检索结果-南通市图书馆

双室同步起搏脉冲发生器超速抑制顽固性室性心动过速一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2012年第3期26卷 281-282页

作者：汪菁峰宿燕岗柏瑾葛均波复旦大学附属中山医院心脏内科上海200032

患者男,45岁,因反复胸闷气促于2008年5月诊断为"扩张型心肌病,I度房室传导阻滞,心室内传导阻滞",行心脏再同步化治疗,术后症状缓解。2011年3月突发心悸,心电图示室性心动过速,心室率波动于110～150次/分,予可达龙、利多卡因等静脉治疗... 详细信息

患者男,45岁,因反复胸闷气促于2008年5月诊断为"扩张型心肌病,I度房室传导阻滞,心室内传导阻滞",行心脏再同步化治疗,术后症状缓解。2011年3月突发心悸,心电图示室性心动过速,心室率波动于110～150次/分,予可达龙、利多卡因等静脉治疗未能恢复窦律。后以170次/分的起搏频率超速起搏,室性心动过速终止,恢复窦性心律,心率70次/分,病情稳定后出院。

关键词：心血管病学扩张型心肌病心脏再同步化治疗室性心动过速超速起搏

DDD起搏器植入术后心房内慢频率依赖型阻滞一例

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中华心律失常学杂志 2013年第3期17卷 230-231页

作者：汪菁峰宿燕岗柏瑾葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海200032

患者女，55岁，因反复头晕、心悸10年，晕厥1次入院。曾于外院行24h动态心电图检查：窦性心律，平均心率59次／min，最慢180（／min，大于2．0s停搏8002次，最长停搏4．0s，伴房室交界性逸搏。入院后体格检查：血压130／70mmHg（1mmHg=0... 详细信息

患者女，55岁，因反复头晕、心悸10年，晕厥1次入院。曾于外院行24h动态心电图检查：窦性心律，平均心率59次／min，最慢180（／min，大于2．0s停搏8002次，最长停搏4．0s，伴房室交界性逸搏。入院后体格检查：血压130／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率620次/min，

关键词： DDD起搏器植入术后 24h动态心电图检查依赖型慢频率心房内房室交界性逸搏阻滞

肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术对血流动力学的影响

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中华内科杂志 2020年第9期59卷 700-705页

作者：汪菁峰马婧嶔罗剑钧陈海燕弭守玲陈世耀宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032 复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032 复旦大学附属中山医院消化科上海200032

目的探讨肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术对心功能和血流动力学的影响。方法收集2018年1—10月于复旦大学附属中山医院拟行TIPS手术的失代偿肝硬化患者共23例,术前行血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、经胸超声心动图检查,心阻... 详细信息

目的探讨肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术对心功能和血流动力学的影响。方法收集2018年1—10月于复旦大学附属中山医院拟行TIPS手术的失代偿肝硬化患者共23例,术前行血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、经胸超声心动图检查,心阻抗图法行无创心输出量监测。术后24 h、1个月、6个月对所有患者进行随访,观察TIPS术后心脏功能及血流动力学指标变化特点和趋势。结果与术前比,TIPS术后24 h,右心房面积[(17.2±4.0)cm^2比(15.0±3.4)cm^2,P峰值速度比值(E′/A′)较术前显著提高(1.06±0.32比0.90±0.45,P0.05)。结论心脏对TIPS术后容量负荷增加具有较好适应和代偿能力,以达到新的血流动力学稳态。

关键词：肝硬化门体分流术,经颈静脉肝内心脏功能血流动力学

神经调节蛋白-1对心肌梗死大鼠葡萄糖代谢的改善作用

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中华心血管病杂志 2021年第9期49卷 912-919页

作者：汪菁峰李福海沈冬丽宋昱王艳艳周京敏葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的:探讨神经调节蛋白-1(NRG-1)对SD大鼠心肌梗死后心脏葡萄糖代谢的改善作用。方法:成年雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、心肌梗死组和心肌梗死+NRG-1组,每组6只。通过结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,心肌梗死+NRG-1组大鼠在... 详细信息

