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长效红细胞生成刺激剂治疗肾性贫血中国专家共识(2024年版)

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中华肾脏病杂志 2024年第2期40卷 146-157页

作者：中国非公立医院协会肾病透析专业委员会共识专家组刘必成梅长林蒋红利姚丽不详东南大学附属中大医院肾脏病科南京210009 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肾脏病科上海200003 西安交通大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院

红细胞生成刺激剂(erythropoiesis⁃stimulating agents,ESAs)是临床上治疗肾性贫血的常用药物,目前可供临床医师选择的有短效ESAs和长效ESAs。短效ESAs在我国已广泛使用,历史悠久,国内外有众多指南共识。长效ESAs具有半衰期长、输注频... 详细信息

红细胞生成刺激剂(erythropoiesis⁃stimulating agents,ESAs)是临床上治疗肾性贫血的常用药物,目前可供临床医师选择的有短效ESAs和长效ESAs。短效ESAs在我国已广泛使用,历史悠久,国内外有众多指南共识。长效ESAs具有半衰期长、输注频次低、患者治疗依从性好等优势,近年来临床研究取得重要进展,但是尚缺乏长效ESAs临床规范使用的指导意见。为此,中国非公立医院协会肾病透析专业委员会组织相关专家制定了《长效红细胞生成刺激剂治疗肾性贫血中国专家共识》,本共识主要介绍了长效ESAs的分类、作用机制与药效学特点,在肾性贫血治疗中应用的适应证、时机、方案,特殊人群应用,不良反应及处理等,以指导长效ESAs类药物在肾性贫血治疗中的规范化使用。

关键词：慢性肾脏病肾性贫血长效红细胞生成刺激剂专家共识

补体系统在常染色体显性遗传多囊肾病中的研究进展

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中华肾脏病杂志 2022年第9期38卷 838-843页

作者：何灿薛澄梅长林海军军医大学附属长征医院肾内科上海200003

常染色体显性遗传多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是最常见的单基因遗传性肾病,约50%的患者在60岁时进入终末期肾衰竭,给家庭和社会带来巨大负担。ADPKD缺乏安全有效的治疗药物,主要原因是该病发病机制复... 详细信息

常染色体显性遗传多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是最常见的单基因遗传性肾病,约50%的患者在60岁时进入终末期肾衰竭,给家庭和社会带来巨大负担。ADPKD缺乏安全有效的治疗药物,主要原因是该病发病机制复杂,目前尚未完全阐明。补体旁路途径的异常激活可能通过促进囊肿上皮细胞增殖和肾间质炎性细胞浸润加速ADPKD进展,旁路途径有望成为治疗的新靶点。本文主要针对补体系统在ADPKD发病中的相关研究进展作一综述,以期为临床干预和治疗ADPKD提供新思路。

关键词：多囊肾常染色体显性补体途径旁路补体因子B 补体C3a

《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)》解读

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中国实用内科杂志 2022年第9期42卷 735-739页

作者：高翔梅长林海军军医大学长征医院肾脏病科上海200003

为提高我国慢性肾脏病(CKD)的认识和管理水平,国内肾脏病专家于2017年制定了《慢性肾脏病筛查、诊断及防治指南》。随着近年来CKD领域的进展及循证医学证据积累,我们对原指南进行了修订和更新,形成了《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指... 详细信息

为提高我国慢性肾脏病(CKD)的认识和管理水平,国内肾脏病专家于2017年制定了《慢性肾脏病筛查、诊断及防治指南》。随着近年来CKD领域的进展及循证医学证据积累,我们对原指南进行了修订和更新,形成了《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)》,并于2022年5月在《中华肾脏病杂志》发表。指南涵盖CKD筛查、诊断及防治的各环节,提出切合临床工作实际的全面建议。文章对指南进行解读,以期为临床医生提供参考。

关键词：慢性肾脏病筛查诊断治疗指南解读

具有自适应权矩阵的空间滞后模型:权矩阵构造及模型估计

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工程数学学报 2023年第6期40卷 896-908页

作者：梅长林王琪续秋霞西安工程大学理学院西安710048

在空间计量经济模型中,空间权矩阵的设置对模型的估计结果有重要影响,如何确定合理的空间权矩阵一直是空间数据建模中的重要问题之一。为此,构造了一种具有更好自适应性和可解释性的含调节参数的距离衰减空间权矩阵,建立了一种具有新的... 详细信息

在空间计量经济模型中,空间权矩阵的设置对模型的估计结果有重要影响,如何确定合理的空间权矩阵一直是空间数据建模中的重要问题之一。为此,构造了一种具有更好自适应性和可解释性的含调节参数的距离衰减空间权矩阵,建立了一种具有新的空间滞后项的空间滞后模型及其最大似然估计方法。进一步,通过模拟实验和实例分析说明了最大似然估计的精确性以及所构造的空间权矩阵在拟合因变量空间自相关性方面的有效性。

关键词：空间自相关空间权矩阵空间滞后模型最大似然估计

抗凝技术在危重症肾脏替代治疗应用的中国专家共识(2023年版)

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中华肾脏病杂志 2023年第2期39卷 155-164页

作者：共识专家组梅长林丁峰不详海军军医大学附属长征医院肾脏科上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏科上海200011

安全有效的抗凝是危重症患者肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)成功的关键,然而目前仍缺乏针对危重症患者RRT的抗凝指导和推荐。该共识由国内肾脏病、危重医学以及检验医学专家共同讨论制定,结合该领域的最新文献和国内外指... 详细信息

