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定量PCR分析仪的临床应用前景——AG-9900 Robo Master全自动荧光定量PCR分析仪

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引进国外医药技术与设备 1999年第11期5卷 60-61页

作者：毛远丽解放军第三零二医院临检中心

荧光探针杂交定量PCR技术和全自动定量PCR分析仪的出现,使PCR扩增和产物分析整个过程完全在同一个封闭系统下完成,并在分析软件支持下实现对PCR扩增产物进行实时动态监测和自动得出定量结果。彻底解决了PCR技术中扩增产物污染和不能定... 详细信息

荧光探针杂交定量PCR技术和全自动定量PCR分析仪的出现,使PCR扩增和产物分析整个过程完全在同一个封闭系统下完成,并在分析软件支持下实现对PCR扩增产物进行实时动态监测和自动得出定量结果。彻底解决了PCR技术中扩增产物污染和不能定量的问题,为PCR技术作为常规检测技术应用于临床开辟了广阔的前景。

关键词：聚合酶链反应 PCR分析仪荧光定量分析

肝硬化患者气单胞菌败血症50例临床特征及转归

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中华内科杂志 2003年第12期42卷 840-842页

作者：曲芬崔恩博夏光明何江英洪玮李波毛远丽解放军第302医院临床检验中心北京100039

目的　加强对肝硬化气单胞菌败血症的认识 ,分析肝硬化气单胞菌败血症 5 0例的临床及病原学特点、耐药性及治疗转归。方法　肝硬化患者有感染临床表现者抽取静脉血做培养 ,均用阿克苏公司生产的BacT/Alert12 0血培养系统 ,由法国梅里埃... 详细信息

目的　加强对肝硬化气单胞菌败血症的认识 ,分析肝硬化气单胞菌败血症 5 0例的临床及病原学特点、耐药性及治疗转归。方法　肝硬化患者有感染临床表现者抽取静脉血做培养 ,均用阿克苏公司生产的BacT/Alert12 0血培养系统 ,由法国梅里埃的Vitek AMS6 0全自动细菌鉴定系统鉴定 ,并用纸片扩散法测定对常用抗生素的敏感性。结果　 5 0例肝硬化患者气单胞菌败血症 96 %为院内感染 ,夏季多发。菌种以嗜水气单胞菌占优势。多有严重的并发症 ,4 4 %的患者有广谱抗生素应用史 ,4 0 %有长期抑酸药应用史。临床表现为不明原因的发热伴寒战 ,体温上升较快 ,伴有其他症状不同程度的加重 ,如腹痛、腹泻、感染性休克等 ,气单胞菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类及氨基糖苷类的敏感率均在 80 %以上 ,经第三代头孢菌素或左氧氟沙星及二者联合积极抗感染治疗 ,治愈率分别达 6 4 3%、75 0 %及 5 7 1% ,病死率分别为 2 8 6 %、12 5 %及 35 7%。结论　气单胞菌败血症易发生于重症肝硬化患者 ,来势较凶猛 ,有休克表现者病死率较高 ,应高度重视临床及实验诊断 ,为合理抗菌治疗提供依据。

关键词：肝硬化气单胞菌败血症临床特征转归

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病毒性肝炎肝纤维化的临床与病理研究

传染病临床与研究 1996年第2期9卷 8-12页

作者：辛绍杰毛远丽

为了解血清肝纤维化指标与临床及病理的关系,研究病毒性肝炎肝纤维化发生的机制,本文对49例病毒性肝炎进行了肝组织病理学检查,并检测了其血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、透明质酸( HA)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等... 详细信息

为了解血清肝纤维化指标与临床及病理的关系,研究病毒性肝炎肝纤维化发生的机制,本文对49例病毒性肝炎进行了肝组织病理学检查,并检测了其血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、透明质酸( HA)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等,同时对其肝组织进行了LN、ⅣC、a-平滑肌肌动蛋白(a-SMA)、细胞角蛋白(CK)等免疫组化研究。血清学检测结果表明,肝硬变慢性重型肝炎组,各项指标明显高于慢性肝炎组及急性肝炎组(P<0.01)。慢性肝炎组各项指标随着肝纤维化程度的加重,均有不同程度的升高,但以Ⅳ-C升高明显,重度(S4)患者显著高于轻度(S0－2)患者(P<0.01)。肝组织a-SMA、Ⅳ-C、LN的表达亦随肝纤维化程度的加重逐渐逐渐明显。同时本文结果提示胶原生成细胞的数量及胶原生成功能与炎症反应密切相关。

关键词：病毒性肝炎肝纤维化血清学病理免疫组化

北京地区10年间肠道志贺菌群的分布及耐药性变化(英文)

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中国抗生素杂志 2004年第11期29卷 671-674页

作者：曲芬鲍春梅何江英李潇潇毛远丽姜素椿解放军302医院临检中心北京100039

目的了解1993年和2002年10年间北京地区分离自腹泻患者志贺菌群的分布及耐药性变化,为临床经验用药提供依据。方法采取腹泻患者的粪便标本接种于SS琼脂培养基,筛出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种、群。致病菌对抗生素的敏感性测... 详细信息

