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机械通气患者困难脱机的原因以及相应的治疗措施探讨

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黑龙江中医药 2018年第4期47卷 2-3页

作者：梁桂升潘裕荣深圳市宝安区石岩人民医院 518108

目的:研究分析机械通气患者困难脱机的原因,并探讨提高机械通气困难脱机患者脱机成功率的相关对策。方法:研究对象为2015年1月～2017年6月,研究对象为就诊于我院的100例机械通气患者,对其临床资料进行回顾性研究分析,根据患者上机后脱... 详细信息

目的:研究分析机械通气患者困难脱机的原因,并探讨提高机械通气困难脱机患者脱机成功率的相关对策。方法:研究对象为2015年1月～2017年6月,研究对象为就诊于我院的100例机械通气患者,对其临床资料进行回顾性研究分析,根据患者上机后脱机情况将其分为成功脱机组、困难脱机组,比较成功脱机组与困难脱机组的一般资料,对导致机械通气患者困难脱机的原因进行单因素及多因素Logistics线性回归分析。结果:单因素分析结果显示,成功脱机组与困难脱机组在年龄、急性生理和慢性健康评分、血清白蛋白、脑利钠肽、临床肺部感染评分等方面比较有统计学意义(P0.05);经多因素Logistics线性回归分析,年龄、急性生理和慢性健康评分、血清白蛋白、脑利钠肽、临床肺部感染评分是导致机械通气患者困难脱机的影响因素。结论:机械通气患者受到龄、急性生理和慢性健康评分、血清白蛋白、脑利钠肽、临床肺部感染评分等因素的影响,容易发生困难脱机情况,临床上需针对其脱机影响因素予以相应干预。

关键词：机械通气困难脱机影响因素

探讨甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果

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心电图杂志（电子版） 2019年第2期8卷 83-85页

作者：梁桂升潘裕荣深圳市宝安区石岩人民医院广东深圳518108

目的分析甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果。方法将2017年2月-2018年2月期间本院收治的70例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组、观察组,各35例,两组患者均开展常规治疗,对... 详细信息

目的分析甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果。方法将2017年2月-2018年2月期间本院收治的70例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组、观察组,各35例,两组患者均开展常规治疗,对照组给予甲状腺素治疗,观察组给予甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的临床效果、血流动力学指标、心功能指标及不良反应发生率。结果治疗前,与对照组比较,观察组患者的血流动力学指标、心功能指标无差异(P>0.05);治疗后,与对照组(77.14%)比较,观察组患者的临床效果(94.28%)显著提升(P升,改善血流动力学指标、心功能指标,降低不良反应发生率,临床借鉴价值高。

关键词：甲状腺素厄贝沙坦氢氯噻嗪老年重症心力衰竭临床效果

PiCCO指导下连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的临床效果分析

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广西医科大学学报 2023年第8期40卷 1402-1406页

作者：曹莉张辉李明梁桂升深圳市宝安区石岩人民医院深圳518100

目的:分析脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)指导下连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的临床效果。方法:选取深圳市宝安区石岩人民医院ICU收治的脓毒性心肌病患者共90例,将入选患者按照随机数字表法分为对照组(常规治疗... 详细信息

目的:分析脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)指导下连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的临床效果。方法:选取深圳市宝安区石岩人民医院ICU收治的脓毒性心肌病患者共90例,将入选患者按照随机数字表法分为对照组(常规治疗)、PiCCO组(常规治疗+PiCCO监测)、CBP组(常规治疗+PiCCO监测+CBP治疗)3组,每组30例。比较3组患者的心肺功能、血流动力学指标、预后指标。结果:治疗48 h后,CBP组患者心脏指数(CI)、全心射血分数(GEF)、氧合指数(PaO2/FiO2)高于PiCCO组和对照组(P<0.05),而全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)低于PiCCO组和对照组(P<0.05);血流动力学指标:肺血管阻力指数(PVRI)、外周血管阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)低于PiCCO组和对照组(P<0.05),平均动脉压(MAP)高于PiCCO组和对照组(P<0.05)。CBP组患者ICU住院时间与28 d病死率均低于PiCCO组和对照组(P<0.05)。结论:PiCCO指导下连续性血液净化治疗,能有效稳定重症脓毒症合并应激性心肌病患者血流动力学指标,改善心肺功能,缩短ICU治疗时间,降低死亡率。

