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子痫前期胎盘母体血管灌注不良的影响因素分析

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子痫前期胎盘母体血管灌注不良的影响因素分析

作者：樊克锋山东大学

学位级别：硕士

目的:总结分析子痫前期患者的临床特征,探讨子痫前期患者胎盘母体血管灌注不良（Maternal vascular malperfusion,MVM）的影响因素。方法:本研究是采集济南市妇幼保健院大数据平台中的数据,通过回顾性病例对照的研究方法,收集了 2018年... 详细信息

目的:总结分析子痫前期患者的临床特征,探讨子痫前期患者胎盘母体血管灌注不良（Maternal vascular malperfusion,MVM）的影响因素。方法:本研究是采集济南市妇幼保健院大数据平台中的数据,通过回顾性病例对照的研究方法,收集了 2018年7月至2020年7月就诊于济南市妇幼保健院的705例子痫前期患者,其中有胎盘病理结果者598例。收集患者一般情况（包括年龄、体重、血压升高孕周、结束妊娠孕周、高血压家族史、妊娠期高血压病史、产次、胎数、分娩方式、新生儿体重、新生儿阿普加评分）,降压药使用情况（包括硝苯地平、拉贝洛尔）,临床指标（包括收缩压、舒张压、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清白蛋白、总胆汁酸、甘胆酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸、肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、血清钾、血清钠、血清钙、血清镁、白细胞、血红蛋白、血小板、凝血功能（包括D二聚体、活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原）、B型钠尿肽）,胎盘病理情况（包括胎盘MVM、胎盘胎儿血管灌注不良（Fetal vascular malperfusion,FVM）、胎盘炎性病变）。根据子痫前期患者胎盘病理是否存在MVM进行分组,对照组（n=348例）:未见MVM病理改变;MVM组（n=250例）:胎盘病理改变包括①绒毛梗死②远端绒毛发育不良③绒毛加速成熟④蜕膜动脉病。回顾性分析子痫前期患者MVM的相关影响因素。结果:（1）子痫前期患者人群年龄（31.90±5.39）岁,体重（81.16±13.28）kg,血压升高时孕周（33.89±4.52）周,结束妊娠时孕周（36.53±2.92）周,有高血压家族史188例（占26.7%）,二胎产妇中曾有妊娠期高血压史17例（占2.4%）,初产妇442例（占62.7%）,单胎妊娠648例（占91.9%）,剖宫产553例（占78.4%）。新生儿体重（2736±849）g、新生儿阿普加评分（8.57±1.71）分、（若为双胎）新生儿2体重（2206±530）g、新生儿2阿普加评分（8.91±0.34）分。（2）子痫前期患者人群终止妊娠前收缩压（151.95±14.60）mm Hg、舒张压（93.87±11.60）mm Hg、谷丙转氨酶（35.23±196.83）U/L、谷草转氨酶（47.50±349.02）U/L、白蛋白（29.26±3.62）g/L、总胆汁酸（5.46±9.91）μmol/L、甘胆酸（3.01±5.56）mg/L、总胆红素（7.57±15.00）μmol/L、直接胆红素（3.42±6.01）μmol/L、间接胆红素（3.71±4.04）μmol/L、尿酸（406.91±105.46）μmol/L、肌酐（54.82±16.46）μmol/L、尿素氮（4.65±1.97）mmol/L、24h尿蛋白定量（2614.84±4232.44）mg/L、血钾（4.16±0.48）mmol/L、血钠（137.64±2.70）mmol/L、血钙（2.43±5.77）mmol/L、血镁（1.39±7.04）mmol/L、白细胞（11.74±5.07）109/L、血红蛋白（112.00±15.58）g/L、血小板（175.40±57.43）109/L、D 二聚体（2.36±4.15）mg/L、凝血酶原时间（11.37±2.25）s、活化部分凝血酶原时间（28.43±5.45）s、纤维蛋白原（4.35±2.22）g/L、B 型钠尿肽（92.68±126.23）ng/L。（3）本研究纳入的子痫前期患者中有598例患者胎盘病理于产时送检。其中胎盘MVM 250例（占41.9%）,胎盘FVM 12例（占2.0%）、胎盘炎性病变67 例（占 11.2%）。（4）MVM组与对照组相比,血压升高时孕周（33.24±4.52,34.10±4.42）周、结束妊娠时孕周（35.88±2.87,36.74±2.81）周、胎儿体重（2576.08±848.55,2775.10±818.59）g均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）MVM 组与对照组相比,舒张压（95.61±11.33,93.24±11.81）mmHg、总胆汁酸（6.78±13.25,4.69±7.93）μmol/L、甘胆酸（3.75±7.31,2.65±4.75）mg/L、直接胆红素（4.26±9.52,2.98±2.17）μmol/L、尿酸（421.74±116.65,399.32±93.46）μmol/L、尿素氮（4.90±2.31,4.50±1.59）mmol/L、24h 尿蛋白定量（3386.96±5220.17,2318.47±3536.92）mg/L、血镁（1.07±0.3,0.97±0.28）mmol/L、白细胞（12.05±3.59,11.46

