检索结果-南通市图书馆

碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌外排泵MexAB-OprM的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2015年第3期15卷 193-198页

作者：魏光叶英郑美娟沈继录安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230022

目的研究铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药与外排泵MexAB-OprM的相关性。方法琼脂稀释法测定亚胺培南和美罗培南对75株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),联合外排泵抑制剂MC207110进行外排泵表型的筛选;用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增M... 详细信息

目的研究铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药与外排泵MexAB-OprM的相关性。方法琼脂稀释法测定亚胺培南和美罗培南对75株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),联合外排泵抑制剂MC207110进行外排泵表型的筛选;用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增MexAB-OprM融合蛋白结构基因mexA以及内参基因rpoD,并测定其mRNA的表达量,用PCR扩增MexAB-OprM相对高表达菌株的外排泵调节基因mexR、nalC和nalD,对扩增产物进行DNA双向测序;结果进行BLAST比对分析。结果 75株铜绿假单胞菌中外排泵表型阳性菌株13株,其中10株细菌的MexAB-OprM相对表达量增高,此高表达MexAB-OprM菌株的调节基因mexR、nalC及nalD均阳性。其中9株菌nalC均发生第71位氨基酸突变(甘氨酸→谷氨酸)、8株菌同时还有第209位氨基酸突变(丝氨酸→精氨酸),仅发现1株菌nalD第158位氨基酸突变(苏氨酸→异亮氨酸),8株菌mexR发生突变。结论外排泵MexAB-OprM的高表达在铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药中可能起到重要作用。MexAB-OprM的高表达与其调节基因突变相关。

关键词：铜绿假单胞菌耐药机制碳青霉烯类主动外排系统

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血标本致病菌的分离鉴定及药物敏感性分析

安徽医科大学学报 2010年第4期45卷 587-588页

作者：程中乐管世鹤沈继录安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的分析某医院2008年血培养中分离菌的种类及药物敏感性。方法患者血标本经血培养仪培养,阳性株用MicroScan wa1kAway-40细菌鉴定/药敏分析系统进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果血培养标本3930份,分离菌株396株,阳性率10.1%。其中革... 详细信息

目的分析某医院2008年血培养中分离菌的种类及药物敏感性。方法患者血标本经血培养仪培养,阳性株用MicroScan wa1kAway-40细菌鉴定/药敏分析系统进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果血培养标本3930份,分离菌株396株,阳性率10.1%。其中革兰阴性菌223株,分离率为223/3930(5.7%);革兰阳性菌137株,分离率为137/3930(3.5%);真菌36株,分离率为36/3930(0.9%)。分离菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及真菌为主。革兰阳性菌未发现耐万古霉素菌株。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌素高度敏感。结论 2008年血培养分离菌中革兰阴性菌所占比例第一,革兰阳性菌所占比例其次;血培养中分离菌对常用抗生素的敏感性较低。

关键词：细菌/分离和提纯菌血症/微生物学微生物敏感性试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

铜绿假单胞菌主动外排系统研究进展

中国抗生素杂志 2013年第12期38卷 886-892页

作者：魏光叶英沈继录安徽医科大学附属第一医院感染科合肥230022

主动外排系统在铜绿假单胞菌耐药形成过程中起到重要作用,近年来对其的研究也愈来愈多。截止到目前为止,在铜绿假单胞菌中总共发现了13种外排泵,其中12种属于耐药节结细胞分化(resistance nodulation cell division,RND)家族的外排泵,另... 详细信息

主动外排系统在铜绿假单胞菌耐药形成过程中起到重要作用,近年来对其的研究也愈来愈多。截止到目前为止,在铜绿假单胞菌中总共发现了13种外排泵,其中12种属于耐药节结细胞分化(resistance nodulation cell division,RND)家族的外排泵,另外1种属于多药和毒物化合物外排家族(multidrug and toxic compound extrusion family,MATE)。本文就铜绿假单胞菌13种外排泵的底物谱、调控机制以及相关的基础研究进展进行综述。

关键词：铜绿假单胞菌主动外排系统耐药机制

新质粒介导喹诺酮类耐药基因qnrB24的克隆表达

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2013年第2期13卷 124-127页

作者：邵宜波沈继录李旭安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230022

目的研究新质粒介导喹诺酮耐药基因qnrB24的耐药特性。方法 PCR扩增qnrB24基因全编码区,对PCR产物进行测序分析,将qnrB24与克隆载体PHSG398双酶切连接,转化入*** JM109受体菌中表达。用E试验纸条法对携带qnrB24的临床菌株、受体菌和克... 详细信息

