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刑事强制医疗程序研究 ——以刑事强制医疗解除程序为重点

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刑事强制医疗程序研究 ——以刑事强制...

作者：江华娟南京师范大学

学位级别：硕士

刑事强制医疗程序率先引进了具有里程碑意义的强制医疗司法审查制度。作为新兴的一个刑事诉讼程序,该程序具有很大的空间需要改进。由于立法认识的不同,该程序强调防守社会,而忽略对社会的回归价值。程序的诉讼化理念尚未贯穿于程序的始... 详细信息

刑事强制医疗程序率先引进了具有里程碑意义的强制医疗司法审查制度。作为新兴的一个刑事诉讼程序,该程序具有很大的空间需要改进。由于立法认识的不同,该程序强调防守社会,而忽略对社会的回归价值。程序的诉讼化理念尚未贯穿于程序的始终,因此,该程序具有明显的行政化特征。这一问题在解除强制医疗程序中尤为突出。解除强制医疗程序采用完全的行政决定的模式,精神病人几乎没有任何程序性权利,甚至没有实质性的监督机制和救济途径。解除强制医疗程序的制度定位应该遵循刑事强制医疗程序的基本性质和基本价值原则。因此,解除强制医疗程序的构建应当以回归社会和人权保障为目标,完善对精神病人的权利保护,强化对于公权力的制约,构建诉讼化的解除程序,保证精神病人在诉讼过程中能够充分行使各项程序性权利。本文研究通过对刑事强制医疗程序的性质、价值等问题开始入手,阐述作为强制医疗程序重要组成部分的解除强制医疗程序的制度定位。结合解除强制医疗的制度定位分析该制度在我国法律规定上的缺失之处,考察在实践过程中所面临的种种问题。针对立法上的缺失和实践中的问题,以解除强制医疗的制度定位和价值原则为指向提出完善措施。因此,本文在整体上分为三部分:第一章是刑事强制医疗程序的性质与价值。本章通过层层递进的方式,逐步剖析强制医疗、强制医疗程序、解除强制医疗程序的性质,探讨强制医疗程序的价值,并以此为指导分析解除强制医疗的制度定位:以人权保障为宗旨的诉讼程序。第二章是解除强制医疗程序司法实践中存在的问题。在此首先采用文本分析的方法阐述我国解除强制医疗程序的立法设计,分析其中存在问题,然后重点分析现有制度在司法实践过程中存在的各种问题,指出非诉讼化制度构建导致从执行阶段开始就注定了解除环节的缺陷。第三章是解除强制医疗程序的完善路径。分析问题的最终目的是解决问题,解除强制医疗程序存在的诸多问题源于忽视人权保障价值设置了非诉讼化的处理方式,因此,在人权保障价值原则的指导之下,积极构建诉讼化的程序模式是解决问题的最佳途径。

关键词：精神病人刑事强制医疗程序解除强制医疗人权保障诉讼化

经典名方桃红四物汤制备工艺优化及其治疗血虚血瘀证的药效作用研究

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经典名方桃红四物汤制备工艺优化及其治疗血虚血瘀证的药效作用研...

作者：江华娟成都中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究基于制剂过程寻找经典名方桃红四物汤的关键质量控制指标,采用筛选得到的关键质控指标优化其煎煮工艺;同时通过代谢组学和肠道菌群研究其治疗血虚血瘀的药效作用和机理,为其经典名方制剂的研究开发与临床应用奠定基础。方法... 详细信息

