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建筑火灾隐患与火灾防控措施探讨

低碳世界 2024年第10期14卷 187-189页

作者：沈宇舟贵州省人民医院贵州贵阳550000

我国建筑行业健康发展,建筑质量得到有效提升,然而,建筑火灾事故仍时有发生。因此,为做好建筑防火安全工作,保障人民生命财产安全,分析了引发火灾的原因,主要包括消防安全宣传不到位、建筑设计不合理、责任主体不明确,探讨了建筑火灾隐... 详细信息

我国建筑行业健康发展,建筑质量得到有效提升,然而,建筑火灾事故仍时有发生。因此,为做好建筑防火安全工作,保障人民生命财产安全,分析了引发火灾的原因,主要包括消防安全宣传不到位、建筑设计不合理、责任主体不明确,探讨了建筑火灾隐患与火灾防控措施,以期为解决此类问题或相关人员提供一定的参考。

关键词：建筑火灾隐患火灾防控

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预防肺癌,需警惕这些危险因素

家庭医药（快乐养生） 2024年第4期 34-35页

作者：沈宇舟上海市胸科医院胸外科

肺癌是目前临床中最为常见的几种恶性肿瘤之一,近几年由于环境污染、吸烟人数增加等因素的影响,导致肺癌疾病的发病率不断提升,严重影响了患者的健康和日常生活,并给家庭带来了沉重的经济负担。早期症状要警惕肺癌早期无明显临床特征,... 详细信息

肺癌是目前临床中最为常见的几种恶性肿瘤之一,近几年由于环境污染、吸烟人数增加等因素的影响,导致肺癌疾病的发病率不断提升,严重影响了患者的健康和日常生活,并给家庭带来了沉重的经济负担。早期症状要警惕肺癌早期无明显临床特征,一般会出现咳嗽、低热、气闷、痰血等症状,这些症状和常见的呼吸道疾病症状相似,容易被患者忽略。在疾病进一步发展之后症状会加重,但同时治疗难度也会大大提升。因此,了解肺癌早期的临床症状,尽早采取干预很重要。

关键词：吸烟人数痰血危险因素肺癌早期恶性肿瘤临床症状临床特征呼吸道疾病症状

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开胸肺部手术后心律失常分析

上海医学 2007年第3期30卷 200-202页

作者：潘旭峰沈宇舟方文涛陈文虎上海市胸科医院胸外科 200030

心律失常是普胸外科手术后最常见的并发症之一。Roselli等报道，与未发生心律失常者相比，肺癌术后发生心律失常者存在更高的围术期病死率、术后并发症发生率及住院费用等。由于其对患者术后恢复的影响甚大，因此越来越引起胸外科医师... 详细信息

心律失常是普胸外科手术后最常见的并发症之一。Roselli等报道，与未发生心律失常者相比，肺癌术后发生心律失常者存在更高的围术期病死率、术后并发症发生率及住院费用等。由于其对患者术后恢复的影响甚大，因此越来越引起胸外科医师的重视。现对2004年1月至2005年1月我科连续收治行肺癌手术治疗的92例患者的临床资料进行回顾性分析。

关键词：术后心律失常胸肺部并发症发生率胸外科手术后肺癌术后住院费用术后恢复外科医师

FibroTouch联合肝纤维化四项生化指标评估慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度价值

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中国血吸虫病防治杂志 2021年第6期33卷 629-633页

作者：洪叶牛雪花沈宇舟周磊黄丽萍江苏省昆山市第三人民医院消化内科江苏昆山215300

目的评价联合使用Fibro Touch技术及肝纤维化四项生化指标检测对慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度的效果。方法以2021年1—3月昆山市第三人民医院收治的63例慢性血吸虫病肝病患者作为观察组,另选择同期在该院进行健康体检的50例健康志... 详细信息