目的了解1993年和2002年10年间北京地区分离自腹泻患者志贺菌群的分布及耐药性变化,为临床经验用药提供依据。方法采取腹泻患者的粪便标本接种于SS琼脂培养基,筛出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种、群。致病菌对抗生素的敏感性测定采用NCCLS推荐的Kirby-Bauer法,应用WHONET5软件进行药敏统计和分析。数据统计处理采用Stata软件。结果志贺菌群的感染高峰在夏秋季,有向秋季转移的倾向。菌群的构成比有变化。2002年福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率均在80%以上。宋氏志贺菌对除氨苄西林外的抗生素耐药率10年间无显著差别。但福氏志贺菌对环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的耐药率显著高于宋氏志贺菌(P<0.001),也高于氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟(P<0.05)。结论10年间志贺菌群的分布有变化,对抗生素的耐药率有差别,临床用药应根据实验室报告区别对待。应密切监测志贺菌群及抗生素耐药率的变化。

关键词：志贺菌群分布耐药性

慢性肝炎患者ECR1基因多态性、数量及活性的变化

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中华实验和临床病毒学杂志 2003年第2期17卷 146-148页

作者：毛远丽王海滨孙志强崔恩博马洪滨鞠连才姜平解放军第三○二医院临床检验中心北京100039

目的　研究慢性肝炎 (CH)患者红细胞Ⅰ型补体受体 (ECR1)密度相关基因多态性、数量表达及活性的变化。方法　采用PCR和HindⅢ酶切技术测定ECR1分子基因多态性 ,采用酶联免疫法定量测定ECR1分子的数量 ,采用红细胞天然免疫粘附功能试验测... 详细信息

目的　研究慢性肝炎 (CH)患者红细胞Ⅰ型补体受体 (ECR1)密度相关基因多态性、数量表达及活性的变化。方法　采用PCR和HindⅢ酶切技术测定ECR1分子基因多态性 ,采用酶联免疫法定量测定ECR1分子的数量 ,采用红细胞天然免疫粘附功能试验测定ECR1粘附活性。结果　慢性肝炎患者ECR1密度相关基因多态性与健康人群相比差异无显著性。活动性慢性肝炎、肝功能异常的肝炎后肝硬化患者ECR1的数量表达及活性明显低于健康人群 (t=9 87,P <0 0 0 0 1) ,失代偿性肝炎后肝硬化患者的ECR1分子数量明显低于代偿性肝炎后肝硬化患者 ,但肝功能正常的慢性肝炎患者ECR1数量与健康人群比较无明显变化。结论　慢性肝炎患者ECR1数量表达及活性缺陷系后天引起 ,测定慢性肝炎患者ECR1的数量对临床病情判断及发展预测有重要参考价值。

关键词：慢性病毒性肝炎 ECRl 基因多态性红细胞I型补体受体粘附活性数量表达

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HBV感染者肝移植后淋巴细胞亚群变化分析

细胞与分子免疫学杂志 2011年第7期27卷 787-789页

作者：冯艳青陈威巍刘佳刘振红杨俊连杨宁吕平毛远丽解放军第302医院临床输血中心北京100039 解放军第302医院感染病中心北京100039 解放军第302医院临检中心北京100039

目的:探讨HBV感染患者肝移植后短期淋巴细胞亚群和细胞因子的变化规律,为肝移植后免疫状态的监测提供依据。方法:用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例HBV感染相关的终末期肝病和肝癌患者肝移植前和移植后12 h、3 d、10 ... 详细信息

目的:探讨HBV感染患者肝移植后短期淋巴细胞亚群和细胞因子的变化规律,为肝移植后免疫状态的监测提供依据。方法:用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例HBV感染相关的终末期肝病和肝癌患者肝移植前和移植后12 h、3 d、10 d、30 d、60 d的外周血淋巴细胞亚群和细胞因子水平,与22例健康人比较。结果:HBV感染患者肝移植前淋巴细胞各亚群绝对值显著低于健康对照,移植后12 h淋巴细胞各亚群绝对值大大降低,3 d后回升,移植后10 d起CD3、CD4、CD8及NK细胞百分比和绝对值达到稳定,60 d时其绝对值比移植前大大升高,但仍显著低于健康对照;移植后12 h时IFN-γ和IL-10水平升高数倍,3 d后显著下降,60 d时IL-10水平仍高于健康对照。结论:肝移植后10 d患者淋巴细胞亚群绝对数量升高至稳定水平,但仍低于正常;肝移植后免疫倾向于Th2极化。

关键词： HBV 肝移植淋巴细胞亚群

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实验室检测病毒性肝炎指标的质量保证

中华医学信息导报 2007年第6期22卷 16-17页

作者：毛远丽解放军第302医院临床检验中心

我国是病毒性肝炎特别是乙型肝炎高地方性流行地区，据权威机构调查与推算结果表明，我国目前约9.7亿人已感染过甲型肝炎病毒，6．9亿人已感染过或正感染乙型肝炎病毒，其中1．2亿人携带HBsAg，140万人同时携带乙型肝炎病毒与丁型肝炎... 详细信息

