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亲属活体供肾肾切除术30例的麻醉体会

四川医学 2009年第4期30卷 573-574页

作者：牟虹王光辉殷雁斌解放军第452医院麻醉科四川成都610021 四川省肿瘤医院四川成都610041

目的探讨亲属活体供肾肾切除术的麻醉处理要点。方法通过对30例亲属活体供肾肾切除术围麻醉期麻醉处理的观察,分析总结出此类手术的麻醉要点。结果本组30例手术均获得成功,围麻醉期均较平稳,患者恢复良好。结论麻醉前准备充分,麻醉操作... 详细信息

目的探讨亲属活体供肾肾切除术的麻醉处理要点。方法通过对30例亲属活体供肾肾切除术围麻醉期麻醉处理的观察,分析总结出此类手术的麻醉要点。结果本组30例手术均获得成功,围麻醉期均较平稳,患者恢复良好。结论麻醉前准备充分,麻醉操作合理准确,术中加强监测和管理,术后积极镇痛并随防,此类患者的麻醉是安全有效而且舒适的。

关键词：亲属活体供肾肾切除术麻醉

臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的临床观察

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实用医学杂志 2007年第20期23卷 3247-3248页

作者：牟虹王光辉殷雁斌解放军452医院麻醉科成都市610061 四川省肿瘤医院成都市610041

目的:观察臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:将80例行锁骨骨折内固定术的患者分成3组(对照1组24例,对照2组26例,实验组30例),3组所用局麻药均为0.91%利多卡因+0.17%布比卡因22mL。对照1组行单纯颈丛神经阻滞,... 详细信息

目的:观察臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:将80例行锁骨骨折内固定术的患者分成3组(对照1组24例,对照2组26例,实验组30例),3组所用局麻药均为0.91%利多卡因+0.17%布比卡因22mL。对照1组行单纯颈丛神经阻滞,对照2组行单纯肌间沟臂丛神经阻滞,实验组先行肌间沟臂丛神经阻滞15mL,再行颈深丛神经阻滞7mL。通过对患者行线性视觉模拟疼痛评估,请手术医师评估阻滞效果,以及监测术中患者的血流动力学变化,来评定麻醉效果。结果:从上述三方面进行评估,实验组的麻醉效果满意,优于两组对照组。结论:臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术,麻醉效果满意,操作简单,便于管理,临床上值得推广应用。

关键词：骨折锁骨臂丛颈丛联合神经阻滞臂丛神经阻滞颈丛神经阻滞

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的效果

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实用医学杂志 2006年第20期22卷 2426-2427页

作者：牟虹王光辉殷雁斌解放军452医院麻醉科成都市610021 四川省肿瘤医院颅底外科成都市610041

目的:观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果。方法:将62例行短小手术的患儿分为实验组(氯胺酮+丙泊酚)和对照组(氯胺酮),分别观察患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间以及... 详细信息

目的:观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果。方法:将62例行短小手术的患儿分为实验组(氯胺酮+丙泊酚)和对照组(氯胺酮),分别观察患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间以及并发症的发生情况。结果:麻醉前后两组患儿的MAP、SpO2相比统计学差异无显著性(P>0.05);麻醉及手术开始后实验组HR升高的幅度明显比对照组要小,统计学差异有显著性(P0.05);术后,实验组的苏醒时间明显比对照组要短,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:与单纯氯胺酮麻醉相比,氯胺酮-丙泊酚复合麻醉具有对循环、呼吸影响轻微,神经系统副作用少,苏醒快且彻底的优点。

关键词：麻醉氯胺酮二异丙酚儿童短小手术

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两种麻醉方式在剖宫产手术中的对比分析

检验医学与临床 2013年第15期10卷 1987-1989页

作者：殷雁斌牟虹吕兰骆沙舟张莉解放军第四五二医院麻醉科成都610021

目的对比分析腰硬联合麻醉与单独硬脊膜外腔麻醉两种麻醉方式在剖宫产手术中的效果及不良反应情况。方法收集整理150例2011年2～6月在解放军第四五二医院进行正常剖宫产手术的产妇临床资料,分为腰硬联合麻醉组(实验组)80例,硬脊膜外腔... 详细信息

