检索结果-南通市图书馆

安宁疗护分级转诊服务体系的构建及应用效果评价

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中国护理管理 2024年第5期24卷 675-680页

作者：周玉洁袁玲武丽桂李善萍董珊南京中医药大学护理学院南京市210000 南京中医药大学鼓楼临床医学院南京大学医学院附属鼓楼医院

目的:构建安宁疗护分级转诊服务体系并评价其应用效果,为临床进行系统、规范的安宁疗护患者分级转诊提供参考。方法:通过文献研究、主题分析、德尔菲专家函询法形成安宁疗护分级转诊服务体系。采用类实验研究法,随机抽取南京市参与安宁... 详细信息

目的:构建安宁疗护分级转诊服务体系并评价其应用效果,为临床进行系统、规范的安宁疗护患者分级转诊提供参考。方法:通过文献研究、主题分析、德尔菲专家函询法形成安宁疗护分级转诊服务体系。采用类实验研究法,随机抽取南京市参与安宁疗护分级转诊服务的医疗机构中的80名患者,进行体系运行前后的向上转诊率、向下转诊率、患者家属对转诊服务满意度及患者死亡质量的调查与统计分析。结果:2轮专家函询的专家积极系数均为100.0%;专家权威系数为0.800和0.825;肯德尔协调系数分别为0.141和0.632(P<0.01);最终确定安宁疗护分级转诊服务体系包括一级指标4项(各级医疗机构开展安宁疗护标准、患者转诊标准、信息共享机制、质量控制指标)、二级指标14项、三级指标70项。且安宁疗护分级转诊服务体系提高了向下转诊率、降低了向上转诊率、提高了死亡质量(P<0.05)。结论:安宁疗护分级转诊服务体系具有科学性、可靠性、专科性和实用性,能为临床更好地开展安宁疗护患者分级转诊提供参考。

关键词：安宁疗护分级转诊服务体系德尔菲专家函询法

医护人员参与远程居家安宁疗护体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第15期59卷 1900-1907页

作者：徐雅楠袁玲武丽桂刘雅慧康玉彪南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京市210008 南京中医药大学护理学院

目的系统整合医护人员参与远程居家安宁疗护的体验,为进一步推动国内远程居家安宁疗护的开展、提升服务质量提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、... 详细信息

目的系统整合医护人员参与远程居家安宁疗护的体验,为进一步推动国内远程居家安宁疗护的开展、提升服务质量提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集关于医护人员参与远程居家安宁疗护体验的质性研究,检索时限为建库至2023年11月。按照2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合归纳。结果共纳入11篇文献,提取出40个研究结果,形成11个类别,概括为3个整合结果。①医护人员感知到参与远程居家安宁疗护的益处:提高医疗服务效率;突破时间和空间的限制;增强工作满意度;提高安宁疗护的连续性。②医护人员认识到参与远程居家安宁疗护的挑战:远程工作环境的稳定性差、设备操作复杂;理论知识和专业技能不足;患者特殊的照护需求无法满足;服务时间难以限定。③医护人员认为远程居家安宁疗护服务还需改进:重视家庭参与的重要性;将远程安宁疗护作为辅助方式;注意建立医患信任关系。结论医护人员参与远程居家安宁疗护具有诸多益处和挑战,医院管理者应为医护人员提供多方位支持,加强远程居家安宁疗护团队建设,建立线上和线下联动机制,不断提高国内远程居家安宁疗护的质量。

关键词：安宁疗护远程护理质性研究 Meta整合循证护理学

安宁疗护患者及照顾者居家用药管理体验的Meta整合

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中国实用护理杂志 2024年第28期40卷 2197-2204页

作者：刘雅慧袁玲武丽桂徐雅楠周玉洁王丹若南京鼓楼医院肿瘤科南京210008

目的系统评价安宁疗护患者及照顾者居家用药管理体验的质性研究,为改善其药物管理能力,优化基层安宁疗护服务提供参考依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据... 详细信息

