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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产临床观察

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现代预防医学 2010年第6期37卷 1181-1182页

作者：毛晓茹河南省南阳市医学高等专科学校附属医院

[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果。[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产。把患者随机分为观察组和对照组。观察组先静脉给予阿托品0.3mg,接着枸橼酸芬太尼... 详细信息

[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果。[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产。把患者随机分为观察组和对照组。观察组先静脉给予阿托品0.3mg,接着枸橼酸芬太尼0.05mg,1min后,缓慢推注丙泊酚2.0～2.5mg/kg,静注时间90～120s;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0～2.5mg/kg,静注时间90～120s。观察两组镇痛效果和麻醉效果。[结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制。

关键词：静脉麻醉丙泊酚芬太尼无痛人流

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心脏跳动下重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理

河南外科学杂志 2003年第4期9卷 72-73页

作者：毛晓茹河南省南阳卫校附属医院麻醉科 473058

重症心脏瓣膜置换术病人病情重,手术风险大,麻醉管理复杂,手术麻醉死亡率及并发症发生率较高.1999年元月至今我们采用心脏不停跳技术,施行重症换瓣手术麻醉50例,使患者顺利度过手术麻醉关,效果显著.

关键词：心脏瓣膜置换术心脏不停跳技术静吸复合全身麻醉咪唑安定依托咪酯术中监护

体外循环下低温对心脏手术患者大脑状态指数影响

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中华实用诊断与治疗杂志 2010年第9期24卷 930-931页

作者：毛晓茹南阳医学高等专科学校第一附属医院心外中心麻醉科河南省南阳市473058

目的:探讨体外循环下低温对心脏手术患者大脑状态指数的影响。方法:择期行低温体外循环下心脏手术患者40例,麻醉诱导及麻醉维持采用靶控输注芬太尼及异丙酚,体外循环开始2药靶浓度维持不变。记录不同时间点大脑状态指数、鼻咽温度、平... 详细信息

目的:探讨体外循环下低温对心脏手术患者大脑状态指数的影响。方法:择期行低温体外循环下心脏手术患者40例,麻醉诱导及麻醉维持采用靶控输注芬太尼及异丙酚,体外循环开始2药靶浓度维持不变。记录不同时间点大脑状态指数、鼻咽温度、平均动脉压和心率。体外循环后至主动脉夹闭前,鼻咽温度每降低0.5℃记录1次大脑状态指数值;开放主动脉后至停体外循环前,鼻咽温度每升高1℃记录1次大脑状态指数值。结果:体外循环期间各时间点平均动脉压、大脑状态指数与体外循环前、停体外循环后比较差异均有统计学意义(P<0.01);降温与复温期间大脑状态指数与鼻咽温度均呈直线相关关系(r=0.602,r=0.626,P<0.05)。结论:低温体外循环期间,大脑状态指数随体温下降而降低,大脑状态指数是麻醉深度检测的有效指标。

关键词：体外循环大脑状态指数低温

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缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理

中国实用医刊 2010年第9期37卷 70-71页

作者：毛晓茹南阳医学高等专科学校第一附属院心脏中心麻醉科 473058

目的探讨缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理方法,提高缩窄性心包炎心包剥脱术患者的手术成功率.方法总结35例缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理经验和教训.结果经过围术期处理,全部手术均顺利完成,1例患者死亡,34例患者... 详细信息

目的探讨缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理方法,提高缩窄性心包炎心包剥脱术患者的手术成功率.方法总结35例缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理经验和教训.结果经过围术期处理,全部手术均顺利完成,1例患者死亡,34例患者痊愈.结论缩窄性心包炎心包剥脱术患者的围术期管理至关重要,积极做好术前病情评估、麻醉诱导、术中液体及心率控制、血气及电解质的平衡维持是其中最重要的环节.

关键词：缩窄性心包炎心包剥脱术围术期管理

心脏停跳与不停跳下行重症心脏瓣膜置换术围术期观察

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医学信息（手术学分册） 2008年第8期21卷 701-702,707页

作者：毛晓茹南阳医学高等专科学校附属医院心外中心麻醉科河南南阳473058

目的通过观察心脏不停跳与停跳下行重症心脏瓣膜置换术患者围术期情况,来探讨心脏不停跳下重症心脏瓣膜置换术对心肌的保护作用。方法重症心脏瓣膜置换术患者随机分为不停跳组(50例)和停跳组(40例)进行麻醉处理,观察术中体外循环时间和... 详细信息

目的通过观察心脏不停跳与停跳下行重症心脏瓣膜置换术患者围术期情况,来探讨心脏不停跳下重症心脏瓣膜置换术对心肌的保护作用。方法重症心脏瓣膜置换术患者随机分为不停跳组(50例)和停跳组(40例)进行麻醉处理,观察术中体外循环时间和心肌缺血时间的差异以及患者的预后情况。结果心脏停跳组的心肌缺血时间与体外循环时间呈正相关(相关系数0.913,P>0.05);心脏停跳组的体外循环时间显著长于心脏不停跳组(t=5.335,P<0.01),且预后较心脏不停跳组差(P<0.05)。结论重症心脏瓣膜置换术中,心脏不停跳下麻醉处理的心肌保护效果优于停跳组。

