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妇女产后1年体重滞留列线图预测模型的构建与评估

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卫生研究 2024年第3期53卷 368-374,395页

作者：全春霞唐薇张喆庆毛丽梅南方医科大学公共卫生学院广州510515

目的分析妇女产后1年体重滞留的影响因素,构建并评估产后1年体重滞留的列线图预测模型。方法于2010年9月—2011年2月在广州市越秀区和白云区妇幼保健院招募468名孕晚期孕妇,追踪至产后1年,采用自制问卷收集孕妇的基本人口学信息,3天24... 详细信息

目的分析妇女产后1年体重滞留的影响因素,构建并评估产后1年体重滞留的列线图预测模型。方法于2010年9月—2011年2月在广州市越秀区和白云区妇幼保健院招募468名孕晚期孕妇,追踪至产后1年,采用自制问卷收集孕妇的基本人口学信息,3天24小时膳食回顾法调查孕晚期膳食摄入,测量妇女分娩前及产后1年体重。根据产后1年滞留体重是否>0 kg,将研究对象分为产后1年体重滞留组和体重恢复组,运用Logistic回归筛选产后1年体重滞留的影响因素。应用R 4.2.3软件构建列线图预测模型,并采用受试者工作特征曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、临床决策曲线评估模型的区分度、准确度及临床适用性。结果模型训练集329名研究对象产后1年体重滞留率为68.09%,滞留体重的四分位数水平为5.0(3.0,10.0)kg。经Logistic回归分析,以孕前体质指数、孕期增重、产次、孕次、产后0~6月喂养方式构建列线图预测模型,模型区分度(AUC_(训练)=0.778,AUC_(验证)=0.767)和准确度(Hosmer-Lemeshow检验:P训练=0.946,P_(验证)=0.891)较好。结论基于妇女孕前体质指数、孕期增重、产次、孕次、产后0~6月喂养方式构建的产后1年体重滞留列线图模型具有良好的区分度、准确度和临床适用度。

关键词：体重滞留列线图产后

孕期膳食血糖负荷与孕期增重及胎儿体格发育的关系

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卫生研究 2023年第3期52卷 418-423页

作者：张智玮陈楹全春霞唐薇毛丽梅南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广州510515

目的了解广州地区孕期膳食血糖负荷情况及其与孕期增重和胎儿体格发育的关系。方法招募广州市孕晚期妇女485名作为追踪研究对象,采用3天24小时膳食回顾法获得孕妇的膳食情况,通过问卷收集该人群人口学信息、孕期体力活动情况及孕前体重... 详细信息

目的了解广州地区孕期膳食血糖负荷情况及其与孕期增重和胎儿体格发育的关系。方法招募广州市孕晚期妇女485名作为追踪研究对象,采用3天24小时膳食回顾法获得孕妇的膳食情况,通过问卷收集该人群人口学信息、孕期体力活动情况及孕前体重等信息,计算各孕期膳食血糖负荷,并根据血糖负荷从小到大将孕妇三等分为低负荷组、中负荷组和高负荷组。追踪调查孕妇的孕期增重以及新生儿出生体重和身长。用多元线性回归分析孕期膳食血糖负荷与孕期增重、出生体重和出生身长的相关性。结果孕期膳食血糖负荷为149.21±46.33,与低负荷组相比,高负荷组的谷类、薯类、菌藻类、水果、禽肉以及乳类的摄入较高,鱼虾蟹的摄入量较低(P<0.05)。孕妇孕期增重(15.03±4.35)kg,新生儿出生体重(3229.18±375.09)g,出生身长(49.60±1.48)cm,与低负荷组相比,高负荷组孕妇孕期增重更多(P<0.05)。多元线性回归分析显示孕期膳食血糖负荷与孕期增重和新生儿出生身长呈正相关(β_(1)=0.011,β_(2)=0.003,P<0.05)。结论孕期膳食血糖负荷越高,孕期增重越多,新生儿出生身长越长。