目的对比分析腰硬联合麻醉与单独硬脊膜外腔麻醉两种麻醉方式在剖宫产手术中的效果及不良反应情况。方法收集整理150例2011年2～6月在解放军第四五二医院进行正常剖宫产手术的产妇临床资料,分为腰硬联合麻醉组(实验组)80例,硬脊膜外腔麻醉组(对照组)70例,比较麻醉后两组心率、血压、血氧饱和度、心电图、新生儿阿氏评分、不良反应、术后运动神经阻滞恢复评分等情况。结果两组患者在心率、血压、血氧饱和度、心电图、新生儿阿氏评分、不良反应等方面差异无统计学意义(P>0.05);术后运动神经阻滞恢复评分结果,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中行腰硬联合麻醉具有起效快、镇痛效果好、不良反应少等优点,满足临床手术需求,是剖宫产手术的理想麻醉方法。

关键词：蛛网膜下腔麻醉硬脊膜外腔麻醉腰硬联合麻醉剖宫产手术

军队医院对地方1例HIV感染患者手术的处置与防护

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中国公共卫生管理 2013年第4期29卷 512-514页

作者：刘晓轩殷雁斌胡宇谭翔解放军第452医院四川成都610061

目的建立健全军队医院针对地方HIV(艾滋病)感染患者外科手术的防护制度,防止医院感染。方法以1例地方HIV感染确认患者的手术实际操作为例,实行分级分段措施,由手术室、院感科和供应室分别负责手术准备与实施、医院感染防控措施落实、术... 详细信息

目的建立健全军队医院针对地方HIV(艾滋病)感染患者外科手术的防护制度,防止医院感染。方法以1例地方HIV感染确认患者的手术实际操作为例,实行分级分段措施,由手术室、院感科和供应室分别负责手术准备与实施、医院感染防控措施落实、术后器械消毒等工作,保护手术人员操作安全。结果在严格落实标准防护、消毒隔离、规范操作和终末消毒等操作规程后,整个手术过程中未发生导致职业暴露的各类情况,未发生医护人员职业暴露感染。结论落实完善有效的防护措施与执行科学合理的标准操作,是防止地方HIV(艾滋病)感染患者因手术造成军队医院感染的最佳途径。

关键词：军队医院 HIV感染手术防护

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两种麻醉方式在急性阑尾炎手术中的对比分析

检验医学与临床 2013年第16期10卷 2129-2130页

作者：殷雁斌牟虹吕兰骆沙舟张莉解放军第四五二医院麻醉科成都610021

目的对比分析腰硬联合麻醉与单独硬脊膜外腔麻醉两种麻醉方式在急性阑尾炎手术中的效果及不良反应等情况。方法选择80例2011年2～12月在本院就诊符合收治条件的急性阑尾炎患者,随机分为两组,腰硬联合麻醉组(实验组)40例,硬脊膜外腔麻醉... 详细信息

目的对比分析腰硬联合麻醉与单独硬脊膜外腔麻醉两种麻醉方式在急性阑尾炎手术中的效果及不良反应等情况。方法选择80例2011年2～12月在本院就诊符合收治条件的急性阑尾炎患者,随机分为两组,腰硬联合麻醉组(实验组)40例,硬脊膜外腔麻醉组(对照组)40例,手术过程中监测两组患者的心率、血压、血氧饱和度、心电图等生命体征情况。麻醉成功后,术中观察患者麻醉阻滞平面、牵拉反应程度、辅助用药量等指标,术后记录胃肠道功能恢复时间(排气时间)、出院时间等指标,以此评判两组麻醉方式用于急性阑尾炎手术的优劣。结果两组患者在心率、血压、血氧饱和度、心电图情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均阻滞完善,可以满足手术要求,但手术过程中牵拉反应程度实验组Ⅰ～Ⅱ级35例(87.5%),对照组Ⅰ～Ⅱ级19例(47.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。辅助用药使用情况实验组5例,对照组16例,平均用量1.5～2.0mL,两组均未见呼吸抑制。术后排气时间和出院时间比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性阑尾炎手术中行腰硬联合麻醉可以有效提高阻滞平面,减轻牵拉反应,减少麻醉辅助用药,加快胃肠道功能恢复时间,值得临床推广。