关键词：脉搏指示连续心排血量监测连续性血液净化重症脓毒症应激性心肌病

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水稻需水量对气候变化的响应研究

地下水 2025年第01期 134-139页

作者：梁桂优桂林理工大学广西环境污染控制理论与技术重点实验室桂林理工大学广西岩溶地区水污染控制与用水安全保障协同创新中心

气候变化对农作物的需水特征有重要影响，掌握农作物需水过程对气候变化的响应规律，对提高农业灌溉效率具有重要意义。本研究采用田测法对水稻需水量进行实测，利用1982-2012年逐日气象数据，运用相关性分析方法探讨气象因子对水稻各... 详细信息

气候变化对农作物的需水特征有重要影响，掌握农作物需水过程对气候变化的响应规律，对提高农业灌溉效率具有重要意义。本研究采用田测法对水稻需水量进行实测，利用1982-2012年逐日气象数据，运用相关性分析方法探讨气象因子对水稻各生育期需水量的影响，筛选水稻不同生育期需水量变化的关键影响因子，分析影响因子与水稻不同生育期需水量变化趋势间的关系。结果表明：早稻降水量在1991年发生突变，其余气候因子在2000年附近发生突变。早、晚稻全生育期日照时数、平均风速呈下降趋势，平均气温呈上升趋势，早稻全生育期降水量呈上升趋势，晚稻全生育期降水量呈下降趋势。日照时数和平均气温变化相对小。从需水量变化趋势及平均需水量的规律看，需水量在2000年附近发生了明显变化，表明受气候突变影响，需水量也发生相应的变化。水稻需水量与日照时数、平均温度、平均风速呈正相关关系，与降水量呈负相关关系。其中，水稻需水量与日照时数的相关系数最高。水稻需水量对气象因素的响应在不同生育期有所差异，拔节孕穗期及抽穗开花期需水量对气候的响应达到最大，乳熟期及黄熟期对气候的响应最小。水稻需水量受各气象因子共同作用，在早稻复苗期、抽穗开花期、黄熟期的日照时数及平均温度年际间相对变化小，对需水量的影响贡献较小，并且被其他的气象因子造成的变化所抵消。

关键词：气候变化水稻需水量不同生育期气象因子

数智化时代分布式动态学情测评范式转型与路径建构

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开放教育研究 2025年第1期31卷 110-118页

作者：陈隆升台州学院人文学院浙江台州318000

以促进学生个性化发展为核心的分布式动态学情测评有三大经典范式,即经验驱动的学情分析、数据驱动的学习分析和主体感知的学习投入分析。在数智化背景下,传统经验驱动的学情分析范式面临现实困境和新机遇,三大经典范式呈现融合发展趋势... 详细信息

以促进学生个性化发展为核心的分布式动态学情测评有三大经典范式,即经验驱动的学情分析、数据驱动的学习分析和主体感知的学习投入分析。在数智化背景下,传统经验驱动的学情分析范式面临现实困境和新机遇,三大经典范式呈现融合发展趋势,推动分布式动态学情测评范式由经验驱动向数据驱动转型。本研究基于范式融合,立足现实课堂需求,以课堂教学流程为基本框架,建构了分布式动态学情测评模型,为课堂教学管理、课堂教学活动和学生个性化学习提供智能化学情测评路径。初步应用结果表明,测评模型能较好地弥补传统学情分析的不足、助力教师优化课堂教学、提升学生学习投入,但与线下与线上学习环境和整合多源异构数据、提升情感学情分析的智能化程度有关。

关键词：分布式动态学情测评范式学情分析学习分析学习投入测评路径

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薄壁椭球壳在冲击载荷作用下的动态变形模型

爆炸与冲击 2025年

作者：范升阳栗建桥北京理工大学爆炸科学与安全防护全国重点实验室

为研究薄壁椭球壳在局部冲击载荷作用下的变形特征，开展了实验研究和仿真分析。利用轻气枪开展弹丸冲击实验，使用三维DIC技术记录变形过程，得到了椭球壳在圆柱弹丸不同初始冲击速度作用下的全局变形形貌以及中心凹陷深度和凹陷边界... 详细信息