关键词：孕期血糖负荷孕期增重生长发育

DHA和EPA调节3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗及糖脂代谢的作用差异

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营养学报 2022年第1期44卷 57-63,71页

作者：谭伟烽黄洁李旭东魏文婷毛丽梅南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广州510515

目的探讨n-3多不饱和脂肪酸DHA和EPA调节3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及糖脂代谢的剂量反应关系和作用差异。方法:用10ng/ml TNF-α处理分化成熟的3T3-L1脂肪细胞48h,诱导IR。使用Western blot检测胰岛素信号通路... 详细信息

目的探讨n-3多不饱和脂肪酸DHA和EPA调节3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及糖脂代谢的剂量反应关系和作用差异。方法:用10ng/ml TNF-α处理分化成熟的3T3-L1脂肪细胞48h,诱导IR。使用Western blot检测胰岛素信号通路,葡萄糖氧化酶法(GOD-POD)法测定糖摄取,验证诱导IR效果。建模成功后,采用25、50、100、200、400μmol/L的DHA或EPA与TNF-α联合干预24h,同时设立对照组。干预后使用GOD-POD检测糖摄取量,油红O染色测定胞内甘油三酯(triglyceride,TG),PCR测定固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、脂肪酸合酶(FAS)、脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL)、激素敏感性脂肪酶(HSL)mRNA表达,Western blot检测胰岛素信号通路蛋白表达。结果:TNF-α损伤胰岛素信号通路,降低胰岛素敏感性,IR建模成功。在糖代谢方面,25-400μmol/L的DHA和EPA均能改善TNF-α损伤的糖摄取,其中100和200μmol/L的效果最为显著,另外50、200、400μmol/L DHA改善效果优于同浓度EPA。脂代谢方面,各浓度DHA和EPA均增加胞内TG;适宜浓度DHA和EPA可增加促脂质合成相关基因表达,其中DHA效果更显著;除400μmol/L EPA外,各浓度DHA和EPA均能降低HSL表达。信号通路调节方面,适宜浓度的DHA和EPA可改善胰岛素底物1(IRS1)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和葡萄糖转运受体4(GLUT4)表达,其中100、200μmol/L的调节效果最为显著,且DHA优于EPA。结论:TNF-α干预可诱导脂肪细胞IR。DHA和EPA在适宜浓度可改善糖脂代谢,调节胰岛素信号通路,但DHA效果优于EPA。当两者浓度为100、200μmol/L时,调节效果最佳。[营养学报,2022,44(1):57-63,71]

关键词： 3T3-L1脂肪细胞 DHA EPA 胰岛素抵抗糖脂代谢

不同浓度EPA和DHA对C2C12肌管细胞IL-6表达及TRPV1/PKC/Ca^(2+)信号通路的影响

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营养学报 2023年第2期45卷 148-156页

作者：曾欢婷杨娴毛联智魏文婷毛丽梅南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广州510515

目的探讨不同浓度二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)对C2C12肌管细胞IL-6表达与分泌的调节作用和机制。方法采用25、50、100、200、400μmol/L EPA或DHA处理C2C12肌管细胞12、24、36 h,设立BSA对照组。MTT检测细胞活性,PCR与Western blot分别检测IL-6的mRNA与蛋白表达水平,ELISA测定IL-6分泌水平,检测TRPV1、PKC的mRNA表达水平及TRPV1、PKC、p-PKC蛋白表达水平,Fluo-4 AM钙离子荧光探针检测胞内Ca^(2+)浓度。结果IL-6表达与分泌方面,100μmol/L EPA或DHA干预24h可显著提高肌管细胞IL-6 mRNA表达;100μmol/LEPA或DHA干预24h、36h可显著促进IL-6分泌;100μmol/L EPA或DHA可呈时间梯度上调IL-6蛋白表达水平。各浓度EPA或DHA干预肌管细胞24h后,IL-6 mRNA表达水平与分泌均呈浓度梯度增加,其中200、400μmol/L效果最为显著;50、100、200μmol/L EPA与25、50、100、200μmol/L DHA干预组IL-6蛋白质表达水平较对照组均显著增加,100μmol/L EPA和DHA增加IL-6蛋白表达最为显著。信号通路方面,100、200、400μmol/L EPA与DHA显著提高肌管细胞TRPV1 mRNA表达水平;200、400μmol/L EPA与100、200、400μmol/L DHA干预组TRPV1蛋白表达水平较对照组显著升高。400μmol/L EPA与DHA可显著上调PKC mRNA表达水平;100、200、400μmol/L EPA干预组p-PKC蛋白表达水平与p-PKC/PKC比值显著增高,而200、400μmol/L DHA可显著增加肌管细胞PKC、p-PKC蛋白表达水平以及p-PKC/PKC比值。各浓度EPA与DHA干预组均显著增加肌管细胞胞内Ca^(2+)含量。结论EPA与DHA在适宜浓度可以促进C2C12肌管细胞IL-6的表达与分泌,EPA和DHA可能通过TRPV1/PKC/Ca^(2+)信号通路刺激肌源性IL-6的表达与分泌。[营养学报,2023,45(2):148-156]

