检索结果-南通市图书馆

C型臂X线介导经皮克氏针闭合固定治疗指骨骨折15例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疑难病杂志 2014年第12期13卷 1300-1301页

作者：喻伟光武建忠高雁冰田振峰李洁冰迟峰徐建杰河北石家庄市第一医院骨二科 050011 河北石家庄市第一医院放射科 050011

目的评价C型臂X线介导经皮克氏针治疗指骨骨折的临床疗效。方法收治手指骨骨折患者15例28指,在C型臂X线机监视下对骨折行牵引整复,用2枚克氏针尽量交叉于骨折断端远端固定,从指骨两髁或者两侧掌骨头进针,固定患肢于功能位。术后随访观... 详细信息

目的评价C型臂X线介导经皮克氏针治疗指骨骨折的临床疗效。方法收治手指骨骨折患者15例28指,在C型臂X线机监视下对骨折行牵引整复,用2枚克氏针尽量交叉于骨折断端远端固定,从指骨两髁或者两侧掌骨头进针,固定患肢于功能位。术后随访观察疗效。结果术后平均4.3周拔除克氏针,临床愈合时间平均5.2周。术后随访5个月,X线显示骨折均达到解剖复位或者接近解剖复位。除3例5指(均为近侧指间关节)手指伸直受限外,余功能均接近正常,未出现针道感染、骨不连等并发症。手功能按TAM评分优良率为82.2%(23/28)。结论C型臂X线介导下经皮克氏针治疗指骨骨折疗效满意。

关键词：指骨骨折闭合性内固定克氏针

喷他佐辛配伍罗哌卡因硬膜外PCA临床效应观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医药 2010年第18期32卷 2504-2505页

作者：高雁冰王虹马朋羽沈书斌李彦敏武建忠宋铁鹰河北省石家庄市第一医院骨科 050011 河北省石家庄市第九医院河北省石家庄市第一医院麻醉科 050011 河北省石家庄市第一医院妇产科 050011

目的比较喷他佐辛与吗啡分别配伍0.2%罗哌卡因硬膜外术后自控镇痛的效果。方法骨科手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,每组60例。Ⅰ组0.75%罗哌卡因25ml+喷他佐辛12mg+0.9%氯化钠溶液稀释至50ml,Ⅱ组0.75%罗哌卡因25ml+吗啡3mg+0.9... 详细信息

目的比较喷他佐辛与吗啡分别配伍0.2%罗哌卡因硬膜外术后自控镇痛的效果。方法骨科手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,每组60例。Ⅰ组0.75%罗哌卡因25ml+喷他佐辛12mg+0.9%氯化钠溶液稀释至50ml,Ⅱ组0.75%罗哌卡因25ml+吗啡3mg+0.9%氯化钠溶液稀释至50ml。均采用LCP模式,负荷剂量5ml,持续剂量1ml/h,单次给药剂量2ml,锁定时间10min。全程镇痛24h。所有患者常规行硬膜外腔穿刺置管,术后留置T11～12硬膜外导管;送回病房后(VAS=0)开启PCA泵。分别记录开机后4、8、16、20和24h共5个时点(T1、T2、T3、T4、T5)的PCA泵的患者按压次数(D1)与实际进入次数(D2),同时进行VAS评分并记录肛门排气时间和恶心、呕吐等不良反应情况。结果 2组患者的一般情况、术中硬膜外上下管用药剂量、辅助用药剂量、开启PCA泵距最后一次硬膜外注局麻药的时间等组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3VAS评分及D1/D2比值Ⅰ组稍高于Ⅱ组,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组有5例患者出现恶心、呕吐,2例患者出现皮肤瘙痒,2组均未出现呼吸抑制及心动过缓等情况。结论喷他佐辛配伍罗哌卡因可以为患者提供安全、有效的硬膜外术后镇痛。

关键词：自控镇痛硬膜外喷他佐辛罗哌卡因

改良手术入路治疗老年肱骨近端骨折36例疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用骨科杂志 2012年第5期18卷 448-450页

作者：张立兴吴海龙张斌张帅宋亮亮郭尔斐武建忠石家庄市第一医院骨二科河北石家庄050011

目的探讨适合老年肱骨近端骨折的有效手术入路。方法采用改良手术入路,使用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折36例,评价疗效。结果所有患者均得到随访,时间为11～18个月。无伤口感染,无上举乏力,无骨折不愈合,无肱骨头坏死,1例出现锁定螺钉... 详细信息