目的本研究基于制剂过程寻找经典名方桃红四物汤的关键质量控制指标,采用筛选得到的关键质控指标优化其煎煮工艺;同时通过代谢组学和肠道菌群研究其治疗血虚血瘀的药效作用和机理,为其经典名方制剂的研究开发与临床应用奠定基础。方法第一部分:按照经典名方制备过程的关键步骤,制备桃红四物汤一次煎煮（A组）、二次煎煮（B组）、冷冻干燥（C组）3个制备过程样品,建立18批药材3组样品的HPLC指纹图谱,采用中药指纹图谱相似度评价系统进行数据处理,SPSS 20.0软件进行系统聚类分析（HCA）和主成分分析（PCA）,SIMCA 14.1软件进行偏最小二乘法-判别分析（PLS-DA）,分析3组样品中化学指纹信息的动态变化,找出变化大的成分,作为关键质量控制指标。第二部分:基于第一部分分析得到的桃红四物汤关键质控指标结合成分可测性,将地黄苷D、阿魏酸、芍药苷、羟基红花黄色素A、苦杏仁苷、藁本内酯6种成分作为工艺评价指标。基于质量概貌和关键质控成分含量测定综合评价,采用Box-Behnken设计-响应面设计,预测桃红四物汤最优水提工艺。第三部分:采用冰水浴联合环磷酰胺制备中医血虚血瘀证模型,将大鼠随机分为空白组、血虚血瘀模型组、阳性组、桃红四物汤治疗组（5g/kg、10g/kg、20g/kg）,对大鼠体征变化进行观察,大鼠体重变化率、血常规、凝血功能等相关指标进行检测,初步探讨桃红四物汤治疗血虚血瘀证的药效作用。第四部分:采用UPLC-Q-Exactive技术结合质谱信息分析平台,对大鼠血浆中代谢物进行鉴定,使用PLS-DA等多元统计分析选各组间的差异代谢物并分析其代谢通路,揭示血虚血瘀模型的致病机制以及桃红四物汤的治疗机制。第五部分:使用16S r DNA测序技术鉴定肠道菌群,通过PCo A、NMDS等统计分析寻找组间物种多样性差异,研究桃红四物汤干预后大鼠肠道菌群结构与组成的变化,并鉴定丰度显著差异的菌属,从肠道菌群角度分析桃红四物汤对血虚血瘀证可能存在的作用机制。最后,综合药效指标、代谢组学和肠道菌群数据综合揭示桃红四物汤治疗血虚血瘀证的潜在作用机制。结果第一部分:建立了一煎样品（A组）、二煎样品（B组）、冷冻干燥样品（C组）3个组别样品指纹图谱,选取18批样品的17个色谱峰作为共有峰,其相似度分别大于0.900;共指认出没食子酸、5-羟甲基糠醛、原儿茶酸、苦杏仁苷、咖啡酸、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸、洋川芎内酯A、藁本内酯共10个成分。HCA、PLS-DA将54批样品分为2类,A组样品一类,B、C组样品一类;PLS-DA分析筛选出6个差异性色谱峰;根据PCA综合模型计算,综合评分结果为B组＞C组＞A组,辨识得到藁本内酯、没食子酸、阿魏酸、苦杏仁苷、洋川芎内酯A等是影响样品质量的标志性差异物质。第二部分:通过指纹图谱综合评价和6个指标成分综合评分筛选得到的最佳工艺的基础上,采用Box-Behnken设计-响应面法对桃红四物汤煎煮工艺进行进一步优化,并结合实验室的可操作性,选择最佳工艺条件为,加10倍量水,浸泡0.5h,煎煮2次,每次1h。第三部分:桃红四物汤给药组可显著改善血虚血瘀模型导致的体征变化、体重增长率低、脾脏损坏等现象;同时可改善造模导致的PLT、WBC降低,显著升高造模大鼠血清中的GM-CSF、M-CSF、IL-3含量;桃红四物汤各剂量组显著改善造模导致的血液和血浆粘度变化,改善凝血功能。第四部分:代谢组学分析确定了桃红四物汤对29个潜在差异代谢物具有干预作用,其中包括β-丙氨酸、牛磺酸、L-酪氨酸显著降低,L-精氨酸等代表性差异代谢物的显著升高,桃红四物汤给药干预后可显著改善这些代谢物的变化。桃红四物汤对8条代谢通路有调节作用。第五部分:肠道菌群数据显示,血虚血瘀模型组Firmicutes、Bacteroidota相对丰度显著降低,Firmicutes/Bacteroidetes值也显著降低,Actinobacteria、Spirochaetota、Proteobacteria、Campilobacterota等致病菌的相对丰度显著升高。桃红四物汤干预后,有益菌丰度升高,致病菌丰度降低。肠道菌群与差异代谢物相关性分析表明,两者密切相关,桃红四物汤通过这两个因素相互调节影响宿主血液系统,改善大鼠血虚血瘀证。结论本文在科学辨识制剂过程质量控制指标的基础上,优化桃红四物汤煎煮工艺,并从代谢组学和肠道菌群角度揭示桃红四物汤治疗血虚血瘀证的药效作用机理,为古代经典名方桃红四物汤制剂开发和临床应用奠定基础。

关键词：桃红四物汤关键质控指标工艺研究血虚血瘀证代谢组学肠道菌群

BP神经网络结合熵权法多指标优化四物汤水提工艺

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中草药 2019年第18期50卷 4313-4319页

作者：江华娟何瑶陈意崔兴龙傅超美成都中医药大学药学院四川成都611137 贵州益佰制药股份有限公司贵州贵阳550001

目的通过BP神经网络结合正交试验多指标优化四物汤水提工艺。方法以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,在R语言环境下用熵权法计算5-羟甲基糠醛、绿原酸、咖啡酸、芍药苷、阿魏酸、毛蕊花糖苷、洋川芎内酯A、藁本内酯8种有效成分... 详细信息

