检索结果-南通市图书馆

牵拉试验导致的无导线起搏器阈值变化及其对短期阈值升高的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心律失常学杂志 2021年第1期25卷 43-46页

作者：梁义秀汪菁峰李明辉潘磊张磊陈学颖谭洁琼宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管疾病研究所200032 美敦力(上海)管理有限公司 200126

目的评估无导线起搏器(LTP)植入术中牵拉试验导致阈值变化及其对术后短期阈值变化的预测价值。方法入选2018年11月至2020年11月复旦大学附属中山医院植入LTP(Micra,美国美敦力公司)并完成1个月随访的患者,收集其释放后即刻、牵拉试验后... 详细信息

目的评估无导线起搏器(LTP)植入术中牵拉试验导致阈值变化及其对术后短期阈值变化的预测价值。方法入选2018年11月至2020年11月复旦大学附属中山医院植入LTP(Micra,美国美敦力公司)并完成1个月随访的患者,收集其释放后即刻、牵拉试验后即刻、5 min、10 min、出院时和术后1个月的阈值,比较牵拉前后阈值的变化。按术后1个月的阈值变化将患者分为阈值升高组与阈值稳定组,评估牵拉后阈值变化对术后1个月阈值变化的预测价值。结果共入选患者35例,全部患者出院时阈值较释放后阈值显著下降[(0.48±0.10)V对(0.70±0.37)V,P=0.03]。其中阈值升高组(n=13)术后1个月阈值较出院时显著升高[(0.58±0.11)V对(0.52±0.13)V,P=0.03],牵拉后即刻阈值较释放后显著升高[(0.71±0.25)V对(0.57±0.18)V,P=0.01];阈值稳定组(n=22)出院时、术后1个月阈值均较释放后显著降低[(0.45±0.09)V对(0.78±0.44)V,P=0.03;(0.42±0.06)V对(0.78±0.44)V,P=0.03]。单因素和Logistic多因素回归分析显示牵拉后即刻较释放后即刻阈值升高是术后短期阈值升高的独立预测因素(OR=1.25,P=0.03;OR=1.78,P=0.04)。结论LTP植入术中牵拉试验导致阈值有下降趋势。牵拉后即刻阈值升高是LTP术后短期阈值升高的独立预测因素。

关键词：心脏起搏器,人工无导线起搏器牵拉试验

全皮下植入型心律转复除颤器应用与认知的问卷调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心律失常学杂志 2022年第5期26卷 428-432页

作者：梁义秀汪菁峰陈学颖张磊李明辉潘磊严冬祁文玥宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医院研究中心上海200032 波士顿科学国际医疗贸易(上海)有限公司上海200001

目的调查分析全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)在国内应用推广缓慢的原因与解决方法。方法设计了调查问卷,主要包含医师认同S-ICD较经静脉植入型心律转复除颤器(TV-ICD)具有的优点和缺点,对符合适应证的患者未植入S-ICD的原因按照重... 详细信息

目的调查分析全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)在国内应用推广缓慢的原因与解决方法。方法设计了调查问卷,主要包含医师认同S-ICD较经静脉植入型心律转复除颤器(TV-ICD)具有的优点和缺点,对符合适应证的患者未植入S-ICD的原因按照重要性排序,对未来应用S-ICD的预期和推广的建议。2020年8月至10月调查问卷分发于全国多家医疗中心的心血管植入型电子器械(CIED)植入医师填写后收集并进行分析。结果共回收18个行政区93家医院的190份问卷。参与调查医师对S-ICD各优点的认可比例均>30%,其中最认可的S-ICD的优点是其无导线相关并发症(154/190,81.1%),认为S-ICD最重要的缺点是价格过于昂贵(156/190,82.1%),其余缺点的赞同比例均<30%。69.4%(132/190)的参与调查医师认为价格过于昂贵是适应证患者未植入S-ICD的最主要的原因,且共有90.5%(172/190)的参与调查医师将此原因列入前3位。86.8%(165/190)的参与调查的医师预计未来1年内S-ICD的植入数量会增加,94.7%(180/190)的参与调查医师认同降低价格以促进S-ICD的推广。结论国内CIED植入医师对S-ICD的优点接受度较高,认为价格昂贵是S-ICD应用受限的最主要原因。降低价格应该有利于S-ICD的进一步推广应用。

