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半植入式鞘内泵治疗难治性癌痛的安全性和经济性评估

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半植入式鞘内泵治疗难治性癌痛的安全性和经济性评估

西北地区三甲医院2015～2017年疼痛科住院病人疾病谱特征数据分析

中华医学会疼痛学分会第十九届学术年会

作者：王珂蔡昀方毛元蓉张婷李镠祎许平波浙江省肿瘤医院青海省人民医院浙江中医药大学医学技术与信息工程学院

目的评估半植入式鞘内泵治疗难治性癌痛的安全性和经济性。方法回顾性分析2019年3月至2023年1月行半植入式鞘内药物输注系统治疗疼痛的晚期癌痛病例共计73例。记录患者行鞘内镇痛前后的NRS评分、吗啡消耗量、鞘内镇痛使用时间、生存时...

目的评估半植入式鞘内泵治疗难治性癌痛的安全性和经济性。方法回顾性分析2019年3月至2023年1月行半植入式鞘内药物输注系统治疗疼痛的晚期癌痛病例共计73例。记录患者行鞘内镇痛前后的NRS评分、吗啡消耗量、鞘内镇痛使用时间、生存时间、手术相关并发症、不良反应和费用。

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来源： cnki会议评论

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中国疼痛医学杂志 2018年第12期24卷 905-911页

作者：段宝霖马涛李建勋毛元蓉黎环杜昱蕾滕春霞张润彤青海省人民医院疼痛科西宁810007 中卫云医疗数据分析与应用技术研究院北京100055 北京交通大学经济管理学院北京100044

目的:用大数据技术探讨西北地区7家三甲医院疼痛科住院病人的疾病谱分布特征,初步评价西北地区三级医院尤其是青海省疼痛科诊疗服务能力。方法:通过检索中卫云医疗大数据平台上的西北五省区三甲综合医院数据,筛选出其中7家规模相当的三... 详细信息

目的:用大数据技术探讨西北地区7家三甲医院疼痛科住院病人的疾病谱分布特征,初步评价西北地区三级医院尤其是青海省疼痛科诊疗服务能力。方法:通过检索中卫云医疗大数据平台上的西北五省区三甲综合医院数据,筛选出其中7家规模相当的三甲医院疼痛科2015～2017年出院病人病案首页数据进行分析。结果:(1) 7家医院疼痛科住院病人总数8 485人次,占总住院病人的0.82%;青海省占比明显高于其他省区;(2)疼痛科病人入院途径以门诊为主;年龄集中分布于40～80岁,以女性居多。(3)疼痛科出院病人病种覆盖数量,青海省为90种,其他省区为78种;两地区疑难重症诊治覆盖率均为47.06%;收治病种以腰椎间盘突出居首位。(4)青海省平均住院日、平均住院费用高于其他省区,而药占比、耗材比、病死率均较低。(5) 3年间7家医院疼痛科共进行1403例与疼痛诊疗有关的手术操作,青海省手术操作量明显高于其他省区;关键医疗技术的基本标准覆盖率达到80%,推荐标准覆盖率为28.57%。结论:西北地区7家三甲医院疼痛科住院病人病种覆盖率、关键医疗技术基本标准覆盖率均较高,但疑难病种及关键医疗技术推荐标准覆盖率较低。青海省3家医院疼痛科的上述指标略好于其他省区的4家医院。本研究结果可为西北地区疼痛科内涵建设提供参考。

关键词：疼痛科专科建设疾病谱医疗服务能力数据分析

康复训练联合超激光对全膝关节置换术患者术后疼痛、膝关节功能和生活质量的影响

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现代生物医学进展 2018年第19期18卷 3764-3767,3771页

作者：段宝霖马涛毛元蓉李建勋薛立奇青海省人民医院疼痛科青海西宁810007

目的:探讨康复训练联合超激光对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛、膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年9月期间在青海省人民医院疼痛科行TKA术式的患者73例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=36)和... 详细信息

目的:探讨康复训练联合超激光对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛、膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年9月期间在青海省人民医院疼痛科行TKA术式的患者73例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=36)和研究组(n=37),对照组患者术后给予康复训练,研究组在对照组基础上联合超激光进行治疗,两组均治疗6周。比较治疗前、治疗6周后(治疗后)两组患者膝关节功能状况、疼痛程度、膝关节屈曲度和伸展度,同时随访3个月,观察两组患者生活质量情况。结果:两组患者治疗后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节伸展度、屈曲度、美国特种外科医院(HSS)评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。随访3个月,两组患者的生理功能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及心理健康(MH)等评分较治疗前均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:TKA患者给予康复训练联合超激光治疗效果较好,可显著改善患者膝关节功能,减轻患者疼痛,提高患者生活质量。

