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肺动脉漂浮导管和Vigileo血流动力学中CO监测的相关性

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世界最新医学信息文摘 2017年第14期 12-13页

作者：植丽佳成都中医药大学附属医院重症医学科

目的通过对Vigileo心排量监测仪与肺动脉漂浮导管监测感染性休克患者的血流动力学参数CO的比较,探讨Swan-Ganz导管与Vigileo血流动力学监测指标的相关性。方法选择2015年05月至2016年05月入住成都中医药大学附属医院ICU的感染性休克患... 详细信息

目的通过对Vigileo心排量监测仪与肺动脉漂浮导管监测感染性休克患者的血流动力学参数CO的比较,探讨Swan-Ganz导管与Vigileo血流动力学监测指标的相关性。方法选择2015年05月至2016年05月入住成都中医药大学附属医院ICU的感染性休克患者11例,同时应用Flo Trac/Vigileo心排量监测仪与肺动脉漂浮导管监测患者的血流动力学参数CO,将两种方法所得结果进行相关性分析。结果 Flo Trac/Vigileo心排量监测仪所获得的心输出量与肺动脉漂浮导管所获得的结果具有很好的相关性(r值为0.913,P<0.05)。结论 Flo Trac/Vigileo心排量监测仪与肺动脉漂浮导管技术监测的血流动力学参数CO具有良好的相关性,可用于临床上动态观察感染性休克患者血流动力学参数的变化。

关键词：血流动力学肺动脉漂浮导管 Vigileo 感染性休克

经气管插管机械通气对呼吸道菌群影响的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第3期21卷 221-224页

作者：邓石坤植丽佳高培阳成都中医药大学附属医院四川成都610072

人体与外界相同的腔道都有正常菌群定植。正常定植的呼吸道菌群参与人体多项生命活动,包括免疫耐受、防御感染、营养获取等[1-3]。而定植菌的异位、种类和数量的变化可导致各种生理、病理改变。研究表明上呼吸道的定植菌向下呼吸道迁移... 详细信息

人体与外界相同的腔道都有正常菌群定植。正常定植的呼吸道菌群参与人体多项生命活动,包括免疫耐受、防御感染、营养获取等[1-3]。而定植菌的异位、种类和数量的变化可导致各种生理、病理改变。研究表明上呼吸道的定植菌向下呼吸道迁移可能是导致肺部感染的重要原因[4],呼吸道菌群的改变与重症患者的气管插管拔除失败、病死率增加等临床结局相关[5]。经气管插管机械通气是重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)患者常用的呼吸支持方式。

关键词：呼吸道菌群气管插管机械通气定植菌重症加强治疗病房临床结局免疫耐受气管插管拔除重症患者

伽玛刀结合苦参素治疗原发性肝癌近期疗效观察

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现代预防医学 2006年第11期33卷 2199-2200页

作者：李迎春李宏斌苏皓植丽佳陈成宏中国人民解放军第452医院伽玛刀治疗中心成都610061 中国人民解放军第452医院伽玛刀治疗中心

目的:观察全身伽玛刀结合苦参治疗原发性肝癌的临床效果。方法:应用OUR-QCD体部伽玛刀治疗原发性肝癌48例,根据肝癌病灶的三维形状确定靶点数目及准直器型号,采用50%~85%的等剂量曲线包绕靶区,总剂量35~40 Gy,分割成8~12次治疗。苦参素... 详细信息

目的:观察全身伽玛刀结合苦参治疗原发性肝癌的临床效果。方法:应用OUR-QCD体部伽玛刀治疗原发性肝癌48例,根据肝癌病灶的三维形状确定靶点数目及准直器型号,采用50%~85%的等剂量曲线包绕靶区,总剂量35~40 Gy,分割成8~12次治疗。苦参素静脉滴注1日1次,1次20 ml,20~30 d 1个疗程,一般连续使用2~3个疗程。结果:①治疗后AFP从3458±796.5 ng/ml降至414.6±211.8 ng/ml.②有效率(CR+PR)为39例(82%),半年生存率为41例(86%)③治疗后外周血WBC和Hgb下降较轻④治疗后4例TBIL升高至正常值的2倍以上,10例ALT和AST升高2倍以上,3例血清白蛋白降至30g/l以下,2例出现顽固性腹水。结论:伽玛刀对肝癌有较高的局部缓解率,苦参素在保肝方面疗效显著。

关键词：原发性肝癌伽玛刀放射性治疗苦参素

以ICU为平台抢救重症患者腹腔大出血的体会

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西南国防医药 2013年第12期23卷 1356-1357页