为研究薄壁椭球壳在局部冲击载荷作用下的变形特征，开展了实验研究和仿真分析。利用轻气枪开展弹丸冲击实验，使用三维DIC技术记录变形过程，得到了椭球壳在圆柱弹丸不同初始冲击速度作用下的全局变形形貌以及中心凹陷深度和凹陷边界。在弹丸冲击椭球壳的仿真分析中，重点研究了三种曲率半径变化对椭球壳凹陷深度、凹陷长短轴的影响规律，通过量纲分析方法得出无量纲变形特征所依赖的主要无量纲自变量，通过参数敏感性分析消减影响较小的参数，在保持相同材料、弹体尺寸与壳体厚度同一缩比时，得到了无量纲变形特征与三种曲率半径和速度之间的具体响应面函数表达式，并提出根据凹陷深度、凹陷边界预测全局变形的公式，所得表达式尺寸效应良好，预测精度较高，可为工程中大尺寸曲面薄壳冲击载荷防护设计提供参考。

关键词：薄壁椭球壳冲击载荷三维DIC技术量纲分析响应面模型

否定的辩证法视角中的超越——阿多诺对形而上学的建构及其启示

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社会科学辑刊 2025年第1期 5-12,237页

作者：王晓升华中科技大学哲学学院华中科技大学德国哲学研究中心

阿多诺在反思奥斯威辛之后的形而上学时,对超越进行了重新思考。阿多诺所说的超越类似于康德的上帝或科幻作品中的太空行走,是内在的,即在一个被合理化精神控制的世界中存在着超越这个世界的东西。它是非同一的东西,是精神的他者,这个... 详细信息

阿多诺在反思奥斯威辛之后的形而上学时,对超越进行了重新思考。阿多诺所说的超越类似于康德的上帝或科幻作品中的太空行走,是内在的,即在一个被合理化精神控制的世界中存在着超越这个世界的东西。它是非同一的东西,是精神的他者,这个精神的他者会努力破除合理化精神的控制。它是主客体关系中的残余,也是精神控制肉体所留下的残余。在当代文明中,这个残余受到极端的约束,接近于无,但是没有消失。形而上学就是要拯救这个残余。这个残余是思想中的期望。只有借助这种期望和非同一的东西,人类的文明才有未来。

关键词：形而上学超越阿多诺辩证法

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论刑事案件不法原因给付财产的没收

中国法学 2025年第1期 245-264页

作者：吴光升温州大学法学院

我国民、行、刑立法协调性的不足导致法院在很多刑事案件中没收不法原因给付财产时面临法律依据不足的困境,不同法院在处理不法原因给付财产时做法不一、理由各异。在无法律否定给付人合法权益时,不法原因给付财产没收具有双重属性,既... 详细信息

我国民、行、刑立法协调性的不足导致法院在很多刑事案件中没收不法原因给付财产时面临法律依据不足的困境,不同法院在处理不法原因给付财产时做法不一、理由各异。在无法律否定给付人合法权益时,不法原因给付财产没收具有双重属性,既是对犯罪行为人违法所得的追缴,又是对给付人返还请求权优先性的排除。其正当性来源于两个方面:对于犯罪行为人来说是任何人不得从不法行为获得利益的矫正衡平理论,对于给付人来说是财产权滥用失权理论。不法原因给付财产没收条件具有双重符合性:不仅要符合违法所得没收的条件,还要符合排除给付人返还请求权优先性的条件。不法原因给付财产没收具有制裁性,其适用应遵循比例原则。为防止严重滥用财产权的行为,在不法原因给付行为具有犯罪预备性质时,犯罪行为人事后返还给付人的不法原因给付财产也应加以没收。

关键词：不法原因给付财产违法所得给付人返还请求权没收

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理性的悖谬与文明的反思——阿多诺对于理性的批判及其启示

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理论探讨 2025年第1期 132-140页

作者：王晓升华中科技大学哲学学院湖北武汉430074

人是理性的动物,但是这个理性是从生存斗争中产生出来的,如果我们把理性局限在生存斗争中,把理性变成工具理性,那么这个理性之中一定包含野蛮,也一定会导致文明的危机。人类的生存斗争就会包含自我毁灭,道德的行为会走向自己的反面。即... 详细信息

人是理性的动物,但是这个理性是从生存斗争中产生出来的,如果我们把理性局限在生存斗争中,把理性变成工具理性,那么这个理性之中一定包含野蛮,也一定会导致文明的危机。人类的生存斗争就会包含自我毁灭,道德的行为会走向自己的反面。即使艺术作品有助于人类从生存斗争和理性的逻辑中摆脱出来,但是它也不一定能够改变人类文明的方向。面对文明的危机,我们所需要的是每一个人在更高层次上的反思,在更高层次上“介入”这个社会。

关键词：理性文明康德阿多诺反思