关键词：康复训练超激光全膝关节置换术疼痛膝关节功能生活质量

四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率及其危险因素分析

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现代生物医学进展 2018年第20期18卷 3976-3979,4000页

作者：段宝霖刘美义马涛张亚清毛元蓉李建勋青海省人民医院疼痛科青海西宁810007

目的:研究四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率及其危险因素。方法:以2014年12月-2017年10月于我院接受四肢骨折矫形术患者300例为研究对象,于术后6个月分析慢性手术后疼痛的发生率。收集所有患者年龄、性别、体重、术前疼痛程... 详细信息

目的:研究四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率及其危险因素。方法:以2014年12月-2017年10月于我院接受四肢骨折矫形术患者300例为研究对象,于术后6个月分析慢性手术后疼痛的发生率。收集所有患者年龄、性别、体重、术前疼痛程度、二次手术、麻醉方式、术后镇痛、术后引流、合并骨质疏松、骨折类型以及骨折部位等资料,并采用单因素以及多因素Logistic回归分析术后疼痛的危险因素。结果:术后6个月内有96名患者术后发生慢性手术后疼痛,发生率为32.00%(96/300)。单因素分析结果显示:慢性手术后疼痛患者与术前疼痛程度、是否二次手术、麻醉方式、术后有无镇痛、是否合并骨质疏松、骨折类型、骨折部位有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:术前重度疼痛、二次手术、麻醉方式为非全麻、术后无镇痛、合并骨质疏松、开放性骨折以及下肢骨折均是四肢骨折矫形术后发生慢性手术后疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论:四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率较高,术前重度疼痛、二次手术、麻醉方式为非全麻、术后无镇痛、合并骨质疏松、开放性骨折以及下肢骨折均增加了慢性手术后疼痛的发生风险,临床应根据危险因素给予针对性的干预措施。

关键词：四肢骨折慢性手术后疼痛危险因素 Logistic回归分析

体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎的疗效及对患者炎性因子的影响

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海南医学 2017年第24期28卷 4015-4017页

作者：刘美义黎环张亚清马涛李建勋毛元蓉韩娜慧青海省人民医院疼痛科青海西宁810007

目的观察体外冲击波疗法(ESWT)对老年膝骨性关节炎的治疗效果,并探讨其对患者白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年1月至2016年12月青海省人民医院收治的158例老年膝骨性关节炎患者,... 详细信息

目的观察体外冲击波疗法(ESWT)对老年膝骨性关节炎的治疗效果,并探讨其对患者白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年1月至2016年12月青海省人民医院收治的158例老年膝骨性关节炎患者,采用随机数表法分为ESWT组(n=79)和对照组(n=79)。ESWT组采用体外冲击波治疗(1次/周),对照组口服塞来昔布胶囊(200 mg/次,1次/d),疗程均为4周。两组分别于治疗前、治疗后1个月及3个月采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评价患者膝关节疼痛和功能情况,并采用ELISA法检测患者关节液IL-1、NO及TNF-α水平变化。结果治疗后1个月及3个月,两组患者的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月及3个月,两组患者的IL-1、NO及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的IL-1、NO及TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎患者的疗效较好,且能有效调控关节液中IL-1、NO及TNF-α水平表达。

关键词：膝骨性关节炎老年人体外冲击波炎性因子疗效

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慈善捐赠行为对居民主观幸福感的影响研究

中国软科学 2024年第S1期 26-38页

作者：张冰涛毛桂蓉苏剑深圳大学中国经济特区研究中心山东大学经济研究院

高质量发展背景下，人民对美好生活的向往日益强烈，增进人民幸福逐渐成为社会关注的重大议题。使用2018年中国家庭追踪调查(CFPS),实证分析个体慈善捐赠行为对其主观幸福感的影响及作用机制。研究发现，慈善捐赠行为对居民幸福感具有... 详细信息