作者：于新玉王芳艳植丽佳解放军452医院重症医学科成都610021 解放军空军都江堰航空医学鉴定训练中心

1 病例资料男,66岁,2012年11月17日因＂腹痛8 h,加重6 h＂入院.入院查体：急性痛苦病容,呼吸急促35次/min,血氧饱和度95%（吸入氧流量为5 L/min）,神志清楚,双肺呼吸音减弱,闻及散在干湿啰音,心律135次/min,心律齐,无病理性杂音,腹部... 详细信息

1 病例资料男,66岁,2012年11月17日因＂腹痛8 h,加重6 h＂入院.入院查体：急性痛苦病容,呼吸急促35次/min,血氧饱和度95%（吸入氧流量为5 L/min）,神志清楚,双肺呼吸音减弱,闻及散在干湿啰音,心律135次/min,心律齐,无病理性杂音,腹部膨隆,未见胃肠性蠕动波,肝、脾、双肾未触及,中上腹压痛、反跳痛,反跳痛明显,未见瘀斑、瘀点,肝浊音界存在,肝肾区无叩痛,莫非征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,双下肢无水肿.

关键词： ICU 重症腹腔大出血

CBP成功治疗热射病致多器官功能衰竭综合征1例

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航空航天医学杂志 2012年第1期23卷 126-127页

作者：贺欣汤锋王革李凤娥植丽佳杨丽南彭嘉丽解放军第452医院肾病内科成都610061 解放军第452医院ICU 成都610061

随着全球气候变暖,高温高湿等恶劣天气强度的逐渐增加,热射病（heat stroke,HS）这一严重症患者也逐渐增多,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题。我院使用连续性血液净化（CBP）成功治疗了HS致多器官功能衰竭综合征1例。... 详细信息

随着全球气候变暖,高温高湿等恶劣天气强度的逐渐增加,热射病（heat stroke,HS）这一严重症患者也逐渐增多,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题。我院使用连续性血液净化（CBP）成功治疗了HS致多器官功能衰竭综合征1例。报告如下。

关键词：多器官功能衰竭综合征热射病治疗 CBP 连续性血液净化全球气候变暖临床资料高温高湿

第三次四川省中医医院重症医学科质控工作现状调查及分析

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中华危重病急救医学 2019年第7期31卷 896-899页

作者：陈骏李晓斌钟兴美龙坤兰植丽佳翁祥文郭文辉罗紫云高培阳成都中医药大学附属医院重症医学科四川成都610072 四川省中医重症医学质量控制中心四川成都610072 西南医科大学附属中医医院重症医学科四川泸州646699 成都市中西医结合医院重症医学科四川成都610095 成都中医药大学研究生院四川成都610072

目的分析四川省中医医院重症医学科(ICU)质控发展现状及趋势,为提高我省中医医院(含中西医结合医院、民族医院)ICU诊疗水平提供依据.方法四川省中医重症医学质控中心于2018年9月成立督导组,并于2018年10月8日至17日按照《中医重症医学... 详细信息

目的分析四川省中医医院重症医学科(ICU)质控发展现状及趋势,为提高我省中医医院(含中西医结合医院、民族医院)ICU诊疗水平提供依据.方法四川省中医重症医学质控中心于2018年9月成立督导组,并于2018年10月8日至17日按照《中医重症医学质控督导项目评分标准》对四川省具有独立ICU的中医医院进行了为期10 d的质控工作业务指导,针对ICU基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、病区质量、重症医学核心指标完成情况、中医质控完成情况、新技术开展情况、优势病种诊疗方案等8个方面进行调查和评分.结果全省共52家中医医院具有独立ICU,其中三级医院33家(占63.5%),二级医院19家(占36.5%);省级医院5家(占9.6%),市级医院20家(占38.5%),县级医院27家(占51.9%).平均ICU床位占比约1.8%;医床比及护床比分别为0.71∶1、2.0∶1;年均收治患者率、年均收治床日率较高,均基本达1%;病区质量高,院感发生率均控制在10%以下;感染性休克集束化治疗达标率高,呼吸机插管、中心静脉导管、导尿管感染发生率分别为0.45%、0.22%、0.30%;中医参与率约83.4%;新技术开展数量平均约4.4项;优势病种方案平均约2.62种.结论四川省中医医院ICU在医疗服务能力与水平、病区质量、重症医学质控指标、中医参与率方面均达到指南要求,但在ICU规模、医护人员配置、新技术开展、优势病种诊疗方面仍需加强.