我国是病毒性肝炎特别是乙型肝炎高地方性流行地区，据权威机构调查与推算结果表明，我国目前约9.7亿人已感染过甲型肝炎病毒，6．9亿人已感染过或正感染乙型肝炎病毒，其中1．2亿人携带HBsAg，140万人同时携带乙型肝炎病毒与丁型肝炎病毒，3800万人携带丙型肝炎病毒，2．1亿人已感染过戊型肝炎病毒。病毒性肝炎感染已成为我国一个十分严重的公共卫生问题。近几年来，我国对病毒性肝炎的诊治防工作给予了高度重视，相继出台了《慢性乙型肝炎防治指南》、《丙型肝炎防治指南》，对实验室检查项目及意义作了详细描述，如生化学指标（包括ALT、AST、胆红素、凝血酶原时间及活动度、胆碱酯酶、血清白蛋白、甲胎蛋白等）、病毒血清标志物（包括HBSAg、抗-HBS、HBeAg、抗HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM、抗HCV抗体等）以及病毒分子指标（包括HBVDNA和HCVRNA定性定量检测、基因分型、HBV耐药突变株检测等）在病毒性肝炎诊断、治疗中的临床意义，特别突出了各项指标动态改变对临床判断病程的重要作用。由此可见，实验室相关血液学、血清学指标的检查对病毒性肝炎诊断、病情判断、疗效以及预后具有重要参考价值。

关键词：病毒性肝炎感染实验室检测质量保证肝炎指标抗-HBcIgM 乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒 HBVDNA

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泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析

解放军医学杂志 2006年第1期31卷 7-8页

作者：张鞠玲曲芬崔恩博郭桐生鲍春梅毛远丽解放军第302医院检验中心北京100039

目的了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及其对抗生素的敏感性以指导临床合理用药。方法应用法国梅里埃公司IST支原体试剂盒进行支原体鉴定及药敏检测,并对结果进行统计学分析。结果1008例样本中,阳性数为781例,其中Uu阳性57... 详细信息

目的了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及其对抗生素的敏感性以指导临床合理用药。方法应用法国梅里埃公司IST支原体试剂盒进行支原体鉴定及药敏检测,并对结果进行统计学分析。结果1008例样本中,阳性数为781例,其中Uu阳性572例,占56.0%,Mh阳性40例,占4.0%,Uu+Mh阳性169例,占16.7%。对9种抗生素强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿齐霉素、克拉霉素和原始霉素的药物敏感率,Uu分别为89.3%、95.1%、17.5%、64.3%、84.1%、14.8%、77.8%、90.8%和96.5%,Mh分别为86.0%、78.9%、23.2%、0.0%、73.2%、57.1%、0.0%、7.7%和83.9%。与2000～2003年药敏结果比较,2004年阿齐霉素和克拉霉素耐药率显著升高(P<0.01)。结论支原体感染以Uu为主,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、原始霉素对Uu的敏感性较好,而克拉霉素、红霉素和阿齐霉素对Mh高度耐药。临床用药应根据支原体的种类和药物敏感性进行选择。

关键词：解脲脲原体支原体人型微生物敏感性试验

传染性非典型肺炎患者血清细胞因子水平动态观察

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中华检验医学杂志 2004年第5期27卷 277-280页

作者：郭广宏田亚平毛远丽孙志强解放军总医院生化科北京100853 解放军第三○二医院检验中心

目的研究传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS),探讨患者在不同发病阶段血清中多种细胞因子的变化、发病机理及与免疫反应的关系。方法应用Randox公司产生的EVIDENCE180全自动化学发光生物芯片分析仪,对90名健康成年人和34... 详细信息

目的研究传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS),探讨患者在不同发病阶段血清中多种细胞因子的变化、发病机理及与免疫反应的关系。方法应用Randox公司产生的EVIDENCE180全自动化学发光生物芯片分析仪,对90名健康成年人和34例确诊SARS患者的早、中、晚3期血液标本分别进行了12项细胞因子的定量检测,以比较不同发病阶段各种细胞因子的变化趋势。结果 SARS患者血清中的细胞因子水平除IL-1β没有显著变化外,其他各项变化均比较明显。其中,IL-6、IL-8、IL-10及干扰素γ与健康人比较显著上升;而IL-1α、IL-2、IL-4、血管内皮生长因子、表皮生长因子、单核细胞趋化蛋白-1及肿瘤坏死因子α与健康对照组比较显著下降。结论各种血清细胞因子在SARS患者不同发病时期有较大变化,发病早期尤为明显,本结果进一步支持SARS患者的病理损伤过程与免疫失调有关。

关键词：传染性非典型肺炎血清细胞因子动态观察免疫反应发病机理