目的探讨适合老年肱骨近端骨折的有效手术入路。方法采用改良手术入路,使用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折36例,评价疗效。结果所有患者均得到随访,时间为11～18个月。无伤口感染,无上举乏力,无骨折不愈合,无肱骨头坏死,1例出现锁定螺钉松动退出,愈合时间为9～10周。肩关节功能采用Neer评分法,优23例,良11例,可2例。结论改良手术入路以解剖学为基础,结合老年患者的特点,在保证原有手术入路良好显露的基础上,具有保持三角肌的完整性和弹性、减少出血、降低损伤的优点,为取得良好手术疗效奠定了基础。

关键词：肱骨近端骨折老年手术入路疗效

喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医药 2010年第16期32卷 2203-2204页

作者：高雁冰王虹马朋羽宋铁鹰沈书斌李彦敏武建忠河北省石家庄市第一医院骨科 050011 河北省石家庄市第九医院河北省石家庄市第一医院麻醉科 050011 河北省石家庄市第一医院妇产科 050011

目的探讨喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果。方法下肢骨科手术105例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为3组,每组35例。Ⅰ组:罗哌卡因15mg;Ⅱ组:罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛5mg;Ⅲ组:罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛1... 详细信息

目的探讨喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的临床效果。方法下肢骨科手术105例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～80岁,随机分为3组,每组35例。Ⅰ组:罗哌卡因15mg;Ⅱ组:罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛5mg;Ⅲ组:罗哌卡因7.5mg加喷他佐辛10mg,均用10%葡萄糖水配成3.0ml的溶液,分别注入蛛网膜下腔,观察3组血压、心率变化,有效镇痛时间及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果所有患者麻醉镇痛完善,Ⅰ组低血压和寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较,血流动力学差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组有效镇痛持续时间长于Ⅰ组(P<0.01)。结论喷他佐辛-罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年下肢骨科手术,对血流动力学影响小,有效镇痛时间较长,是一种较合理的腰麻用药。

关键词：喷他佐辛罗哌卡因腰硬联合麻醉老年下肢骨科手术

经皮穴位神经电刺激对兔胫骨骨缺损骨痂中降钙素基因相关肽的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药导报 2015年第1期21卷 17-20页

作者：田振峰郭洁武建忠张立兴高雁冰李洁冰喻伟光张帅石家庄市第一医院河北石家庄050011 河北省中医院河北石家庄050011

目的:观察经皮穴位神经电刺激对兔胫骨骨缺损骨痂中降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨周围神经对胫骨骨缺损愈合的影响及其调控机制。方法:选用健康新西兰雄兔80只,随机分配为实验组及对照组,实验组行单侧胫骨近端骨缺损造模并给... 详细信息

目的:观察经皮穴位神经电刺激对兔胫骨骨缺损骨痂中降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨周围神经对胫骨骨缺损愈合的影响及其调控机制。方法:选用健康新西兰雄兔80只,随机分配为实验组及对照组,实验组行单侧胫骨近端骨缺损造模并给予足阳明胃经穴位足三里、解溪经皮神经电刺激,对照组行单侧胫骨近端骨缺损造模,穴位部粘贴电极片不予电刺激。分别在术后第1、2、3、4周在两组随机抽取10只实验动物,通过X线片及骨密度测定检测骨痂质量,应用免疫组化及HE染色测定CGRP在新生骨痂中的表达。结果:实验组术后1周骨痂中可见大量CGRP阳性神经纤维表达,集中分布于肉芽、骨膜及新生骨痂中。对照组骨痂中CGRP表达较少,明显低于实验组,且呈递减趋势。实验组骨痂生长及后期塑形迅速,对照组骨缺损局部骨痂生长较慢,后期编织骨成熟度低,骨痂成熟度、骨小梁排列及骨密度均不及实验组。结论:周围神经系统通过CGRP等神经肽物质在早期骨修复及后期骨痂塑形改建过程中发挥重要调节作用,经皮穴位神经电刺激可以通过调节CGRP等神经肽物质达到促进骨缺损愈合的作用。

关键词：胫骨骨缺损 CGRP 骨密度经皮穴位神经电刺激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童先天性下胫腓关节分离2例