关键词：子痫前期胎盘病理母体血管灌注不良影响因素

NIR和HPLC指纹图谱在熟地黄饮片质量稳定性考察中的对比研究

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中国中药杂志 2008年第18期33卷 2052-2055页

作者：雷敬卫白雁樊克锋南京中医药大学江苏南京210046 河南中医学院河南郑州450008 郑州牧业工程高等专科学校河南郑州450011

目的:建立近红外光谱法(NIR)考察熟地黄饮片质量稳定性的方法。方法:以NIR光谱聚类分析法对不同种类的熟地黄样品进行了聚类鉴别,并与HPLC指纹图谱方法进行了对比研究。结果:NIR光谱聚类分析结果反映了熟地黄饮片间的相似程度,与HPLC指... 详细信息

目的:建立近红外光谱法(NIR)考察熟地黄饮片质量稳定性的方法。方法:以NIR光谱聚类分析法对不同种类的熟地黄样品进行了聚类鉴别,并与HPLC指纹图谱方法进行了对比研究。结果:NIR光谱聚类分析结果反映了熟地黄饮片间的相似程度,与HPLC指纹图谱实验结果比较结果准确、分析过程简便。结论:NIR技术应用于熟地黄饮片质量的稳定性考察是可行和有效的,具有独特的优点。

关键词：熟地黄 NIR HPLC指纹图谱聚类分析

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近红外光谱对黄芩药材浸出物的快速测定

时珍国医国药 2009年第5期20卷 1081-1082页

作者：白雁刘乐王东樊克锋河南中医学院河南郑州450008 黄河科技学院.医学院河南郑州450063 广东药学院.中药学院广东广州510006 郑州牧业高等专科学校河南郑州450011

目的应用近红外光谱(NIR)技术和数据分析软件,对黄芩原药材中醇浸出物的含量进行快速测定。方法应用偏最小二乘法(PLS)对黄芩醇浸出物的结果与NIR建立校正模型。结果内部交叉验证和外部检验集样品对模型验证结果表明,校正模型中真实值... 详细信息

目的应用近红外光谱(NIR)技术和数据分析软件,对黄芩原药材中醇浸出物的含量进行快速测定。方法应用偏最小二乘法(PLS)对黄芩醇浸出物的结果与NIR建立校正模型。结果内部交叉验证和外部检验集样品对模型验证结果表明,校正模型中真实值与预测值之间的相关系数(R2)为92.52,内部验证均方差RMSECV为1.58%。结论NIR的运用具有快速方便,结果准确的特点。此方法可以应用于黄芩药材醇浸物的快速检测中,对于其它的中药材指标成分测定也有一定的参考价值。

