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CT定量参数预测肺磨玻璃结节病理类型的价值

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中国肺癌杂志 2024年第2期27卷 118-125页

作者：石逸秋沈雨雯陈劼闫婉莹刘可夫南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院放射科苏州215008 推想医疗科技股份有限公司北京100020

背景与目的肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGNs)的病理类型对临床治疗方案的选择具有十分重要的意义,本研究旨在探讨主观计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像学征象及人工智能定量参数在预测GGNs病理类型中的价值。方法回... 详细信息

背景与目的肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGNs)的病理类型对临床治疗方案的选择具有十分重要的意义,本研究旨在探讨主观计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像学征象及人工智能定量参数在预测GGNs病理类型中的价值。方法回顾性分析389例病理明确诊断的GGNs,其中,前驱腺体病变[包括非典型瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)、原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)]138例,微浸润腺癌(microinvasive adenocarcinoma,MIA)109例,浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC)142例。对结节的影像形态学特征进行主观评价,并利用肺结节人工智能系统自动获得定量参数。结果在主观CT影像学征象中,AAH+AIS、MIA和IAC组间结节最大径及毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征出现的频率随病理级别增高而增加;在人工智能定量参数中,结节大小相关参数、CT值相关参数、实性占比、能量及熵随病理级别增高而增加。通过多因素Logistic逐步回归分析,人工智能定量参数在区分GGNs的病理类型中不亚于主观CT影像学征象。结论人工智能定量参数对区分GGNs的病理类型有一定的价值。

关键词：肺肿瘤磨玻璃结节病理类型计算机断层扫描

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肺癌气道播散的影像学研究进展

CT理论与应用研究（中英文） 2024年第3期33卷 371-376页

作者：许驰沈雨雯石逸秋李明刘可夫南京医科大学附属苏州医院放射科江苏苏州215008 南京医科大学附属苏州医院病理科江苏苏州215008

肺癌气道播散(STAS)是指肿瘤细胞以微乳头状细胞团、实性细胞巢或单个细胞等形式存在于主瘤体之外的气道中。随着肺癌研究的不断深入,预测肺癌STAS在诊治和预后中有重要的价值,因此在2015年世界卫生组织将其确定为肺腺癌的一种新的侵袭... 详细信息

肺癌气道播散(STAS)是指肿瘤细胞以微乳头状细胞团、实性细胞巢或单个细胞等形式存在于主瘤体之外的气道中。随着肺癌研究的不断深入,预测肺癌STAS在诊治和预后中有重要的价值,因此在2015年世界卫生组织将其确定为肺腺癌的一种新的侵袭方式。近年来,利用影像学方法预测STAS的有无已经成为研究的热点。目前相关研究的结果已证实了影像学预测STAS的可行性,进一步深入的研究对发现更加可靠和准确的影像学预测方法十分必要。本文就STAS的病理学、临床意义及影像学方面的研究进展予以综述。

关键词：影像学肺癌气道播散

人工智能在胰腺癌影像诊断和评价中的研究进展

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临床放射学杂志 2023年第9期42卷 1527-1530页

作者：沈雨雯石逸秋解添淞周正荣(综述) 刘可夫(审校) 南京医科大学附属苏州医院南京医科大学姑苏学院苏州市立医院苏州215008 复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

胰腺癌是最致命的恶性肿瘤之一,5年生存率仅10%左右[1],研究发现胰腺癌的早期精准诊治对于降低死亡率具有重要意义。近年来人工智能(AI)在肿瘤的诊断和评估中发挥着越来越大的作用。本文就AI在胰腺癌的诊断及鉴别诊断、可切除性评估、... 详细信息

胰腺癌是最致命的恶性肿瘤之一,5年生存率仅10%左右[1],研究发现胰腺癌的早期精准诊治对于降低死亡率具有重要意义。近年来人工智能(AI)在肿瘤的诊断和评估中发挥着越来越大的作用。本文就AI在胰腺癌的诊断及鉴别诊断、可切除性评估、放化疗疗效评估、预测预后、基因组学等方面的研究进行综述。

关键词：诊断及鉴别诊断胰腺癌恶性肿瘤基因组学预测预后诊断和评价放化疗疗效诊断和评估

数据跨境流动能否抑制国际贸易逃税——来自海关信息交换的证据

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数量经济技术经济研究 2024年第3期41卷 89-111页

作者：房超沈雨婷浙江工商大学现代商贸研究中心浙江工商大学经济学院浙江大学中国数字贸易研究院

一直以来,信息不对称所导致的税收流失十分严重,国际贸易中尤为如此,数据跨境流动为解决这一问题提供了可能。本文首先提出增值税自我执行机制的边境失效问题,然后以“中国-新西兰原产地电子信息交换系统”为例,考察海关信息的跨境流动... 详细信息