关键词： C2C12肌管细胞 DHA EPA 肌源性IL-6 脂质代谢 TRPV1/PKC/Ca2+信号通路

妇女产后一年体重滞留和腹型肥胖与母乳喂养时长的关联

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妇女产后一年体重滞留和腹型肥胖与母乳喂养时长的关联

不同来源膳食蛋白质对大鼠体重及其血脂的影响

中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：张智玮陈楹毛丽梅南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系

目的了解妇女产后一年的腹型肥胖和产后体重滞留情况,并探究母乳喂养对妇女产后一年腹型肥胖程度的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取在广州市越秀区和白云区妇幼保健院进行产前检查,并拟在该院分娩的孕晚期妇女共485名作为研究... 详细信息

目的了解妇女产后一年的腹型肥胖和产后体重滞留情况,并探究母乳喂养对妇女产后一年腹型肥胖程度的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取在广州市越秀区和白云区妇幼保健院进行产前检查,并拟在该院分娩的孕晚期妇女共485名作为研究对象。通过问卷调查获得该人群基本情况、孕前体重及腰围,并追踪调查其母乳喂养、膳食和体育锻炼情况等。在临产前及产后1年进行体格测量,并计算相应的体重滞留值和BMI调整腰围。BMI调整腰围是腰围与BMI回归的残差,即测量腰围与回归预测腰围之差,其值越大说明腹型肥胖越严重。采用协方差分析探究不同母乳喂养时长分组下体重滞留和产后腰围的差异,采用多重线性回归分析母乳喂养时长与产后腰围、BMI调整腰围以及体重滞留的相关性。结果妇女产后一年体重滞留平均值为3.80±8.29kg,腰围及BMI调整腰围变化的平均值为10(4,18)cm和-2.14(-7.80,5.26),平均哺乳时长为8(5, 10)个月。不同母乳喂养时长分组下,产后一年体重滞留差异无统计学意义(p>0.05);而母乳喂养时长较高组相对于较低组,产后腰围滞留值和BMI调整腰围更低,差异有统计学意义(p1=0.010,p2=0.005)。多重线性回归分析显示母乳喂养时长与产后一年体重滞留无关联(P>0.05);但与产后一年腰围增长和BMI调整腰围呈负相关(β=-0.551,P1<0.05;β=-0.590,P1<0.05),母乳喂养时长每增加一个月,产后一年腰围降低0.551cm,BMI调整腰围降低0.590。结论产后1年内母乳喂养的时间越长,产后一年腰围增长及腹型肥胖程度越低,建议孕妇在产后尽可能采用母乳喂养。

关键词：母乳喂养腹型肥胖产后减重体重滞留

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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卫生研究 2008年第4期37卷 454-456页

作者：陈艳毛丽梅丁强彭安芳夏亮祁振英华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系武汉430030

目的探讨不同膳食蛋白质摄入对大鼠体重及其血脂的长期动态影响。方法选用36只雄性成年Wistar大鼠,按体重随机分为酪蛋白组、大豆蛋白组和谷豆蛋白混合组,喂养12周,检测大鼠在体重及其血脂上的变化。结果大豆蛋白组体重、脂肪湿重、脂... 详细信息

