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城乡居民基本养老保险经办服务问题与对策研究

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0032-0035页

作者：汪淑华水富市城乡居民养老保险中心云南水富657800

近年来,我国的城市化进程有了很大进展,城乡居民养老保险服务越来越受到重视。城乡居民养老保险是统筹城乡发展、保障群众利益、维护社会和谐的利民惠民政策。相比城镇职工养老保险,城乡居民养老保险统筹层次较低,基金抗风险能力较弱,... 详细信息

近年来,我国的城市化进程有了很大进展,城乡居民养老保险服务越来越受到重视。城乡居民养老保险是统筹城乡发展、保障群众利益、维护社会和谐的利民惠民政策。相比城镇职工养老保险,城乡居民养老保险统筹层次较低,基金抗风险能力较弱,在人口老龄化加速发展的大趋势下,基金的支出需求逐渐增大。本文首先分析城乡居民基本养老保险经办服务的内容,其次探讨城乡居民基本养老保险经办服务存在的问题,最后就优化城乡居民基本养老保险经办服务的对策进行研究,以期为城乡居民养老和医疗保险征缴管理工作的顺利开展提供参考。

关键词：人力资源和社会保障城乡居民基本养老保险经办服务

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口腔颌面外科临床案例资源库建设及应用

浙江临床医学 2024年第5期26卷 789-790页

作者：吕晨浩冯剑颖汪淑华陈军郑胜浙江中医药大学口腔医学院 310053 浙江大学医学院附属第二医院 310053

口腔颌面外科学是一门以外科治疗为主,实践性极强的综合性学科[1]。“以学科为中心”是我国医学院校常见的本科阶段传统教学模式,分基础课、口腔专业课、口腔临床实习的三段式医学课程。临床案例资源库作为标准化病例的集合,辅以现代化... 详细信息

口腔颌面外科学是一门以外科治疗为主,实践性极强的综合性学科[1]。“以学科为中心”是我国医学院校常见的本科阶段传统教学模式,分基础课、口腔专业课、口腔临床实习的三段式医学课程。临床案例资源库作为标准化病例的集合,辅以现代化多媒体技术,融入诸如以问题为基础(problem-based learning,PBL),以案例为基础(case-based learning,CBL)和以循证为基础(evidence-based learning,EBL)等整合教学模式,可广泛应用于教学工作,是解决本科理论难以联系实践的有效办法[2]。建设口腔颌面外科临床案例资源库应以五年制本科《口腔颌面外科教学大纲》为依据,制定临床资料归整范本,整合延伸基础理论知识,拓展最新研究。本研究提出临床案例资源库的建设方法,并应用于口腔颌面外科本科教学体系中,探索临床案例资源库应用对口腔颌面外科教学效果的影响,创新教学策略,改善教学现况。

关键词：整合教学模式口腔颌面外科综合性学科医学院校医学课程案例资源库三段式本科阶段

糖尿病影响牙周炎患者口腔龈下菌群和唾液菌群组成的研究进展

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口腔医学 2024年第6期44卷 458-461,474页

作者：林仁杰戴安娜汪淑华丁佩惠浙江中医药大学口腔医学院浙江杭州310000 浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院浙江杭州310000

既往研究中,牙周炎和糖尿病的“双向关系”已得到确立。龈下菌群和唾液菌群常被用于研究糖尿病和牙周炎微生物组之间的关系。近年来,测序技术的发展为探究糖尿病对口腔微生物的影响提供了更广阔且深入的途径。本综述旨在对糖尿病影响牙... 详细信息

既往研究中,牙周炎和糖尿病的“双向关系”已得到确立。龈下菌群和唾液菌群常被用于研究糖尿病和牙周炎微生物组之间的关系。近年来,测序技术的发展为探究糖尿病对口腔微生物的影响提供了更广阔且深入的途径。本综述旨在对糖尿病影响牙周炎患者口腔龈下菌群和唾液菌群的组成进行阐述,以期为临床上评估伴糖尿病牙周炎提供参考。