目的系统评价安宁疗护患者及照顾者居家用药管理体验的质性研究,为改善其药物管理能力,优化基层安宁疗护服务提供参考依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索安宁疗护患者及照顾者居家用药管理体验的质性研究,检索时限为建库至2024年4月30日。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,并采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果共纳入11篇文献,均为国外文献,提炼出51个结果,归纳为7个新类别,综合为3个整合结果:患者及照顾者居家用药管理的复杂感受:责任与自我效能、焦虑与疲劳;居家药物管理的挑战:多重用药与使用止痛药物体验、居家环境下对于药物管理中的意见分歧、感知基层医疗资源不足;寻求多方面支持:信息获取和用药指导需求、渴望与社区安宁疗护专业人士沟通合作。结论由于复杂用药需求及监管保障不足,居家安宁疗护用药管理具有挑战,建议增强安宁疗护患者及照顾者的自我效能及用药管理能力,提高风险应对水平。同时优化给药流程,加强医护人员的培训,政府机构推动安宁疗护用药政策扶持,为我国安宁疗护患者打造安全、舒适的居家用药环境。

关键词：定性研究安宁疗护居家用药 Meta整合

晚期胰腺癌患者抗肿瘤治疗期间营养相关指标和生活质量的纵向研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0050-0053页

作者：姚新月季程程王漪武丽桂李燕南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏南京210008

探讨晚期胰腺癌患者肿瘤治疗期间营养相关指标和生活质量的变化。方法选取2022年1月至2023年6月在南京鼓楼医院肿瘤科病理确诊晚期胰腺癌初治的患者60例,采用NRS2002营养风险筛查量表、PG-SGA(patient-generated subjective globalasse... 详细信息

探讨晚期胰腺癌患者肿瘤治疗期间营养相关指标和生活质量的变化。方法选取2022年1月至2023年6月在南京鼓楼医院肿瘤科病理确诊晚期胰腺癌初治的患者60例,采用NRS2002营养风险筛查量表、PG-SGA(patient-generated subjective globalassessment)、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)及营养相关生化血指标,运用Spearman相关分析法,分析抗肿瘤治疗期间3个不同节点(基线、3周期、6周期)营养相关指标和生活质量的变化。结果:基线时PG-SGA评分84%的患者有轻、中度的营养不良(评分≥4分),35%的患者处于重度营养不良(评分≥9分);男患者在基线体重、血红蛋白高于女性均具有统计学意义(P<0.05),生活质量(EORTC QLQ-C30)总分男性低于女性(P<0.05)。基线与治疗3周期后对比分析,体重、炎性指标(白细胞、中性粒细胞)均具有统计学意义(P<0.05),生活质量条目中疼痛有统计学意义(P<0.05);治疗3周期与6周期对比分析,生活质量中(角色功能、社会功能、疲倦、经济困难)均具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胰腺癌患者在入院时已存在营养不良伴生活质量的下降;随着抗肿瘤次数的增加,营养指标和生活质量有一定的变化规律,此研究为预见性干预和针对性护理提供科学依据,从而提高患者的营养状况和生活质量。

关键词：晚期胰腺癌抗肿瘤治疗生活质量 PG-SGA

安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期照护困境的质性研究

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护理学杂志 2024年第10期39卷 16-19页

作者：徐雅楠袁玲王丹若武丽桂刘雅慧康玉彪南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部江苏南京210008 南京中医药大学鼓楼临床医学院

目的深入探讨安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期的照护困境,为制定过渡期安宁疗护干预方案提供依据。方法以目的抽样法抽取安宁疗护患者家庭主要照顾者12人,采用现象学研究方法,以一对一形式进行半结构深入访谈,采用Colaizzi七步分析法... 详细信息

