复发率、妊娠率和不良反应的差异。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前、治疗后4周和治疗后12周血清糖链抗原125(CA125)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9),并比较其差异。结果 MAR组和LEU组Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期有效率和妊娠率显著高于CON组(P0.05)。LEU组患者更年期症状发生率显著高于MAR组和CON组(P<0.05)。LEU组EM患者治疗后4周和治疗后12周的CA125和MMP-9水平显著低于MAR组(P<0.05)。结论Ⅲ+Ⅳ期EM患者腹腔镜术后适合联用亮丙瑞林,而Ⅰ+Ⅱ期EM患者术后更宜联用妈富隆。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜 GnRH-a 亮丙瑞林妈富隆