高质量发展背景下，人民对美好生活的向往日益强烈，增进人民幸福逐渐成为社会关注的重大议题。使用2018年中国家庭追踪调查(CFPS),实证分析个体慈善捐赠行为对其主观幸福感的影响及作用机制。研究发现，慈善捐赠行为对居民幸福感具有正向且稳健的提升作用。机制分析发现，提升社会关联能力、提高社会地位以及增加积极情绪是慈善捐赠行为影响居民幸福感的重要渠道。异质性分析发现，慈善捐赠行为对居民幸福感的积极作用在高收入满意度人群、城镇人群、低学历人群、中年人群，以及北方和西部地区样本中表现更为明显。研究结果为当下增进人民福祉、不断实现人民群众对美好生活的向往提供了新的思路和见解。

关键词：慈善捐赠行为主观幸福感社会关联能力社会地位积极情绪

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艾滋病合并进行性多灶性脑白质病研究进展

中国艾滋病性病 2024年第1期30卷 89-93页

作者：毛元岱马萍南开大学天津300071 天津市第二人民医院天津300019

进行性多灶性脑白质病(PML)是由John Cunningham病毒(JCV)引起的亚急性脱髓鞘脑病,大多数PML患者合并艾滋病,发病后未经治疗的患者预后较差。本综述总结了JCV的感染及发病过程;JCV与免疫细胞及HIV之间的相互作用;结合核磁共振成像、磁... 详细信息

进行性多灶性脑白质病(PML)是由John Cunningham病毒(JCV)引起的亚急性脱髓鞘脑病,大多数PML患者合并艾滋病,发病后未经治疗的患者预后较差。本综述总结了JCV的感染及发病过程;JCV与免疫细胞及HIV之间的相互作用;结合核磁共振成像、磁敏感加权成像、脑脊液聚合酶链式反应等方法进行早期诊断;目前的治疗方案,包括经典的抗反转录病毒治疗(直接抗病毒治疗和免疫重建治疗),免疫检查点抑制剂,CRISPER/Cas9,T细胞疗法;抗病毒治疗药物开发的阻碍。

关键词：进行性多灶性脑白质病艾滋病病毒 JC病毒抗病毒治疗免疫检查点抑制剂

基于改进BiLSTM模型的光伏阵列故障诊断

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电源学报 2024年

作者：罗凯元刘光宇毛嘉铭杭州电子科技大学自动化学院

为了正确辨识光伏阵列运行状态并降低故障漏诊率，提出一种改进双向长短期记忆网络(BiLSTM)的光伏阵列故障诊断方法。首先，结合注意力机制优化调节故障标签的注意力权重分配，降低光伏阵列故障诊断的漏诊率；其次，通过融合佳点集、分... 详细信息

为了正确辨识光伏阵列运行状态并降低故障漏诊率，提出一种改进双向长短期记忆网络(BiLSTM)的光伏阵列故障诊断方法。首先，结合注意力机制优化调节故障标签的注意力权重分配，降低光伏阵列故障诊断的漏诊率；其次，通过融合佳点集、分段自适应逃逸能量机制及黄金正弦三种策略对传统的哈里斯鹰算法进一步优化，并通过优化后的哈里斯鹰算法对BiLSTM模型超参数进行寻优。对比实验表明：IHHO-Att-BiLSTM模型对光伏阵列故障诊断的准确率达到99.26%，漏诊率低至0.13%。

关键词：光伏阵列故障诊断漏诊双向长短期记忆网络注意力机制

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结合数据增强及组合算法的短期光伏功率预测

电力系统及其自动化学报 2024年

作者：毛嘉铭刘光宇罗凯元杭州电子科技大学圣光机联合学院杭州电子科技大学自动化学院

针对光伏发电数据完备性低、预测精度低的问题，提出结合数据增强及组合算法的短期光伏功率预测模型。首先，利用K-means++聚类算法对光伏数据进行天气分型，其次，利用条件生成对抗网络对光伏数据的分布规律进行学习，生成高质量样本... 详细信息

针对光伏发电数据完备性低、预测精度低的问题，提出结合数据增强及组合算法的短期光伏功率预测模型。首先，利用K-means++聚类算法对光伏数据进行天气分型，其次，利用条件生成对抗网络对光伏数据的分布规律进行学习，生成高质量样本。然后，优化变分模态分解的分解数和惩罚因子，进一步降低子序列的模糊熵值，最后，通过正余弦算法对深度极限学习机的输入权重和偏置进行优化，分别对各子序列进行建立预测模型。通过实验表明，提出的模型具有一定的优越性。

关键词：光伏功率预测数据增强变分模态分解深度极限学习机正余弦算法