目的通过BP神经网络结合正交试验多指标优化四物汤水提工艺。方法以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,在R语言环境下用熵权法计算5-羟甲基糠醛、绿原酸、咖啡酸、芍药苷、阿魏酸、毛蕊花糖苷、洋川芎内酯A、藁本内酯8种有效成分多指标综合得分作为评价指标,先采用正交试验设计,再建立BP神经网络模型,通过网络训练,预测四物汤最优水提工艺。结果优化得到的四物汤水提工艺条件为加8倍量水,提取3次,每次1 h,检验样本的网络预测值和实际测量值的相对误差小于1%。结论建立的数学模型可对四物汤水提工艺进行分析和预测,所得工艺稳定可行,可高效提取四物汤中的有效成分。

关键词：四物汤水提工艺 BP神经网络熵权法正交试验多指标 5-羟甲基糠醛绿原酸咖啡酸芍药苷阿魏酸毛蕊花糖苷洋川芎内酯A 藁本内酯

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浅谈教学中转化后进生的策略

中学教学参考 2012年第23期 10-11页

作者：江华娟广西南宁市西乡塘区新阳中路学校

由于社会、家庭、学校等方面因素的影响，部分学生不愿学习，或行为不良，或教学方法不适合自己，因而成为后进生.他们主要表现有以下三个方面：（1）自卑心强，后进生在学校由于很少得到教师和同学的关注，往往觉得低人一等，进而自暴... 详细信息

由于社会、家庭、学校等方面因素的影响，部分学生不愿学习，或行为不良，或教学方法不适合自己，因而成为后进生.他们主要表现有以下三个方面：（1）自卑心强，后进生在学校由于很少得到教师和同学的关注，往往觉得低人一等，进而自暴自弃.往往将精力转到其他方式上，如关注明星，网络，关注自身服饰，发型等以此来体现自我存在，以求得心理的暂时平衡.（2）戒备心强，后进生对教师经常处于猜疑，怨恨的状态.不愿听从教师的教育，有意回避教师.（3）逆反心强，后进生不愿接受教师教育，对班集体漠不关心，教师要他们做的事他偏偏不做，不要他做的，他偏偏积极地做，和教师唱对台戏，久而久之，教师对其失去信心，最终师生之间形成隔阂，产生敌意.如何做好后进生的工作，使后进生能够进步，能够全面发展，是我们每个教师需要面对的课题.每一位教师都希望自己班上的每一个学生都能成为优秀的学生.但事实上任何一个班级的学生能力都是参差不齐的，我们学校就有一部分学生由于种种原因，他们学习态度消极，兴趣淡薄，缺乏信心，厌学情绪明显，造成了学习成绩低下，有的还带有一些不良习惯，得过且过，不思进取，在思想品德和学习上成为后进生.后进生不但给自己的学习和生活带来很多苦恼，也给学校管理与教师教学造成很多不必要的麻烦.还会影响一些中等学生，有时还会打击优秀的学生，还会在一定程度上妨碍班级管理工作.在实施素质教育的今天，我们只有转化后进生，提高后进生的素质，素质教育才能真正落实，作为教师应特别关注后进生的转化. 面对后进生，首先要深入了解他们的具体情况，从家庭状况，生活状况，兴趣爱好等方面，做深入了解.过去我们班上有几个男同学无心学习，经常旷课、迟到、早退，上课不是打闹就是睡觉.我首先对他们几个进行了家访，了解他们各自的家庭状况，再从侧面了解到他们常常去网吧上网，然后再找他们谈话，开始我不是开门见山地批评他们，而是好好和他们谈心，问他们这段时间怎么上课没有精神，是不是身体不舒服，他们的学习成绩不好，可我却说“你们的成绩本来就不差，总这样下去会退步的”.说了一些以前他们在学习、纪律等方面的突出表现，还说了教师希望你们提起精神，努力学习的话，接下来的几天他们上课不打闹了，认真听课了，也不旷课、迟到、早退了.我就及时表扬了他们，还在他们的作业本上写批语，鼓励他们，关注了一段时间后，发现他们有了进步，遵守纪律，努力学习，也没有去上网了，学习成绩也提高了.在他们的影响下，另一些落后的学生也都开始变好了.我就及时鼓励他们对学习要持之以恒，不要辜负教师的期望，后来他们都在期末统考中取得了优良的成绩，有两个还被评为三好学生.

