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CT与MRI图像融合在头颈部肿瘤放疗靶区勾画中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2007年第5期16卷 397-398页

作者：段奇文周云峰钟亚华周福祥谢丛华王骁踊武汉大学中南医院肿瘤放化疗科 430071 湖北省郧阳医学院附属太和医院肿瘤科

放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展，而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据。放疗计划系统解剖结构主要取自于CT，但是CT对软组织分... 详细信息

放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展，而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据。放疗计划系统解剖结构主要取自于CT，但是CT对软组织分辨率较低，如果仍简单地采用CT图像来定义靶区轮廓，就可能遗漏部分靶体积，增加了肿瘤复发概率。因此对常用CT和MRI利用图像融合配准技术得到融合图像，探讨两种图像在头颈部肿瘤放疗当中对GTV确定的优缺点。

关键词：头颈部肿瘤 CT图像图像融合放疗靶区 MRI 放疗计划系统立体定向放疗三维适形放疗

人喉鳞癌细胞内在放射抗拒变化异质性的分子分析

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人喉鳞癌细胞内在放射抗拒变化异质性的分子分析

第四届湖北省抗癌协会青年委员会学术交流会

作者：骆志国柯青段奇文朱圣明十堰市太和医院肿瘤防治中心

目的分析人喉鳞癌细胞内在放射抗拒的分子机制为解决放射抗拒提供可行的靶点。方法以人喉鳞癌细胞Hep-2对象,采用单细胞克隆的方法,建立系列具有放射敏感性差异的业细胞,通过克隆形成实验和流式从这些业细胞系列中筛选出放射抗拒性最高... 详细信息

目的分析人喉鳞癌细胞内在放射抗拒的分子机制为解决放射抗拒提供可行的靶点。方法以人喉鳞癌细胞Hep-2对象,采用单细胞克隆的方法,建立系列具有放射敏感性差异的业细胞,通过克隆形成实验和流式从这些业细胞系列中筛选出放射抗拒性最高和放射抗拒性最低的亚细胞,通过基因芯片筛选这两个亚细胞的差异表达基因,然后进一步采用RNA干扰技术对放射抗拒性最高的业细胞中的差异基因进行封闭,同时向放射抗拒性最低的业细胞导入该基因,检测基因转染后细胞放射抗拒性的改变结果我们筛选出了最具有原发性放射抗拒差异的Hep-2max（放射抗拒性最高）和Hep-2min（放射抗拒性最低）亚细胞,并通过基因芯片筛选出了内在放射抗拒差异表达基因一鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白基因（PAG1）。干扰PAG1能够逆转放射抗拒亚细胞Hep-2max的放射抗拒性;同时外源性PAG1过表达则能增加放射敏感业细胞的放射抗拒性。结论 PAG1是一个新的与人喉鳞癌原发性放射抗拒相关的基因,是放射增敏的候选靶点。

关键词：人喉鳞癌内在放射抗拒鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白基因

氢溴酸高乌甲素联合阿片类药治疗中重度神经病理性癌痛疗效观察

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中国肿瘤临床与康复 2009年第1期16卷 90-93页

作者：段奇文熊奎骆志国王道梅李志玖郧阳医学院附属太和医院肿瘤科湖北十堰442000

目的探讨氢溴酸高乌甲素联合阿片类药与单独应用阿片药治疗中重度神经病理性癌痛的疗效差别。方法2003年1月至2007年12月间我院肿瘤科收治了63例神经病理性癌疼痛患者,Karnofsky评分50～80分,随机分为两组,其中A组采用氢溴酸高乌甲素联... 详细信息