关键词：心脏不停跳心脏瓣膜置换术围术期

先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的围术期管理

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中国实用医刊 2010年第16期37卷 91-92页

作者：毛晓茹南阳医学高等专科学校第一附属医院心外中心麻醉科 473058

目的总结先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的围术期管理经验,为提高先天性心脏病合并重度肺高压患儿的手术成功率提供基础.方法对我院2000年1月至2009年12月,104例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿围术期管理经验进行总结,其中... 详细信息

目的总结先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的围术期管理经验,为提高先天性心脏病合并重度肺高压患儿的手术成功率提供基础.方法对我院2000年1月至2009年12月,104例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿围术期管理经验进行总结,其中室间隔缺损(VSD)82例,房间隔缺损(ASD)3例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)5例,VSD合并ASD 10例,PDA 4例.结果 104例患儿手术后痊愈101例,成功率97.12%.手术后死亡3例,均为发生术后低心排综合征患儿;术后发生其他并发症4例:3例为肺不张,1例为呼吸机相关性肺炎,经雾化吸入、吸痰、拍背、抗炎等治疗后痊愈.结论采用科学的围术期管理方法,能使先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿顺利度过围术期,获得满意的疗效.积极改善患儿的心功能、肺功能、保持内环境平衡是此类患儿围术期管理的中心环节.

关键词：肺动脉高压先天性心脏病儿童围术期管理

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布加氏综合征直视手术的麻醉处理及血液回输

河南外科学杂志 2003年第2期9卷 30-31页

作者：毛晓茹曹书栋聂先锋河南省南阳卫校附属医院麻醉科 473058

目的:探讨血液回输下布加氏综合征直视手术的麻醉处理方法及优点。方法:16例布加氏综合征手术麻醉,均采用芬太尼—安氟醚静吸复合全麻。病人全身肝素化后,用无菌的吸引管道通过血泵把术野的血液回收入血液回流室,再回输给病人。麻醉全... 详细信息

目的:探讨血液回输下布加氏综合征直视手术的麻醉处理方法及优点。方法:16例布加氏综合征手术麻醉,均采用芬太尼—安氟醚静吸复合全麻。病人全身肝素化后,用无菌的吸引管道通过血泵把术野的血液回收入血液回流室,再回输给病人。麻醉全程持续严密监测ECG、MAP、CVP(上、下腔静脉)、尿量及动脉血气,纠正低血钾和代谢性酸中毒,使病人平稳度过围手术期。结果:16例患者的下腔静脉压力由术前的2.98±0.66kPa(22±5mmHg)降为术后的1.05±0.48kPa(8±3.6mmHg),术中回收血液6000～8600ml(平均6852ml),15例患者未输异体血液(除1例患者因二次开胸止血输异体血液600ml),术后当日Hb为100～130g/L。全组患者麻醉平稳,无麻醉及穿刺并发症。结论:采用静吸复合全麻和血液回输技术,方法简单易行,安全可靠,便于推广。术中选用上、下腔静脉同时持续监测,既可以作为快速输血、输液通道及给药途径,指导术中输血、输液速度,又可以准确、快速反映手术的效果,一举多得,大大提高了麻醉、手术的安全性和成功率。

关键词：布加氏综合征直视手术麻醉处理血液回输

体质量10kg以下婴幼儿心脏手术围术期管理

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山东医药 2009年第33期49卷 39-39页

作者：毛晓茹南阳医专附属医院

1998年2月～2007年3月,我们对10 kg以下婴幼儿心脏手术围术期进行了系统管理.现报告如下.

关键词： 10kg以下婴幼儿围术期管理心脏手术体质量肺动脉高压先天性心脏病动脉导管未闭室间隔缺损

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如何与流媒体争夺儿童的阅读注意力

人民教育 2024年第10期 77-78页

作者：毛晓娟河南省洛阳市涧西区东方第二小学

阅读的价值不言而喻,即使在今天多种媒体并行的时代,书籍仍然是人类系统化的知识、深刻的哲理以及深厚的人文精神的不二载体,书籍通过一定篇幅的文字传达出来的信息有其他媒体不可替代的价值。当今社会,与书籍、报刊等文字阅读媒体并行... 详细信息

阅读的价值不言而喻,即使在今天多种媒体并行的时代,书籍仍然是人类系统化的知识、深刻的哲理以及深厚的人文精神的不二载体,书籍通过一定篇幅的文字传达出来的信息有其他媒体不可替代的价值。当今社会,与书籍、报刊等文字阅读媒体并行的其他信息媒体大多是流媒体,如音频、网络视频、电影、电视和游戏等,从这些流媒体获得信息的体验与阅读完全不同,阅读书籍可以通过文字符号引发个性化的想象,可以让人随时停下来进行思忖,还可以让人反复穿插、对比阅读,以便让人更好地领会一些系统化的知识。

关键词：对比阅读流媒体文字符号网络视频文字阅读人文精神不可替代阅读书籍