关键词：转化后进生教学方法班级管理工作教师教育学习态度学生能力学习成绩学校管理

基于因子分析的四物汤补血作用多维指标药效学研究

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中国中药杂志 2019年第20期44卷 4454-4459页

作者：李杰江华娟何瑶石金凤周菲傅超美成都中医药大学药学院四川成都611137

采用因子分析综合评价多维药效学指标下的四物汤补血作用。通过环磷酰胺联合乙酰苯肼建立小鼠血虚模型,以小鼠脏器指数,全血中白细胞,红细胞,血红蛋白,血小板数及血清中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,巨噬细胞集落刺激因子,促红细胞生成... 详细信息

采用因子分析综合评价多维药效学指标下的四物汤补血作用。通过环磷酰胺联合乙酰苯肼建立小鼠血虚模型,以小鼠脏器指数,全血中白细胞,红细胞,血红蛋白,血小板数及血清中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,巨噬细胞集落刺激因子,促红细胞生成素,白细胞介素-3和白细胞介素-6为指标表征四物汤补血作用;通过因子分析综合评价其对血虚模型的药效学作用。因子分析从14个药效学指标中提取出4个公因子,分别是血相因子,脏器指数,造血调节因子1-脾指数和造血调节因子2-脏器指数,其方差累积贡献率达到86. 581%;综合得分表明,四物水煎液补血效果最好,与模型组相比有显著疗效(P<0. 01),四物醇沉沉淀效果有一定下降。该研究表明四物汤补血效果最好的为水煎液,其次是醇沉上清液与传统汤液,醇沉沉淀疗效最差;因子分析可以对血虚小鼠模型进行综合评价,是适宜动物模型多维多阶等复杂数据分析的评价方法,为今后多维数据药效作用评价提供了一种新模式。

关键词：因子分析多维指标四物汤血虚模型作用评价

基于网络药理学的四物汤治疗原发性痛经的作用机制研究

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中国中药杂志 2019年第3期44卷 559-565页

作者：李杰石金凤聂欣江华娟傅超美何瑶成都中医药大学药学院四川成都611137

该文通过网络药理学研究预测四物汤治疗原发性痛经的多成分、多靶标、多途径作用机制,建立其"化合物-靶标-通路-疾病"的网络药理研究模式。利用网络药理学方法,针对已报道的四物汤活性成分,采用Swiss Target Prediction服务器依据反向... 详细信息

该文通过网络药理学研究预测四物汤治疗原发性痛经的多成分、多靶标、多途径作用机制,建立其"化合物-靶标-通路-疾病"的网络药理研究模式。利用网络药理学方法,针对已报道的四物汤活性成分,采用Swiss Target Prediction服务器依据反向药效团匹配方法预测四物汤活性成分靶标,并通过DrugBank,OMIM,TTD等数据库筛选出FDA批准的治疗原发性痛经靶标。通过对靶标的KEGG通路富集分析,采用Cytoscape软件构建四物汤"成分-靶标-通路-疾病"网络。网络分析表明,20个活性成分共涉及通路114条,预测出16个成分、16个靶标蛋白和24条通路与原发性痛经相关。四物汤可能通过作用于激素调节、中枢镇痛、解痉、炎症及免疫相关的蛋白靶标及通路,起到治疗原发性痛经的作用。该研究初步揭示了四物汤治疗原发性痛经的潜在活性成分及其可能的作用机制,为进一步的药效物质基础和作用机制实验研究提供了理论依据。

关键词：四物汤原发性痛经网络药理化合物-靶标-通路-疾病

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罚金刑存在问题及适用 006

基于网络药理学和分子对接探究经典名方桃红四物汤异病同治作用机制

江苏法制报

作者：江华娟

由于我国《刑法》对罚金刑的处罚规定得比较原则，目前最高法院尚未作出明确的司法解释，因此，各地法院在罚金刑的适用上存在较大差异，同样的犯罪事实、相同的量刑情节，判处的罚金数额差距较大，更有些被告人的罚金判了未能执缴，造...

由于我国《刑法》对罚金刑的处罚规定得比较原则，目前最高法院尚未作出明确的司法解释，因此，各地法院在罚金刑的适用上存在较大差异，同样的犯罪事实、相同的量刑情节，判处的罚金数额差距较大，更有些被告人的罚金判了未能执缴，造成了判而不缴的现象，使一些犯罪分子在经?