关键词：除颤器,植入型问卷调查认知

全皮下植入型心律转复除颤器植入技术安全性及有效性的单中心分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心律失常学杂志 2020年第6期24卷 566-570页

作者：李明辉张磊梁义秀汪菁峰陈学颖柏瑾秦胜梅王蔚宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管疾病研究所200032

目的评估全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)植入技术的安全性及有效性,以期为临床推广提供参考。方法连续入选2018年8月至2020年8月在复旦大学附属中山医院心内科行S-ICD植入的患者共24例,其中男21例,女3例,年龄(41±18)岁。回顾采集... 详细信息

目的评估全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)植入技术的安全性及有效性,以期为临床推广提供参考。方法连续入选2018年8月至2020年8月在复旦大学附属中山医院心内科行S-ICD植入的患者共24例,其中男21例,女3例,年龄(41±18)岁。回顾采集患者基础心脏疾病等信息,分析其临床特征;分析术前心电图筛查、植入技术方法、学习曲线特点、并发症发生等情况;分析截至2020年8月30日患者随访数据,初步评估S-ICD的安全性及有效性。结果总计25例患者拟植入S-ICD,1例因未通过术前心电图筛查未植入,余24例经心电图筛查并植入S-ICD。基础疾病包括扩张型心肌病10例(10/24,41.7%)、肥厚型心肌病6例(6/24,25%)、离子通道疾病4例(4/24,16.7%)、缺血性心肌病1例(1/24,4.2%)及其他3例(3/24,12.5%)。手术学习曲线较短,手术时间为(55.0±18.7)min;按标准操作流程,术后短期无并发症。随访提示有17次事件,6次放电事件;其中4次正确处理,1次转复成功率100%;2次不恰当放电在程控处理后随访无不恰当放电再发,提示S-ICD具有较好的安全性及有效性。结论就本中心数据来看,S-ICD植入技术具有较短的学习曲线,短期并发症相对少见且安全有效,对于适应证人群具有进一步推广的价值。

关键词：除颤器,植入型安全性有效性单中心分析

心脏性猝死一级与二级预防植入型心律转复除颤器患者临床特征单中心分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心律失常学杂志 2012年第3期16卷 180-183页

作者：梁义秀宿燕岗柏瑾王蔚秦胜梅汪菁峰潘文志葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所 200032

目的了解植入型心律转复除颤器（ICD）植入数量与心脏性猝死（SCD）一级与二级预防患者临床资料特征，为ICD患者筛选提供实践依据。方法连续入选2006年1月至2011年12月于我院行ICD或心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）植入术的患者，收集... 详细信息

目的了解植入型心律转复除颤器（ICD）植入数量与心脏性猝死（SCD）一级与二级预防患者临床资料特征，为ICD患者筛选提供实践依据。方法连续入选2006年1月至2011年12月于我院行ICD或心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）植入术的患者，收集患者术前资料与患者植入ICD类型，分析历年ICD植入数量与一级、二级预防患者资料的特征与差异。结果入选214例患者，一级预防108例，二级预防106例。ICD植入数量与一级预防患者比例逐年增加。与二级预防患者相比，一级预防患者术前心功能（NYHA分级）更差（P〈0．01），术前左心室射血分数更低[（0．34±0．01）对（0．50±0．16），P〈0．01]，QRS时限更长[（135．83±35．08）ms对（111．68±34．15）ms，P〈0．01]，10g（***）水平更高[（3．32±0．62）pg／ml对（2．83±0．83）pg／ml，P〈0．01]，肾小球滤过率更低[（75．15±24．23）ml／min对（90．25±70．30）ml／min，P：0．037]；一级预防患者冠状动脉疾病与扩张型心肌病占90％，与二级预防患者疾病组成差异有统计学意义（P〈0．01），两组内冠状动脉疾病比例均较低（13．1％与22．6％）；二级预防患者主要植入单腔ICD（84．0％），而一级预防患者植入CRT—D比例最高（74．1％），组间植入ICD类型差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ICD植入数量与～级预防患者比例逐年增加，一级预防患者的识别与植入工作有待改进，特别是心肌梗死后左心室功能不良患者与未符合心脏再同步治疗适应证的慢性心功能不良患者的识别。