关键词：牙周炎糖尿病龈下菌群唾液菌群测序技术

基于临床护理分类系统的PICC相关性血栓预防护理知识库的构建

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护理学报 2024年第4期31卷 21-24页

作者：范伊濛刘巧艳曹松梅汪淑华仲宇王晶晶夏卓然李滕江苏大学附属医院护理部江苏镇江212000 江苏大学附属医院内分泌科江苏镇江212000 江苏大学附属医院血液科江苏镇江212000 江苏护理职业学院江苏淮安223300 江苏大学医学院江苏镇江212000

目的在PICC相关性血栓预测模型构建完成的基础上,应用循证方法学构建PICC相关性血栓预防护理知识库,为实现PICC相关性血栓预见性风险管理提供决策基础。方法以2020年发表的成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳证据总结为基础,补充检索BM... 详细信息

目的在PICC相关性血栓预测模型构建完成的基础上,应用循证方法学构建PICC相关性血栓预防护理知识库,为实现PICC相关性血栓预见性风险管理提供决策基础。方法以2020年发表的成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳证据总结为基础,补充检索BMJ、JBI、RNAO、INS以及中国知网等国内外数据库和专业协会网站中关于PICC相关性血栓预防护理的所有证据,检索时限为2019年11月1日—2023年4月1日,对新纳入的文献进行质量评价和证据提取,并与现有最佳证据总结进行汇总、整理,形成知识库初稿,通过专家会议修改初稿,确定知识库终稿。按照临床护理分类系统编码规则,对知识库初稿内容进行编码。结果以PICC相关性血栓预测模型为评估工具,预防护理知识库终稿包括1项护理诊断、18项具体护理措施和4种护理结局。结论PICC相关性血栓预防护理知识库具有专业性、科学性与实用性,为临床护士提供科学决策。

关键词：标准化护理术语临床护理分类系统知识库 PICC相关性血栓

C_3对称性芳香三羧酸配体构筑的稀土-有机骨架化合物的合成、结构及荧光性质

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高等学校化学学报 2014年第10期35卷 2055-2060页

作者：汪淑华胡汉珍陈超马润宁张宁南昌大学化学系南昌330031

以稀土离子(La,Ce,Pr,Nd)与具有C3对称结构的芳香羧酸配体N,N',N″-三(4-苯甲酸基)-1,3,5-苯三甲酰胺(BTMC)为构筑单元,合成了4个同构的三维非穿插金属-有机骨架化合物[Ln(BTMC)(DMF)]·3H2O·2.5DMF[Ln=La(1),Ce(2),Pr(3),Nd(4)].采用单晶X射线衍射、粉末X射线衍射(PXRD)、红外光谱和热重分析对其结构及稳定性进行了表征,并测试了它们捕获不同金属离子(La3+,Ce3+,Pr3+,Nd3+,Cd2+,Cr3+,Cu2+)及吸附染料甲基橙和曙红的固态荧光光谱变化.结果表明,化合物对金属离子及染料均有一定吸附作用,捕获Cr3+后荧光强度变化最大,说明对Cr3+具有较好的识别作用.

关键词：稀土-有机骨架固态荧光金属离子识别

新型Cd(Ⅱ)-MOF的合成及对4-硝基苯胺的高效识别

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高等学校化学学报 2019年第3期40卷 419-424页

作者：付林杰骆然汪淑华张宁陈超南昌大学化学学院江西省环境与能源催化重点实验室南昌330031

采用新型1,3,5-三(1H-苯并[d]咪唑-2-基)苯(TBB)配体及2,5-二羟基对苯二甲酸(H2dhtp)线性配体,以Cd (Ⅱ)离子为中心节点,构筑了具有新型拓扑结构(unj)的手性金属-有机框架材料[Cd(TBB)(dhtp)](配合物1).该配合物具有较强的光致发光性能... 详细信息

采用新型1,3,5-三(1H-苯并[d]咪唑-2-基)苯(TBB)配体及2,5-二羟基对苯二甲酸(H2dhtp)线性配体,以Cd (Ⅱ)离子为中心节点,构筑了具有新型拓扑结构(unj)的手性金属-有机框架材料[Cd(TBB)(dhtp)](配合物1).该配合物具有较强的光致发光性能,可分散在溶液中荧光检测硝基配合物等污染物.其中,4-硝基苯胺对配合物1具有高效的荧光猝灭能力,检测限可低至0. 145 mg/L,并具有较好的选择性.