关键词：近红外光谱偏最小二乘法快速测定黄芩浸膏

中兽药专业中药化学课堂教学改革的实践与思考

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黑龙江畜牧兽医（下半月） 2017年第7期 232-234页

作者：李利红樊克锋河南牧业经济学院制药工程学院郑州450046

中药化学是师生双方都认为较难的课程,灌输式的授课方法和期末一考制的考核方法不仅达不到良好的教学效果,更不利于激发学生学习的兴趣和促进学生的全面发展。笔者从上好第一次课、课堂积分管理、建设网络学习空间、改革考核方式等几方... 详细信息

中药化学是师生双方都认为较难的课程,灌输式的授课方法和期末一考制的考核方法不仅达不到良好的教学效果,更不利于激发学生学习的兴趣和促进学生的全面发展。笔者从上好第一次课、课堂积分管理、建设网络学习空间、改革考核方式等几方面探讨中药化学课程的教学改革,以增强学生学习的自主性,打造优质课程、有效课堂,促进学生全面发展。

关键词：中药化学高职课堂积分课程考核教学改革实践

二维相关红外光谱对熟地黄“加味(砂仁)炮制”的研究

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药物分析杂志 2006年第2期26卷 196-200页

作者：白雁樊克锋王东李军娄玉霞河南中医学院郑州450008 郑州牧业高等专科学校郑州450011

目的:对不同方法制备的熟地黄进行无损快速鉴别研究。方法:采用傅立叶红外光谱法和二维相关红外光谱分析方法和技术。结果:酒炖熟地、砂仁制熟地和砂仁拌熟地在一维红外光谱和二阶导数谱差异不明显,而在二维相关光谱显示较大差异。结论... 详细信息

目的:对不同方法制备的熟地黄进行无损快速鉴别研究。方法:采用傅立叶红外光谱法和二维相关红外光谱分析方法和技术。结果:酒炖熟地、砂仁制熟地和砂仁拌熟地在一维红外光谱和二阶导数谱差异不明显,而在二维相关光谱显示较大差异。结论:该方法为中药炮制尤其是加辅料或加味中药"复制"炮制的研究提供一个崭新的思路。

关键词：二维相关红外光谱熟地黄加味(砂仁)炮制

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氟苯尼考与甲氧苄啶复方注射液的抑菌性试验

中国兽医杂志 2016年第7期52卷 116-117页

作者：崔耀明樊克锋林莉河南牧业经济学院河南郑州450046 河南普尔泰动物药业有限公司河南郑州450000

对氟苯尼考与甲氧苄啶配伍来制备复方注射剂的有效性,进行了配伍增效的抑菌效果研究。采用体外抑菌效果试验,利用临床分离的5株猪大肠杆菌为试验菌株,进行了氟苯尼考与甲氧苄啶联用的体外抑菌效果试验,以及比较复方氟苯尼考与氟苯尼考的... 详细信息

对氟苯尼考与甲氧苄啶配伍来制备复方注射剂的有效性,进行了配伍增效的抑菌效果研究。采用体外抑菌效果试验,利用临床分离的5株猪大肠杆菌为试验菌株,进行了氟苯尼考与甲氧苄啶联用的体外抑菌效果试验,以及比较复方氟苯尼考与氟苯尼考的MIC值。测得氟苯尼考、甲氧苄啶的最小抑菌浓度（MIC）分别为8μg/m L和16μg/m L,两药联合应用的部分抑菌浓度指数（FIC）值介于0.375~0.75之间,呈现协同或相加作用,其中氟苯尼考与甲氧苄啶按照5∶1的比例联合应用时的MIC值最小,抗菌效果最好。复方氟苯尼考的抑菌效果明显高于氟苯尼考,比氟苯尼考的抑菌效果增加了4~8倍。说明氟苯尼考与甲氧苄啶配伍制备复方注射液具有实际应用价值,并提供了复方配比的参考比例。