关键词：心脏性猝死植入型心律转复除颤器适应证一级预防

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐鲁中医药文化科普对策研究

中外文化交流 2025年第01期 74-76页

作者：焦子麒汪菁李红霞山东省中医药研究院

中医药学不仅是中国古代科学的瑰宝，还是中国传统文化的精华。因此，做好中医药文化科普工作任重道远。本文以齐鲁中医药文化为切入点，运用SWOT分析法对山东省中医药文化科普活动的优势、劣势、机会、威胁因素进行综合分析，运用AHP... 详细信息

中医药学不仅是中国古代科学的瑰宝，还是中国传统文化的精华。因此，做好中医药文化科普工作任重道远。本文以齐鲁中医药文化为切入点，运用SWOT分析法对山东省中医药文化科普活动的优势、劣势、机会、威胁因素进行综合分析，运用AHP法计算各项指标的权重和影响程度，最后根据分析结果提出有针对性的优化措施，以期为未来山东省中医药文化科普工作提供思路。

关键词：中医药文化科普 SWOT分析 AHP分析 SWOT-AHP模型

科普教育对患者植入式心脏电子装置使用的依从性和术后并发症的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

上海预防医学 2019年第10期31卷 856-860页

作者：汪菁峰梁义秀陈海燕陈学颖王蔚柏瑾宿燕岗沈军葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海200032 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海200032

【目的】探讨科普宣教活动在植入式心脏电子装置(CIED)疗法中的应用及效果评价。【方法】连续收集2018年1月至2019年2月于复旦大学附属中山医院就诊,符合CIED植入适应证,以及按医嘱植入相应器械的患者,按时间先后分为对照组(639例)和试... 详细信息

【目的】探讨科普宣教活动在植入式心脏电子装置(CIED)疗法中的应用及效果评价。【方法】连续收集2018年1月至2019年2月于复旦大学附属中山医院就诊,符合CIED植入适应证,以及按医嘱植入相应器械的患者,按时间先后分为对照组(639例)和试验组(653例)。对照组采用传统的医患沟通及健康宣教,试验组通过科普宣传册、科普微视频及微信公众号等方式加强对CIED植入患者的宣教与管理,比较两组患者的遵医程度及术后相关并发症的发生率。【结果】试验组CIED植入依从性(89.4%)和随访依从性(92.4%)分别高于对照组(81.3%,87.6%),差异均有统计学意义(P<0.01);试验组术后电极脱位发生率(0.7%)和囊袋血肿发生率(1.4%)分别低于对照组(2.1%、3.4%),差异均有统计学意义(P<0.05);试验组接受ICD或CRT疗法的患者术后6个月内再住院率(7.4%)亦低于对照组(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】加强科普宣教可促进CIED植入患者的遵医行为,减少术后并发症和再住院率,具有很好的医疗社会价值。

关键词：科普宣教植入式心脏电子装置依从性并发症

无导线起搏器植入术后股静脉血栓的发生及其临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心脏与心律电子杂志 2022年第2期10卷 96-100页

作者：陈学颖汪菁峰梁义秀柏瑾王蔚秦胜梅张磊李明辉陈佳慧宿燕岗复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

目的:探讨无导线起搏器术后股静脉血栓的发生及其临床特征。方法:连续入选2020年4月到2022年1月在复旦大学附属中山医院接受无导线起搏器植入的患者。所有患者均符合缓慢性心律失常植入单腔起搏器适应证。术后第1天复查股静脉穿刺处彩超... 详细信息

目的:探讨无导线起搏器术后股静脉血栓的发生及其临床特征。方法:连续入选2020年4月到2022年1月在复旦大学附属中山医院接受无导线起搏器植入的患者。所有患者均符合缓慢性心律失常植入单腔起搏器适应证。术后第1天复查股静脉穿刺处彩超,观察股静脉血栓的发生情况及其临床特征,并分析其相关因素。结果:研究纳入146例无导线起搏器植入术后患者,共4例(2.74%,4/146)患者出现股静脉血栓,年龄(75.75±19.14)岁,其中男3例,均无相关症状。经抗凝治疗后3例患者血栓在1个月后消失,1例在2个月后消失,未出现血栓栓塞等不良后果。股静脉血栓者D-二聚体水平(>0.5 mg/L)术前1例升高,术后3例升高,但术前和术后比较差异无统计学意义[0.33(0.26,0.94)mg/L对1.49(0.67,2.17)mg/L,P=0.057]。Spearman相关分析发现无导线起搏器术后股静脉血栓与术后D-二聚体升高呈显著正相关(r=0.239,P=0.037),而与年龄、性别、体重、合并症(心房颤动、高血压、糖尿病)、基线超声心动图参数、术前D-二聚体升高、X线曝光时间、伤口闭合方式等均无显著相关性(P均>0.05)。结论:无导线起搏器术后股静脉血栓发生率较低,无导线起搏器术后复查D-二聚体和穿刺点血管超声有助于及时发现股静脉血栓并及时开启抗凝治疗。