关键词：金属-有机框架荧光检测对硝基苯胺

基于机器学习的PICC相关性血栓风险预测模型构建

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基于机器学习的PICC相关性血栓风险预测模型构建

作者：汪淑华江苏大学

学位级别：硕士

目的:1、构建基于证据的PICC相关性血栓风险因素评估指标体系,为构建风险评估工具提供理论依据。2、建立基于机器学习的PICC相关性血栓预测模型,验证与评价该模型预测的精准性,实现PICC血栓高风险的精准预测。3、基于机器学习模型结果... 详细信息

目的:1、构建基于证据的PICC相关性血栓风险因素评估指标体系,为构建风险评估工具提供理论依据。2、建立基于机器学习的PICC相关性血栓预测模型,验证与评价该模型预测的精准性,实现PICC血栓高风险的精准预测。3、基于机器学习模型结果构建方便实用的PICC相关性血栓风险评估工具,为PICC置管患者血栓的个性化科学预防工作提供理论依据与技术支持。方法:1、PICC相关性血栓高危风险因素评估指标的构建:基于前期PICC相关性血栓高危风险因素最佳证据总结,进行两轮德尔菲专家函询,根据德尔菲专家函询结果,确认PICC相关性血栓高危风险因素评估指标。2、PICC相关性血栓风险预测模型的构建:在确定PICC相关性血栓风险因素的基础上,研制了PICC血栓风险因素调查表,收集2016年1月-2020年10月在某三级甲等综合医院的PICC置管患者临床资料。将所有患者数据按照7:3随机分为测试集与验证集,用于模型的构建及验证。利用机器学习算法构建PICC相关性血栓风险预测SVM模型,采用遗传算法对模型进行优化,结合MCC、F1指标及AUC综合评估模型的性能,通过SHAP值对构建的机器学习模型进行整体和局部解释,并形成个体化患者PICC相关性血栓风险评估图。3、PICC相关性血栓风险可视化评估工具的构建:运用专家小组会议法,纳入3名护理专家、1名建模专家、1名软件工程师,根据机器学习预测模型的结果,确定风险预测模型呈现方式最终版本,开发网页版PICC相关性血栓风险评估工具。结果:1、PICC相关性血栓高危风险因素评估指标的构建:两轮专家函询问卷回收率和有效率均为100%,专家权威系数为0.835,第一轮函询专家协调系数为0.398(P<0.001),三级指标重要性赋值均数在2.72±0.96～4.78±0.43之间;删除、修改部分指标后进入第二轮专家函询,专家协调系数为0.312(P<0.001),三级指标重要性赋值均数在3.56±0.62～4.78±0.43之间,最终确定了 65个评估指标,包括个体因素指标31个,肿瘤因素指标12个,治疗因素指标5个,置管因素指标17个。2、PICC相关性血栓风险预测模型的构建:共调查了626例患者,438例在建模组,188例在验证组,建模组发生血栓率为26.02%(114/438),验证组发生血栓率为26.06%(49/188)。模型的预测因子为:大手术史、高风险肿瘤、血红蛋白值、BMI值、原发肿瘤部位、血浆纤维蛋白原、D-2聚体、肿瘤转移、中性粒细胞值、年龄、放疗史、血小板值、靶向治疗、基础疾病个数、性别、白细胞值、肿瘤转移部位高危、急性感染、置管侧肢体、活化部分凝血酶原时间。优化后的SVM模型AUC、MCC和F1结果在训练集上均为1,在测试集上分别为0.95、0.91和0.95,表明本模型能够充分预测PICC相关性血栓高风险患者。同时,利用SHAP值绘制了单个个体患者的PICC相关性血栓影响因素图。3、PICC相关性血栓风险可视化评估工具的构建:根据前期研究结果,确定PICC相关性血栓风险预测模型呈现方式最终版本,构建网页版可视化评估工具,完成评估工具的初步研发,可以通过在线方式精准预测PICC相关性血栓高危患者及其影响因素。结论:1、基于循证和德尔菲法构建的PICC相关性血栓高危风险因素评估指标科学可靠,有助于早期识别PICC相关性血栓风险因素,全面评估血栓形成风险。2、基于机器学习构建的SVM模型,其区分度、准确度等综合性能均较理想,能够精准识别PICC相关性血栓高危患者,同时SHAP值可解释影响模型的整体因素,并给出个体患者发生PICC血栓风险的可视化图谱,有助于护士采取针对性护理措施,预防血栓发生发展。3、网页版PICC相关性血栓评估工具,登录方便快捷,页面简洁流畅,方便护士随时随地使用,对于高风险患者,可结合可视化影响因素分析结果进行个体干预,以期降低PICC相关性血栓风险的发生率,提高患者的生活质量,降低医疗成本,改善健康结局。