一直以来,信息不对称所导致的税收流失十分严重,国际贸易中尤为如此,数据跨境流动为解决这一问题提供了可能。本文首先提出增值税自我执行机制的边境失效问题,然后以“中国-新西兰原产地电子信息交换系统”为例,考察海关信息的跨境流动对国际贸易中增值税逃税的抑制作用。基于2014~2021年中国和新西兰各自报告的HS6位码层面贸易数据的实证研究发现,海关信息交换系统运行之后,相比于非消费品类别,逃税可能性更大的消费品类别的逃税规模显著下降。这一结论在考虑了其他诸多干扰因素以及多项检验下均保持稳健,这意味着海关信息交换能够显著抑制国际贸易逃税。机制分析发现,海关信息交换主要通过抑制低报价格渠道减少逃税,而非抑制低报数量渠道或错标HS分类渠道。基于这些研究结论,本文提出重点关注消费品类别逃税、扩大海关信息交换国家范围以及重视数据流动的税收征管价值三条政策建议。

关键词：数据跨境流动海关信息交换增值税边境失效问题逃税原产地证书

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经颅多普勒对椎动脉盗血的分类诊断价值

中国实用神经疾病杂志 2023年第2期26卷 180-185页

作者：谢萍石逸秋沈雨雯惠品晶刘可夫南京医科大学附属苏州医院江苏苏州215008 苏州大学附属第一医院江苏苏州215008

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎动脉盗血频谱的分类诊断的价值。方法收集和分析TCD显示一侧椎动脉呈盗血血流频谱同时行颈部CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)检查的22例病例的临床和影像学检查资料。TCD对椎动脉盗血严重程度分级... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎动脉盗血频谱的分类诊断的价值。方法收集和分析TCD显示一侧椎动脉呈盗血血流频谱同时行颈部CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)检查的22例病例的临床和影像学检查资料。TCD对椎动脉盗血严重程度分级,CTA和MRA评价血管的狭窄程度。病例分为单纯锁骨下动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄伴患侧椎动脉纤细或狭窄、单纯椎动脉盗血3组,并分析3组间临床指标和椎动脉TCD参数。结果22例病例中,单纯锁骨下动脉狭窄者10例,锁骨下动脉狭窄伴患侧椎动脉纤细或狭窄者7例,单纯椎动脉盗血5例。单纯锁骨下动脉狭窄组、锁骨下动脉狭窄伴患侧椎动脉纤细或狭窄组、单纯椎动脉盗血组女性发病率分别为10%、40%、60%,右侧发生率分别为10%、57%、40%,隐匿型盗血的发生率分别为0、43%、60%,平均年龄分别为68岁、68岁、78岁。单纯椎动脉盗血组患侧椎动脉反向峰值流速(48±34)cm/s,单纯锁骨下动脉狭窄组、锁骨下动脉狭窄伴患侧椎动脉纤细或狭窄组患侧椎动脉反向峰值流速(9±14)cm/s,2组比较有统计学差异(Z=-2.219,P=0.026)。利用测量患侧椎动脉反向峰值流速来鉴别单纯椎动脉盗血的曲线下面积(AUC)为0.829,当以18 cm/s为界值时,敏感性为76.5%,特异性为80%。结论左侧锁骨下动脉狭窄是引起椎动脉出现盗血流频谱最常见的原因。当椎动脉盗血频谱表现为隐匿型、病变在右侧、患者为女性、年龄>70岁时,需考虑伴椎动脉纤细或狭窄,或单纯椎动脉盗血的可能。患侧椎动脉反向峰值流速对于诊断单纯椎动脉盗血有帮助。

关键词：经颅多普勒超声椎动脉盗血锁骨下动脉狭窄椎动脉狭窄血流频谱反向峰值流速 CT血管成像磁共振血管成像

TCD对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后颅内侧支循环的诊断和预后评价

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中国实用神经疾病杂志 2022年第6期25卷 717-722页

作者：谢萍沈雨雯石逸秋惠品晶刘可夫南京医科大学附属苏州医院江苏苏州215008 苏州大学附属第一医院江苏苏州215008

目的探讨TCD对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后颅内侧支循环的诊断和预后评价的价值。方法收集超声诊断为一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞同时行TCD检查评价颅内侧支循环的病例共22例。根据患侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度分组,同时根据磁共... 详细信息