目的探讨氢溴酸高乌甲素联合阿片类药与单独应用阿片药治疗中重度神经病理性癌痛的疗效差别。方法2003年1月至2007年12月间我院肿瘤科收治了63例神经病理性癌疼痛患者,Karnofsky评分50～80分,随机分为两组,其中A组采用氢溴酸高乌甲素联合阿片类镇痛药（32例）;B组单用阿片类镇痛药（31例）;疼痛评估采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）,分析第0、3、10天的变化;评价两组阿片药品的消耗量以及不良反应的发生率。结果A、B组的VAS评分基线值差异无显著性（P=0.452）。从疼痛的缓解程度来看,VAS评分下降程度A组要好于B组,差异有显著性（P〈0.05）;从阿片类药物的消耗来看,B组明显要多于A组;阿片不良反应B组多于A组（P=0.015）。结论氢溴酸高乌甲素联合阿片类药可以更好地治疗患者神经病理性癌痛,减少了阿片药品的用量,降低了因为阿片药带来的不良反应,是治疗中重度神经病理性癌痛安全有效的办法。

关键词：氢溴酸高乌甲素阿片类药神经病理性癌痛

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化疗药物所致外周神经毒性及其防治

湖北医药学院学报 2015年第3期34卷 318-322页

作者：柯洪琴于慧斌梁俊段奇文湖北医药学院附属太和医院药学部湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院药学部湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院肿瘤科湖北十堰442000

化疗药物导致的神经毒性是部分抗肿瘤药物的主要剂量限制性毒性,其在化疗患者中的发生率约30%-40%,以外周神经毒性为主,中枢神经毒性较罕见,且大多不可预测。化疗药物对血-神经屏障和血脑屏障的渗透性差异是造成中枢和外周神经毒性发生... 详细信息

化疗药物导致的神经毒性是部分抗肿瘤药物的主要剂量限制性毒性,其在化疗患者中的发生率约30%-40%,以外周神经毒性为主,中枢神经毒性较罕见,且大多不可预测。化疗药物对血-神经屏障和血脑屏障的渗透性差异是造成中枢和外周神经毒性发生率差别的因素之一[2]。化疗所致外周神经毒性及其严重程度主要与药物种类、剂量强度和累积剂量等因素相关。

关键词：化疗药物外周神经毒性预防治疗

抑制DLK1表达对食管癌细胞放射敏感度的影响

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肿瘤防治研究 2020年第8期47卷 578-582页

作者：何翠陈春丽柯青沈力邓鑫州顾兵孙蕊格段奇文锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 十堰442000 湖北医药学院附属十堰市太和医院肿瘤防治中心十堰442000 湖北医药学院基础医学院生物化学教研室十堰442000 丹江口市第一医院肿瘤科丹江口442700

目的探讨抑制DLK1的表达对食管癌细胞放射敏感度的影响。方法采用克隆形成实验验证KYSE-R与KYSE细胞的放射敏感度差异,RT-PCR和Western blot检测DLK1的表达。选用最佳DLK1干扰序列转染KYSE-R细胞,4 Gy射线处理后克隆形成实验检测KYSE-R... 详细信息

目的探讨抑制DLK1的表达对食管癌细胞放射敏感度的影响。方法采用克隆形成实验验证KYSE-R与KYSE细胞的放射敏感度差异,RT-PCR和Western blot检测DLK1的表达。选用最佳DLK1干扰序列转染KYSE-R细胞,4 Gy射线处理后克隆形成实验检测KYSE-R细胞放射敏感度,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期。结果KYSE-R细胞表现出比KYSE细胞更强的放射抗拒性,DLK1在KYSE-R中的表达显著高于KYSE,且siDLK1-3干扰效果最佳(均P<0.05)。4 Gy射线照射后DLK1干扰组细胞存活力显著低于对照组,而DLK1干扰组细胞凋亡率和G2/M期细胞比例明显高于对照组(均P<0.05)。结论抑制DLK1表达可通过降低细胞存活、促进细胞凋亡和增加G2/M期细胞比例、增强放射敏感度,为食管癌放射增敏研究提供新的靶点。

关键词： DLK1 食管癌放射敏感度

I TGAV在非小细胞肺癌中的表达及其与放射抵抗的关系

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肿瘤防治研究 2022年第11期49卷 1112-1118页