关键词： PICC 血栓危险因素预测模型机器学习

新型介孔有机硅高沸物裂解催化剂的合成、表征及活性

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化工学报 2008年第11期59卷 2800-2804页

作者：谭意平张宁汪淑华姚林南昌大学化学系江西南昌330031

以十二胺(C12)为模板剂,3-氨丙基三乙氧基硅烷(APTES)与正硅酸四乙酯(TEOS)为原料,在中性条件下,利用共缩聚法合成了含胺MCM型介孔催化剂。采用X射线粉末衍射(XRD)、N2吸附-脱附、红外(IR)及热重分析(TGA)等手段对催化剂进行表征,结果表... 详细信息

以十二胺(C12)为模板剂,3-氨丙基三乙氧基硅烷(APTES)与正硅酸四乙酯(TEOS)为原料,在中性条件下,利用共缩聚法合成了含胺MCM型介孔催化剂。采用X射线粉末衍射(XRD)、N2吸附-脱附、红外(IR)及热重分析(TGA)等手段对催化剂进行表征,结果表明,氨丙基已引入介孔MCM,但过量氨丙基引入会破坏催化剂介孔结构,导致催化剂比表面积和比孔容降低。考察了氨丙基含量和催化剂用量对裂解反应的影响,最佳条件下,单体产率和高沸物转化率分别为63.3%和76.6%。

关键词：氨丙基改性介孔分子筛有机硅高沸物催化裂解

Zr-MOF空心纳米球固载离子液体对CO_(2)环加成反应的催化性能

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高等学校化学学报 2021年第8期42卷 2474-2482页

作者：李美燕陈紫娟汪淑华陈超南昌大学化学学院江西环境与能源催化重点实验室南昌330031

通过后合成修饰方法(PSM)构筑了空心纳米球(Void@UiO-66-Ⅰ)和实心块(UiO-66-Ⅰ)2种形貌的季铵盐功能化UiO-66-NH_2(Zr),得到兼具酸碱活性位点和氢键给体的新型功能化金属-有机框架材料.通过一系列表征证明2种催化剂的成功合成,并将它... 详细信息

通过后合成修饰方法(PSM)构筑了空心纳米球(Void@UiO-66-Ⅰ)和实心块(UiO-66-Ⅰ)2种形貌的季铵盐功能化UiO-66-NH_2(Zr),得到兼具酸碱活性位点和氢键给体的新型功能化金属-有机框架材料.通过一系列表征证明2种催化剂的成功合成,并将它们用于催化转化CO_(2)和氧化苯乙烯的环加成反应.由于Void@UiO-66-Ⅰ催化剂的季铵盐部分含有大量的羟基和卤素阴离子,可以通过氢键和亲核攻击与环氧化合物连接,诱导环氧化合物开环,促使反应顺利进行,且催化剂的中空结构有利于物质进出催化剂,起到加快反应速率的作用,使得该催化剂在CO_(2)与氧化苯乙烯环加成反应中表现出比实心块UiO-66-Ⅰ催化剂更好的催化性能.Void@UiO-66-Ⅰ催化剂在120℃,CO_(2)压力为1.2 MPa,反应时间为6 h,无溶剂和助催化剂的反应条件下,碳酸苯乙烯酯的收率和选择性分别为85.5%和95%.

关键词： UiO-66 纳米空心球季铵盐后合成修饰二氧化碳环加成