目的评价联合使用Fibro Touch技术及肝纤维化四项生化指标检测对慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度的效果。方法以2021年1—3月昆山市第三人民医院收治的63例慢性血吸虫病肝病患者作为观察组,另选择同期在该院进行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。用Fibro Touch技术检测两组研究对象肝脏硬度值(LSM),用化学发光法检测两组研究对象肝纤维化四项生化指标。绘制LSM、肝纤维化四项指标单独及联合应用诊断慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价单独及联合使用两种方法诊断肝纤维化程度的价值。结果观察组共63例患者,其中男性28例、女性35例,平均年龄(65.34±12.56)岁,平均体质指数(24.47±11.05)kg/m^(2);对照组共50例,其中男性22例、女性28例,平均年龄(64.28±13.10)岁,平均体质指数(25.12±11.64)kg/m^(2)。两组研究对象性别构成比(χ^(2)=0.002,P>0.05)、年龄(t=0.437,P>0.05)、体质指数(t=0.303,P>0.05)差异均无统计学意义。观察组和对照组患者LSM[(8.65±5.22)vs.(3.24±1.10)k Pa;t=8.013,P<0.05]、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)[(51.80±9.45)vs.(30.10±10.34)ng/L;t=11.506,P<0.05]、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)[(77.28±17.22)vs.(48.62±9.54)ng/L;t=11.224,P<0.05]、透明质酸酶(HA)[(39.55±5.32)vs.(84.89±10.34)ng/L;t=30.158,P<0.05]和层黏连蛋白(LN)[(99.47±7.37)vs.(61.93±9.80)ng/L;t=22.496,P<0.05]水平差异均有统计学意义,前者均高于后者。Spearman相关分析显示,慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度与LSM、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、LN水平均呈正相关(r_(s)=0.675、0.421、0.517、0.550、0.539,P均<0.01)。ROC曲线分析显示,LSM预测慢性血吸虫病肝病肝纤维化程度的AUC值为0.864(P<0.001),当约登指数最大时,LSM截断值为11.75 k Pa,灵敏度为71.43%,特异度为84.00%;肝纤维化四项指标预测慢性血吸虫病肝病肝纤维化程度的AUC值为0.577~0.670,截断值为70.174~115.237 ng/L,灵敏度为17.46%~68.25%,特异度为71.01%~96.00%;两者联合应用诊断慢性血吸虫病肝病肝纤维化程度的灵敏度为92.06%,特异度为95.07%。结论联合应用FibroTouch和肝纤维化四项指标检测诊断慢性血吸虫病肝纤维化灵敏度、特异度高,值得临床推广应用。

关键词：慢性血吸虫病肝纤维化 FibroTouch Ⅳ型胶原 Ⅲ型前胶原透明质酸酶层黏连蛋白诊断效能

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PDCA循环的建筑施工安全管理模式探讨

现代盐化工 2024年第4期51卷 113-115页

作者：杜会军沈宇舟贵州省建设投资集团公用建设有限公司贵州贵阳550014

安全管理是建筑施工顺利开展的重要保障,由于整个施工阶段涉及较多的安全影响因素,强化其专项管理,对提高安全管理实效性意义重大。立足建筑施工安全管理现状,重点讨论PDCA循环安全管理模式的具体措施,旨在保证建筑施工作业的安全。

关键词：建筑施工 PDCA循环安全管理管理措施

单操作孔胸腔镜手术1.5 cm操作孔取出标本：小切口,大标本

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中国微创外科杂志 2018年第7期18卷 661-663页

作者：钱俊周超沈宇舟黄平李文涛昆明医科大学附属云南省德宏州人民医院胸外科芒市678400 上海交通大学附属胸科医院胸外科上海200030

目的探讨一种安全、可行、实用的1.5 cm操作孔标本取出的临床价值。方法 2017年5~6月我们成功实施单操作孔胸腔镜手术87例,全胸腔镜下完成病灶切除(包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、活检术及全肺切除),从1.5 cm操作... 详细信息

目的探讨一种安全、可行、实用的1.5 cm操作孔标本取出的临床价值。方法 2017年5~6月我们成功实施单操作孔胸腔镜手术87例,全胸腔镜下完成病灶切除(包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、活检术及全肺切除),从1.5 cm操作孔取出手术标本。结果 82例(94.3%)使用此法均较为顺利取出手术标本,1例(1.1%)左上肺切除病例延长切口至3.0 cm后取出标本,1例(1.1%)纵隔肿瘤延长切口至3.5 cm后取出标本,3例(3.4%)全肺切除延长切口至4.0 cm后取出标本。术后切口美观,发生切口脂肪液化1例,切口感染1例,切口皮下气肿2例,无其他严重并发症。结论此法术后切口美观,能够取出大部分标本,必要时适当延长切口均能顺利取出手术标本,是一种安全、可行、实用的小切口(1.5 cm)标本取出法。

关键词：单操作孔胸腔镜手术切口长度切口并发症

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建筑施工安全技术与防护对策研讨

低碳世界 2024年第9期14卷 58-60页

作者：沈宇舟杜会军贵州省人民医院贵州贵阳550000 贵州省建设投资集团公用建设有限公司贵州贵阳550014

建筑工程行业在我国有较长的发展时间,为人们生活以及城市建设提供了较多的便利性,也促进了我国社会经济的不断进步与发展。在建筑施工中,建筑安全尤为重要,直接关乎施工人员的生命健康以及建筑施工的正常开展。因此,施工单位需要做好... 详细信息