中华小儿外科杂志 1999年第1期20卷 28-28页

作者：王汉林武建忠于振武河北医科大学第三医院小儿骨科石家庄市第一医院骨科

儿童先天性下胫腓关节分离为少见畸形。笔者收治２例，报告如下。例１男，１．３岁。出生时可见右足畸形，１岁时就诊。因右足马蹄内翻畸形，行内侧软组织松解，跟腱延长，石膏管型固定３个月。因足部仍残留部分畸形，再次就诊。检查：... 详细信息

儿童先天性下胫腓关节分离为少见畸形。笔者收治２例，报告如下。例１男，１．３岁。出生时可见右足畸形，１岁时就诊。因右足马蹄内翻畸形，行内侧软组织松解，跟腱延长，石膏管型固定３个月。因足部仍残留部分畸形，再次就诊。检查：除患肢外，其他肢体正常，右小腿较左...

关键词：胫腓关节分离足畸形先天性诊断治疗儿童

Acutrak空心无头加压螺钉固定结合周围神经电刺激治疗腕舟骨骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中西医结合杂志 2014年第25期23卷 2769-2771页

作者：田振峰郭洁武建忠张立兴徐建杰解哲董志辉河北省石家庄市第一医院河北石家庄050011 河北省中医院河北石家庄050011

目的：探讨采用Acutrak空心无头加压螺钉固定结合周围神经电刺激方法治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法采用Acutrak空心拉力螺钉内固定结合局部神经电刺激方法治疗腕舟骨骨折患者52例，术后随访，在随访中根据改良Mayo评分标准进行评分以... 详细信息

目的：探讨采用Acutrak空心无头加压螺钉固定结合周围神经电刺激方法治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法采用Acutrak空心拉力螺钉内固定结合局部神经电刺激方法治疗腕舟骨骨折患者52例，术后随访，在随访中根据改良Mayo评分标准进行评分以观察疗效。结果52例舟骨骨折均愈合，临床愈合时间为9-14周，平均12．5周。52例均获得随访，随访12-24个月，平均17．9个月，在最终的随访中改良Mayo腕关节评分76-99分，平均92．8分。本组优38例，良10例，中4例，优良率为92％。结论采用Acutrak空心无头加压螺钉固定结合术后周围神经电刺激方法治疗腕舟骨骨折具有良好的临床疗效，是一项值得推广的治疗方法。

关键词：舟骨骨折 Acutrak空心无头加压螺钉神经电刺激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

UPASS Ⅱ经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折

颈腰痛杂志 2016年第5期37卷 444-446页

作者：董志辉董志凯徐建杰季伟田振峰武建忠高雁冰石家庄市第一医院骨二科石家庄长城中西医结合医院河北石家庄050011

临床上治疗胸腰椎骨折常用的手术方式为跨伤椎短节段4枚椎弓根螺钉撑开复位内固定，在术中可能存在椎体高度得不到良好复位，椎体内出现“蛋壳”样变化，术后容易出现椎体塌陷，伤椎高度丢失，断钉、断棒等不良后果，严重影响治疗效果... 详细信息

临床上治疗胸腰椎骨折常用的手术方式为跨伤椎短节段4枚椎弓根螺钉撑开复位内固定，在术中可能存在椎体高度得不到良好复位，椎体内出现“蛋壳”样变化，术后容易出现椎体塌陷，伤椎高度丢失，断钉、断棒等不良后果，严重影响治疗效果。经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折由Mahar等在1985年提出，它是在邻椎固定的基础上，再在伤椎置入1～2枚椎弓根螺钉，以连接杆连接，撑开复位椎体。

关键词： UPASS—Ⅱ 伤椎置钉胸腰椎骨折

UPASSⅡ内固定治疗不稳定型胸腰椎骨折手术前后Cobb角变化及研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈腰痛杂志 2016年第4期37卷 342-343页

作者：董志辉董志凯徐建杰季伟田振峰武建忠高雁冰石家庄市第一医院骨二科石家庄长城中西医结合医院河北石家庄050011

本科采用UPASS—Ⅱ经皮椎弓根螺钉内周定治疗不稳定型胸腰椎骨折，结果品示所有患者术后Cobb角均较术前得到有效矫正，为患者减轻了疼痛，恢复了脊柱稳定，尽早进行功能锻炼创造了条件，所有患者术后恢复良好，康复出院。现报道如下：

关键词： UPASS-Ⅱ 不稳定型胸腰椎骨折 Cobb’s角