目的深入探讨安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期的照护困境,为制定过渡期安宁疗护干预方案提供依据。方法以目的抽样法抽取安宁疗护患者家庭主要照顾者12人,采用现象学研究方法,以一对一形式进行半结构深入访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,提炼主题。结果提炼出3个主题9个亚主题,即角色应对困难(难以适应环境转变、难以独立照护患者、难以应对情感压力)、缺乏以家庭为中心的支持(出院照护准备不足、家庭社会支持不足、信息资源匮乏)、照护需求多样化(希望获得连续性护理服务、渴望获得居家照顾知识和技能、有意识的心理准备和哀伤辅导)。结论安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期照护困境复杂多样,存在多维度护理需求。医护人员应组建安宁疗护多学科团队,联合社会各方力量共同帮助照顾者克服患者出院过渡期照护困境,改善照顾者身心健康。

关键词：安宁疗护家庭照顾者出院过渡期角色应对照护困境社会支持哀伤辅导质性研究

基于直接时间研究-密集抽样法的肿瘤日间病房护理人力资源配置研究

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医药高职教育与现代护理 2024年第5期7卷 412-415页

作者：王帆武丽桂王丹若李蓉梅穆茹妍南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科江苏南京210008

目的为明确肿瘤日间病房护理人员配置的详细需求,探究人力资源分配策略。方法采用直接时间研究-密集抽样法于2023年7月24日至30日对南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科日间病房的护理工作量进行检测,制定日间工作量评估表格,培训观察员,... 详细信息

目的为明确肿瘤日间病房护理人员配置的详细需求,探究人力资源分配策略。方法采用直接时间研究-密集抽样法于2023年7月24日至30日对南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科日间病房的护理工作量进行检测,制定日间工作量评估表格,培训观察员,考核护理项目时长,确定病房所需的护士数量及配备比例。结果护理项目共计52种分布在肿瘤日间病房中,其中,直接护理项目34个、间接护理项目18个,根据计算,肿瘤日间病房的护士需求量为11人,患者与护士配置比例为1∶0.2。结论该研究初步计算出肿瘤日间病房恰当的护士人员配比,为护理管理和人力资源分配提供了客观依据。

关键词：直接时间研究-密集抽样法人力资源肿瘤日间病房护理项目护理管理

消化道肿瘤患者居家肠内营养管理的最佳证据总结

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当代护士（上旬刊） 2024年第10期31卷 27-32页

作者：杨梦琴凡银银谢文文李念星刘雅慧徐雅楠王丹若武丽桂南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008

目的为进一步规范消化道肿瘤患者家庭肠内营养支持治疗流程和居家管理,检索并总结相关证据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家综合癌症网、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医... 详细信息

目的为进一步规范消化道肿瘤患者家庭肠内营养支持治疗流程和居家管理,检索并总结相关证据。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家综合癌症网、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和网站中,关于不同肠内营养管理方法在居家消化道肿瘤患者中应用的相关证据。由两名研究者分别进行文献质量评价和证据提取,总结居家消化道肿瘤患者肠内营养管理的最佳证据。结果共纳入13篇文献,其中4篇指南、1篇专家共识、5篇系统评价、3篇随机对照研究,从筛查与评估、适应证与禁忌证、家庭肠内营养方式、监测与终止、健康教育和效果评价6个方面进行汇总,共总结出24条最佳证据。结论本研究总结了居家消化道肿瘤患者肠内营养管理的最佳证据,提示临床应组建多学科团队,从营养评估、营养支持方式选择、健康教育等多方面入手,为消化道肿瘤患者提供规范和全面的居家肠内营养管理措施,以改善肿瘤患者的居家营养状况,提高其生活质量。

关键词：消化道肿瘤肠内营养营养支持家庭证据总结循证护理

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宠物陪伴在安宁疗护中应用效果的范围综述

护理研究 2019年第13期33卷 2262-2266页

作者：吴斌袁玲武丽桂耿琪玮南京大学医学院附属鼓楼医院

对宠物陪伴在安宁疗护中应用效果的相关研究进行范围综述,探讨宠物陪伴对安宁疗护病人的影响,为安宁疗护工作中应用宠物陪伴辅助疗法提供理论基础和证据支持。

关键词：宠物陪伴辅助疗法安宁疗护应用效果范围综述

全程护理管理在肿瘤患者PICC带管期间的应用

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全程护理管理在肿瘤患者PICC带管期间的应用