关键词：复方氟苯尼考甲氧苄啶注射液抑菌性

不同方法加工生地黄的2D-IR和HPLC检测结果相关性比较

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中国中药杂志 2005年第7期30卷 504-507页

作者：白雁樊克锋李军王东朱凤云陈志红河南中医学院河南郑州450008 郑州牧业高等专科学校河南郑州450011

目的:建立简单、有效的评价不同方法加工的生地黄的质量的方法。方法:利用二维相关红外光谱技术(Twodimensionalinfraredcorrelationspectroscopy,2DIR)结合HPLC分别从宏观和微观角度对多种不同方法产地加工的生地黄进行质量评价。结果... 详细信息

目的:建立简单、有效的评价不同方法加工的生地黄的质量的方法。方法:利用二维相关红外光谱技术(Twodimensionalinfraredcorrelationspectroscopy,2DIR)结合HPLC分别从宏观和微观角度对多种不同方法产地加工的生地黄进行质量评价。结果:表明二者具有良好相关统一性。结论:可以利用2DIR结合HPLC分别对不同方法产地加工的生地黄进行质量评价。

关键词： HPLC 生地黄相关性比较检测结果二维相关红外光谱质量评价产地加工统一性

近红外漫反射光谱法测定不同厂家一清颗粒的含量

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药物分析杂志 2009年第7期29卷 1126-1129页

作者：李艳英白雁陈志红樊克锋河南中医学院郑州450008 郑州牧业高等专科学校郑州450011

目的:应用近红外漫反射光谱结合偏最小二乘法,建立25个厂家85批一清颗粒中黄芩苷含量的近红外光谱定量分析模型。方法:在12000～4000cm-1光谱范围内扫描样品,以校正均方差(RMSEC)和相关系数(R2)为指标,通过筛选,确定了用于建模的最优近... 详细信息

目的:应用近红外漫反射光谱结合偏最小二乘法,建立25个厂家85批一清颗粒中黄芩苷含量的近红外光谱定量分析模型。方法:在12000～4000cm-1光谱范围内扫描样品,以校正均方差(RMSEC)和相关系数(R2)为指标,通过筛选,确定了用于建模的最优近红外波段和光谱预处理方法。采用偏最小二乘法建立了近红外光谱与HPLC分析值之间的校正模型,并以此预测了10个未知样本。结果:近红外预测值与真实值的相关系数R2为0.9732,校正均方差(RMSEC)为0.0625,含量预测回收率为101.1%,RSD为3.0%,预测均方差(RMSEP)为1.5031。结论:该模型可直接对样品进行快速准确的检测,具有非破坏性、无污染、重现性好等优点,可以应用于一清颗粒制剂的定量测定。

关键词：近红外定量分析一清颗粒黄芩苷

河南焦作云台山世界地质公园资源特色及综合评价

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资源调查与环境 2004年第3期25卷 224-229页

作者：樊克锋河南省地质矿产勘查开发局第二地质队河南焦作454002

河南焦作云台山世界地质公园,以山体雄伟、长崖险峻、峡谷幽深、水体秀美为特色;其地质景观资源具有种类多样性、独特性、较高的科学价值和美学观赏性等特点。公园主要地质遗迹景观质量高,资源优势突出,区位优势明显,具有良好的开发价... 详细信息

河南焦作云台山世界地质公园,以山体雄伟、长崖险峻、峡谷幽深、水体秀美为特色;其地质景观资源具有种类多样性、独特性、较高的科学价值和美学观赏性等特点。公园主要地质遗迹景观质量高,资源优势突出,区位优势明显,具有良好的开发价值和市场前景。云台山世界地质公园的建立,对合理利用自然地质资源,促进旅游和地方经济、文化和自然环境的可持续发展将发挥重要作用。

关键词：云台山世界地质公园地质资源旅游开发