目的:探讨神经调节蛋白-1(NRG-1)对SD大鼠心肌梗死后心脏葡萄糖代谢的改善作用。方法:成年雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、心肌梗死组和心肌梗死+NRG-1组,每组6只。通过结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,心肌梗死+NRG-1组大鼠在建模成功后,于尾静脉注射NRG-1β(100μg/kg),每周2次,共6周;假手术组和心肌梗死组则给予等量生理盐水注射。干预结束后,予超声心动图及小动物正电子发射断层扫描(PET)检测心脏功能和心肌葡萄糖摄取。组织病理学染色观察心肌纤维形态和胶原面积分数,检测心肌细胞凋亡和细胞内活性氧(ROS)水平。商品化试剂盒检测组织丙酮酸脱氢酶(PDH)、柠檬酸合成酶(CS)活性以及ATP生成浓度。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织葡萄糖转运子-4(Glut-4)、己糖激酶-2(HK2)、丙酮酸脱氢酶激酶-4(PDK4)、CS mRNA表达水平;Western blot检测NRG-1、磷酸化酪氨酸激酶受体-4(p-ErbB4)及葡萄糖代谢相关蛋白(包括Glut-4、HK2、PDH、CS)表达水平。结果:建模成功后,心肌梗死组和心肌梗死+NRG-1组大鼠的左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短分数(LVFS)低于假手术组(P均0.05);给予NRG-1β干预6周后,心肌梗死+NRG-1组的LVEF及LVFS较心肌梗死组高(P均<0.01)。PET检查结果显示,干预结束后,心肌梗死+NRG-1组大鼠的标准化摄取值平均值(SUVmean)低于假手术组(4.06±0.28比5.18±0.37,P<0.01),但明显高于心肌梗死组(4.06±0.28比2.86±0.49,P<0.01)。病理染色结果显示,心肌梗死+NRG-1组的左心室胶原面积分数[(7.83±1.24)%比(18.31±3.58)%,P<0.01]、心肌细胞凋亡比例[(37.98±4.26)%比(67.04±5.38)%,P<0.01]明显低于心肌梗死组,DHE染色荧光强度低于心肌梗死组(0.05728±0.00706比0.07694±0.00846,P<0.01),提示NRG-1β干预可减少ROS生成。心肌梗死+NRG-1组心肌组织的PDH活性及CS活性较心肌梗死组高(P均<0.05),ATP生成亦更多(P<0.01)。qRT-PCR结果显示,与心肌梗死组比较,心肌梗死+NRG-1组大鼠心肌组织Glut-4、HK2和CS mRNA表达水平上调,而PDK4 mRNA表达水平下调(P均<0.01)。Western blot检测结果显示,心肌梗死+NRG-1组的NRG-1和p-ErbB4蛋白表达水平高于心肌梗死组,同时Glut-4、HK2、PDH和CS蛋白表达水平亦较心肌梗死组上调(P均<0.01)。结论:NRG-1通过激活心肌组织ErbB4受体的磷酸化表达,促进梗死后心肌组织的葡萄糖摄取和利用,为改善心肌梗死后能量代谢提供了干预靶点。

关键词：心肌梗死神经调节蛋白-1 葡萄糖代谢

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右心室双部位起搏治疗顽固性心力衰竭一例

中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 465-466页

作者：汪菁峰宿燕岗崔洁葛均波上海复旦大学附属中山医院心内科 200032

患者男，75岁，于2007年出现活动后胸闷气急，心电图示间歇三度房室阻滞，完全性左束支阻滞，植入DDD起搏器（Selection9000，美国美敦力公司）。术后症状反复加重伴双下肢水肿，2011年2月24日超声心动图示：左心房心室扩大伴左心室整... 详细信息

患者男，75岁，于2007年出现活动后胸闷气急，心电图示间歇三度房室阻滞，完全性左束支阻滞，植入DDD起搏器（Selection9000，美国美敦力公司）。术后症状反复加重伴双下肢水肿，2011年2月24日超声心动图示：左心房心室扩大伴左心室整体收缩活动减弱，左心室射血分数（INEF）0．27，

关键词：顽固性心力衰竭起搏治疗双部位右心室完全性左束支阻滞左心室射血分数三度房室阻滞 DDD起搏器

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起搏器植入患者右房内巨大血栓一例

中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第2期32卷 200-202页

作者：汪菁峰陈学颖宿燕岗葛均波复旦大学附属中山医院心脏内科上海200032

患者男性,90岁,反复晕厥1月余,诊断为"阵发性心房颤动、快慢综合征、窦性停搏",先予临时起搏器保驾,2天后行双腔起搏器植入手术。术后第1天超声心动图检查发现右房内巨大血栓形成,舒张期经三尖瓣进入右室。予低分子肝素+华法林积极抗凝... 详细信息

患者男性,90岁,反复晕厥1月余,诊断为"阵发性心房颤动、快慢综合征、窦性停搏",先予临时起搏器保驾,2天后行双腔起搏器植入手术。术后第1天超声心动图检查发现右房内巨大血栓形成,舒张期经三尖瓣进入右室。予低分子肝素+华法林积极抗凝治疗,术后第6天复查心脏超声示右房内血栓消失。嘱长期口服华法林抗凝,出院后1个月随访心脏超声亦未见右房内血栓。

关键词：心血管病学右房血栓起搏器

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芪苈强心胶囊治疗心力衰竭机制的研究进展

中西医结合心脑血管病杂志 2015年第1期13卷 17-19页

作者：汪菁峰周京敏葛均波复旦大学附属中山医院上海200032

芪苈强心胶囊属于通过中医理论研制而成的中成药,用于慢性充血性心力衰竭,增加心肌收缩力、心输出量和肾血流量,具有一定的临床疗效。但其治疗心力衰竭、抑制心脏重构的具体机制并不是十分清楚。本研究结合近年来国内外相关文献,就中药... 详细信息