安全有效的抗凝是危重症患者肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)成功的关键,然而目前仍缺乏针对危重症患者RRT的抗凝指导和推荐。该共识由国内肾脏病、危重医学以及检验医学专家共同讨论制定,结合该领域的最新文献和国内外指南,介绍抗凝剂的作用机制和抗凝剂的选择,旨在指导和规范危重症患者RRT中的抗凝技术应用。

关键词：血液凝固抗凝血药危重病肾替代疗法专家共识

2016-2018年上海市慢性肾脏病高风险人群流行病学调查

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陆军军医大学学报 2023年第1期45卷 86-92页

作者：郝思嘉赵璐邬碧波熊林平梅长林海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200433 71352部队河北075100 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 海军军医大学附属长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的基于2016-2018年上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)高风险人群筛查数据,分析CKD高风险人群的流行病学特征。方法收集上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心CKD高风险人群的筛查资... 详细信息

目的基于2016-2018年上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)高风险人群筛查数据,分析CKD高风险人群的流行病学特征。方法收集上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心CKD高风险人群的筛查资料,比较不同性别、年龄、疾病史的高风险人群CKD检出率的差异并进行影响因素分析。结果社区慢性肾脏病高风险人群CKD检出率为14.71%,早期CKD患者(1期、2期)占多数(84.57%);女性高风险人群CKD检出率高于男性(χ^(2)=202.158,P<0.01),老年人群CKD检出率高于非老年(χ^(2)=16.294,P <0.01);筛查对象病史情况复杂,具有高血压病史的人群数量最多(61.77%),高血压者CKD检出率高于未患高血压者(χ^(2)=67.837,P<0.01),未患糖尿病者CKD检出率高于患有糖尿病者(χ^(2)=13.978,P<0.01);具有4种风险因素的高风险人群有392例,检出CKD患者84例(21.43%),检出率最高。结论性别、年龄、高血压和糖尿病是CKD患病的影响因素,女性人群CKD检出率较高,年龄越大、患有高血压但未患有糖尿病的人群CKD的检出率越高。

关键词：慢性肾脏病高风险人群流行病学特征影响因素上海

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地理加权回归模型几种多尺度估计的经验比较

昆明理工大学学报（自然科学版） 2023年第3期48卷 196-207页

作者：高世杰梅长林续秋霞西安工程大学理学院陕西西安710048

空间尺度是地理学中的一个基本概念,每个空间过程都有其固有的空间尺度.地理加权回归(GWR)模型的多尺度估计通过对每个回归系数函数选择最优带宽值,将其与各系数函数所对应的自变量的空间尺度相联系,不仅能有效地提高系数函数的估计精度... 详细信息

空间尺度是地理学中的一个基本概念,每个空间过程都有其固有的空间尺度.地理加权回归(GWR)模型的多尺度估计通过对每个回归系数函数选择最优带宽值,将其与各系数函数所对应的自变量的空间尺度相联系,不仅能有效地提高系数函数的估计精度,而且还能通过最优带宽值揭示各自变量的空间尺度信息.针对GWR模型,已发展了基于后向拟合技术的迭代多尺度估计方法和基于局部线性拟合的二步多尺度估计方法,并被应用于众多实际领域的空间数据分析.首先总结了已有GWR模型的多尺度估计方法的基本原理和实现算法,进一步提出了一种原理更为简单且更易于并行实现的多尺度估计方法;通过模拟实验,综合评估了各多尺度估计方法在系数估计精确性、自变量共线性影响、计算效率以及揭示各自变量空间尺度有效性等方面的表现;基于模拟实验结果,给出了在实际应用中选择各多尺度估计方法的参考建议.

关键词：空间尺度地理加权回归模型多尺度估计共线性

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慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常与能量代谢

第二军医大学学报 2013年第8期34卷 899-903页

作者：薛澄戴兵梅长林第二军医大学长征医院肾内科上海200433

慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)的危害近年来日益受到重视,除传统致病因素外,能量代谢因子瘦素、胰岛素、脂联素等也参与了CKD-MBD的发生与发展。高瘦素血症可以通过直接和间接途径影响骨重塑;CKD患者伴有糖尿病会损伤成骨细... 详细信息

慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)的危害近年来日益受到重视,除传统致病因素外,能量代谢因子瘦素、胰岛素、脂联素等也参与了CKD-MBD的发生与发展。高瘦素血症可以通过直接和间接途径影响骨重塑;CKD患者伴有糖尿病会损伤成骨细胞功能,易发生低甲状旁腺素(PTH)动力不良性骨病;CKD患者脂联素水平升高的意义也与生理状态不同,可作为骨病严重程度的标记物。CKD-MBD与能量代谢的相互影响仍需要更多的基础和临床研究阐明,针对其分子机制的干预可能会给CKD-MBD带来新的治疗手段。本文将就CKD-MBD与能量代谢的相互影响作一综述。

关键词：肾疾病肾性骨病能量代谢瘦素

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回归模型误差相关性的统一检验方法

高校应用数学学报（A辑） 2003年第3期18卷 318-326页

作者：梅长林王宁西安交通大学理学院陕西西安710049

提出了回归模型误差项关于实对称矩阵相关的概念,从而将探测误差项的各种相关性,诸如序列自相关、空间自相关以及趋势性等问题纳入统一的统计检验框架内.在线性回归模型下,提出了一种计算检验p-值的三阶矩χ2逼近方法.与精确方法相比,... 详细信息

提出了回归模型误差项关于实对称矩阵相关的概念,从而将探测误差项的各种相关性,诸如序列自相关、空间自相关以及趋势性等问题纳入统一的统计检验框架内.在线性回归模型下,提出了一种计算检验p-值的三阶矩χ2逼近方法.与精确方法相比,该逼近方法不但显著地降低了计算量,而且模拟计算表明具有相当高的精度.

关键词：线性回归模型序列自相关空间自相关