作者：唐园惠朱圣明柴晶晶韩佳慧田超邓鑫州段奇文湖北医药学院十堰442000 湖北医药学院附属太和医院肿瘤科十堰442000 锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地十堰442000

目的探讨ITGAV的表达与NSCLC细胞放射敏感度的关系。方法使用生物信息学方法分析ITGAV在NSCLC组织中的表达水平及其与NSCLC患者预后的相关性。克隆形成实验验证放射抵抗细胞与亲本细胞的放射敏感度差异,Western blot检测ITGAV的表达。We... 详细信息

目的探讨ITGAV的表达与NSCLC细胞放射敏感度的关系。方法使用生物信息学方法分析ITGAV在NSCLC组织中的表达水平及其与NSCLC患者预后的相关性。克隆形成实验验证放射抵抗细胞与亲本细胞的放射敏感度差异,Western blot检测ITGAV的表达。Western blot、qRT-PCR验证si-ITGAV转染效率,选用最佳ITGAV干扰序列转染A549R、H1299R细胞。克隆形成实验、流式细胞术检测ITGAV干扰后对细胞克隆形成、凋亡和周期情况的影响。结果ITGAV在非小细胞肺癌组织中表达水平明显高于正常组织(P<0.05),且其高表达与患者不良预后有关。ITGAV干扰组细胞在4、6、8 Gy射线照射克隆形成能力与阴性对照组相比显著降低(均P<0.05)。经6 Gy照射后,ITGAV干扰组细胞的凋亡率增加(P_(H1299)R<0.0001,P_(A549)R=0.0002),G_(2)/M期细胞比例明显高于阴性对照组(P_(H1299)R<0.0001,P_(A549)R=0.0007)。结论干扰ITGAV表达可以增加非小细胞肺癌放射敏感度。

关键词： ITGAV 放射抵抗肺癌生物信息学

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食管癌患者住院期间家庭照顾者抑郁及相关因素的调查研究

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食管癌患者住院期间家庭照顾者抑郁及相关因素的调查研究

第四届湖北省抗癌协会青年委员会学术交流会

作者：韩艳红赵静吴俊波骆志国段奇文湖北医药学院护理学院十堰市太和医院肿瘤防治中心

调查食管癌患者在住院期间其家庭照顾者采用的主要应对方式,无望感及抑郁水平,并与患者的无望感和抑郁水平进行比较,探索家庭照顾者抑郁的相关因素和预测因子。方法 :采用横断面相关性的设计和立意取样的方法,调查在十堰市三所三甲医院... 详细信息

调查食管癌患者在住院期间其家庭照顾者采用的主要应对方式,无望感及抑郁水平,并与患者的无望感和抑郁水平进行比较,探索家庭照顾者抑郁的相关因素和预测因子。方法 :采用横断面相关性的设计和立意取样的方法,调查在十堰市三所三甲医院的肿瘤科及心胸外科住院、符合纳入标准的259名食管癌患者及其家庭照顾者。采用特异、敏感的Beck无望感量表及流行病研究中心抑郁量表测量食管癌患者及其家庭照顾者对未来的期望和抑郁水平,通过多维感知社会支持量表、简易应对量表评价照顾者的社会支持状况及针对癌症事件的处理方式。运用t检验、X检验、极差相关、等级相关和多元逐步回归的统计方法。结果 :61.2%及51.2%的住院食管癌患者及其家庭照顾者存在不同程度的抑郁症状,差异有统计学意义(X=5.912,P=0.015);患者及照顾者抑郁得分分别为12.34±7.602和10.56±6.336,差异有统计学意义(t=2.895,P=0.004);患者及家庭照顾者对未来期望正常、轻度、中度、重度无望的比例分别为36.7%、31.8%、24.2%、7.3%和49.1%、28.4%、19.7%、2.8%;家庭照顾者主要采用积极应对、计划、接受和寻求情绪支持四种应对方式;患者对病情是否完全知情、照顾者与患者的关系、照顾者的教育程度、照顾者感知的社会支持、正性重构与照顾者的抑郁水平显著负相关;患者的抑郁和无望感、照顾者的无望感、多种应对方式(拒绝、自责、物质滥用、行为解脱、自我分心)与照顾者的抑郁显著正相关;患者的抑郁水平、是否完全知晓病情、照顾者对未来的希望、感觉的社会支持、与患者的关系、自责、拒绝、自我分心八大变量为照顾者抑郁的预测因子,共解释其变异的53.2%。结论 :虽然食管癌患者及其家庭照顾者经常采用正性应对方式,但绝大多数对未来缺乏希望,且抑郁水平很高。癌症患者的家庭照顾者是抑郁的高危人群,社会支持、应对方式等多种变量是其重要预测因子。