关键词：

来源： cnki报纸评论

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中草药 2021年第10期52卷 3018-3029页

作者：邓晶晶江华娟兰兴李敏敏王升菊何瑶成都中医药大学药学院中药材标准化教育部重点实验室四川成都611137

目的以经典名方桃红四物汤养血、活血、逐瘀功效为核心,通过构建"成分-靶点-通路-疾病"作用网络探讨其临床异病同治的作用机制。方法利用生物科学与网络药理学平台、蛋白数据库和String数据库收集桃红四物汤化学成分及其相关靶点数据,建... 详细信息

目的以经典名方桃红四物汤养血、活血、逐瘀功效为核心,通过构建"成分-靶点-通路-疾病"作用网络探讨其临床异病同治的作用机制。方法利用生物科学与网络药理学平台、蛋白数据库和String数据库收集桃红四物汤化学成分及其相关靶点数据,建立"成分-靶点"作用网络;基于筛选得到的靶点,对桃红四物汤治疗的疾病进行关联分析,建立"靶点-疾病"网络;进而开展基因本体论(gene ontology,GO)和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析桃红四物汤治疗疾病的关键通路;同时将筛选得到的关键有效成分和核心靶点进行分子对接验证,综合探讨桃红四物汤在临床上异病同治的复杂作用网络。结果从桃红四物汤中筛选出40个活性化合物,其中32个成分涉及221个相关靶点、286种相关疾病。其中阿魏酸、山柰酚、槲皮素、丹皮酚、芍药苷、藁本内酯、咖啡酸能匹配到较多靶点。预测到桃红四物汤可治疗疾病主要包括3大类,分别为癌症相关疾病(乳腺癌、前列腺癌等)、心血管疾病(高血压、心肌梗死、心脏衰竭)、神经系统疾病;核心靶点蛋白涉及RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、血清白蛋白、白细胞介素17、血管内皮生长因子A、转录因子AP-1等;KEGG信号涉及促进肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤增生、免疫调节、血液循环系统调节、内分泌调节等多种生物过程的165条通路。结论构建了桃红四物汤"成分-靶点-通路-疾病"之间的关联,一定程度上揭示桃红四物汤多成分、多靶点的复杂作用机制,为经典名方桃红四物汤的临床广泛应用提供理论基础。

关键词：桃红四物汤网络药理学分子对接异病同治阿魏酸山柰酚槲皮素芍药苷丹皮酚藁本内酯咖啡酸

四物汤治疗原发性痛经的方剂配伍内涵及作用机制研究

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中国中药杂志 2020年第12期45卷 2947-2953页

作者：李杰江华娟何瑶石金凤陈意罗尧尧傅超美成都中医药大学药学院四川成都611137

探究四物汤(SWD)治疗原发性痛经(PD)的方剂配伍科学内涵并验证经网络药理学法预测的SWD治疗PD的机制。联用苯甲酸雌二醇-缩宫素构建小鼠PD模型;PD小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组、全方组、缺熟地黄组、缺白芍组、缺挥发油组、缺川... 详细信息

探究四物汤(SWD)治疗原发性痛经(PD)的方剂配伍科学内涵并验证经网络药理学法预测的SWD治疗PD的机制。联用苯甲酸雌二醇-缩宫素构建小鼠PD模型;PD小鼠随机分为正常组、模型组、阳性组、全方组、缺熟地黄组、缺白芍组、缺挥发油组、缺川芎-当归组,以其潜伏期、扭体次数、扭体抑制率、血清中前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素(PGE2)含量、子宫匀浆中内皮素-1和Ca2+含量以及前列腺素G/H合酶2(PTGS2)、雌激素受体(ESR1)、糖皮质激素受体(NR3C1)mRNA和蛋白表达水平与子宫组织病理变化为指标探究SWD治疗PD的方剂配伍科学内涵并验证其网络预测作用机制。与全方提取液相比,含有挥发油的缺熟地黄组和缺白芍组效果较全方提取液略有降低,缺挥发油组效果显著降低,缺川芎、当归药材提取液组效果最差。SWD能显著降低小鼠PTGS2蛋白和mRNA相对表达量;显著升高ESR1,NR3C1蛋白和mRNA相对表达量。SWD通过调节关键蛋白PTGS2,ESR1,NR3C1的表达治疗PD,其主要药味是当归、川芎,有效成分主要存在于挥发油中,但白芍、熟地黄亦有一定贡献。

关键词：四物汤原发性痛经作用机制关键蛋白 mRNA