关键词：蛛网膜下腔麻醉硬脊膜外腔麻醉腰硬联合麻醉急性阑尾炎

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两种方法进行肌间沟臂丛神经阻滞的效果对比

西南国防医药 2016年第5期26卷 553-555页

作者：龙文平胡俊梅胡宇殷雁斌解放军452医院麻醉科成都610021

目的比较横突法与异感法进行肌间沟臂丛神经阻滞的效果,探讨两种方法在临床中的应用。方法选择择期上肢手术患者457例,随机分为横突组和异感组,两组均经肌间沟入路行臂丛神经阻滞,局麻药均为0.375%布比卡因+1%利多卡因20 ml,观察比较两... 详细信息

目的比较横突法与异感法进行肌间沟臂丛神经阻滞的效果,探讨两种方法在临床中的应用。方法选择择期上肢手术患者457例,随机分为横突组和异感组,两组均经肌间沟入路行臂丛神经阻滞,局麻药均为0.375%布比卡因+1%利多卡因20 ml,观察比较两组正中神经、桡神经、尺神经、肌皮神经阻滞的起效时间以及麻醉效果和并发症。结果两组的神经阻滞起效时间、麻醉效果和并发症均无统计学差异(P>0.05)。结论选择横突法或异感法进行肌间沟臂丛神经阻滞,均能取得满意的临床效果。

关键词：肌间沟臂丛神经阻滞横突法异感法

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缩窄性心包炎心包剥脱术26例的麻醉体会

西南国防医药 2012年第10期22卷 1099-1101页

作者：牟虹王光辉殷雁斌乔军选解放军452医院麻醉科成都610021 四川省肿瘤医院头颈外科

目的探讨缩窄性心包炎心包剥脱术的麻醉处理方法。方法采用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导麻醉,咪唑安定、芬太尼、维库溴铵分次静推、丙泊酚持续泵注并小量吸入七氟醚维持麻醉。术中监测有创动静脉压力(IBP、CVP)、心电图(E... 详细信息

目的探讨缩窄性心包炎心包剥脱术的麻醉处理方法。方法采用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导麻醉,咪唑安定、芬太尼、维库溴铵分次静推、丙泊酚持续泵注并小量吸入七氟醚维持麻醉。术中监测有创动静脉压力(IBP、CVP)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)、及尿量。观察围术期血流动力学的变化及并发症的发生率。结果 26例患者均在全麻下顺利完成手术,无大出血、低心排、心衰等严重并发症发生。结论对于缩窄性心包炎心包剥脱术的患者,做好充分的术前准备,术中采用对循环影响小的麻醉药物,加强各项生理指标的监测,适当强心利尿,能够保证手术安全顺利完成。

关键词：缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉

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不同麻醉方法对无痛人工流产的效果分析

航空航天医学杂志 2014年第2期25卷 136-138页

作者：殷雁斌张惠萍牟虹张莉洛沙舟中国人民解放军第四五二医院麻醉科四川610021

目的对比分析三种不同的麻醉方法对无痛人工流产的效果，择优选用。方法选取90例于2012年1月～10月进行无痛人工流产的患者，随机分为3组，分另别采用三种不同的麻醉方式，分为A组（芬太尼＋异丙酚）30例，B组（咪唑安定＋氯胺酮）30例... 详细信息

目的对比分析三种不同的麻醉方法对无痛人工流产的效果，择优选用。方法选取90例于2012年1月～10月进行无痛人工流产的患者，随机分为3组，分另别采用三种不同的麻醉方式，分为A组（芬太尼＋异丙酚）30例，B组（咪唑安定＋氯胺酮）30例，C组（咪唑安定加氯胺酮加异丙酚）30例，分析比较三组患者的麻醉效果。结果辅助呼吸次数A组相比其他两纽的差异有统计学意义（P〈0．05）；意识恢复时间和体动评分B组与其他两组的差异有统计学意义（P〈0．05）；麻醉后30min~-组均未发生恶心呕吐的现象；麻醉效果分析可以看出B组麻醉效果得分最高，故麻醉效果最差，c组麻醉效果得分最低，在三组中麻醉效果最好。结论采用咪唑安定＋氯胺酮＋异丙酚的组合方式实施麻醉，其麻醉效果最好，值得在无痛人工流产手术中推广。

关键词：人工流产麻醉不良反应无痛