目的探讨不同膳食蛋白质摄入对大鼠体重及其血脂的长期动态影响。方法选用36只雄性成年Wistar大鼠,按体重随机分为酪蛋白组、大豆蛋白组和谷豆蛋白混合组,喂养12周,检测大鼠在体重及其血脂上的变化。结果大豆蛋白组体重、脂肪湿重、脂体比、TG和TC水平均显著低于酪蛋白组相应指标(P<0.05),HDL-C水平与酪蛋白组相比无统计学差异;谷豆蛋白混合组TC和TG水平均显著低于酪蛋白组和大豆蛋白组(P<0.05),HDL-C水平高于酪蛋白组,有统计学差异(P<0.05)。结论大豆蛋白可以降低大鼠TC和TG水平,谷豆蛋白混合后对TC和TG水平降低作用更明显,并有提高HDL-C的作用。

关键词：膳食蛋白质血脂体重

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AFABP与2型糖尿病相关性的研究进展

重庆医学 2013年第24期42卷 2920-2923页

作者：王慧毛丽梅南方医科大学第一临床医学院广州510515 南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广州510515

随着人们生活水平的提高,2型糖尿病（type 2diabetes,T2D）的发病率明显增加,严重影响人们的生活质量。胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和葡萄糖刺激的胰岛素分泌（glu-cose stimulated insulin secretion,GSIS）受损是导致T2D发展... 详细信息

随着人们生活水平的提高,2型糖尿病（type 2diabetes,T2D）的发病率明显增加,严重影响人们的生活质量。胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和葡萄糖刺激的胰岛素分泌（glu-cose stimulated insulin secretion,GSIS）受损是导致T2D发展的2个主要因素。脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（adipocyte fatty acid binding protein,AFABP）作为小分子量脂肪酸结合蛋白超家族的一员,不仅调控脂肪细胞的分化。

关键词： AFABP 2型糖尿病治疗靶点

油酸对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响及PPARγ介导机制

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卫生研究 2013年第2期42卷 245-249页

作者：罗玮林杰义张奕欧阳静仪毛丽梅南方医科大学公共卫生与热带医学学院营养与食品卫生学系广州510515

目的探讨油酸对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响及PPARγ介导的机制。方法不同浓度油酸处理体外培养成熟的3T3-L1脂肪细胞24h,并选取100μmol/L油酸加与不加过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)拮抗剂GW 9662处理3T3-L1脂肪细胞,运用... 详细信息

目的探讨油酸对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响及PPARγ介导的机制。方法不同浓度油酸处理体外培养成熟的3T3-L1脂肪细胞24h,并选取100μmol/L油酸加与不加过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)拮抗剂GW 9662处理3T3-L1脂肪细胞,运用实时荧光定量PCR方法检测处理前后脂联素及PPARγmRNA的表达水平,并用western-blotting法测定脂联素蛋白表达水平。结果与对照组相比,油酸在浓度为25、50、100μmol/L时上调脂联素及PPARγmRNA的表达,随着浓度的增加脂联素和PPARγmRNA的表达下降;油酸中加入GW 9662处理后脂联素mRNA及蛋白的表达水平分别降低77%、78.01%(P<0.05)。结论油酸在一定浓度范围内能上调3T3-L1脂肪细胞脂联素及PPARγ基因表达,且呈剂量依赖关系,加入PPARγ拮抗剂GW9662后能够阻断这种上调作用,提示油酸可通过激活PPARγ来调节脂肪细胞脂联素的表达。

关键词：油酸脂联素 PPARγ 脂肪细胞

“儿童少年卫生学”课程实验教学中学生科研创新能力培养路径

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西部素质教育 2023年第23期9卷 108-112页

作者：张喆庆楚心唯孙素霞毛丽梅南方医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系广东广州510515

文章首先分析了“儿童少年卫生学”课程实验教学现状,然后论述了“儿童少年卫生学”课程实验教学中学生科研创新能力培养路径,包括优化实验教学团队,加强设施设备更新,搭建学生科研创新平台;开展设计性、创新性实验,培育学生科研创新精... 详细信息

文章首先分析了“儿童少年卫生学”课程实验教学现状,然后论述了“儿童少年卫生学”课程实验教学中学生科研创新能力培养路径,包括优化实验教学团队,加强设施设备更新,搭建学生科研创新平台;开展设计性、创新性实验,培育学生科研创新精神;设置交叉性实验,激发学生科研创新意识;等等。

关键词：科研创新能力 “儿童少年卫生学”课程实验教学