关键词：四川省中医医院重症医学科现状发展

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牙周病中成骨细胞调节性细胞死亡的研究进展

浙江大学学报(医学版) 2024年

作者：包佳琦韦应明陈莉丽浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科

牙周病是以牙槽骨渐进性破坏为特征的慢性炎症性疾病。牙槽骨破坏最关键的机制是骨稳态失衡，而成骨细胞介导的骨基质合成在骨稳态调节中发挥重要作用。调节性细胞死亡在炎性微环境和骨稳态调控中发挥重要作用。慢性炎症、氧化应激等因... 详细信息

牙周病是以牙槽骨渐进性破坏为特征的慢性炎症性疾病。牙槽骨破坏最关键的机制是骨稳态失衡，而成骨细胞介导的骨基质合成在骨稳态调节中发挥重要作用。调节性细胞死亡在炎性微环境和骨稳态调控中发挥重要作用。慢性炎症、氧化应激等因素可直接参与线粒体、死亡受体介导的信号通路，调节B淋巴细胞瘤蛋白2(Bcl-2)家族蛋白和胱天蛋白酶（caspase）活性，影响成骨细胞凋亡，从而影响牙槽骨稳态；慢性炎症与细胞损伤可经由RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路诱发成骨细胞坏死性凋亡，从而加剧炎症反应并加速牙槽骨破坏；病原微生物、细胞损伤等刺激可通过caspase-1依赖或非依赖性信号通路及消皮素D(GSDMD)家族蛋白活化，促进成骨细胞焦亡，并释放促炎性细胞因子，介导牙槽骨破坏；牙周病中铁过载和脂质过氧化可诱发成骨细胞铁死亡，影响成骨细胞的存活和功能，从而导致骨稳态失衡。本综述围绕牙周病通过调节性细胞死亡影响骨稳态的机制，以期探讨调控牙周病患者牙槽骨稳态失衡的对策。

关键词：牙周病成骨细胞稳态细胞死亡综述

成骨细胞调节性细胞死亡在牙周病中的作用研究进展

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浙江大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 533-540页

作者：包佳琦韦应明陈莉丽浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科浙江杭州310009

牙周病是以牙槽骨渐进性破坏为特征的慢性炎症性疾病。牙槽骨破坏最关键的机制是骨稳态失衡,而成骨细胞介导的骨基质合成在骨稳态调节中发挥重要作用。在炎性微环境和骨稳态调控中调节性细胞死亡举足轻重。慢性炎症、氧化应激等因素可... 详细信息

牙周病是以牙槽骨渐进性破坏为特征的慢性炎症性疾病。牙槽骨破坏最关键的机制是骨稳态失衡,而成骨细胞介导的骨基质合成在骨稳态调节中发挥重要作用。在炎性微环境和骨稳态调控中调节性细胞死亡举足轻重。慢性炎症、氧化应激等因素可直接参与线粒体、死亡受体介导的信号通路,调节B细胞淋巴瘤蛋白2家族和胱天蛋白酶(caspase)的活性,调节成骨细胞凋亡,从而影响牙槽骨稳态;慢性炎症与细胞损伤可经由RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路诱发成骨细胞坏死性凋亡,从而加剧炎症反应并加速牙槽骨破坏;病原微生物、细胞损伤等刺激可通过caspase-1依赖或非依赖性信号通路及GSDMD家族蛋白活化,促进成骨细胞焦亡,并释放促炎性细胞因子,介导牙槽骨破坏;牙周病中铁过载和脂质过氧化可诱发成骨细胞铁死亡,影响成骨细胞的存活和功能,从而导致骨稳态失衡。本文围绕牙周病通过调节性细胞死亡影响骨稳态的机制,以期探讨调控牙周病患者牙槽骨稳态失衡的对策。

关键词：牙周病成骨细胞调节性细胞死亡细胞凋亡细胞坏死性凋亡细胞焦亡细胞铁死亡综述

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四川省中医医院重症医学科现状调查与分析

中国中医急症 2016年第6期25卷 1053-1054,1065页

作者：高培阳陈骏吴波张松郭留学植丽佳龙坤兰王春霞张雪梅成都中医药大学附属医院四川成都610000 四川省中医重症质量控制中心四川成都610000 成都中医药大学研究生院四川成都610000

目的了解四川省中医医院独立重症医学科(ICU)现状,为提高全省中医医院ICU总体诊疗水平提供依据。方法向全省中医医院ICU发出调查表。结果全省共46家中医医院ICU回复调查表显示,ICU床位数占医院总床位数的1.54%;床位和医师及护士比分别为... 详细信息

目的了解四川省中医医院独立重症医学科(ICU)现状,为提高全省中医医院ICU总体诊疗水平提供依据。方法向全省中医医院ICU发出调查表。结果全省共46家中医医院ICU回复调查表显示,ICU床位数占医院总床位数的1.54%;床位和医师及护士比分别为1∶0.64和1∶1.62。每张床位有0.95台呼吸机,有1.39台心电监护仪。川中地区、三级医院在中医药的开展方面更为突出。结论四川省中医医院ICU虽起步较晚,但在管理人员、呼吸机及监护仪配置方面基本达到指南要求,在医护人员、设备配置以及先进技术的开展方面仍有较大发展空间;中医诊疗技术在危重症的切入仍需加强。

关键词：四川中医医院重症医学科现状发展