芪苈强心胶囊属于通过中医理论研制而成的中成药,用于慢性充血性心力衰竭,增加心肌收缩力、心输出量和肾血流量,具有一定的临床疗效。但其治疗心力衰竭、抑制心脏重构的具体机制并不是十分清楚。本研究结合近年来国内外相关文献,就中药复方芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的相关机制作一简单综述。

关键词：心力衰竭芪苈强心胶囊研究进展

全皮下植入型心律转复除颤器植入术中除颤测试失败一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年

作者：苏艳玲胡伟汪菁峰张磊宿燕岗梁义秀复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医学研究中心复旦大学附属闵行医院心内科

患者男性,55岁,因“半年内晕厥2次”入院.入院后再次晕厥,心电监护提示持续性室性心动过速发作,体外电复律后转为窦性心律,窦性心律下心电图QRS时限108ms.冠状动脉CT血管造影未见明显冠状动脉病变,心脏超声提示左室射血分数(LVEF)0.3.... 详细信息

患者男性,55岁,因“半年内晕厥2次”入院.入院后再次晕厥,心电监护提示持续性室性心动过速发作,体外电复律后转为窦性心律,窦性心律下心电图QRS时限108ms.冠状动脉CT血管造影未见明显冠状动脉病变,心脏超声提示左室射血分数(LVEF)0.3.患者无起搏需求,符合全皮下植入型心律转复除颤器(subcutaneous ICD,SICD)植入指征.植入后按标准化流程进行除颤测试(DFT)3次,均除颤失败,遂改为经静脉ICD植入治疗.

关键词：心血管病学全皮下植入型心律转复除颤器除颤测试

芪苈强心对心肌梗死后心力衰竭大鼠mRNA表达谱的调控作用

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上海医学 2017年第7期40卷 427-433页

作者：张敬敬汪菁峰王艳艳付明强杨志寅周京敏山东大学山东济南250012 复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所山东省济宁医学院行为医学研究所

目的研究芪苈强心对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌组织基因表达谱的影响,并进行生物信息学分析,探讨芪苈强心的作用靶点和相关通路。方法将Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、心肌梗死后心力衰竭模型组(模型组)和芪苈强心组(药物... 详细信息

目的研究芪苈强心对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌组织基因表达谱的影响,并进行生物信息学分析,探讨芪苈强心的作用靶点和相关通路。方法将Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、心肌梗死后心力衰竭模型组(模型组)和芪苈强心组(药物干预组),每组6只。采用结扎冠状动脉左前降支方法建立模型组和药物干预组大鼠心肌梗死后心力衰竭模型。干预6周后行超声心动图检查[检查指标包括左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短分数(LVFS)]和组织病理学检查(计数炎性细胞)。取梗死边缘区心肌组织进行基因芯片杂交,筛选差异表达mRNA基因,进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,并对参与重要信号通路的差异表达基因进行实时荧光定量PCR验证。结果模型组和药物干预组的LVIDd、LVIDs、LVEDV、LVESV均显著大于假手术组(P值均<0.01),LVEF和LVFS均显著小于假手术组(P值均<0.01)。模型组的LVIDd、LVIDs、LVEDV、LVESV均显著大于药物干预组(P值均<0.01),LVEF和LVFS均显著小于药物干预组(P值均<0.01)。模型组和药物干预组的炎性细胞计数均显著多于假手术组(P值均<0.01),模型组的炎性细胞计数显著多于药物干预组(P<0.01)。基因芯片分析结果显示,与假手术组相比,模型组上调和下调的mRNA基因分别为619、308个;与模型组相比,药物干预组上调和下调的mRNA基因分别为124、436个;3组共同差异表达的mRNA基因有385个。GO分析结果显示,差异表达基因富集于生物学过程(共758个条目)、细胞组成(共54个条目)和分子功能(共78个条目)3个部分,涉及的细胞生物学行为主要集中于趋化因子活性、炎性应激反应,细胞增殖调节、外泌体功能等方面;KEGG分析结果显示,差异表达基因在31个分子通路中富集,包括趋化因子信号转导通路、补体途径、糖基化终产物(AGE)-糖基化终产物受体(RAGE)信号通路、低氧诱导因子(HIF-1)通路、糖酵解通路等。模型组和药物干预组趋化因子CC配体(CCL)2、CCL7、CCL9、CCL12、CCL19、CCL27、趋化因子CXC配体(CXCL11)、蛋白酪氨酸激酶(PTK)2b、腺苷环化酶(Adcy)7基因的相对表达量均显著高于假手术组(P值均<0.01),模型组上述基因的相对表达量均显著高于药物干预组(P值分别<0.01、0.05)。结论芪苈强心通过调节一系列的基因和通路来保护心肌梗死后心力衰竭大鼠的心脏功能。

关键词：芪苈强心心肌梗死后心力衰竭 mRNA芯片