目的研究新质粒介导喹诺酮耐药基因qnrB24的耐药特性。方法 PCR扩增qnrB24基因全编码区,对PCR产物进行测序分析,将qnrB24与克隆载体PHSG398双酶切连接,转化入*** JM109受体菌中表达。用E试验纸条法对携带qnrB24的临床菌株、受体菌和克隆表达株进行常用喹诺酮类抗菌药物敏感性试验。结果 qnrB24与qnrB10同源性为98.7%,3个碱基位点发生同义突变,分别为139位C→A,257位C→T,670位A→G,导致氨基酸改变为47位亮氯酸→蛋氨酸,86位丙氨酸→缬氨酸,224位异亮氨酸→缬氨酸。qnrB24基因表达株对常见氟喹诺酮类抗菌药物的敏感性较受体菌下降为原来的近1/8,但耐药水平低于临床分离菌株1/32～1/128。结论本研究首次发现qnrB24基因,qnrB24基因可以轻度增加氟喹诺酮类药物的耐药性。

关键词： qnrB24 喹诺酮耐药克隆表达

120株临床分离鲍曼不动杆菌对喹诺酮类耐药表型及其机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医科大学学报 2011年第2期46卷 154-157页

作者：袁星沈继录徐元宏熊自忠安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 巢湖职业技术学院生物应用技术系医检教研室巢湖238000 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230022

目的了解鲍曼不动杆菌对喹诺酮类抗菌药物的常见耐药性及其机制,为临床抗感染治疗提供依据,以指导临床合理用药。方法采用VITEK系统鉴定细菌,用M-H琼脂定量稀释法测定菌株对左氧氟沙星、环丙沙星和加替沙星3种喹诺酮类药物的最低抑菌(MI... 详细信息

目的了解鲍曼不动杆菌对喹诺酮类抗菌药物的常见耐药性及其机制,为临床抗感染治疗提供依据,以指导临床合理用药。方法采用VITEK系统鉴定细菌,用M-H琼脂定量稀释法测定菌株对左氧氟沙星、环丙沙星和加替沙星3种喹诺酮类药物的最低抑菌(MIC),PCR扩增gyrA和parC基因,选取部分PCR扩增产物进行测序分析。结果临床标本共检出120株鲍曼不动杆菌,中心重症监护室、呼吸科病房、急救中心分离菌所占比率分别为28.3%、24.2%、12.5%;对环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星的耐药率分别为78.3%、58.3%和40.0%。PCR基因扩增和测序结果:所有菌株均扩增出了相应gyrA和parC基因产物;耐药株中的gyrA基因存在83位氨基酸密码子突变,敏感株中则不存在该突变,并在耐药株中发现gyrA和parC基因针对GenBank号分别为DQ270238和EU977576的菌株存在新的点突变。结论鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物耐药情况严重,其耐药性与gyrA和parC基因点突变有关。

关键词：鲍氏不动杆菌抗药性,微生物基因喹诺酮类

安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌耐药性监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2018年第3期18卷 297-305页

作者：曹林沈继录王中新徐元宏安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022

目的了解安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌的构成和耐药情况,为临床合理化用药提供参考和依据。方法采用纸片扩散法和自动化仪器进行细菌耐药试验,按照临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软... 详细信息

目的了解安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌的构成和耐药情况,为临床合理化用药提供参考和依据。方法采用纸片扩散法和自动化仪器进行细菌耐药试验,按照临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2016年共分离病原菌5 406株,其中革兰阴性菌共4 020株,占74.4%(4 020/5 406),革兰阳性菌1 386株,占25.6%(1 386/5 406)。细菌主要来源于呼吸道标本和尿液标本,呼吸道标本1 913株,占35.4%(1 913/5 406),尿液标本1 441株,占26.7%(1 441/5 406)。根据分离菌种类分类,以大肠埃希菌检出最多,占23.1%(1 247/5 406),其次为肺炎克雷伯菌,占12.1%(654/5 406)。检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)166株,占金黄色葡萄球菌的52.2%(166/318);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)462株,占该菌的80.3%(462/575)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株745株和200株,分别占各自菌种的59.7%(745/1 247)和30.6%(200/654)。产ESBL株对大多数抗生素耐药率明显高于非产ESBL株。粪肠球菌对万古霉素全部敏感;屎肠球菌中检出少量万古霉素耐药菌株(占0.2%),均分离自尿液标本。全院耐碳青霉烯类细菌共分离出1 046株,占19.3%(1 046/5 406),绝大数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持高度敏感,其中分离出耐碳青霉烯类细菌主要有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,各占41.1%(430/1 046)、17.4%(182/1 046)和12.0%(126/1 046)。不动杆菌属细菌对大多数抗生素仍持较高耐药率。结论细菌耐药性呈增长性趋势,应继续加强临床抗生素使用,严格把握抗生素使用指征,合理使用抗生素。