建筑工程行业在我国有较长的发展时间,为人们生活以及城市建设提供了较多的便利性,也促进了我国社会经济的不断进步与发展。在建筑施工中,建筑安全尤为重要,直接关乎施工人员的生命健康以及建筑施工的正常开展。因此,施工单位需要做好施工安全技术分析工作,并针对施工安全问题制定防护对策,以此降低安全事故发生概率,将风险降到最低。基于此,以建筑施工安全技术为主要探讨内容,着重阐述施工安全技术以及相应的防护对策,希望能为施工单位提供一些参考。

关键词：建筑工程施工安全技术防护对策

钟表盘综合定位法单操作孔胸腔镜在高龄(≥70岁)肺肿瘤患者中的应用

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中国微创外科杂志 2018年第5期18卷 397-400页

作者：钱俊周超沈宇舟李文涛昆明医科大学附属云南省德宏州人民医院胸外科芒市678400 上海市胸科医院胸外科上海200030

目的探讨钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗高龄(≥70岁)肺肿瘤患者的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年3~6月48例高龄患者(年龄≥70岁)行钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗的临床资料。全胸腔镜下完成病灶切除(肺... 详细信息

目的探讨钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗高龄(≥70岁)肺肿瘤患者的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年3~6月48例高龄患者(年龄≥70岁)行钟表盘综合定位法单操作孔全胸腔镜手术治疗的临床资料。全胸腔镜下完成病灶切除(肺叶切除、肺段切除、楔形切除)和肺门、纵隔淋巴结清扫或采样。结果 48例均于全胸腔镜下完成手术,包括肺叶切除8例,肺段切除19例,楔形切除21例,无二次开胸,无严重并发症,无围术期死亡。手术时间(54.5±25.5)min,术中出血量(83.8±72.9)ml。留置胸腔引流(4.5±2.2)d,术后住院时间(4.9±2.3)d,均顺利出院。恶性40例(腺癌29例,鳞癌8例,神经内分泌癌1例,大细胞癌1例,小细胞癌1例),第八版TNM分期ⅠA1期15例,ⅠA2期15例,ⅠA3期5例,ⅠB期2例,ⅡA期2例,ⅡB期1例;良性8例。48例随访(10.5±1.0)月,1例术后6个月肿瘤复发转移(肋骨转移),无死亡病例。结论钟表盘综合定位法单操作孔胸腔镜治疗高龄肺肿瘤患者定位准确,安全可行。

关键词：钟表盘综合定位法单操作孔胸腔镜手术高龄患者肺肿瘤

全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值

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上海医学 2010年第9期33卷 841-844页

作者：胡定中林凌沈宇舟赵洋付世杰上海交通大学附属胸科医院胸外科 200030

目的通过比较全胸腔镜肺叶切除与常规开胸肺叶切除在手术根治性、安全性及患者术后康复方面的差异,探讨全胸腔镜肺叶切除在临床早期肺癌治疗中的应用价值。方法选取2007年1月-2008年12月在上海交通大学附属胸科医院胸外科行全胸腔镜肺... 详细信息

目的通过比较全胸腔镜肺叶切除与常规开胸肺叶切除在手术根治性、安全性及患者术后康复方面的差异,探讨全胸腔镜肺叶切除在临床早期肺癌治疗中的应用价值。方法选取2007年1月-2008年12月在上海交通大学附属胸科医院胸外科行全胸腔镜肺叶切除术的80例临床早期肺癌患者为VATS组,同时选取同期行常规开胸肺叶切除术的62例临床早期肺癌患者为OT组。两组患者术前的临床分期均为Ⅰ期。比较两组淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率及术后第5天的口述疼痛评分的差异。结果两组间淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。VATS组术后置管引流的时间为(3.71±0.56)d、术后第5天的口述疼痛评分为(5.31±1.21)分,均显著低于OT组的(4.82±0.73)d和(7.01±1.65)分(P值均<0.05)。结论对于临床早期肺癌患者,全胸腔镜肺叶切除术的手术根治性、安全性与开胸肺叶切除术相仿,术后康复明显优于开胸肺叶切除术。全胸腔镜肺叶切除术可作为早期肺癌患者的推荐治疗方式。

关键词：胸腔镜肺叶切除开胸肺叶切除早期肺癌