关键词：起搏器人工股静脉血栓发生率临床特征

芪苈强心提取物阻断Smad3信号通路抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心脏成纤维细胞转分化

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国分子心脏病学杂志 2014年第6期14卷 1144-1148页

作者：丁雪峰周京敏朱凌倜蒋坤付明强王时俊汪菁峰韩雪婷李志明陈丽邹云增葛均波复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所上海市200032 川北医学院附属医院四川省南充市637000

目的观察芪苈强心提取物对血管紧张素II(Angiotensin II,Ang II)诱导的心脏成纤维细胞转分化的影响,探讨芪苈强心胶囊在改善心肌重构方面的分子机制。方法采用胰酶消化法培养新生SD大鼠的心脏成纤维细胞(Cardiac fibroblasts,CFs),传代... 详细信息

目的观察芪苈强心提取物对血管紧张素II(Angiotensin II,Ang II)诱导的心脏成纤维细胞转分化的影响,探讨芪苈强心胶囊在改善心肌重构方面的分子机制。方法采用胰酶消化法培养新生SD大鼠的心脏成纤维细胞(Cardiac fibroblasts,CFs),传代后将CFs细胞随机分为:对照组,Ang II(10-6mol/l)组,芪苈强心提取物(0.5mg/ml)组和Ang II+芪苈强心提取物组。以芪苈强心预处理CFs细胞1h,再以Ang II干预6h,采用免疫荧光和Western Blot等方法分别检测α-SMA,TGF-βl以及TGF-βl下游信号通路中Smad3和Smad6蛋白及磷酸化表达水平。结果与对照组相比,Ang II组CFs的α-SMA、TGF-βl蛋白表达增加。与Ang II组比较,芪苈强心提取物能减少Ang II诱导的α-SMA、TGF-βl蛋白表达,同时降低Smad3蛋白的磷酸化水平,增加Smad6蛋白的表达。结论芪苈强心提取物通过调控TGF-βl/Smads信号通路,实现抑制Ang II诱导的CFs转分化,这可能是芪苈强心改善心肌重构的重要分子机制之一。

关键词：芪苈强心心脏成纤维细胞血管紧张素II TGF-βl Smad蛋白

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

异质界面对磷酸二氢铵单液滴结晶行为的影响

材料导报 2025年第1期39卷 127-131页

作者：胡乾宇陈昆峰薛冬峰山东大学新一代半导体材料研究院晶体材料国家重点实验室济南250100 电子科技大学(深圳)高等研究院广东深圳518110

结晶过程与材料合成、矿物形成、制药工业等紧密相关,理解结晶机理是材料、物理、化学等领域的研究热点。许多非常重要的结晶过程,如冻胀、生物矿化、纳米材料的合成和水垢形成,都是以小体积而不是本体溶液的形式发生的。在微液滴、微... 详细信息

结晶过程与材料合成、矿物形成、制药工业等紧密相关,理解结晶机理是材料、物理、化学等领域的研究热点。许多非常重要的结晶过程,如冻胀、生物矿化、纳米材料的合成和水垢形成,都是以小体积而不是本体溶液的形式发生的。在微液滴、微流控装置、孔隙等有限体积中的结晶,往往表现出亚稳态多晶型、凝固点降低、择优取向的晶体等特殊现象。本工作研究异质界面对磷酸二氢铵(ADP)单液滴结晶行为的影响。利用原位显微镜、原位拉曼、扫描电子显微镜、X射线衍射等技术,研究了ADP单液滴在不同异质界面上的结晶过程,发现了ADP在低过饱和度和高过饱和度条件下的结晶路径。通过调整液滴与基底之间的接触角,获得了过饱和度S≈3.0的ADP结晶溶液,其具有新的局域结构。在高过饱和度条件下ADP未出现亚稳的单斜相。该研究证明了在微液滴环境中存在多种成核路径,为探索限域条件下的结晶机理提供了新方案。

关键词：磷酸二氢铵单液滴结晶成核过饱和溶液