关键词：抑郁无望感应对方式食管癌家庭照顾者住院

螺旋CT灌注成像在肝癌肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗中的应用研究

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螺旋CT灌注成像在肝癌肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗中的应用研究

湖北省抗癌协会青年委员会成立大会暨第一届青年学术论坛

作者：段奇文骆志国杨贤子明帮春宋仕茂郧阳医学院附属十堰市太和医院肿瘤科

目的探讨螺旋CT灌注成像在动脉内重组人血管内皮抑素(恩度,Endostar)联合化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(HCC)中的价值。探讨能反应恩度对原发性肝癌血管生成的抑制作用的CT灌注参数。方法26例有病理确诊为原发性肝癌患者,肝细胞癌18例,...

目的探讨螺旋CT灌注成像在动脉内重组人血管内皮抑素(恩度,Endostar)联合化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(HCC)中的价值。探讨能反应恩度对原发性肝癌血管生成的抑制作用的CT灌注参数。方法26例有病理确诊为原发性肝癌患者,肝细胞癌18例,胆管细胞癌8例,所有患者无手术指征,接受肝动脉栓塞化疗(Transcatheter ArterialChemoembolization,TACE),其中有15例栓塞化疗含有重组人血管内皮抑制素的联合方案,11例非重组人血管内皮抑素的方案。所有病例于TACE术前、术后1个月行64排CT灌注成像(CTPI)扫描,测量肿瘤组织治疗前后灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、开始时间(TTS)、达峰时间(TTP)、patlak血容量(pBV)、血管通透性(permeability)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)。肿瘤治疗的疗效标准采用采用实体瘤的疗效评价标准(RECIST,Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)。结果含恩度加TACE术组HCC患者术后1个月CTPI扫描肿瘤组织HPI水平较单独TACE术组降低,对比分析有显著性差异。ALP、BV、PS水平在术后都有下降,但是与TACE术组相比无显著性差异;PVP水平较术前都有升高,但是单独TACE术组相比无显著性差异。结论CT灌注成像能直观和定量地反映肝癌TACE前后的血流动力学变化,有助于TACE疗效的评价。肝动脉灌注指数(HPI)能间接反应恩度对原发性肝癌血管生成的抑制作用。

关键词：

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培美曲塞治疗复发性晚期非小细胞肺癌15例

郧阳医学院学报 2008年第4期27卷 336-337页

作者：明帮春张书芳段奇文骆志国熊奎郧阳医学院附属太和医院肿瘤科湖北十堰442000

目的:探讨培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:15例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶;培美曲塞600mg/m2,第1天静脉滴注,21天重复。2周期以上评... 详细信息

目的:探讨培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:15例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶;培美曲塞600mg/m2,第1天静脉滴注,21天重复。2周期以上评价疗效及不良反应。结果:15例中,PR4例,SD9例,PD2例,局部控制率86.7%(13/15),1年生存率为33.3%(5/15),中位生存时间8月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和贫血。结论:培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性较好。

关键词：培美曲塞非小细胞肺癌