关键词：耐药性抗生素泛耐药

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泛耐药铜绿假单胞菌耐药机制研究

中华医学杂志 2008年第26期88卷 1859-1862页

作者：沈继录朱德妹王明贵复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的研究铜绿假单胞菌（PA）泛耐药（PDR）机制。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（***）的最低抑菌浓度（MIC）。肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应（ERIC—PCR）分析耐药菌株同源性。PCR扩增检测超广谱B内... 详细信息

目的研究铜绿假单胞菌（PA）泛耐药（PDR）机制。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（***）的最低抑菌浓度（MIC）。肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应（ERIC—PCR）分析耐药菌株同源性。PCR扩增检测超广谱B内酰胺酶（ESBL）、碳青霉烯酶、质粒介导AmpC酶等分析β-内酰胺类的耐药机制；PCR扩增检测16种氨基糖苷钝化酶基因分析氨基糖苷类耐药机制；PCR扩增检测qnr基因、DNA旋转酶基因gyrA、gyrB和拓扑异构酶Ⅳ基因parC和parE，分析氟喹诺酮类耐药机制；PCR扩增oprD2编码基因及序列分析和MC207110检测外排泵分析膜屏障机制引起的碳青霉烯类耐药机制。结果19株PDR-PA的ERIC-PCR分型结果显示具有5个型别，其中以A和B型为主，分别有6株和7株。17株检出VEB-3型ESBL基因，其中1株同时检出OXA-10型ESBL基因；未检测出质粒AmpC酶和碳青霉烯酶基因。19株均检出ant（3″）Ⅰ氨基糖苷钝化酶基因，其中18株同时捡出aac（3）Ⅱ酶基因；19株发生gyrA突变，其中14株同时发生了parC突变，未检测出qnr基因。19株oprD2编码基因均发生小片段缺失。16株显示具外排泵机制。结论提示产生VEB-3型ESBL、aac（3）Ⅱ和ant（3″）Ⅰ氨基糖苷钝化酶、DNA旋转酶gyrA和拓扑异构酶ParC基因发生突变，以及OprD2蛋白缺失和外排泵高表达是本组PDR-PA泛耐药的重要原因。

关键词：假单胞菌,铜绿抗药性,微生物泛耐药

2015年安徽医科大学第一附属医院临床分离菌耐药性监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2017年第4期17卷 421-427页

作者：王健沈继录徐元宏王中新黄颖安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022

目的了解安徽医科大学第一附属医院2015年临床分离菌的分布和耐药情况。方法采用纸片扩散法和自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验。结果 2015年该院临床分离菌共5 524株,其中革兰阴性细菌3 882株,革兰阳性细菌1 642株,分别占临床分离菌70... 详细信息

目的了解安徽医科大学第一附属医院2015年临床分离菌的分布和耐药情况。方法采用纸片扩散法和自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验。结果 2015年该院临床分离菌共5 524株,其中革兰阴性细菌3 882株,革兰阳性细菌1 642株,分别占临床分离菌70.3%和29.7%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为57.6%和83.0%。葡萄球菌属中未发现对万古霉素和利奈唑胺不敏感株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌的检出率分别为46.1%和46.8%,并两者均发现万古霉素和利奈唑胺不敏感株。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株的检出率分别为62.0%,32.2%和18.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持较高的敏感性,对厄他培南、亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于22%。结论该院的细菌耐药性仍对临床的抗菌治疗构成严重威胁,应加强耐药性监测并合理规范抗生素的使用。

关键词：细菌耐药性监测药敏试验多重耐药菌

多药耐药鲍曼不动杆菌OXA酶检测及医院内感染的分子机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床检验杂志 2010年第5期28卷 383-385页

作者：李春王中新沈继录安徽省疾病预防控制中心合肥230061 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022

目的了解本院多药耐药鲍曼不动杆菌产OXA酶情况、基因同源性及传播机制,为临床防治提供依据。方法采用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR进行OXA酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;ERIC-... 详细信息

目的了解本院多药耐药鲍曼不动杆菌产OXA酶情况、基因同源性及传播机制,为临床防治提供依据。方法采用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR进行OXA酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;ERIC-PCR分析鲍曼不动杆菌基因同源性,转移接合试验进行基因定位。结果 45株菌耐药情况较严重;在42株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中,表型和基因型检测显示产OXA酶34株;ISAba1-blaOXA-23阳性39株,blaOXA-23阳性3株;42株菌blaOXA-23均位于染色体。blaOXA-58阳性3株,2株blaOXA-58位于染色体,1株blaOXA-58位于质粒上。42株blaOXA-23阳性鲍曼不动杆菌属于6种分型(A、B、C、D、E、F),其中A型34株,B型4株,A、B两型间具有亲缘关系。结论本组多药耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药主要是产OXA-23酶,携带blaOXA-23鲍曼不动杆菌存在医院内克隆传播。

关键词：多药耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因同源性