目的探讨TCD对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后颅内侧支循环的诊断和预后评价的价值。方法收集超声诊断为一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞同时行TCD检查评价颅内侧支循环的病例共22例。根据患侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度分组,同时根据磁共振和CT病变侧脑梗死范围大小将病例分为4级。分析侧支循环出现率以及侧支循环与MCA平均血流速度、脑梗死范围的关系。结果所有病例均检测到侧支循环开放,16例(73%)前交通动脉开放,16例(73%)后交通动脉开放,13例(59%)眼动脉开放。患侧MCA平均血流速度正常组5例,偏下限组7例,减低组9例,明显减低组1例。病变侧脑梗死范围1级3例,2级7例,3级6例,4级6例。前交通动脉开放者的患侧MCA平均血流速度[(47.4±11.7)cm/s]明显高于无前交通动脉开放者[(35.8±5.0)cm/s,Z=—2.559,P=0.010]。前交通动脉开放者的梗死范围级别(2.4±1.0)明显低于无前交通动脉开放者(3.5±0.5,Z=—2.598,P=0.022)。结论TCD在评价单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后颅内侧支循环方面起重要作用,且前交通动脉侧支开放对于评估其预后有较高价值。

关键词：经颅多普勒超声单侧颈内动脉重度狭窄闭塞颅内侧支循环

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高伟达商誉减值的成因及对企业绩效影响研究

高伟达商誉减值的成因及对企业绩效影响研究

作者：沈雨婕上海师范大学

学位级别：硕士

饲粮电解质平衡的生物学作用及其在畜禽生产中的应用研究进展

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动物营养学报 2024年第7期36卷 4183-4190页

作者：沈雨甜付阳冯杰路则庆浙江大学动物科学学院绿色饲料与健康养殖国家工程研究中心农业农村部华东动物营养与饲料重点实验室浙江省饲料与动物营养重点实验室杭州310058

电解质是指在水溶液中能够解离成带电离子的化合物,其主要组成元素包括钠(Na^(+))、钾(K^(+))、氯(Cl^(-))、钙(Ca^(2+))、镁(Mg^(2+))等离子。饲粮电解质平衡(dEB)是指在畜禽饲粮中,不同电解质或正、负离子的含量和比例均达到适宜范围... 详细信息

电解质是指在水溶液中能够解离成带电离子的化合物,其主要组成元素包括钠(Na^(+))、钾(K^(+))、氯(Cl^(-))、钙(Ca^(2+))、镁(Mg^(2+))等离子。饲粮电解质平衡(dEB)是指在畜禽饲粮中,不同电解质或正、负离子的含量和比例均达到适宜范围,以满足动物的生理需求并维持其正常生理功能。作为饲粮配方设计的关键要素之一,适当的dEB值可以有效提高饲粮营养物质利用率,改善动物健康状况,促进生长发育,对提高养殖业的经济和社会效益具有重要意义。因此,本文旨在对dEB的生物学作用及其在畜禽生产中的应用研究进展进行综述,以期为养殖业的可持续发展提供参考。

关键词：畜禽电解质平衡生产性能营养代谢机体健康

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韩国歌剧《蝶梦》的文化记忆

四川戏剧 2024年第3期 57-61页

作者：郑磊沈雨洁重庆人文科技学院韩国三育大学重庆对外经贸学院

韩国著名作曲家罗实仁的2幕歌剧《蝶梦》脚本以震惊世界的“东柏林间谍事件”为原型改编,讲述了著名德籍韩裔作曲家尹伊桑1967年在他50岁时所遭遇到的惨痛经历。作品于2017年在首尔艺术殿堂歌剧厅成功首演。歌剧共分十一场,由审问、幻... 详细信息

韩国著名作曲家罗实仁的2幕歌剧《蝶梦》脚本以震惊世界的“东柏林间谍事件”为原型改编,讲述了著名德籍韩裔作曲家尹伊桑1967年在他50岁时所遭遇到的惨痛经历。作品于2017年在首尔艺术殿堂歌剧厅成功首演。歌剧共分十一场,由审问、幻想、会面、审判四个场景构成了故事的主旨。在这部歌剧中,作曲家将音乐主题与叙事主线密切联系了起来,将西方现代主义音乐语言与韩国传统元素相结合,把调性、泛调性、无调性音乐以及十二音序列等现代作曲技法同五声音阶、民族节奏等韩国传统音乐元素,根据剧情需要以多种方式完满融合,以“音乐”为媒介,同听众一道探寻特殊事件在历史长河中留下的“文化记忆”。

关键词：歌剧艺术《蝶梦》尹伊桑文化记忆